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原位癌屬于支氣管肺癌嗎

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2025-07-16 14:28 12人閱讀

問(wèn)題描述:原位癌屬于支氣管肺癌嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺癌術(shù)后五次化療后應(yīng)該再做化療嗎?
肺癌術(shù)后化療的時(shí)間和次數(shù)要根據(jù)具體的癥狀來(lái)決定,如果沒(méi)有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的,不需要過(guò)多的化療,化療在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),還會(huì)對(duì)正常的組織細(xì)胞有損害。肺癌術(shù)后患者,一定要做好飲食和心理護(hù)理,增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),調(diào)整心態(tài),積極配合治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后乳糜胸一般多久會(huì)好
肺癌術(shù)后產(chǎn)生了乳糜胸是歸屬于做完手術(shù)以后正常的也是最普遍的一種并發(fā)癥,不要過(guò)于擔(dān)心。乳糜胸的產(chǎn)生多是因?yàn)樵谑中g(shù)中損傷胸導(dǎo)管所致,在臨床醫(yī)學(xué)上假如出現(xiàn)乳糜胸的病患,在給予非手術(shù)醫(yī)治后都是能夠康復(fù)的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期肺癌術(shù)后要做基因檢測(cè)嗎
根據(jù)您發(fā)的基因檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,患者是肺癌EGFR基因突變,可以服食靶向藥物救治。手術(shù)救治以后,目前還處于身體恢復(fù)期,偶爾疼痛并沒(méi)有太大問(wèn)題,用不著憂心。肺癌患者的日常救治主要是對(duì)癥救治,患者可以用許多口服藥物,互相配合許多維生素,而且留意飲食多吃清淡稀軟的食物。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌術(shù)后還可以抽煙嗎
肺癌即使做了根治性手術(shù)后的患者,也不可以再抽煙。這是因?yàn)楹芏嗯R床的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,吸煙是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的重要致病因素,而且是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的獨(dú)立致病因素。煙草燃燒后產(chǎn)生的多種化學(xué)性致癌物質(zhì),可以對(duì)肺臟的黏膜細(xì)胞造成持續(xù)損害,導(dǎo)致黏膜細(xì)胞發(fā)生癌變,形成肺癌。如果患者在術(shù)后繼續(xù)保持吸煙這種不良嗜好,則煙草燃燒產(chǎn)生的致癌物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致肺癌的再次發(fā)生,或者也會(huì)使術(shù)后的肺癌患者,其病變出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的情況,發(fā)展成晚期肺癌,生存期明顯縮短。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肺癌術(shù)后腎上腺結(jié)節(jié)一定是轉(zhuǎn)移嗎
肺癌轉(zhuǎn)移腎上腺會(huì)有頭痛喝惡心的病狀,這種癥狀在轉(zhuǎn)移時(shí)期是非常正常的。肺癌在剛剛發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該及時(shí)的開始治療,癌癥細(xì)胞一旦開始轉(zhuǎn)移就會(huì)變得難以控制。飲食上一定要注意清淡為主才行。飲食上一定要注意清淡為主才行。
李林松 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后多久容易復(fù)發(fā)
如果患者術(shù)后的病理分期較晚,已有明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要進(jìn)行輔助化療,預(yù)防出現(xiàn)術(shù)后的復(fù)發(fā)。如果患者術(shù)后的病理分期較早,可以不進(jìn)行輔助化療,術(shù)后復(fù)發(fā)幾率也較小。
陳艾惠 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后化療后空腹血糖6.85正常嗎
如果患者的血糖正常,可能會(huì)是化療藥物引來(lái)的。而且病人血糖不是太高,血糖正常值:3.9~6.1mol/L??梢詴簳r(shí)仔細(xì)觀察看一看,平時(shí)留意飲食,禁食糕點(diǎn),糖果。除了正規(guī)救治肺癌外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如飲食清淡,防止辛辣打擊食物。與此同時(shí)患者還要留意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后的飲食要注意什么
患者在術(shù)后飲食方面要有所忌口,首先要禁忌食用亞硝酸鹽含量較高的食物,比如腌制類的蔬菜、發(fā)霉、煙熏以及腐敗不新鮮的食物,盡量以清淡、易消化的食物為主,可以根據(jù)自身的情況適當(dāng)?shù)某砸恍└呔S生素、高蛋白質(zhì)類的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后一年痰中帶血絲

肺癌術(shù)后一年痰中帶血絲可能與術(shù)后局部炎癥、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、支氣管黏膜損傷等因素有關(guān),需警惕腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議及時(shí)復(fù)查胸部CT或支氣管鏡,明確出血原因后針對(duì)性處理。

肺癌術(shù)后痰中帶血絲常見(jiàn)于支氣管殘端愈合不良或局部肉芽組織增生,輕微摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。術(shù)后放療或化療也可能引起黏膜脆弱,表現(xiàn)為間斷性血絲痰。若血絲量少且無(wú)其他癥狀,可短期觀察,加強(qiáng)呼吸道護(hù)理,避免劇烈咳嗽。若伴隨持續(xù)胸痛、消瘦或痰血加重,需高度懷疑腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性病灶,常見(jiàn)于支氣管殘端、肺門淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。支氣管動(dòng)脈栓塞或二次手術(shù)可能是處理頑固性出血的選擇。

術(shù)后一年內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估。日常避免辛辣刺激性食物,保持室內(nèi)濕度適宜,減少呼吸道刺激。若痰中帶血持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難,須立即就醫(yī)排查感染或血栓等并發(fā)癥。術(shù)后康復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸或吹氣球練習(xí),幫助改善肺功能。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
早期肺癌術(shù)后多久復(fù)查
肺癌切除以后一定要復(fù)查。肺癌術(shù)后需要復(fù)查的項(xiàng)目是肺癌術(shù)后需要常規(guī)定期入院復(fù)查,最好要到手術(shù)醫(yī)院的胸外科或腫瘤科門診去復(fù)查。心理上的狀態(tài),因?yàn)橛行┦中g(shù)以后的患者心情肯定要受影響,如果不查,時(shí)間拖得長(zhǎng),容易焦慮,這種情況下就完全可以3個(gè)月查一次,讓患者感到心安,所以要結(jié)合具體的情況來(lái)判斷多久復(fù)查。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺癌手術(shù)后如何預(yù)防二次復(fù)發(fā)?肺癌術(shù)后做好6點(diǎn)至關(guān)重要
癌癥患者早期會(huì)選擇完全性手術(shù)切除來(lái)治療,但病情發(fā)展比較迅速,難免會(huì)出現(xiàn)癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。癌癥患者做完手術(shù)后免疫力不同程度降低,往往出現(xiàn)并發(fā)癥,若沒(méi)有得到有效處理,會(huì)影響手術(shù)治療效果,因此手術(shù)后需做好后續(xù)治療,這樣才能防止病情二次復(fù)發(fā)。肺癌手術(shù)后如何預(yù)防二次復(fù)發(fā)?1、手術(shù)后需繼續(xù)治療肺癌一期患者手術(shù)后不需
肺癌術(shù)后吃什么食物好
肺癌術(shù)后飲食應(yīng)以高蛋白、易消化、富含維生素的食物為主,有助于促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)體力。適合的食物包括雞胸肉、魚類、豆腐、雞...
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糖尿病是目前生活中極具危害性的一種慢性疾病,這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)影響到人們的生活質(zhì)量,也會(huì)影響到老年人的生活方式,需要注意飲食的控制,也應(yīng)該要適當(dāng)?shù)腻憻挘€應(yīng)該堅(jiān)持在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥品,藥品的使用過(guò)程中需要做好保存工作,那么諾和生平時(shí)怎么保存?諾和生貯藏:本
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對(duì)高尿酸血癥很多朋友們可能并不是很了解,該疾病危害相對(duì)較大,對(duì)于患者來(lái)講,建議要選擇合適自己的藥物來(lái)用藥調(diào)理,在平時(shí)生活中更要注意做好日常的調(diào)理工作,尤其是飲食方面要重視。那么非布司他推薦量是多少?每天吃幾次?非布司他用法用量:非布司他片口服推薦劑量為40mg
孩子有口臭是怎么回事
孩子有口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣、消化問(wèn)題、呼吸道感染、口腔疾病等原因引起,可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、治療消化問(wèn)題、處理感染、口腔疾病治療等方式緩解。 1、口腔衛(wèi)生:孩子口腔衛(wèi)生不良是口臭的常見(jiàn)原因,食物殘?jiān)诳谇恢袦?,?xì)菌滋生產(chǎn)生異味。建議每天早晚刷牙,使用兒童專用牙膏,刷牙時(shí)注意清潔舌苔,飯后漱口,定期更換牙刷。 2、飲食習(xí)慣:高糖、高脂肪食物以及碳酸飲料容易導(dǎo)致口腔環(huán)境失衡,引發(fā)口臭。減少甜食和飲料的攝入,增加富含纖維的蔬菜水果,如蘋果、胡蘿卜,有助于清潔口腔,改善口氣。 3、消化問(wèn)題:消化不良或胃食管反流可能導(dǎo)致口腔異味。避免孩子暴飲暴食,飲食規(guī)律,少吃油膩和辛辣食物。必要時(shí)可咨詢使用助消化藥物如多酶片或益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。 4、呼吸道感染:感冒、扁桃體炎等呼吸道感染可能引發(fā)口臭。及時(shí)治療感染,保持鼻腔通暢,避免張口呼吸??墒褂蒙睇}水清洗鼻腔,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、口腔疾?。糊x齒、牙齦炎等口腔疾病是口臭的重要原因。定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)修補(bǔ),治療牙齦炎。使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,必要時(shí)進(jìn)行牙周治療如潔牙或根管治療。 孩子口臭的改善需要從多方面入手,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),及時(shí)處理消化問(wèn)題和呼吸道感染,定期進(jìn)行口腔檢查。適當(dāng)增加戶外活動(dòng),如跑步、跳繩,有助于增強(qiáng)體質(zhì),減少疾病發(fā)生。通過(guò)綜合護(hù)理,孩子的口臭問(wèn)題可以得到有效緩解。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
中度貧血可以吃哪些藥

中度貧血患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、維生素B12片、葉酸片等藥物。貧血可能與鐵缺乏、維生素B12缺乏、葉酸缺乏等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因選擇藥物。

一、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,主要成分為琥珀酸亞鐵,可補(bǔ)充鐵元素促進(jìn)血紅蛋白合成。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。需避免與鈣劑、濃茶同服,以免影響吸收。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。

二、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血患者,其鐵元素含量較高,能有效改善血紅蛋白合成不足。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括便秘、黑便等。建議聯(lián)合維生素C增強(qiáng)吸收,治療期間定期復(fù)查血常規(guī),貧血糾正后仍需維持治療一段時(shí)間。

三、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒適合兒童及吞咽困難患者,生物利用度較高且胃腸刺激較小。該藥可糾正因鐵攝入不足或丟失過(guò)多導(dǎo)致的貧血,使用時(shí)應(yīng)避免與抗酸藥同服。家長(zhǎng)需注意將顆粒完全溶解后喂服,防止嗆咳。

四、維生素B12片

維生素B12片用于巨幼細(xì)胞性貧血,可改善因內(nèi)因子缺乏或吸收障礙導(dǎo)致的維生素B12缺乏。長(zhǎng)期素食者或胃腸手術(shù)后患者需重點(diǎn)關(guān)注補(bǔ)充。治療期間可能需配合注射劑型,需定期檢測(cè)血液中維生素B12濃度。

五、葉酸片

葉酸片適用于葉酸缺乏性貧血,常見(jiàn)于孕婦或長(zhǎng)期服用抗癲癇藥人群。該藥參與紅細(xì)胞DNA合成,備孕女性應(yīng)提前補(bǔ)充。需注意區(qū)分單純?nèi)~酸缺乏與合并維生素B12缺乏的情況,后者需聯(lián)合治療以防神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

中度貧血患者除藥物治療外,應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物攝入。避免飲用濃茶咖啡影響鐵吸收,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵質(zhì)利用。建議每三個(gè)月復(fù)查血常規(guī),觀察血紅蛋白變化趨勢(shì)。若出現(xiàn)心悸、乏力加重等癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。日常注意休息避免劇烈運(yùn)動(dòng),女性患者需關(guān)注月經(jīng)量變化。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
六個(gè)月寶寶可以吃山藥泥嗎

六個(gè)月寶寶一般可以吃山藥泥,但需確保山藥完全煮熟并搗成細(xì)膩泥狀,初次添加需觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。

山藥富含淀粉、膳食纖維及多種維生素,有助于促進(jìn)嬰兒消化功能發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。制作時(shí)應(yīng)去皮蒸熟至軟爛,用輔食機(jī)打成無(wú)顆粒狀,首次喂食不超過(guò)一茶匙,連續(xù)觀察三天是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過(guò)敏癥狀。若寶寶存在濕疹、食物過(guò)敏史或胃腸功能較弱,建議推遲至8月齡后添加。混合喂養(yǎng)時(shí)可與已適應(yīng)的米粉、胡蘿卜泥等低敏食物搭配,避免一次性引入多種新食材。

山藥中的黏液蛋白可能引起部分嬰兒口周輕微紅腫,屬正常接觸性刺激,擦拭后消失可繼續(xù)食用。若出現(xiàn)嘔吐、呼吸急促等速發(fā)過(guò)敏反應(yīng),需立即停止喂食并就醫(yī)。早產(chǎn)兒或患有先天性消化道疾病的寶寶,添加前應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生評(píng)估腸道耐受性。儲(chǔ)存時(shí)須密封冷藏且24小時(shí)內(nèi)食用完畢,反復(fù)加熱可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生。

輔食添加期需保持食材單一性,每新增一種食物間隔3-5天。家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶進(jìn)食后的排便情況和皮膚狀態(tài),出現(xiàn)異常時(shí)暫停該食物并更換其他營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。母乳或配方奶仍為該階段主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,每日輔食攝入量不宜超過(guò)總食量的三分之一。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,確保營(yíng)養(yǎng)攝入均衡。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
姬松茸的功效與作用
高血壓想吐嚴(yán)不嚴(yán)重
高血壓想吐的情況需引起重視,可能與血壓急劇升高或并發(fā)癥有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)。高血壓想吐的原因包括血壓波動(dòng)、腦部供血不足、藥物副作用、心腦血管并發(fā)癥以及情緒緊張。高血壓想吐可通過(guò)監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整藥物、改善生活方式、心理疏導(dǎo)以及就醫(yī)檢查等方式緩解。 1、血壓波動(dòng):血壓突然升高可能導(dǎo)致腦部血管壓力增加,引發(fā)惡心嘔吐。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,避免情緒波動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。 2、腦部供血不足:高血壓可能導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀??赏ㄟ^(guò)低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)以及保持良好睡眠改善腦部血液循環(huán)。 3、藥物副作用:部分降壓藥物可能引起胃腸道不適,導(dǎo)致惡心嘔吐。可咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物,如硝苯地平控釋片30mg、纈沙坦80mg、美托洛爾緩釋片47.5mg。 4、心腦血管并發(fā)癥:高血壓可能引發(fā)心腦血管疾病,如腦出血或心肌梗死,伴隨惡心嘔吐。需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行CT或心電圖檢查,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,如支架植入或腦部血腫清除。 5、情緒緊張:長(zhǎng)期高血壓患者可能因情緒緊張導(dǎo)致惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、深呼吸練習(xí)以及放松訓(xùn)練緩解情緒壓力,必要時(shí)咨詢心理 高血壓患者應(yīng)注重飲食調(diào)理,選擇低鹽、低脂、高纖維的食物,如燕麥、菠菜、三文魚等。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘。保持良好作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
成人溶血性貧血的原因有哪些

成人溶血性貧血可能由遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)、感染、微血管病性溶血性貧血等原因引起。

1、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是一種常染色體顯性遺傳病,由于紅細(xì)胞膜蛋白基因突變導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)異常。異常的紅細(xì)胞在通過(guò)脾臟時(shí)容易被破壞,從而引發(fā)溶血性貧血。患者可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀。治療上可考慮脾切除術(shù),但需在醫(yī)生評(píng)估后決定。藥物方面可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液等輔助治療。

2、自身免疫性溶血性貧血

自身免疫性溶血性貧血是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身紅細(xì)胞所致。根據(jù)抗體類型可分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型可能與淋巴增殖性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關(guān)。患者常見(jiàn)乏力、黃疸、深色尿等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,嚴(yán)重時(shí)可能需要輸注洗滌紅細(xì)胞。

3、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)

某些藥物如青霉素、奎尼丁、磺胺類藥物等可能通過(guò)免疫機(jī)制誘發(fā)溶血?;瘜W(xué)物質(zhì)如砷化氫、苯肼等可直接破壞紅細(xì)胞?;颊呓佑|相關(guān)物質(zhì)后可能出現(xiàn)急性溶血表現(xiàn)。治療需立即停用可疑藥物或脫離接觸環(huán)境,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、碳酸氫鈉注射液等藥物。

4、感染

瘧疾、巴貝蟲病等寄生蟲感染可直接破壞紅細(xì)胞。某些細(xì)菌如產(chǎn)氣莢膜梭菌、病毒如巨細(xì)胞病毒也可能導(dǎo)致溶血?;颊叱氀Y狀外,常伴有發(fā)熱等感染表現(xiàn)。治療需針對(duì)病原體使用相應(yīng)抗感染藥物如磷酸氯喹片、阿奇霉素分散片等,同時(shí)控制溶血癥狀。

5、微血管病性溶血性貧血

微血管病性溶血性貧血常見(jiàn)于血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒綜合征等疾病。由于微血管內(nèi)形成血栓,紅細(xì)胞在通過(guò)時(shí)被機(jī)械性破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血小板減少、腎功能損害等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病,可能需使用新鮮冰凍血漿、利妥昔單抗注射液等藥物。

成人溶血性貧血患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重溶血。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,但需注意避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物如蠶豆。保持充足水分?jǐn)z入有助于預(yù)防溶血導(dǎo)致的腎功能損害。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用可能誘發(fā)溶血的藥物,所有用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
三歲孩子貧血的癥狀是什么

三歲孩子貧血的癥狀主要有皮膚蒼白、乏力、易怒、食欲減退、呼吸急促等。貧血可能是缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、遺傳性疾病、慢性失血、感染等因素引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、皮膚蒼白

貧血患兒的面色、口唇、甲床等部位可能出現(xiàn)明顯蒼白,這與血紅蛋白減少導(dǎo)致皮膚黏膜供血不足有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察孩子日常面色變化,尤其在活動(dòng)后蒼白加重時(shí)需警惕。缺鐵性貧血患兒可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)需排查是否存在鉤蟲病、消化道出血等慢性失血原因。

2、乏力

孩子可能表現(xiàn)為活動(dòng)量減少、容易疲倦,拒絕跑跳等日?;顒?dòng),這是組織缺氧的典型表現(xiàn)。長(zhǎng)期貧血會(huì)導(dǎo)致肌肉供氧不足,影響正常生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄其體力變化,若伴隨心跳加快或發(fā)育遲緩,需進(jìn)行血常規(guī)和鐵代謝檢查。遺傳性地中海貧血患兒可能需要輸血治療,但須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、易怒

腦組織缺氧可導(dǎo)致情緒波動(dòng),表現(xiàn)為煩躁哭鬧、注意力不集中等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這種情況在缺鐵性貧血中較為常見(jiàn),因鐵元素參與神經(jīng)遞質(zhì)合成。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子睡眠充足,并檢查是否存在挑食或牛奶過(guò)量攝入導(dǎo)致的鐵吸收障礙。巨幼細(xì)胞性貧血患兒可能需要補(bǔ)充維生素B12注射液或葉酸片。

4、食欲減退

貧血可影響消化功能,出現(xiàn)拒食、偏食或異食癖等癥狀。缺鐵會(huì)導(dǎo)致舌乳頭萎縮和味覺(jué)減退,而維生素B12缺乏可能引起舌炎。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒復(fù)方四維亞鐵散等復(fù)合補(bǔ)充劑。

5、呼吸急促

中重度貧血時(shí),孩子可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、活動(dòng)后氣促等代償表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心臟擴(kuò)大或心力衰竭。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即就醫(yī),急性溶血性貧血患兒可能需要使用潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素,但所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線,合理安排含鐵豐富的輔食如瘦肉泥、蛋黃等,避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收。貧血患兒抵抗力較低,需注意預(yù)防呼吸道感染,接種疫苗前應(yīng)咨詢醫(yī)生。長(zhǎng)期貧血可能影響認(rèn)知發(fā)育,確診后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),治療期間避免自行補(bǔ)充鐵劑以免過(guò)量中毒。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
貧血會(huì)造成血小板低嗎

貧血一般不會(huì)直接導(dǎo)致血小板降低,但某些同時(shí)引起貧血和血小板減少的疾病可能導(dǎo)致兩者同時(shí)出現(xiàn)。

貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平,常見(jiàn)類型包括缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等。血小板減少則是指血液中血小板計(jì)數(shù)低于正常范圍,可能由免疫性血小板減少癥、骨髓造血功能障礙、脾功能亢進(jìn)等原因引起。多數(shù)情況下,貧血和血小板減少是兩種獨(dú)立的血液系統(tǒng)異常,貧血本身通常不會(huì)直接影響血小板生成或破壞過(guò)程。

部分疾病可能同時(shí)導(dǎo)致貧血和血小板減少,例如再生障礙性貧血會(huì)同時(shí)影響紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的生成;骨髓增生異常綜合征可能表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少;某些血液系統(tǒng)惡性腫瘤如白血病也可能同時(shí)伴有貧血和血小板減少。此外,脾功能亢進(jìn)時(shí)可能因脾臟過(guò)度扣押血細(xì)胞而導(dǎo)致貧血、血小板減少和白細(xì)胞減少。這些情況下,貧血和血小板減少是同一疾病的不同表現(xiàn),而非因果關(guān)系。

出現(xiàn)貧血或血小板減少時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、骨髓穿刺等明確病因。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免自行服用可能影響血小板的藥物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療原發(fā)疾病。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
甲狀腺切除后是不是免疫力下降
甲狀腺切除后可通過(guò)合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物調(diào)節(jié)、心理調(diào)適、定期復(fù)查等方式維持免疫力。甲狀腺切除可能由甲狀腺癌、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、甲狀腺腫等原因引起。 1、合理飲食:甲狀腺切除后,飲食中應(yīng)增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如深綠色蔬菜、堅(jiān)果、全谷物等,這些食物有助于提高免疫力。同時(shí),避免過(guò)多攝入高脂肪、高糖食物,以免影響免疫功能。 2、規(guī)律運(yùn)動(dòng):適度的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能,建議選擇如散步、瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周至少進(jìn)行150分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),提高身體抵抗力。 3、藥物調(diào)節(jié):甲狀腺切除后,可能需要長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代藥物,如左甲狀腺素鈉片,劑量需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具免疫調(diào)節(jié)藥物,如維生素D、鋅等,以輔助提高免疫力。 4、心理調(diào)適:甲狀腺切除后,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,這些情緒會(huì)影響免疫力。建議通過(guò)心理咨詢、冥想、深呼吸等方式進(jìn)行心理調(diào)適,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。 5、定期復(fù)查:甲狀腺切除后,需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,確保激素水平穩(wěn)定。同時(shí),定期進(jìn)行免疫功能評(píng)估,如血常規(guī)、免疫球蛋白檢測(cè)等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理免疫力下降的問(wèn)題。 甲狀腺切除后,患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入,如深綠色蔬菜、堅(jiān)果、全谷物等。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能,建議選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽、游泳等,每周至少進(jìn)行150分鐘。藥物調(diào)節(jié)方面,長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代藥物,如左甲狀腺素鈉片,劑量需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。心理調(diào)適同樣重要,通過(guò)心理咨詢、冥想、深呼吸等方式保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。定期復(fù)查甲狀腺功能和免疫功能,確保激素水平穩(wěn)定,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理免疫力下降的問(wèn)題。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兩歲寶寶能吃打蟲藥嗎
兩歲寶寶是否可以使用打蟲藥需要根據(jù)具體情況判斷,通常不建議自行用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、寄生蟲感染:兩歲寶寶如果出現(xiàn)食欲不振、腹痛、體重下降等癥狀,可能與寄生蟲感染有關(guān)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果判斷是否需要使用打蟲藥,常用藥物包括阿苯達(dá)唑片200mg,每日一次,連服3天或甲苯咪唑片100mg,每日一次,連服3天。 2、藥物安全性:打蟲藥對(duì)寶寶的身體有一定影響,尤其是肝臟和消化系統(tǒng)。阿苯達(dá)唑和甲苯咪唑雖然是常用藥物,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免劑量不當(dāng)或藥物相互作用。 3、生活習(xí)慣:預(yù)防寄生蟲感染的關(guān)鍵在于養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后洗手、不食用生冷食物、定期清潔玩具和餐具等措施可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、環(huán)境清潔:家庭環(huán)境的衛(wèi)生狀況直接影響寶寶的健康。定期清潔地板、地毯和家具,避免寶寶接觸污染源,尤其是寵物糞便等。 5、定期檢查:即使沒(méi)有明顯癥狀,建議定期帶寶寶進(jìn)行健康檢查,尤其是糞便檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的寄生蟲感染。 飲食上,建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜和水果,幫助腸道健康;運(yùn)動(dòng)方面,適量戶外活動(dòng)可以增強(qiáng)免疫力;護(hù)理上,注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,定期消毒玩具和餐具。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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