醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性腎炎患者一般可以工作，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和身體狀態(tài)調(diào)整工作強(qiáng)度。慢性腎炎是腎臟濾過(guò)功能長(zhǎng)期受損的疾病，患者可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，過(guò)度勞累可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。

  病情穩(wěn)定的慢性腎炎患者可從事輕體力或腦力勞動(dòng)，如辦公室文職、行政管理等低強(qiáng)度工作。這類工作環(huán)境相對(duì)輕松，患者可規(guī)律作息，避免久站或重體力消耗。工作中需注意定時(shí)休息，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食上要控制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入，每日飲水適量，監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整工作安排。

  若患者處于急性發(fā)作期或腎功能明顯下降，則需暫停工作。此時(shí)可能出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、血肌酐快速升高或并發(fā)貧血，需臥床休息并接受規(guī)范治療。從事重體力勞動(dòng)、高空作業(yè)或輪班制工作的患者應(yīng)調(diào)崗，避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或極端環(huán)境。合并嚴(yán)重高血壓或心血管并發(fā)癥時(shí)，工作強(qiáng)度需進(jìn)一步降低，必要時(shí)申請(qǐng)病假或短期離職治療。

  慢性腎炎患者應(yīng)避免熬夜、長(zhǎng)途出差等打亂生物鐘的行為，工作中可備齊降壓藥和利尿劑等常用藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量和腎小球?yàn)V過(guò)率，與主治醫(yī)生溝通工作適應(yīng)性評(píng)估。保持樂觀心態(tài)，通過(guò)八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，工作時(shí)穿戴寬松衣物防止肢體水腫。