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乙肝大三陽病毒攜帶者多數(shù)情況下可以懷孕。懷孕期間需監(jiān)測肝功能與病毒載量,通過母嬰阻斷可降低胎兒感染概率,主要防控措施包括孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種。
1、監(jiān)測指標(biāo)妊娠期需定期檢測HBV-DNA載量及肝功能,病毒載量超過一定閾值時(shí)建議抗病毒治療以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2、抗病毒干預(yù)孕晚期可遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯等妊娠B類抗病毒藥物,減少分娩時(shí)病毒暴露??赡馨殡S肝功能異常,需同步進(jìn)行保肝治療。
3、聯(lián)合免疫新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需完成乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合接種,阻斷率達(dá)90%以上,后續(xù)需規(guī)范完成疫苗全程接種。
4、母乳喂養(yǎng)經(jīng)規(guī)范免疫預(yù)防后且母親未出現(xiàn)乳頭皸裂時(shí),可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。若母親病毒載量較高或存在肝功能損害需個(gè)體化評(píng)估。
備孕前應(yīng)至感染科或肝病科完善評(píng)估,孕期加強(qiáng)營養(yǎng)支持并避免勞累,分娩后需持續(xù)監(jiān)測嬰兒乙肝表面抗體水平。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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