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肝膽管結(jié)石切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

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2022-05-09 19:20 30人閱讀

問題描述:肝膽管結(jié)石切除部分肝后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

醫(yī)生回答(1)

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小結(jié)晶肝膽管結(jié)石對(duì)身體有什么影響?
這個(gè)應(yīng)該是肝內(nèi)膽管結(jié)石,不會(huì)有什么影響的,對(duì)于脂肪肝平時(shí)要多運(yùn)動(dòng),控制膽固醇的攝入,膽囊壁的小結(jié)晶可能和慢性的炎癥刺激有關(guān),或者是膽固醇結(jié)晶的可能主要就是多運(yùn)動(dòng),控制飲食,不要進(jìn)食油膩的食物,定期檢查肝功能,
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石切除部分肝后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
很多肝內(nèi)膽管結(jié)石是由細(xì)菌或寄生蟲傳染引發(fā)的,在產(chǎn)生肝內(nèi)膽管結(jié)石時(shí),可出現(xiàn)以下五種病癥:胃痛,可出現(xiàn)為典型的膽囊絞痛或連續(xù)性脹痛,部分病患疼痛不明顯,但有明顯寒戰(zhàn)發(fā)燒,可周期性產(chǎn)生。提議初期醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石或鈣化嚴(yán)重嗎?
肝內(nèi)多發(fā)性膽管結(jié)石是比較常見的膽道系統(tǒng)疾病,與不良的生活飲食習(xí)慣和膽汁排出不暢有關(guān)?;颊邞?yīng)該及時(shí)到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以服用熊去氧膽酸、茴三硫等藥物進(jìn)行治療,如果癥狀較重,也可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療,平時(shí)要多吃蔬菜和水果,多喝水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石檢查需要空腹嗎
肝膽管結(jié)石疾病可以到醫(yī)院肝膽外科就診,檢查項(xiàng)目包括抽血查肝功能、甲胎蛋白、凝血功能等,輔助檢查需要做肝膽的彩超,如有必要可以做CT或者核磁共振檢查。肝膽管結(jié)石檢查是需要空腹的,必須要禁食8個(gè)小時(shí)以上,因?yàn)橐坏┏粤藮|西,膽囊里的膽汁會(huì)分泌減少,致使膽囊縮小,膽囊縮小以后,膽囊壁就會(huì)增厚,會(huì)造成B超結(jié)果不準(zhǔn)確,容易出現(xiàn)誤診現(xiàn)象,然后根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石所在的位置、分布、膽管梗阻程度以及所在膽管引流范圍內(nèi)的肝臟損害程度決定是否手術(shù),平時(shí)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,作息要規(guī)律,多喝水,多吃新鮮的水果蔬菜,少吃油膩、高脂肪、高膽固醇的食物。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肝膽管結(jié)石手術(shù)后有后遺癥嗎?
如果歇息和調(diào)理的比較好,一般留不下后遺癥的如果調(diào)理得不好,也可能會(huì)是結(jié)石病病發(fā)的術(shù)后一定要多歇息,飲食要清淡,不要喝啤酒,吃辣椒,不要吃肥膩的東西,因?yàn)檫@些因素容易干擾徹底恢復(fù)不要生氣鬧肚子了,要始終保持好的心情,這是很關(guān)鍵的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石用什么方法治療
最重要的注意飲食,這個(gè)是藥物治療的基礎(chǔ)。也可以增加疼痛的再次發(fā)生的。以防專心緩解。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減低癥狀,而且要低脂肪飲食,低膽固醇飲食。嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療,疾病的治療方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要患者盡快去專業(yè)一樣進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè),才能對(duì)癥下藥。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做完肝膽管結(jié)石一個(gè)月引流管突然沒有膽汁流出正常嗎
如果引流量突然停止下來(lái),還是要看之前引流量的有多少,如果平時(shí)引流管引流量較多,現(xiàn)在突然再次出現(xiàn)停止下來(lái)現(xiàn)象,還需要有排出來(lái)節(jié)食,引發(fā)局部腸梗阻或者是引發(fā)引流管阻塞所引起,具體需要有融合臨床診斷建議到醫(yī)院實(shí)施額外的隨診復(fù)檢,剔除機(jī)械性原因所引起,平時(shí)在日常生活中還需要有留意適當(dāng)?shù)臎Q定清淡飲食特別聲明注意不要食過(guò)多油脂的食品,保護(hù)好自己的消化系統(tǒng)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石怎么治療呢?
通?,F(xiàn)象考慮肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠引發(fā)右上腹腹痛腹脹不適現(xiàn)象,能夠注重休息防止激烈運(yùn)動(dòng)勞累,防止飲酒熬夜勞累,可以考慮當(dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院門診肝膽外科救治b超檢測(cè)看看,較小肝內(nèi)膽管結(jié)石使用一些排石利膽顆粒等藥品醫(yī)治,假如結(jié)石較大更進(jìn)一步手術(shù)醫(yī)治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石會(huì)引起肝功能升高嗎
肝膽管結(jié)石有可能會(huì)引起肝功能升高,主要原因有可能是因?yàn)槔^發(fā)細(xì)菌感染時(shí),引起急性膽管炎發(fā)作,從而表現(xiàn)出發(fā)熱、腹痛、肝功能異常,嚴(yán)重的有可能會(huì)引起急性梗阻性化膿性膽管炎,甚至?xí)霈F(xiàn)感染性休克等嚴(yán)重后果。膽管炎反復(fù)發(fā)作則有可能會(huì)引起肝膿腫,并且如果結(jié)石引起長(zhǎng)期梗阻,有可能會(huì)引起肝硬化,甚至肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果有肝膽管結(jié)石,在復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)肝功能異常時(shí),需要及時(shí)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查評(píng)估病情,同時(shí),積極保護(hù)肝功能治療,以免肝衰竭的發(fā)生。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肝膽管結(jié)石能吃雞蛋嗎
如果患者腹部有不適的癥狀,最好是不要吃雞蛋的,可能也暫時(shí)不能吃任何東西,是需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診治療的。因?yàn)殡u蛋黃是一種膽固醇含量比較高的食物,吃雞蛋黃可能會(huì)引起患者腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、畏寒、發(fā)熱等不適的癥狀。一般來(lái)講,如果患者的肝內(nèi)膽管結(jié)石沒有任何不適的癥狀,是可以適當(dāng)?shù)某砸恍╇u蛋的,最好吃一些雞蛋白,不要吃雞蛋黃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝膽管結(jié)石有哪些癥狀出現(xiàn)
肝膽管結(jié)石常見癥狀包括右上腹疼痛、黃疸和發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)膽管炎或肝硬化。癥狀輕重與結(jié)石位置、大小及是否合并感染相關(guān),需...
肝膽管結(jié)石手術(shù)后吃什么
患有肝膽管結(jié)石,在無(wú)禁忌癥的情況下,應(yīng)考慮手術(shù)治療,如肝切除術(shù)、膽管切除術(shù)、膽管整形術(shù)、膽腸吻合術(shù)、肝移植等,可幫助改善...
肝膽管結(jié)石應(yīng)注意什么
肝膽管結(jié)石應(yīng)注意什么?肝膽管結(jié)石屬于人體消化系統(tǒng)疾病當(dāng)中較為常見的一個(gè)類型,一般在患有慢性膽道炎癥疾病的人群中出現(xiàn)。得了...
肝膽管結(jié)石如何治 掌握肝膽管結(jié)石的四個(gè)療法
肝膽管結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、手術(shù)取石、中醫(yī)調(diào)理和飲食管理四種方式治療,具體方案需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥程度決定。1. 藥物...
肝膽管結(jié)石術(shù)后飲食禁忌有哪些
人的肝臟在受損之后,膽道容易出現(xiàn)問題,如膽道梗阻的話,會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌或排泄出現(xiàn)異常,容易誘發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石。這是一種較為常見的結(jié)石類型,治療方法比較多,但手術(shù)治療是最為多見的,效果也較為理想。不過(guò)在做完肝膽管結(jié)石手術(shù)之后,需要注意的地方比較多。那么飲食方面有哪些禁忌呢?第一、不要吃辛辣、刺激性的食物做
肝膽管結(jié)石治療有哪些方法
肝膽管結(jié)石的治療方法包括保守治療、藥物溶石、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等選擇,具體方式需要根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量、位置及患者的健康...
肝膽管結(jié)石的最佳治療方法
肝膽管結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥選擇藥物溶石、內(nèi)鏡取石或手術(shù)切除。主要方法包括熊去氧膽酸溶解膽固醇結(jié)石、ERCP??...
肝膽管結(jié)石不治療會(huì)怎么樣
肝膽管結(jié)石在臨床上是指肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石不治療一般會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛、發(fā)熱、便血、黃疸、膿毒癥等情況,患病后要及時(shí)就...
肝膽管結(jié)石怎么能把石頭排出來(lái)
肝膽管結(jié)石可通過(guò)藥物溶解、手術(shù)取石或中醫(yī)調(diào)理排出,具體方法需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定。主要方式包括口服熊去氧膽酸、ERCP微創(chuàng)??...
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肝膽管結(jié)石給許多患者的正常生活帶來(lái)了麻煩,嚴(yán)重患者應(yīng)選擇手術(shù)治療,術(shù)后也需要特別注意,為了避免疾病復(fù)發(fā),飲食也很重要,南...
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說(shuō)到癲癇病,可能大家都會(huì)感覺到比較茫然,該疾病發(fā)病率相對(duì)較高,相信大家對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)也不太充分,在生活中該疾病的發(fā)病率在逐漸的上升,對(duì)于患者來(lái)講要及時(shí)的去就醫(yī)治療,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行調(diào)理,那么治閑靈用藥注意事項(xiàng)是什么?可以突然停藥嗎?治閑靈注意事項(xiàng):1.服用治閑靈
多囊卵泡不發(fā)育怎么辦
多囊卵泡不發(fā)育可能是多囊卵巢綜合征PCOS引起的,需依據(jù)病因采取藥物、飲食調(diào)整等方法促進(jìn)卵泡發(fā)育,同時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。主要可能涉及激素紊亂、胰島素抵抗及營(yíng)養(yǎng)狀況等導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙。 1、激素紊亂帶來(lái)的影響及解決方法: 多囊卵泡不發(fā)育多與雄激素過(guò)高和激素分泌失衡有關(guān)。這種紊亂會(huì)抑制卵泡成熟造成不排卵。治療可以通過(guò): 使用克羅米芬促排卵藥刺激卵泡發(fā)育,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 采用促性腺激素注射如FSH注射促進(jìn)卵泡成熟。 應(yīng)用達(dá)英35等藥物調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平,控制雄激素分泌。 2、胰島素抵抗與卵泡發(fā)育: 多囊患者常伴有胰島素抵抗,這會(huì)升高體內(nèi)雄激素水平影響卵泡發(fā)育。建議通過(guò)以下措施改善: 服用二甲雙胍改善胰島素敏感性,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 日常飲食中減少高糖高脂食物的攝入,多食用全谷類、低GI值食物,如糙米、燕麥等。 3、生活方式調(diào)整對(duì)促進(jìn)卵泡發(fā)育的意義: 生活方式不健康也可能間接影響卵泡發(fā)育問題,改善生活習(xí)慣有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌: 增強(qiáng)體育鍛煉,如慢跑、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上。 保持規(guī)律作息,減少精神壓力,平衡體內(nèi)激素分泌。 合理減重,根據(jù)BMI目標(biāo)控制體重在健康范圍內(nèi)。 4、嚴(yán)重多囊卵巢癥狀時(shí)的手術(shù)選擇: 對(duì)于藥物治療或生活干預(yù)效果不佳的患者,可以選擇使用微創(chuàng)手術(shù)治療,例如腹腔鏡卵巢打孔術(shù),通過(guò)降低雄激素水平促進(jìn)卵巢正常功能恢復(fù),但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需與醫(yī)生詳談評(píng)估。 多囊卵泡長(zhǎng)期無(wú)法發(fā)育不僅影響生育,還可能導(dǎo)致其他代謝問題。建議患者在發(fā)現(xiàn)問題后盡早就醫(yī)明確病因,同時(shí)從生活方式、飲食到藥物治療多方面入手綜合干預(yù),以改善卵巢功能及卵泡發(fā)育狀況。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
真菌感染怎么治療
真菌感染需要根據(jù)部位和嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法,包括藥物、護(hù)理和生活管理等方式??拐婢幬锸侵饕委熓侄?,常用的藥物包括局部用藥、口服藥物和靜脈注射藥物。日常護(hù)理和預(yù)防同樣重要,應(yīng)保持患處清潔干燥,以防感染進(jìn)一步加重。 1、藥物治療方法 抗真菌藥物是治療真菌感染的核心。輕癥患者通??蛇x擇局部用藥,包括常用的抗真菌藥膏,如克霉唑軟膏、特比萘芬軟膏等,這類藥物能夠直接作用于感染部位,減輕瘙癢和紅腫癥狀。對(duì)于感染范圍較大、不易控制或復(fù)發(fā)的患者,可能需要口服抗真菌藥物,如伊曲康唑、氟康唑等,這些藥物作用于全身,能夠有效治療深部真菌感染。如果感染嚴(yán)重且危及生命,例如侵襲性真菌感染,可能需要接受靜脈注射抗真菌藥物,例如伏立康唑或兩性霉素B,在醫(yī)院環(huán)境中進(jìn)行密切治療。 2、生活護(hù)理與輔助措施 除了藥物治療,保持感染部位的清潔和干燥是關(guān)鍵。真菌容易在潮濕環(huán)境中繁殖,避免使用不透氣的鞋襪或衣物,可以選擇吸汗透氣的棉質(zhì)材料。在治療期間,定期清洗患處,避免抓撓,以防感染擴(kuò)散。適當(dāng)改善生活習(xí)慣,提高免疫力也是治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的有效手段,例如均衡飲食、多攝入富含維生素的食物,規(guī)律鍛煉以增強(qiáng)身體抵抗力。 3、防止復(fù)發(fā)與就醫(yī)必要性 真菌感染容易復(fù)發(fā),因此即使癥狀改善也需要堅(jiān)持按照醫(yī)生建議用藥,尤其是口服藥物,需要完成治療周期,避免病情反復(fù)。如果感染伴隨高燒、疼痛或其他器官功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排除其它并發(fā)癥的可能。對(duì)于復(fù)發(fā)性或慢性真菌感染,可能需要細(xì)致檢查機(jī)體免疫功能,尋求更系統(tǒng)性治療方案。 真菌感染雖不罕見,但只要采取正確的治療方法并遵循日常護(hù)理原則,大多數(shù)感染都能得到有效控制。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)咨詢避免拖延不治。對(duì)于高危人群,如糖尿病患者或免疫功能低下者,更需注意預(yù)防感染并優(yōu)先接受治療。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齦總是出血怎么辦
牙齦總是出血可能由多種因素引起,包括牙齦炎、口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、全身性疾病等;要解決這個(gè)問題,需要從日常護(hù)理、飲食調(diào)理和及時(shí)就醫(yī)檢查入手。 1、口腔衛(wèi)生問題 牙齦出血最常見的原因是口腔衛(wèi)生不足,導(dǎo)致牙菌斑堆積進(jìn)而引發(fā)牙齦炎。每天堅(jiān)持正確刷牙和使用牙線,尤其是避免刷牙過(guò)度用力,可以起到非常重要的作用。同時(shí)使用含氟牙膏和抗菌漱口水,能夠有效減少口腔細(xì)菌滋生,也是改善牙齦出血的基礎(chǔ)護(hù)理手段之一。如果癥狀持續(xù),建議尋求牙科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行專業(yè)洗牙或刮治牙周病變。 2、營(yíng)養(yǎng)不良與缺乏維生素C 維生素C是保持血管和牙齦健康的重要物質(zhì),攝入不足可能導(dǎo)致牙齦脆弱,引發(fā)出血。多攝入富含維生素C的食物,比如橙子、檸檬、獼猴桃和紅薯等,可以有效改善這種狀況。如有必要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用維生素C補(bǔ)充劑。 3、全身性疾病的可能性 某些全身性疾病,比如糖尿病、血液病如白血病、血小板減少癥等,也可能表現(xiàn)為牙齦出血的癥狀。如果牙齦反復(fù)出血并伴隨其他異常癥狀,如疲勞、皮膚易瘀斑、傷口止血困難等,一定要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)一步檢查,做全面的血液檢測(cè)或排查潛在疾病。 4、激素波動(dòng)或藥物影響 女性在妊娠期、月經(jīng)期等激素變化較大的階段,可能會(huì)出現(xiàn)牙齦敏感和出血加重現(xiàn)象。長(zhǎng)期使用抗凝藥物如阿司匹林也可能導(dǎo)致出血傾向。這種情況下,建議咨詢專業(yè)評(píng)估并調(diào)整藥物或?qū)で蠛线m的干預(yù)措施,同時(shí)加強(qiáng)口腔護(hù)理。 牙齦總是出血可能是輕微炎癥,也可能反映更復(fù)雜的問題,不能忽視。通過(guò)日常護(hù)理、改善飲食習(xí)慣,結(jié)合及時(shí)的專業(yè)診斷,可以有效預(yù)防并解決牙齦出血問題。如果問題持續(xù)或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),避免發(fā)展為更嚴(yán)重的疾病。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
做消融手術(shù)幾天可上班嗎
做消融手術(shù)通常需要1到2周的休息時(shí)間才能上班,但具體時(shí)間根據(jù)手術(shù)類型、個(gè)人恢復(fù)能力以及工作性質(zhì)不同可能有所調(diào)整。 1手術(shù)類型與恢復(fù)時(shí)間 消融手術(shù)分為心臟射頻消融、子宮內(nèi)膜消融等幾種常見類型,恢復(fù)時(shí)間有所差異。例如,心臟射頻消融術(shù)后多數(shù)患者1周左右即可正常活動(dòng),但需避免重體力勞動(dòng),部分復(fù)雜病例可能需要更長(zhǎng)時(shí)間;子宮內(nèi)膜消融術(shù)后恢復(fù)通常較快,輕體力工作者3到5天后可以嘗試恢復(fù)工作,但明顯不適者應(yīng)延長(zhǎng)休息時(shí)間,請(qǐng)遵醫(yī)囑。 2個(gè)人體質(zhì)影響恢復(fù)進(jìn)程 每個(gè)人的體質(zhì)和健康狀況會(huì)直接影響術(shù)后恢復(fù)的速度。年齡較輕、基礎(chǔ)健康狀況良好的患者通?;謴?fù)較快,而年長(zhǎng)者或有慢性病的人可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。術(shù)后是否嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,比如按時(shí)服藥、定期復(fù)查,也會(huì)影響恢復(fù)效果。如果傷口或身體有疼痛、水腫等不適,應(yīng)延遲復(fù)工時(shí)間。 3工作性質(zhì)決定復(fù)工時(shí)間 不同性質(zhì)的工作對(duì)恢復(fù)時(shí)間有直接影響。需要體力勞動(dòng)的職業(yè)如搬運(yùn)、建筑工人可能需要休息更長(zhǎng)時(shí)間,避免術(shù)后出血或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);普通辦公文職類工作則可在身體無(wú)明顯不適時(shí)盡快恢復(fù),但建議在初期適當(dāng)減少工時(shí),避免長(zhǎng)期久坐或者過(guò)度疲勞。 術(shù)后盡早恢復(fù)工作需建立在術(shù)后穩(wěn)定、恢復(fù)良好的基礎(chǔ)上。建議通過(guò)咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)建議,根據(jù)自身狀態(tài)合理安排復(fù)工時(shí)間,確保身體健康安全的同時(shí)高效投入工作。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
來(lái)月經(jīng)能做雙眼皮手術(shù)嗎
來(lái)月經(jīng)期間一般不建議做雙眼皮手術(shù),因?yàn)樵陆?jīng)期間女性體內(nèi)激素水平波動(dòng),凝血功能可能略有下降,術(shù)后出血和恢復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。如果手術(shù)時(shí)間可以調(diào)整,建議避開經(jīng)期進(jìn)行手術(shù),以確保手術(shù)安全性和效果。 1、月經(jīng)期間對(duì)手術(shù)的影響 月經(jīng)期間,女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平變化,可能導(dǎo)致機(jī)體的免疫力下降、黏膜充血,而凝血功能也可能受輕微影響。這些變化可能會(huì)使手術(shù)過(guò)程中的出血量增加,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng),并增大感染風(fēng)險(xiǎn)。月經(jīng)期間女性往往感到疲勞或情緒波動(dòng),不利于手術(shù)后的舒適度和情緒管理。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,為了安全起見,不建議在經(jīng)期進(jìn)行任何非緊急手術(shù)操作,包括雙眼皮手術(shù)。 2、手術(shù)期間的麻醉和風(fēng)險(xiǎn) 雙眼皮手術(shù)通常是局部麻醉,在月經(jīng)期間,由于身體對(duì)疼痛的感知可能會(huì)增強(qiáng),手術(shù)過(guò)程中的舒適性可能會(huì)下降。即使是局麻手術(shù),出血風(fēng)險(xiǎn)增加也可能導(dǎo)致麻醉的效果受到干擾。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腫脹更嚴(yán)重或淤血更難消退的問題。在手術(shù)安全和術(shù)后效果上,盡量選擇一個(gè)身體狀態(tài)更為穩(wěn)定的時(shí)間段比較穩(wěn)妥。 3、如果需要手術(shù)該如何安排 若因特殊情況月經(jīng)期間不得不進(jìn)行手術(shù),需與手術(shù)醫(yī)生充分溝通,評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。需要提前做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,比如停止服用有延長(zhǎng)出血時(shí)間的藥物如阿司匹林等,保持充足睡眠,加強(qiáng)術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持。如果條件允許,盡量推遲手術(shù)到月經(jīng)干凈后的3-7天內(nèi)進(jìn)行,以確保身體狀態(tài)處于最佳。 4、術(shù)后護(hù)理建議 無(wú)論是否在月經(jīng)期間進(jìn)行手術(shù),術(shù)后護(hù)理都需要格外注意。避免用手揉搓眼部,按醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素眼藥水預(yù)防感染,并避免辛辣刺激性食物以防加重傷口充血。月經(jīng)期內(nèi)要注意保持傷口清潔,防止經(jīng)血引起的間接污染。 如果可以調(diào)整手術(shù)時(shí)間,建議避開月經(jīng)期手術(shù),以確保身體狀態(tài)穩(wěn)定和最佳恢復(fù)效果。若有特殊情況需要在月經(jīng)期操作,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做好術(shù)前術(shù)后管理。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯是怎么回事
心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯是指心臟右束支的電信號(hào)傳導(dǎo)受到阻礙,可能由于心臟結(jié)構(gòu)異常、疾病或功能性問題引起??梢苑譃橥耆院筒煌耆?,常見的原因包括心臟病變、肺部疾病和生理性變化。若無(wú)癥狀,通常不需要治療;但若由潛在疾病引起,則需針對(duì)病因進(jìn)行處理。 1、什么是右束支傳導(dǎo)阻滯? 右束支是心臟電信號(hào)傳導(dǎo)路徑的一部分,位于心臟右側(cè),主要負(fù)責(zé)將電信號(hào)傳導(dǎo)至右心室。當(dāng)右束支功能受阻時(shí),電信號(hào)傳導(dǎo)變慢或中斷,可能會(huì)導(dǎo)致心電圖上出現(xiàn)特定的“圖形改變”如QRS波延長(zhǎng)。根據(jù)傳導(dǎo)障礙的程度,可分為不完全性輕微減慢和完全性完全阻塞。雖然許多患者無(wú)明顯癥狀,但它往往能反映潛在的心臟或肺部問題。 2、可能的病因 1遺傳因素 部分右束支傳導(dǎo)阻滯可能與遺傳相關(guān),尤其是有家族性心臟病史的患者。這種情況下,應(yīng)該定期心臟檢查,確保傳導(dǎo)阻滯不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。 2心臟結(jié)構(gòu)病變 右束支傳導(dǎo)阻滯可能是心肌病、冠心病、心肌梗死等疾病的表現(xiàn),也可能是心臟瓣膜病或先天性心臟病如房間隔缺損引起的結(jié)果。早期檢查并干預(yù)原發(fā)病尤為重要。 3肺部疾病和其他誘因 多見于肺心病、慢性阻塞性肺疾病COPD等長(zhǎng)期肺部壓力過(guò)大的患者,或者偶爾發(fā)生在嚴(yán)重缺氧、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、藥物毒性或直接胸部創(chuàng)傷的情況下。 4功能性因素 少部分右束支傳導(dǎo)阻滯是良性、不伴有其他疾病病因的,僅屬于心電圖上的一種特殊表現(xiàn),無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,如屬于生理性心電變化或體型偏心臟右移的個(gè)體。 3、右束支傳導(dǎo)阻滯怎么辦? 1如果是無(wú)癥狀的輕性阻滯:無(wú)需特殊治療,只需定期體檢和心電圖復(fù)查,如每1-2年一次。 2如果是由潛在疾病導(dǎo)致:如確診為心肌梗死、心肌炎或肺心病等,則應(yīng)對(duì)相應(yīng)問題治療,如冠心病用擴(kuò)張血管的藥物如硝酸甘油、肺部問題用短期吸氧或抗炎治療,并通過(guò)減少危險(xiǎn)因素如戒煙戒酒改善心臟負(fù)擔(dān)。 3需要進(jìn)一步干預(yù)時(shí):嚴(yán)重的右束支阻滯可能影響心跳節(jié)律,這時(shí)可考慮安裝起搏器或進(jìn)行藥物控制如抗心律失常藥,但這些方案通常針對(duì)合并心律失?;蛳嚓P(guān)病變的患者。 心臟的右束支傳導(dǎo)阻滯并不總是危險(xiǎn)的信號(hào),但它可能是某些疾病的“提示燈”。建議患者關(guān)注個(gè)人心臟健康,定期檢查并及時(shí)咨詢心血管從而制定合適的治療或觀察方案。更重要的是,注意日常健康管理,防患于未然。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
艾滋病檢查多少錢一次
艾滋病檢查的費(fèi)用通常在20元到300元之間,具體價(jià)格取決于選擇的檢查項(xiàng)目、檢測(cè)機(jī)構(gòu)以及所在的地區(qū)。一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供免費(fèi)的艾滋病篩查服務(wù),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)則會(huì)因其檢測(cè)手段的不同而有差異。 1、檢查項(xiàng)目及價(jià)格范圍 艾滋病檢測(cè)主要包括抗體篩查、RNA檢測(cè)以及確認(rèn)試驗(yàn),不同項(xiàng)目的費(fèi)用有所差別: 抗體篩查:即常見的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA,主要檢測(cè)血液中是否存在抗HIV抗體,費(fèi)用多在20-100元之間,部分機(jī)構(gòu)提供免費(fèi)篩查服務(wù)。 RNA檢測(cè):又稱核酸檢測(cè),適用于高危行為后早期檢測(cè),成本較高,一般在200-300元之間。 確認(rèn)試驗(yàn):如果抗體篩查結(jié)果為陽(yáng)性,還需進(jìn)行西方印跡試驗(yàn)確認(rèn),費(fèi)用約在200元左右。 2、地區(qū)和機(jī)構(gòu)影響 地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平和檢測(cè)場(chǎng)所會(huì)影響費(fèi)用。例如: 公立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心價(jià)格較為一致,部分地區(qū)疾控中心提供免費(fèi)檢測(cè)。 民營(yíng)醫(yī)院或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)費(fèi)用較高,但結(jié)果較快,通常在100-300元左右。 3、如何選擇適合的檢查方式 如果僅是例行檢查或沒有明確高危行為,可優(yōu)先選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的免費(fèi)篩查。 如高危行為發(fā)生后不到4周,建議進(jìn)行RNA檢測(cè),以排查早期感染。 篩查陽(yáng)性后,務(wù)必到權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn),避免誤診。 艾滋病早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療能夠有效延長(zhǎng)患者的生命,并減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。如果您擔(dān)憂HIV感染,請(qǐng)盡快確定適合的檢測(cè)方式并進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,同時(shí)確認(rèn)檢測(cè)結(jié)果后按專業(yè)建議采取下一步行動(dòng)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)過(guò)多做什么檢查
月經(jīng)過(guò)多可能提示一些疾病的存在,建議盡快就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,常用檢查包括血液檢查、B超檢查和內(nèi)分泌激素檢測(cè)。通過(guò)全面檢查可以幫助醫(yī)生判斷病因,從而制定針對(duì)性的治療方案。 1、血液檢查: 血液檢查能夠評(píng)估是否因?yàn)樵陆?jīng)過(guò)多出現(xiàn)了貧血,同時(shí)檢測(cè)血液的凝血功能。部分女性月經(jīng)過(guò)多可能與凝血功能異常有關(guān),例如血小板減少癥或其他凝血障礙。還可以通過(guò)血常規(guī)了解紅細(xì)胞、血紅蛋白水平,以及鐵元素的儲(chǔ)備狀況,為進(jìn)一步治療提供依據(jù)。 2、B超檢查: 彩色多普勒超聲B超是評(píng)估子宮及附件情況的常規(guī)手段之一。B超可以發(fā)現(xiàn)是否存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生、子宮腺肌癥、子宮息肉或卵巢腫瘤等病變,這些常見病理變化都可能導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多。同時(shí),醫(yī)生還可以通過(guò)B超了解子宮內(nèi)膜的厚度,為診斷提供精確的數(shù)據(jù)。 3、內(nèi)分泌激素檢測(cè): 內(nèi)分泌功能的紊亂是月經(jīng)過(guò)多的常見原因之一,因此需要進(jìn)行激素水平檢測(cè),主要包括雌激素、孕激素、促卵泡激素FSH、促黃體生成素LH以及甲狀腺功能相關(guān)激素如TSH。這些檢測(cè)可以幫助了解是否存在多囊卵巢綜合征、黃體功能不全或甲狀腺疾病等問題。 4、其他輔助檢查 在某些情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,例如子宮內(nèi)膜病理學(xué)檢查如宮腔鏡或診刮、磁共振成像MRI等,以排除更嚴(yán)重的器質(zhì)性病變,例如子宮內(nèi)膜癌或其他腫瘤。 對(duì)于月經(jīng)過(guò)多的女性,盡早就醫(yī)并接受全面檢查十分重要,這不僅有助于發(fā)現(xiàn)潛在病因,還能防止相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。為了健康著想,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下開展個(gè)體化治療,調(diào)整生活方式并進(jìn)行相應(yīng)的藥物或手術(shù)干預(yù)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
吃了發(fā)芽的土豆會(huì)有什么癥狀
吃了發(fā)芽的土豆可能會(huì)引起中毒癥狀,包括惡心、嘔吐、頭痛、腹瀉等。這主要是由于土豆發(fā)芽后產(chǎn)生了一種毒性物質(zhì)——龍葵素也稱茄堿。如果食用量較多,可能還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如呼吸困難、意識(shí)模糊等,應(yīng)盡早就醫(yī)。 1、土豆發(fā)芽中毒的原因 土豆發(fā)芽時(shí),其芽和周圍會(huì)積累一種叫龍葵素的毒素。這種物質(zhì)具有較高的毒性含量,土豆發(fā)綠或發(fā)苦也與此相關(guān)。龍葵素能刺激消化系統(tǒng),損害胃腸黏膜,還可能對(duì)人的神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)造成傷害。在高溫煮熟的情況下,這些毒素也無(wú)法完全消除。發(fā)芽的土豆即使削皮也是不安全的,建議徹底丟棄。 2、發(fā)芽土豆中毒的表現(xiàn) 食用含有龍葵素的發(fā)芽土豆后,早期會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等??赡馨殡S頭痛、頭暈、無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。若攝入過(guò)量,還可能出現(xiàn)心悸、瞳孔擴(kuò)大、肌肉痙攣,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致死亡。癥狀通常在食用后8小時(shí)內(nèi)開始顯現(xiàn)。 3、如何處理發(fā)芽土豆中毒 一旦出現(xiàn)胃腸不適或疑似癥狀,應(yīng)立即停止進(jìn)食,并盡快催吐,可通過(guò)飲用溫水刺激嘔吐。若癥狀加重,比如呼吸急促、意識(shí)不清,需立即前往醫(yī)院處理,醫(yī)生通常會(huì)給予洗胃、補(bǔ)液、對(duì)癥治療等。日常生活中要避免存放土豆于光線充足且濕度較高的地方,這些環(huán)境容易誘發(fā)土豆發(fā)芽。還可以定期檢查土豆的狀態(tài),及時(shí)處理發(fā)芽或變綠的部分。 避免食用發(fā)芽的土豆非常重要,未意識(shí)到龍葵素毒性而隨意食用可能危及健康。若不慎食用并出現(xiàn)疑似中毒癥狀,盡快尋求醫(yī)療幫助是最好的選擇。平時(shí)注意選購(gòu)新鮮土豆,妥善保存食物,是防護(hù)中毒的最佳措施。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶兜齒可以手術(shù)矯正嗎
寶寶兜齒是可以通過(guò)手術(shù)矯正的,但具體是否需要手術(shù),則需根據(jù)嚴(yán)重程度和寶寶的年齡、牙齒發(fā)育情況進(jìn)行綜合評(píng)估。常見的治療包括牙科矯正、功能性訓(xùn)練和嚴(yán)重情況下的手術(shù)干預(yù),建議早期就醫(yī)檢查,確定最佳治療方案。 1、寶寶兜齒的原因 兜齒反牙合常見的原因分為以下幾類: 遺傳因素:如果父母一方有兜齒,寶寶遺傳這種牙齒發(fā)育問題的幾率較高。 環(huán)境因素:經(jīng)常用奶嘴、咬硬物、長(zhǎng)期吸吮手指等習(xí)慣可能影響牙齒排列。 生理因素:頜骨發(fā)育不平衡或下頜過(guò)度前伸,可能由于咀嚼習(xí)慣的不對(duì)稱或發(fā)育異常。 病理原因:如先天性唇腭裂、佝僂病等可能導(dǎo)致下頜結(jié)構(gòu)異常,影響牙齒咬合關(guān)系。寶寶咀嚼功能異?;蛉檠篱L(zhǎng)期未脫落也可能誘發(fā)兜齒。 2、寶寶兜齒的矯治方法 牙齒矯正:對(duì)于乳牙期3-6歲的寶寶,可通過(guò)活動(dòng)矯治器調(diào)整牙齒排列和咬合關(guān)系。恒牙期12歲左右則可通過(guò)固定矯正器重新排列牙齒,時(shí)間通常需兩年以上。 功能性訓(xùn)練:醫(yī)生可能建議孩子進(jìn)行口腔肌肉功能訓(xùn)練,例如糾正吞咽方式、加強(qiáng)咀嚼訓(xùn)練以改善下頜肌肉張力。家庭中也應(yīng)避免讓寶寶長(zhǎng)期啃食硬物或含奶嘴過(guò)久。 手術(shù)矯正:若寶寶兜齒嚴(yán)重伴隨頜骨發(fā)育不良,手術(shù)可能是必要的。在孩子生長(zhǎng)發(fā)育完全后通常16-18歲,通過(guò)正頜手術(shù)調(diào)整頜骨位置,恢復(fù)正常咬合。術(shù)前需詳細(xì)檢查和醫(yī)生評(píng)估,這種方法多適用于嚴(yán)重的骨性兜齒。 3、日常護(hù)理與預(yù)防建議 糾正不良習(xí)慣:避免孩子頻繁吮手指或啃食物品,乳牙脫落后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,預(yù)防異位萌發(fā)。 飲食調(diào)整:保證寶寶均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,尤其是鈣和維生素D,促進(jìn)頜骨健康發(fā)育。 定期口腔檢查:建議寶寶從2歲開始,每半年進(jìn)行一次口腔健康檢查,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)牙齒及頜骨發(fā)育問題。 寶寶兜齒可以通過(guò)手術(shù)矯正,但大部分情況下可通過(guò)非手術(shù)方式如矯正器或功能性訓(xùn)練改善,需要家長(zhǎng)及時(shí)關(guān)注口腔問題并盡早尋求專業(yè)治療意見。定期進(jìn)行牙齒檢查和護(hù)理是幫助寶寶健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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