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慢性腎炎三期是重大疾病嗎?

來源:博禾知道

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問題描述:慢性腎炎3期屬于重大疾病嗎

醫(yī)生回答(1)

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慢性腎炎會(huì)不會(huì)很瘦
慢性腎炎一般情況下是有可能很瘦的,一般患者出現(xiàn)慢性腎炎,在飲食上主要保證低鹽低脂,優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食也需要限制鈉鹽,不能吃油炸炸的食物,而且不能吃辛辣刺激的食物,所以患者由于需要控制飲食,就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)很瘦
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急慢性腎炎有什么有效的療法呢
患有急慢性腎炎,一定要檢查是腎盂腎炎還是腎小球腎炎,如果是急性腎盂腎炎,主要是選擇敏感抗生素抗感染治療,可以通過使用氨芐青霉素或者是喹諾酮類抗生素進(jìn)行抗感染治療,如果是急性腎小球腎炎也可以臥床休息,滴眼飲食降血壓,同時(shí)選擇青霉素,如果是慢性腎小球腎炎容易引起尿毒癥,目前沒有很好的方法。如果是慢性腎炎,一般注意是不是慢性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎是最難治療的一種,一定要預(yù)防發(fā)生腎衰衰功能衰竭,必須要確定腎炎的類型才可以確定治療方法。
李若涵 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
慢性腎炎中醫(yī)把脈能確診嗎
對(duì)于患有慢性腎炎的患者來說,可以考慮使用中藥湯劑進(jìn)行調(diào)理,在使用湯劑進(jìn)行調(diào)理時(shí)就需要專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生通過中醫(yī)四診結(jié)合臨床癥狀來進(jìn)行治療,其中就包括脈診,但是對(duì)于疾病的確診,我們單憑脈診不能確診
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎不做腎穿怎么樣?
慢性腎炎如果癥狀比較嚴(yán)重不做穿刺有可能會(huì)出現(xiàn)高血壓甚至腎功能不全,所以患有慢性腎炎需要根據(jù)自身的癥狀及時(shí)治療,用藥期間也要定期復(fù)查,尤其是做,腎穿刺活檢能夠更有效地了解病情
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
慢性腎炎吃薏米嗎?
對(duì)于慢性腎炎的患者來說,是可以吃薏米的,薏米有消腫利濕的作用,但是慢性腎炎的患者不要吃過多,有慢性腎炎的患者,要注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,還需要定期到醫(yī)院做詳細(xì)的復(fù)查
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎三十年沒腎衰?
慢性腎炎30年沒有發(fā)生腎衰,這是因?yàn)槁阅I炎病情相對(duì)比較輕微。所謂慢性腎炎,指的是慢性腎小球腎炎,指的是腎小球內(nèi)有慢性炎癥。這種炎癥在早期可以造成腎小球?yàn)V過屏障完整性遭到破壞,患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿。如果這種炎癥長(zhǎng)期存在而且比較嚴(yán)重,就有可能會(huì)造成腎衰。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎iga怎樣治療
慢性腎炎iga的患者,治療的方式需要根據(jù)患者自身的病情情況來決定,不同患者的臨床癥狀不相同,治療的方式和采用的藥物也不絕對(duì)相同,常用的治療藥物有普利或沙坦類的藥物,如果效果不明顯,需要使用免疫抑制劑或激素進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了慢性腎炎怎么辦
得了慢性腎炎可能與飲食不潔或腸道感染等情況有影響,需要先治療腸炎的問題,如使用止瀉藥物和調(diào)節(jié)腸道功能及菌群的藥物治療,有慢性腎炎要注意用藥的選擇,避免影響腎臟功能或加重腎臟負(fù)擔(dān)和損傷或先口服補(bǔ)液。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,避免勞累,飲食方面要以清淡為主,控制飲食結(jié)構(gòu),有低鹽低蛋白飲食,特別注意蛋白的攝入,不要吃含酸性高的食物,飲食方面要多吃富含植物有機(jī)活性堿的食物,少吃如里多吃蔬菜水,適量飲水,進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉,提高機(jī)體抵抗力。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎病人嘴里有什么味道
慢性腎炎的患者由于腎臟遭到損傷,腎小球被破壞,導(dǎo)致腎小球不能有效的過濾血液中的代謝廢物是體內(nèi)積累的含氮的代謝物不能排出體外,會(huì)出現(xiàn)口中有氨味,也很有可能出現(xiàn)口臭的情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
慢性腎炎的飲食注意什么
慢性腎炎患者的飲食要注意不要吃過咸的食物,如臘肉、臘腸、腌魚、咸菜、泡菜、剁椒等食物,也不要吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、白酒、麻辣火鍋、泡腳雞爪、啤酒、麻辣燙等食物,多吃一些清淡易消化的食物,如青菜、白菜、胡蘿卜、西紅柿、稀飯、瘦肉、面條等食物。平時(shí)不要熬夜,定期去醫(yī)院復(fù)查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎能吃魚嗎
慢性腎炎患者一般可以適量吃魚,但需根據(jù)病情控制攝入量和種類。魚類富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸,但過量可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。慢性??...
慢性腎炎患者是否能吃香蕉
慢性腎炎患者一般可以適量吃香蕉,但若存在高鉀血癥或腎功能嚴(yán)重受損則需限制攝入。香蕉富含鉀離子和糖分,需結(jié)合患者血鉀水平及腎功能狀態(tài)調(diào)整食用量。慢性腎炎患者腎功能未明顯受損時(shí),每日攝入半根至一根香蕉較為安全。香蕉中的鉀含量...
慢性腎炎治療費(fèi)用一般是多少
慢性腎炎治療費(fèi)用一般在5000-30000元,具體費(fèi)用與病情嚴(yán)重程度、治療方案、用藥選擇等因素有關(guān)。慢性腎炎的治療費(fèi)用差異較大,多數(shù)??...
慢性腎炎可以吃橙子嗎
慢性腎炎患者一般可以適量吃橙子,橙子富含維生素C和鉀元素,但需根據(jù)腎功能情況控制攝入量。橙子含有豐富的維生素C、膳食纖維和?...
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腎病綜合征和慢性腎炎的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,二者均可發(fā)展為腎衰竭但病理機(jī)制不同。腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥...
急性重癥胰腺炎算重大疾病嗎
急性重癥胰腺炎屬于重大疾病,可能危及生命并導(dǎo)致多器官功能衰竭。急性重癥胰腺炎是胰腺的嚴(yán)重炎癥反應(yīng),病情進(jìn)展迅速且并發(fā)癥多。該疾病可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致胰腺組織壞死、感染及膿毒癥?;颊叱3霈F(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、腹脹、嘔吐...
慢性腎炎能不能吃桃子
慢性腎炎患者一般可以適量吃桃子,但需根據(jù)腎功能情況調(diào)整攝入量。桃子富含維生素C和鉀元素,腎功能正常者少量食用無礙,但腎功??...
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女性慢性腎炎通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制病情進(jìn)展。慢性腎炎的治療目標(biāo)主要有延緩腎功能惡化、控制并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量三個(gè)方面。1、藥物治療慢性腎炎患者需遵醫(yī)囑使用降壓藥、免疫抑制劑等藥物。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑...
腎小管慢性腎炎怎么治療
腎小管慢性腎炎可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、使用藥物、透析治療、腎移植等方式治療。腎小管慢性腎炎通常由長(zhǎng)期高血壓、藥物損傷、免疫異常、代謝紊亂、遺傳因素等原因引起。1、控制血壓高血壓是腎小管慢性腎炎的常見誘因,長(zhǎng)期血壓過高會(huì)...
除了限鹽、限鉀、限嘌呤,慢性腎炎患者飲食上還要注意什么?
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突發(fā)性耳聾伴隨頭暈可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、聽神經(jīng)瘤等原因引起,表現(xiàn)為聽力驟降、眩暈、耳鳴等癥狀。

1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙

內(nèi)耳血管痙攣或血栓可能導(dǎo)致缺血缺氧,引發(fā)突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾和頭暈。可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物、前列地爾、巴曲酶等改善微循環(huán)藥物。

2、病毒感染

腮腺炎病毒或皰疹病毒侵犯內(nèi)耳前庭系統(tǒng)時(shí),可能出現(xiàn)耳蝸及半規(guī)管損傷。需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括阿昔洛韋、更昔洛韋、伐昔洛韋等。

3、自身免疫異常

內(nèi)耳自身免疫反應(yīng)可導(dǎo)致膜迷路積水,表現(xiàn)為梅尼埃病樣發(fā)作。需使用潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素沖擊治療,配合利尿劑緩解癥狀。

4、聽神經(jīng)瘤

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫前庭蝸神經(jīng)時(shí),可能引起進(jìn)行性聽力下降伴眩暈。確診后需考慮伽瑪?shù)吨委熁蝻@微鏡下腫瘤切除術(shù)。

突發(fā)性耳聾屬于耳鼻喉科急癥,72小時(shí)內(nèi)就診可顯著提高治愈率,發(fā)病期間需保持低鹽飲食、避免噪音刺激并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大腦缺氧多久會(huì)造成腦損傷

大腦缺氧后腦損傷的發(fā)生時(shí)間一般為4-6分鐘,實(shí)際時(shí)間受到缺氧程度、基礎(chǔ)疾病、年齡、環(huán)境溫度等多種因素的影響。

1、缺氧程度:

完全缺氧狀態(tài)下腦細(xì)胞4分鐘即可出現(xiàn)不可逆損傷,輕度缺氧可能維持30分鐘以上。

2、基礎(chǔ)疾?。?p>心腦血管疾病患者耐受時(shí)間更短,如冠心病患者可能在3分鐘內(nèi)出現(xiàn)損傷。

3、年齡因素:

新生兒腦組織對(duì)缺氧耐受性較強(qiáng),老年人神經(jīng)細(xì)胞更易受損。

4、環(huán)境溫度:

低溫環(huán)境可延長(zhǎng)腦細(xì)胞存活時(shí)間,高溫會(huì)加速代謝加重?fù)p傷。

日常應(yīng)注意避免密閉環(huán)境久留,心血管疾病患者需定期復(fù)查,出現(xiàn)頭暈、意識(shí)模糊等缺氧癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
懷孕50天的癥狀有哪些
懷孕50天的癥狀可能由激素變化、身體適應(yīng)、心理狀態(tài)、飲食需求、生活習(xí)慣等因素引起。 1、激素變化:懷孕早期,體內(nèi)激素水平顯著升高,尤其是人絨毛膜促性腺激素hCG和孕酮。這些激素的變化可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、乳房脹痛等癥狀。日常護(hù)理中,可以通過少量多餐、避免油膩食物緩解惡心,穿著舒適的內(nèi)衣減輕乳房不適。 2、身體適應(yīng):懷孕后,子宮逐漸增大,可能壓迫膀胱,導(dǎo)致尿頻。同時(shí),血容量增加,可能引起疲勞和頭暈。建議保持充足的水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,適當(dāng)休息以緩解疲勞。 3、心理狀態(tài):懷孕初期,孕婦可能因激素波動(dòng)和身體變化出現(xiàn)情緒波動(dòng),如焦慮、易怒或情緒低落。保持規(guī)律的作息、與家人朋友溝通、適度放松有助于緩解心理壓力。 4、飲食需求:懷孕50天時(shí),孕婦可能對(duì)某些食物產(chǎn)生強(qiáng)烈偏好或厭惡,這與激素變化和身體需求有關(guān)。建議選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,如富含蛋白質(zhì)的雞蛋、魚類,以及富含葉酸的綠葉蔬菜,滿足身體需求。 5、生活習(xí)慣:懷孕早期,孕婦可能因身體不適而調(diào)整生活習(xí)慣,如減少劇烈運(yùn)動(dòng)、增加休息時(shí)間。建議選擇適合孕婦的輕度運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán),緩解身體不適。 懷孕50天的孕婦應(yīng)注意均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持良好的心理狀態(tài),定期進(jìn)行產(chǎn)檢,確保母嬰健康。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
青少年型糖尿病可不可以治好

青少年型糖尿病多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療控制病情,但完全治愈概率較低。主要干預(yù)方式包括胰島素治療、血糖監(jiān)測(cè)、飲食管理和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)。

1、胰島素治療

1型糖尿病需終身胰島素替代治療,常用藥物包括門冬胰島素、甘精胰島素、賴脯胰島素等,需根據(jù)血糖波動(dòng)調(diào)整方案。

2、血糖監(jiān)測(cè)

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可實(shí)時(shí)追蹤血糖變化,幫助優(yōu)化胰島素用量,預(yù)防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

3、飲食管理

采用低升糖指數(shù)飲食,控制碳水化合物攝入量,合理分配三餐熱量,避免血糖劇烈波動(dòng)。

4、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性,推薦每天30分鐘快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖。

建議患者建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,定期檢查眼底、腎功能等靶器官損害情況,家長(zhǎng)需協(xié)助青少年患者建立自我管理能力。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙側(cè)附睪,中度性功能障礙怎么辦

雙側(cè)附睪炎伴中度性功能障礙可通過抗感染治療、物理治療、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整等方式改善。該癥狀通常由細(xì)菌感染、局部血液循環(huán)障礙、心理壓力、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌性附睪炎需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等抗生素,炎癥控制后性功能障礙可能緩解。急性期需臥床休息并抬高陰囊。

2、物理治療

慢性期可采用局部熱敷或超短波治療促進(jìn)血液循環(huán)。物理治療有助于減輕附睪硬結(jié),改善局部充血狀態(tài)。

3、心理疏導(dǎo)

性功能障礙可能與疾病焦慮相關(guān),認(rèn)知行為療法可緩解心理性勃起障礙。建議伴侶共同參與治療。

4、生活方式調(diào)整

避免久坐騎車等壓迫行為,戒煙限酒,保證睡眠。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善盆底肌群供血。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期復(fù)查附睪超聲評(píng)估炎癥消退情況。癥狀持續(xù)需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
孕婦發(fā)燒37.4℃怎么辦

孕婦體溫37.4℃可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、監(jiān)測(cè)體溫等方式緩解。低熱可能與激素變化、普通感冒、尿路感染、妊娠期免疫調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。

1、物理降溫

用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴。體溫未超過38℃時(shí)無須藥物干預(yù),重復(fù)進(jìn)行物理降溫即可。

2、補(bǔ)充水分

每小時(shí)飲用200毫升溫水或淡鹽水,有助于促進(jìn)代謝。避免飲用含咖啡因飲料,觀察排尿量及顏色變化。

3、調(diào)整環(huán)境

保持室溫22-24℃為宜,使用加濕器維持濕度50%-60%。穿著純棉透氣衣物,避免過度包裹導(dǎo)致散熱受阻。

4、體溫監(jiān)測(cè)

每2小時(shí)測(cè)量一次體溫并記錄,若持續(xù)24小時(shí)超過37.5℃或伴隨頭痛寒戰(zhàn),需立即產(chǎn)科就診。

建議選擇西藍(lán)花、蘋果等維生素C豐富的食物,體溫異常時(shí)避免自行服用退熱藥,所有藥物使用均需產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高壓氧艙可以治療突發(fā)性耳聾嗎

高壓氧艙可以輔助治療突發(fā)性耳聾。突發(fā)性耳聾的治療方法主要有藥物治療、高壓氧治療、改善微循環(huán)治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

1、藥物治療

可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松、改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、高壓氧治療

高壓氧能提高血氧分壓,改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài),通常作為輔助治療手段,需配合藥物使用。

3、改善微循環(huán)

通過靜脈輸液或口服藥物擴(kuò)張血管,增加內(nèi)耳血液供應(yīng),常用藥物包括前列地爾、倍他司汀等。

4、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療

補(bǔ)充B族維生素等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)聽神經(jīng)功能恢復(fù),常用藥物有維生素B1、維生素B12等。

突發(fā)性耳聾需盡早治療,建議發(fā)病72小時(shí)內(nèi)就醫(yī),治療期間保持充足休息,避免噪音刺激,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喉嚨右邊痛咽口水都痛怎么辦

喉嚨右側(cè)疼痛伴吞咽困難可通過局部冷敷、淡鹽水漱口、含服潤(rùn)喉片、口服消炎藥物等方式緩解。通常由咽喉黏膜損傷、細(xì)菌感染、病毒感染、反流性食管炎等原因引起。

1、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于頸部右側(cè),每次不超過15分鐘,可減輕局部充血腫脹。適用于外傷或過度用嗓導(dǎo)致的黏膜損傷。

2、淡鹽水漱口

每日多次用溫鹽水含漱,幫助清潔口腔并抑制細(xì)菌繁殖。對(duì)輕度咽炎或扁桃體發(fā)炎有緩解作用。

3、含服潤(rùn)喉片

西地碘含片、銀黃含片、西瓜霜含片等可暫時(shí)麻痹痛覺神經(jīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。

4、口服消炎藥物

阿莫西林、頭孢克洛、蒲地藍(lán)消炎片等適用于細(xì)菌感染,病毒感染時(shí)可使用利巴韋林。需排除藥物過敏史。

避免辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)濕度,若48小時(shí)內(nèi)疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療巴氏腺囊腫的方法
巴氏腺囊腫可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。巴氏腺囊腫通常由腺體導(dǎo)管阻塞、感染等原因引起。 1、熱敷:熱敷是緩解巴氏腺囊腫的常見方法,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助腺體導(dǎo)管疏通。每日使用溫?zé)崦矸笥诨继?5-20分鐘,溫度控制在40-45℃,避免燙傷。熱敷后保持局部清潔,避免感染加重。 2、藥物治療:巴氏腺囊腫可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如頭孢克肟片500mg/次,每日兩次、阿莫西林膠囊500mg/次,每日三次或外用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏每日兩次涂抹。 3、手術(shù)治療:對(duì)于反復(fù)發(fā)作或較大的巴氏腺囊腫,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括巴氏腺囊腫造口術(shù)和巴氏腺囊腫切除術(shù)。造口術(shù)通過切開囊腫并建立引流通道,切除術(shù)則完全移除囊腫組織。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。 4、日常護(hù)理:保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。避免久坐,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。 5、中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為巴氏腺囊腫與濕熱下注有關(guān),可通過中藥調(diào)理改善癥狀。常用中藥包括蒲公英、金銀花、黃柏等,具有清熱解毒、利濕消腫的作用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。 巴氏腺囊腫的治療需結(jié)合具體情況,輕微癥狀可通過熱敷和藥物治療緩解,嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的情況可能需要手術(shù)治療。日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生,避免久坐和穿緊身衣物,飲食上多攝入富含維生素的食物,適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)血尿酸正常為什么還發(fā)作

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸正??赡芘c尿酸波動(dòng)、關(guān)節(jié)沉積、飲食誘因、合并其他疾病等因素有關(guān),可通過抗炎鎮(zhèn)痛、調(diào)整生活方式等方式緩解。

1、尿酸波動(dòng):

血尿酸檢測(cè)為瞬時(shí)值,關(guān)節(jié)液尿酸濃度可能仍超標(biāo)。急性期以秋水仙堿、非甾體抗炎藥(如塞來昔布)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)控制炎癥。

2、關(guān)節(jié)沉積:

既往尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),即使血尿酸達(dá)標(biāo)仍可觸發(fā)免疫反應(yīng)。需長(zhǎng)期服用苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物促進(jìn)結(jié)晶溶解。

3、飲食誘因:

酒精、高嘌呤食物短期內(nèi)刺激炎癥反應(yīng)。發(fā)作期需嚴(yán)格戒酒,限制內(nèi)臟、海鮮攝入,增加低脂乳制品補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

4、合并疾病:

銀屑病關(guān)節(jié)炎、假性痛風(fēng)等疾病癥狀相似。需通過關(guān)節(jié)超聲、雙能CT鑒別,合并其他疾病時(shí)需同步治療原發(fā)病。

建議發(fā)作期減少關(guān)節(jié)活動(dòng),每日飲水超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,定期監(jiān)測(cè)血尿酸及腎功能。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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