醫(yī)生回答(1)

• 吳東海

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  免疫球蛋白E高通常說明機體存在過敏反應(yīng)或寄生蟲感染，可能與過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹、濕疹、寄生蟲病等疾病有關(guān)。

  1、過敏性鼻炎

  過敏性鼻炎是免疫球蛋白E升高的常見原因，主要由花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā)?；颊邥霈F(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。避免接觸過敏原有助于緩解癥狀。

  2、哮喘

  哮喘患者免疫球蛋白E水平往往偏高，這與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。典型表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽，常在夜間或清晨加重。治療藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、茶堿緩釋片等。保持環(huán)境清潔，減少呼吸道刺激物接觸。

  3、蕁麻疹

  蕁麻疹發(fā)作時免疫球蛋白E會升高，多由食物、藥物過敏導(dǎo)致。皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團伴瘙癢，可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑、爐甘石洗劑等藥物。記錄并避免可疑過敏原。

  4、濕疹

  濕疹患者免疫球蛋白E常高于正常值，與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、滲出，好發(fā)于面部和四肢。治療可用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、復(fù)方甘草酸苷片等。保持皮膚濕潤，避免過度清潔。

  5、寄生蟲病

  蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲感染會導(dǎo)致免疫球蛋白E顯著升高?？赡馨殡S腹痛、腹瀉、營養(yǎng)不良等癥狀。常用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥。注意飲食衛(wèi)生，避免生食或飲用未煮沸的水。

  免疫球蛋白E偏高時建議完善過敏原檢測和寄生蟲篩查，明確病因后針對性治療。日常應(yīng)保持居住環(huán)境清潔，定期除螨除塵，避免接觸已知過敏原。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當補充維生素C和益生菌。若出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)如呼吸困難、喉頭水腫等需立即就醫(yī)。規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能。