醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  成人腸胃炎可以適量吃蘋果、香蕉、南瓜、胡蘿卜、西藍(lán)花等蔬菜水果，也可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽散、復(fù)方黃連素片、消旋卡多曲顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

  一、食物

  1、蘋果

  蘋果富含果膠和膳食纖維，有助于吸附腸道內(nèi)多余水分，緩解腹瀉癥狀。腸胃炎患者可將蘋果蒸熟或煮成蘋果泥食用，減少對(duì)胃腸黏膜的刺激。避免空腹食用或一次性攝入過(guò)多，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

  2、香蕉

  香蕉含有鉀離子和可溶性膳食纖維，能幫助補(bǔ)充腹瀉導(dǎo)致的水電解質(zhì)流失，調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。選擇成熟度高的香蕉更容易消化，每日建議食用1-2根為宜。未成熟的香蕉含較多鞣酸，可能加重便秘癥狀。

  3、南瓜

  南瓜富含胡蘿卜素和果膠，煮熟后質(zhì)地柔軟易消化，能形成保護(hù)性膜覆蓋胃腸黏膜。建議將南瓜蒸煮至軟爛后食用，可搭配小米粥等流質(zhì)食物。避免添加過(guò)多油脂或糖分，以免刺激胃腸道。

  4、胡蘿卜

  胡蘿卜中的β-胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A，有助于修復(fù)受損的胃腸黏膜。腸胃炎急性期可將胡蘿卜榨汁過(guò)濾后飲用，緩解期建議燉煮至軟爛。生胡蘿卜纖維較粗硬，可能加重腸道不適。

  5、西藍(lán)花

  西藍(lán)花含有硫化物和維生素C，具有抗氧化和抗炎作用。烹飪時(shí)建議焯水至完全軟化，減少產(chǎn)氣風(fēng)險(xiǎn)。腸胃炎發(fā)作期應(yīng)控制攝入量，每次不超過(guò)50克，避免引發(fā)腹脹等不適。

  二、藥物

  1、蒙脫石散

  蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜，修復(fù)提高黏膜屏障防御功能。適用于感染性或非感染性腹瀉，可吸附病原體和毒素。使用時(shí)應(yīng)與其他藥物間隔2小時(shí)，避免影響其他藥物吸收。

  2、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

  雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長(zhǎng)型雙歧桿菌等益生菌，能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道功能紊亂，需用溫水送服避免高溫破壞活性。不可與抗菌藥物同時(shí)服用。

  3、口服補(bǔ)液鹽散

  口服補(bǔ)液鹽散含有葡萄糖和電解質(zhì)，能預(yù)防和糾正脫水狀態(tài)。適用于嘔吐腹瀉導(dǎo)致的輕中度脫水，應(yīng)按說(shuō)明書比例配制，少量多次飲用。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。

  4、復(fù)方黃連素片

  復(fù)方黃連素片具有清熱燥濕功效，適用于細(xì)菌性胃腸炎引起的腹瀉。所含鹽酸小檗堿可抑制腸道致病菌生長(zhǎng)。服藥期間可能出現(xiàn)輕微便秘，癥狀消失后應(yīng)停用。

  5、消旋卡多曲顆粒

  消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑，能減少腸道水和電解質(zhì)過(guò)度分泌。適用于急性水樣腹瀉的輔助治療，需在餐前服用。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。

  腸胃炎恢復(fù)期應(yīng)選擇低纖維、低脂、易消化的食物，采用少食多餐的進(jìn)食方式。避免生冷、辛辣、油膩及高糖食物，減少咖啡因和酒精攝入。注意飲食衛(wèi)生，充分加熱食物，餐具定期消毒。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持充足休息，避免腹部受涼，可適當(dāng)熱敷緩解腹痛癥狀。