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下頜關(guān)節(jié)炎可能影響耳鳴,常見(jiàn)關(guān)聯(lián)疾病包括顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等,癥狀發(fā)展從關(guān)節(jié)彈響到持續(xù)性耳鳴。
1、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常顳下頜關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能壓迫鄰近神經(jīng)血管,引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴,可通過(guò)熱敷、咬合板矯正改善,藥物可用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、甲鈷胺片。
2、肌肉痙攣牽拉咀嚼肌群痙攣導(dǎo)致鼓膜張肌緊張,產(chǎn)生低頻耳鳴,建議局部按摩聯(lián)合超短波治療,藥物選用替扎尼定片、艾司唑侖片、維生素B1片。
3、炎癥介質(zhì)擴(kuò)散滑膜炎產(chǎn)生的前列腺素可能通過(guò)咽鼓管影響中耳,表現(xiàn)為耳鳴伴耳悶,需用雙氯芬酸鈉緩釋片、潑尼松龍片、銀杏葉提取物注射液控制炎癥。
4、神經(jīng)反射通路三叉神經(jīng)耳顳支與聽(tīng)神經(jīng)存在反射聯(lián)系,關(guān)節(jié)病變可能通過(guò)該通路誘發(fā)中樞性耳鳴,需神經(jīng)阻滯治療,藥物包括加巴噴丁膠囊、甲磺酸倍他司汀片、胞磷膽堿鈉膠囊。
日常應(yīng)避免硬食及長(zhǎng)時(shí)間咀嚼,睡眠時(shí)保持頭部抬高15度,若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨聽(tīng)力下降需盡早就診耳鼻喉科與口腔頜面外科。
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