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頸動脈斑塊需要長期服藥嗎

來源:博禾知道

2022-05-11 17:30 19人閱讀

問題描述:體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊約一年半,自己感覺沒有什么癥狀,請問需要長期服用他丁類藥物?

醫(yī)生回答(1)

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怎么預(yù)防頸動脈斑塊
有高體循環(huán)的動脈血壓,首先要掌握好體循環(huán)的動脈血壓的,還有就是血糖,能夠用一些調(diào)脂類的藥品來選擇醫(yī)治,還相關(guān)于頸動脈斑塊,是能夠選擇手術(shù)醫(yī)治的,其實(shí)其實(shí)效果挺不錯(cuò)的。4,提議病患適當(dāng)運(yùn)動,避免斑塊脫落。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左側(cè)頸動脈斑塊形成怎么治療
歡迎咨詢。當(dāng)出現(xiàn)血管軟化斑塊時(shí),需全身組織他汀類穩(wěn)定斑塊醫(yī)治,飲食注重不要進(jìn)食清淡食品,增強(qiáng)活動鍛煉。也大概與歲數(shù),抽煙,肥胖,高脂血癥等因素相關(guān)。33歲男性出現(xiàn)頸動脈的斑塊,出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象,多與高體循環(huán)的動脈血壓病糖尿病等基本疾病相關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)血管軟化斑塊時(shí),需全身組織他汀類穩(wěn)定斑塊醫(yī)治,飲食注重不要進(jìn)食清淡食品,增強(qiáng)活動鍛煉。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無癥狀性頸動脈斑塊需要治療嗎
頸動脈斑塊的治療需要看人體和斑塊的情況決定。如果斑塊是軟板,就容易破碎脫落,造成不良后果,發(fā)生腦栓塞,這時(shí)需要通過中醫(yī)治療,將斑塊吸收,同時(shí)可以吃他汀類藥物來穩(wěn)定斑塊,讓斑塊不要脫落或者破碎,如果患者的斑塊沒有任何癥狀,硬斑都鈣化了,這時(shí)可以不予理睬。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
頸動脈斑塊如何診斷

頸動脈斑塊可通過頸部血管超聲、CT血管成像、磁共振血管成像、數(shù)字減影血管造影和血液檢查等方式診斷。頸動脈斑塊通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙和年齡增長等因素引起,可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。

1、頸部血管超聲

頸部血管超聲是診斷頸動脈斑塊的首選方法,具有無創(chuàng)、便捷和可重復(fù)性強(qiáng)的特點(diǎn)。該檢查能清晰顯示頸動脈壁的結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確測量斑塊厚度和狹窄程度。超聲可區(qū)分斑塊性質(zhì),如低回聲斑塊提示脂質(zhì)含量高,強(qiáng)回聲斑塊可能為鈣化。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但需避免穿著高領(lǐng)衣物。醫(yī)生會根據(jù)超聲結(jié)果評估斑塊穩(wěn)定性,判斷是否需要進(jìn)一步檢查或治療。

2、CT血管成像

CT血管成像能提供頸動脈三維圖像,清晰顯示斑塊形態(tài)和血管狹窄程度。該檢查對鈣化斑塊敏感度高,可評估斑塊對血管的壓迫情況。檢查前需注射碘對比劑,腎功能不全者慎用。CT血管成像適合評估復(fù)雜斑塊或計(jì)劃手術(shù)的患者,輻射量較低但孕婦應(yīng)避免。檢查結(jié)果可幫助醫(yī)生制定治療方案,如藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

3、磁共振血管成像

磁共振血管成像無需電離輻射,可多角度觀察頸動脈斑塊。該技術(shù)能區(qū)分斑塊成分,如脂質(zhì)核心、纖維帽和出血,對判斷斑塊易損性有重要價(jià)值。檢查時(shí)間較長,體內(nèi)有金屬植入物者禁用。磁共振血管成像適合評估斑塊穩(wěn)定性,預(yù)測腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果建議生活方式調(diào)整或藥物治療,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至血管外科。

4、數(shù)字減影血管造影

數(shù)字減影血管造影是診斷頸動脈斑塊的金標(biāo)準(zhǔn),能準(zhǔn)確顯示血管狹窄程度和側(cè)支循環(huán)。該檢查為有創(chuàng)操作,需穿刺動脈并注射對比劑,存在一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。通常在其他檢查結(jié)果不明確或計(jì)劃手術(shù)時(shí)采用。造影可精確測量狹窄百分比,指導(dǎo)支架置入或內(nèi)膜剝脫術(shù)。術(shù)后需壓迫穿刺點(diǎn)并觀察有無出血,住院監(jiān)測24小時(shí)。

5、血液檢查

血液檢查包括血脂、血糖和炎癥指標(biāo)檢測,可評估頸動脈斑塊的危險(xiǎn)因素。低密度脂蛋白膽固醇升高與斑塊形成密切相關(guān),C反應(yīng)蛋白增高提示炎癥活動。檢查需空腹采血,避免劇烈運(yùn)動影響結(jié)果。定期監(jiān)測這些指標(biāo)有助于判斷藥物治療效果,如他汀類藥物對血脂的調(diào)節(jié)作用。醫(yī)生會結(jié)合血液結(jié)果和影像學(xué)檢查綜合評估斑塊風(fēng)險(xiǎn)。

診斷頸動脈斑塊后,建議控制血壓血糖血脂在合理范圍,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致斑塊脫落。定期復(fù)查頸部血管超聲監(jiān)測斑塊變化,按醫(yī)囑服用抗血小板和他汀類藥物。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等腦缺血癥狀時(shí)立即就醫(yī),必要時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于延緩動脈硬化進(jìn)展。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
頸動脈斑塊輕度治療嗎?
您的頸動脈血管軟化并且有斑塊,血管軟化是慢性病,沒有方法治愈。頸動脈硬化和斑塊假如不醫(yī)治,會引發(fā)斑塊的脫落造成血管阻礙,深海魚油能夠調(diào)節(jié)血脂,提議適當(dāng)服食對血管硬化有幫助,提議您除了吃拜阿司匹靈外,最佳還要服食些活血化瘀的藥品,如,復(fù)方丹參滴丸、銀杏葉片、天麻片等。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸動脈斑塊最新治療方案
假如你最近兩天不停表現(xiàn)為有些頭暈惡心的情況,到醫(yī)院門診查驗(yàn)發(fā)現(xiàn)是頸動脈斑塊的原因造成的,假如出現(xiàn)頸動脈斑塊引發(fā)腦部供血缺乏,會引發(fā)頭痛頭暈等臨床病癥,重要的還會夠造成腦堵塞的出現(xiàn)。要注重飲食油膩,多吃新鮮的水果菌類,維持愉快的心情,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,添加身體的抗病有能力。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
怎么消除頸動脈斑塊
病患可用一些藥品來清除斑塊,但是假如病癥十分的重要,最佳去醫(yī)院門診做手術(shù)。平常病患肯定要調(diào)整好自己的飲食習(xí)慣和作息時(shí)候,少吃一些會刺激到自己身體的食品,同時(shí)也肯定要多做一些適當(dāng)?shù)幕顒觼砑訌?qiáng)自己的體質(zhì),但是一定不要讓自己的身體太過于勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右側(cè)頸動脈斑塊怎樣消除
頸動脈斑塊是動脈粥樣軟化的其中一個(gè)出現(xiàn),產(chǎn)生的過程絕對較長,通常來講清除起來也絕對困難。雖然頸動脈斑塊不太簡單清除,但是能夠采用辦法使斑塊穩(wěn)定不再發(fā)展,甚至能夠部分逆轉(zhuǎn)。提議低脂低鹽飲食,服食立普妥鈣,阿司匹林,按時(shí)復(fù)查頸部動脈超聲。提議低脂低鹽飲食,服食立普妥鈣,阿司匹林,按時(shí)復(fù)查頸部動脈超聲。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右側(cè)頸動脈斑塊軟斑怎么辦

右側(cè)頸動脈斑塊軟斑可通過調(diào)整飲食、控制血壓、服用降脂藥物、定期復(fù)查、必要時(shí)手術(shù)治療等方式干預(yù)。頸動脈斑塊通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。限制動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品,選擇深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。適量飲用綠茶可能有助于改善血管內(nèi)皮功能。

2、控制血壓

將血壓長期穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下,合并糖尿病者需控制在130/80毫米汞柱以下。避免情緒激動和劇烈運(yùn)動導(dǎo)致的血壓波動。居家定期監(jiān)測血壓并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓方案。血壓控制不佳可能加速斑塊進(jìn)展。

3、服用降脂藥物

阿托伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成,瑞舒伐他汀鈣片能降低低密度脂蛋白,普羅布考片具有抗氧化作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用,不可自行增減劑量。用藥期間定期檢查肝功能肌酶指標(biāo),觀察有無肌肉酸痛等不良反應(yīng)。

4、定期復(fù)查

每6-12個(gè)月進(jìn)行頸動脈超聲檢查評估斑塊穩(wěn)定性變化。監(jiān)測血脂血糖指標(biāo),必要時(shí)完善頭頸部CTA檢查。記錄斑塊大小、形態(tài)、血流動力學(xué)參數(shù),對比歷次檢查結(jié)果。出現(xiàn)頭暈視物模糊等新發(fā)癥狀需立即就診。

5、手術(shù)治療

斑塊導(dǎo)致血管狹窄超過70%或發(fā)生短暫性腦缺血時(shí),可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)清除斑塊。血管內(nèi)支架成形術(shù)適用于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者。術(shù)后需繼續(xù)控制危險(xiǎn)因素,防止新生斑塊形成。兩種術(shù)式均需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和禁忌癥。

保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走游泳,戒煙并避免二手煙暴露??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)小于24,腰圍男性不超過90厘米女性不超過85厘米。保證7-8小時(shí)睡眠,避免長期精神緊張。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。突發(fā)單側(cè)肢體無力或言語障礙需立即撥打急救電話。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
頸動脈斑塊吃多長時(shí)間藥
造成動脈粥樣軟化的風(fēng)險(xiǎn)因素都可造成頸動脈斑塊產(chǎn)生,富含蛋白質(zhì)及脂肪的食品盡可能少吃,例如肉類等。雞蛋能夠適當(dāng)攝取。轉(zhuǎn)變不健康生活方法:飲食上每日保護(hù)400克的菌類和水果,多吃谷物和豆類食品,盡大概縮小含脂肪多的食品如雞蛋、肥肉等的攝取,每日食鹽量應(yīng)小于5克,更加對高體循環(huán)的動脈血壓病患現(xiàn)階段主張每天食鹽量應(yīng)小于2.3克。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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泰爾絲治療重度痤瘡初期治療每日給藥1次行么
重度痤瘡屬于一種比較常見的疾病,是一種皮膚病,比較容易影響了患者的個(gè)人形象,不利于個(gè)人形象的提升,誘發(fā)原因有可能是飲食不潔或者存在一些不良嗜好等,那么,泰爾絲治療重度痤瘡初期治療每日給藥1次行么?下面了解一下!根據(jù)泰爾絲的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物用于治
天方藥業(yè)財(cái)務(wù)處理不規(guī)范 投資者起訴索賠60萬
先被卷入“毒膠囊”漩渦,再陷入虛假陳述索賠案,重組進(jìn)行時(shí)的天方藥業(yè)(600253,收盤價(jià)6.35元)這半年過得可謂驚心動魄。今日,天方藥業(yè)發(fā)布一份投資者訴訟公告顯示,公司于昨日收到河南省鄭州市中級人民法院(2012鄭民四初字第191號)案的《應(yīng)訴通知書》、《舉證通知書》、開庭《傳票》及《民事起訴書》。原告姜桂榮請求法院判令被告賠償其證券投資損失60.371萬元。姜桂英的訴訟理由主要源于去年10月1
晚上愛放屁是怎么回事
晚上愛放屁可能由飲食習(xí)慣、腸道菌群失調(diào)、消化功能減弱、腸道疾病、壓力過大等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善腸道健康、增強(qiáng)消化功能、治療腸道疾病、緩解壓力等方式改善。 1、飲食習(xí)慣:晚餐攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,容易導(dǎo)致腸道內(nèi)氣體增多。建議減少產(chǎn)氣食物的攝入,選擇易消化的食物如白粥、蒸魚等,晚餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。 2、腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多,可能導(dǎo)致氣體產(chǎn)生過多??梢酝ㄟ^補(bǔ)充益生菌如乳酸菌片、雙歧桿菌膠囊等,或食用發(fā)酵食品如酸奶、泡菜等來調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 3、消化功能減弱:隨著年齡增長或長期飲食不規(guī)律,消化功能可能減弱,食物在腸道內(nèi)滯留時(shí)間延長,產(chǎn)生更多氣體。建議少量多餐,避免暴飲暴食,飯后適當(dāng)活動如散步或做輕柔的腹部按摩,促進(jìn)胃腸蠕動。 4、腸道疾?。喝缒c易激綜合征、炎癥性腸病等疾病可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,氣體產(chǎn)生增多。這類疾病可能與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如美沙拉嗪、洛哌丁胺等進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確診斷。 5、壓力過大:長期精神緊張、焦慮可能影響腸道功能,導(dǎo)致氣體增多??梢酝ㄟ^放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想,或進(jìn)行適度的運(yùn)動如瑜伽、慢跑來緩解壓力,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助。 日常飲食中應(yīng)多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、紅薯,促進(jìn)腸道蠕動;減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免加重消化負(fù)擔(dān)。適量運(yùn)動如慢跑、游泳有助于改善腸道功能,促進(jìn)氣體排出。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于維持腸道健康。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
三歲寶寶總是肺熱咳嗽怎么回事
三歲寶寶總是肺熱咳嗽,主要原因是寶寶年齡小,免疫力差,還有就是寶寶屬于熱性體質(zhì),建議平時(shí)做好預(yù)防工作,出門戴口罩,平時(shí)不要吃辛辣有刺激的食物,不要吃上火的,溫?zé)嵝缘氖澄?,平時(shí)多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
骨碎補(bǔ)打成粉可以配蜂蜜嗎

骨碎補(bǔ)打成粉一般可以配蜂蜜食用,兩者搭配有助于增強(qiáng)藥效和改善口感。骨碎補(bǔ)具有補(bǔ)腎強(qiáng)骨、活血止痛的功效,蜂蜜能潤肺止咳、調(diào)和藥性,但需注意體質(zhì)差異與食用禁忌。

骨碎補(bǔ)為傳統(tǒng)中藥材,其有效成分需通過煎煮或粉碎后釋放。打成粉末后與蜂蜜混合,蜂蜜的黏稠質(zhì)地可包裹藥粉,減少對胃腸黏膜的刺激,同時(shí)蜂蜜中的糖分能掩蓋苦味。兩者結(jié)合適用于腎虛腰痛、跌打損傷后的調(diào)理,蜂蜜還能促進(jìn)骨碎補(bǔ)中黃酮類成分的吸收。食用時(shí)可取骨碎補(bǔ)粉與蜂蜜按比例調(diào)勻,溫水沖服,每日用量不超過推薦標(biāo)準(zhǔn)。

糖尿病患者、濕熱體質(zhì)者應(yīng)慎用此搭配。蜂蜜含糖量較高,可能影響血糖控制;骨碎補(bǔ)性溫,濕熱內(nèi)盛者服用可能加重口干、便秘等癥狀。對蜂產(chǎn)品過敏的人群需禁用。若需長期服用,建議咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍,避免過量引發(fā)腹脹或上火。骨碎補(bǔ)不宜與辛辣燥熱食物同食,以免助熱傷陰。

使用前需確認(rèn)骨碎補(bǔ)藥材質(zhì)量,避免霉變或硫磺熏制品。建議選擇正規(guī)渠道購買的蜂蜜,未經(jīng)高溫處理的生蜜更保留活性成分。服用期間觀察排便及身體反應(yīng),出現(xiàn)腹瀉或皮疹應(yīng)停用。骨碎補(bǔ)粉與蜂蜜搭配雖為傳統(tǒng)用法,但具體劑量和療程仍需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,慢性病患者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生當(dāng)前治療方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶小便有血怎么辦

寶寶小便有血可通過觀察排尿情況、調(diào)整飲食、保持清潔、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。小便有血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、外傷、腎炎、遺傳性疾病等原因有關(guān)。

1、觀察排尿情況

家長需注意寶寶排尿頻率、尿量及尿液顏色變化。記錄排尿時(shí)是否伴隨哭鬧、發(fā)熱等癥狀,這些信息有助于醫(yī)生判斷病因。生理性血尿可能由劇烈運(yùn)動或輕微損傷引起,通常1-2天內(nèi)自行緩解。若血尿持續(xù)存在或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

增加寶寶每日飲水量,稀釋尿液有助于緩解尿路刺激癥狀。避免高鹽、高糖及含人工色素的食物,可適量給予西瓜、梨等具有利尿作用的水果。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)保持清淡飲食,減少辛辣刺激性食物攝入。

3、保持清潔

每日用溫水清洗寶寶會陰部,女嬰應(yīng)從前向后擦拭。選擇透氣棉質(zhì)尿布并及時(shí)更換,排便后需立即清潔。避免使用堿性洗劑,防止破壞皮膚天然保護(hù)層。尿布疹可能加重局部刺激,可涂抹氧化鋅軟膏進(jìn)行防護(hù)。

4、就醫(yī)檢查

需進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。尿路感染常見病原體為大腸埃希菌,可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石需根據(jù)結(jié)石位置選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

5、藥物治療

細(xì)菌性尿路感染可使用頭孢地尼分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。腎炎患兒可能需要醋酸潑尼松片配合雙嘧達(dá)莫片治療。遺傳性腎炎需長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,用藥期間需定期監(jiān)測腎功能和血壓。

家長應(yīng)每日記錄寶寶排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及異常表現(xiàn)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免長時(shí)間使用紙尿褲?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但不可過量以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。若寶寶出現(xiàn)眼瞼浮腫、持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡,須立即急診處理。治療期間遵醫(yī)囑復(fù)查尿常規(guī),確保感染完全消除。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女人憋不住尿怎么辦
女人有時(shí)候尿急、尿頻、尿疼,憋不住尿、咳嗽、大笑,增加腹壓的時(shí)候,有時(shí)候尿液就漏出來。在臨床上首先應(yīng)該分清是哪一類原因引起。如果是由于膀胱或者尿道的炎癥刺激所造成,考慮是炎癥感染,需要用消炎藥,需要用抗菌素等等。還有一些是生理性的因素所造成,由于生孩子生產(chǎn)以后盆底肌肉松弛,女性更年期以后出現(xiàn)雌激素水平的下降、激素代謝的紊亂,從而造成膀胱過度活動癥、壓力性尿失禁。這些相關(guān)的癥狀,要依據(jù)不同的情況來進(jìn)行不同的處理。而對于炎癥以消炎為主、抗菌為主。而對于功能性的需要加強(qiáng)功能、鍛煉。有時(shí)候漏尿,首先可以用α受體阻滯劑來緩解膀胱泌尿的張力,在臨床上得到比較好的效果。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
甲減患者能吃蝦嗎

甲減患者一般可以適量吃蝦,但需注意避免過量攝入含碘食物。甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫損傷、碘缺乏或過量、藥物因素等有關(guān),建議結(jié)合病情調(diào)整飲食。

蝦含有優(yōu)質(zhì)蛋白、硒等營養(yǎng)素,對甲減患者有益。硒元素參與甲狀腺激素代謝,適量補(bǔ)充有助于維持甲狀腺功能。蝦肉低脂高蛋白的特性也適合甲減患者常見的代謝減緩情況。但部分蝦類含碘量較高,長期過量食用可能干擾甲狀腺激素合成,尤其對橋本甲狀腺炎患者需謹(jǐn)慎。

甲減合并高尿酸血癥或過敏體質(zhì)者需限制蝦類攝入。甲減易伴隨尿酸代謝異常,蝦屬于中嘌呤食物,過量食用可能誘發(fā)痛風(fēng)。對海鮮過敏的甲減患者應(yīng)完全避免食用。部分甲減患者存在胃腸功能減弱,大量進(jìn)食蝦類可能導(dǎo)致消化不良。

甲減患者的飲食需個(gè)體化調(diào)整,建議定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)。日常可搭配富含膳食纖維的蔬菜水果幫助代謝,避免同時(shí)大量食用卷心菜、木薯等可能干擾碘吸收的食物。若出現(xiàn)心悸、手抖等碘過量癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物時(shí),需注意藥物與食物的相互作用間隔。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鈣片開蓋了一個(gè)月沒吃還能不能吃 ?

鈣片開蓋一個(gè)月后通常不建議繼續(xù)服用。鈣片開封后可能受潮氧化導(dǎo)致有效成分降低或變質(zhì)。

鈣片屬于易受環(huán)境影響的營養(yǎng)補(bǔ)充劑,瓶蓋開啟后空氣濕度、溫度變化會加速碳酸鈣等成分的化學(xué)反應(yīng)。片劑可能出現(xiàn)顏色變深、松散碎裂等物理性狀改變,維生素D3等輔料也容易降解失效。即使外觀無異常,有效鈣含量可能已低于標(biāo)示值,長期服用變質(zhì)鈣片可能引發(fā)胃腸不適。

特殊情況下若儲存于干燥密封容器且外觀完好,短期內(nèi)服用可能不會產(chǎn)生明顯危害,但無法保證營養(yǎng)效果。建議優(yōu)先選擇鋁箔板獨(dú)立包裝的鈣片,每次服用后立即密封瓶蓋并存放于陰涼避光處。日常補(bǔ)鈣可多攝入牛奶、豆腐等高鈣食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換新開封鈣制劑。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒一只眼睛腫了是怎么回事

寶寶發(fā)燒伴隨單側(cè)眼睛腫脹可能與結(jié)膜炎、麥粒腫、過敏反應(yīng)、淚囊炎或蚊蟲叮咬等因素有關(guān)。需結(jié)合具體癥狀判斷病因,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染可引起結(jié)膜充血水腫,表現(xiàn)為眼瞼腫脹伴分泌物增多。急性結(jié)膜炎患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱,需用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染治療。家長需用生理鹽水清潔寶寶眼周分泌物,避免揉眼加重炎癥。

2、麥粒腫

瞼板腺細(xì)菌感染形成的局部膿腫會導(dǎo)致眼瞼局限性紅腫,可能伴隨低熱。早期可熱敷促進(jìn)消退,若形成膿頭需使用紅霉素眼膏,嚴(yán)重者需眼科切開排膿。家長應(yīng)注意觀察寶寶是否頻繁揉眼,保持手部清潔。

3、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原可引起血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)眼瞼腫脹伴皮膚瘙癢。需口服氯雷他定糖漿抗過敏,局部冷敷緩解腫脹。家長應(yīng)記錄寶寶飲食及環(huán)境接觸史,避免再次接觸致敏物質(zhì)。

4、淚囊炎

新生兒淚道阻塞繼發(fā)感染時(shí),會出現(xiàn)內(nèi)眼角紅腫壓痛,可能伴隨體溫升高。需用左氧氟沙星滴眼液控制感染,配合淚囊區(qū)按摩。家長按摩前需修剪指甲,沿鼻梁側(cè)面向下輕柔按壓幫助疏通。

5、蚊蟲叮咬

眼瞼被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)局部丘疹性水腫,過敏體質(zhì)寶寶可能伴有發(fā)熱。可用爐甘石洗劑外涂止癢,避免抓撓繼發(fā)感染。家長需檢查居室蚊蟲滋生情況,睡覺時(shí)使用蚊帳防護(hù)。

建議保持寶寶眼部清潔干燥,避免強(qiáng)光刺激。發(fā)熱期間適當(dāng)增加飲水,體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液。觀察是否出現(xiàn)眼瞼無法睜開、眼球轉(zhuǎn)動疼痛等嚴(yán)重癥狀,若48小時(shí)內(nèi)無改善或出現(xiàn)膿性分泌物,需立即就診眼科排查眶周感染等急癥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子凍著了發(fā)燒怎么辦

孩子凍著了發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。孩子凍著了發(fā)燒通常由受涼后免疫力下降、病毒或細(xì)菌感染、體溫調(diào)節(jié)功能不完善、脫水、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

孩子凍著了發(fā)燒時(shí),家長需用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩等部位幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過38.5攝氏度時(shí),家長需及時(shí)就醫(yī),不要自行使用退熱藥物。物理降溫可緩解孩子的不適感,但無法解決引起發(fā)燒的根本原因。

2、補(bǔ)充水分

孩子凍著了容易因發(fā)燒導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長需少量多次給孩子喂溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。脫水可能加重發(fā)燒癥狀,影響退熱效果。觀察孩子排尿情況,若尿量減少或尿液深黃,家長需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù),幫助補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。

3、調(diào)整飲食

孩子凍著了發(fā)燒期間,家長需準(zhǔn)備清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等。避免油膩、辛辣或高糖食物,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。發(fā)燒可能影響孩子食欲,家長不要強(qiáng)迫進(jìn)食,可采取少食多餐的方式。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果如蘋果、橙子,有助于增強(qiáng)免疫力。

4、使用退熱貼

孩子凍著了發(fā)燒時(shí),家長可在孩子額頭貼退熱貼輔助降溫。退熱貼通過水凝膠物理降溫,適合體溫在38攝氏度左右使用。使用前家長需檢查孩子皮膚是否對退熱貼過敏,避免長時(shí)間連續(xù)使用。退熱貼不能替代藥物治療,若體溫持續(xù)不降或反復(fù)升高,家長需及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

5、遵醫(yī)囑用藥

孩子凍著了發(fā)燒超過38.5攝氏度時(shí),家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。不要自行給孩子服用成人退熱藥或抗生素,避免藥物不良反應(yīng)。用藥后家長需密切觀察孩子反應(yīng),若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

孩子凍著了發(fā)燒期間,家長需保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26攝氏度,避免再次受涼。讓孩子多臥床休息,減少體力消耗,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。監(jiān)測體溫變化,每2-4小時(shí)測量一次并記錄。若發(fā)燒持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、皮疹等癥狀,家長需立即帶孩子到兒科就診?;謴?fù)期注意營養(yǎng)補(bǔ)充,逐步增加活動量,幫助孩子增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防反復(fù)感冒。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
4歲5個(gè)月男孩身高體重
4歲5個(gè)月男孩的身高體重可通過飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動促進(jìn)、睡眠保障、心理關(guān)懷、定期監(jiān)測等方式管理。兒童的身高體重與遺傳、營養(yǎng)、運(yùn)動、睡眠、心理等因素密切相關(guān)。 1、飲食調(diào)節(jié):均衡飲食是兒童生長發(fā)育的基礎(chǔ)。建議每日攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。例如,牛奶、雞蛋、魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),新鮮蔬菜水果提供豐富的維生素和礦物質(zhì)。避免過多攝入高糖、高脂肪的零食,以免影響正餐食欲和營養(yǎng)吸收。 2、運(yùn)動促進(jìn):適量運(yùn)動有助于促進(jìn)骨骼和肌肉的發(fā)育。建議每天進(jìn)行1小時(shí)以上的戶外活動,如跑步、跳繩、騎自行車等。運(yùn)動不僅能增強(qiáng)體質(zhì),還能改善食欲和睡眠質(zhì)量。家長可以陪伴孩子一起運(yùn)動,增加親子互動。 3、睡眠保障:充足的睡眠對兒童生長發(fā)育至關(guān)重要。4歲5個(gè)月的兒童每天需要10-12小時(shí)的睡眠,包括夜間睡眠和午睡。良好的睡眠環(huán)境,如安靜、黑暗、適宜的溫度,有助于提高睡眠質(zhì)量。建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前過度興奮或使用電子設(shè)備。 4、心理關(guān)懷:心理健康對兒童的生長發(fā)育也有重要影響。家長應(yīng)關(guān)注孩子的情緒變化,及時(shí)給予關(guān)愛和支持。通過親子游戲、講故事等方式,增進(jìn)親子關(guān)系,幫助孩子建立自信心和安全感。避免過度批評或施加壓力,以免影響孩子的心理健康。 5、定期監(jiān)測:定期監(jiān)測身高體重有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育問題。建議每3-6個(gè)月測量一次身高體重,并記錄在生長曲線圖上。如果發(fā)現(xiàn)身高體重偏離正常范圍,應(yīng)及時(shí)咨詢進(jìn)行專業(yè)評估和指導(dǎo)。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行相關(guān)檢查,如骨齡測定、血液檢查等,以排除潛在的健康問題。 在飲食方面,建議多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜,有助于骨骼發(fā)育。運(yùn)動方面,可以選擇適合兒童的運(yùn)動項(xiàng)目,如游泳、籃球、足球等,既能鍛煉身體,又能培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。睡眠方面,家長應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,如固定睡前儀式、避免睡前過度興奮。心理方面,家長應(yīng)多與孩子溝通,了解他們的內(nèi)心世界,給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和支持。定期監(jiān)測方面,家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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