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小兒外感風(fēng)熱感冒是指兒童因外感風(fēng)熱邪氣引起的以發(fā)熱、咽痛、鼻塞流黃涕為主要表現(xiàn)的呼吸道疾病,屬于中醫(yī)對感冒的一種辨證分型。
風(fēng)熱感冒多因氣候驟變或起居不慎,導(dǎo)致風(fēng)熱之邪從口鼻或皮毛侵襲肺衛(wèi)。風(fēng)熱邪氣具有升散特性,易傷津液,常表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡風(fēng)輕、咽喉紅腫疼痛等癥狀。小兒臟腑嬌嫩,衛(wèi)外功能較弱,更易受外邪侵襲。
患兒可出現(xiàn)體溫升高明顯,通常超過38℃,伴有輕微怕風(fēng);咽喉部充血疼痛,扁桃體可能腫大;鼻塞流濁黃涕;舌尖紅,苔薄黃;部分患兒會出現(xiàn)咳嗽、口渴喜飲等癥狀。與風(fēng)寒感冒不同,風(fēng)熱感冒通常無嚴(yán)重畏寒表現(xiàn)。
中醫(yī)診斷主要依據(jù)癥狀特點(diǎn),需與風(fēng)寒感冒鑒別。風(fēng)熱感冒發(fā)熱較重而惡寒輕,鼻涕色黃,咽痛明顯;風(fēng)寒感冒則惡寒重發(fā)熱輕,流清涕,咽癢不痛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查可見血常規(guī)中白細(xì)胞計數(shù)正常或輕度升高,C反應(yīng)蛋白可能增高。
以辛涼解表、清熱解毒為主。常用銀翹散、桑菊飲等方劑加減。中成藥可選擇小兒豉翹清熱顆粒、金振口服液、小兒熱速清顆粒等。發(fā)熱時可配合物理降溫,咽喉腫痛明顯者可含服西瓜霜含片。需注意中藥需辨證使用,避免誤治。
保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),室溫維持在24-26℃為宜。鼓勵患兒多飲溫水,飲食宜清淡易消化,可適量食用梨汁、荸薺等清熱生津之品。密切監(jiān)測體溫變化,高熱不退或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
家長需注意觀察患兒癥狀變化,風(fēng)熱感冒一般3-5天可緩解,若病情加重或遷延不愈,可能合并細(xì)菌感染需及時就診。平時應(yīng)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)避免去人群密集場所,注意根據(jù)氣溫及時增減衣物,保持充足睡眠有助于預(yù)防外感疾病發(fā)生。
風(fēng)熱感冒咳嗽厲害時可以喝急支糖漿。急支糖漿具有清熱化痰、宣肺止咳的功效,適用于風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺引起的咳嗽。但需注意急支糖漿不適用于風(fēng)寒感冒或寒性咳嗽,且糖尿病患者、孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
急支糖漿的主要成分包括魚腥草、金蕎麥、四季青等中藥材,這些成分能緩解風(fēng)熱感冒引起的咳嗽、痰黃黏稠、咽喉腫痛等癥狀。風(fēng)熱感冒多因外感風(fēng)熱邪氣侵襲肺衛(wèi)所致,患者常伴有發(fā)熱、頭痛、鼻塞流黃涕等表現(xiàn)。急支糖漿通過清熱解毒、稀釋痰液幫助改善呼吸道癥狀,但服藥期間應(yīng)避免辛辣油膩食物,以免加重體內(nèi)熱邪。
若咳嗽持續(xù)超過一周或出現(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難等癥狀,可能提示合并細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥,此時單純服用急支糖漿效果有限,需及時就醫(yī)。兒童、老年人及慢性病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免與滋補(bǔ)類中藥同時服用。服藥3天后癥狀無緩解應(yīng)停藥并就診,咳嗽期間可配合飲用羅漢果茶、梨湯等輔助潤肺。
風(fēng)熱感冒鼻子不通可遵醫(yī)囑使用銀翹解毒片、桑菊感冒片、雙黃連口服液、連花清瘟膠囊、板藍(lán)根顆粒等藥物。風(fēng)熱感冒多由外感風(fēng)熱邪氣引起,常見癥狀包括鼻塞、流黃涕、咽喉腫痛、發(fā)熱等,需結(jié)合具體癥狀選擇藥物。
銀翹解毒片由金銀花、連翹等組成,具有辛涼解表、清熱解毒的功效,適用于風(fēng)熱感冒初期出現(xiàn)的鼻塞、頭痛、咽痛等癥狀。該藥能緩解上呼吸道炎癥反應(yīng),但脾胃虛寒者慎用,服藥期間忌食辛辣油膩。
桑菊感冒片含桑葉、菊花等成分,擅長疏散風(fēng)熱、宣肺通竅,對風(fēng)熱感冒伴鼻塞、咳嗽癥狀效果較好。其藥性平和,兒童及老年人可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,但風(fēng)寒感冒患者不宜。
雙黃連口服液由金銀花、黃芩、連翹提取而成,具有廣譜抗病毒作用,能改善風(fēng)熱感冒引起的鼻塞、咽痛、發(fā)熱等癥狀。使用后可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。
連花清瘟膠囊含連翹、金銀花、板藍(lán)根等13味藥材,既可抗病毒又能緩解鼻塞、肌肉酸痛等風(fēng)熱感冒癥狀。該藥效較強(qiáng),不宜長期服用,孕婦及肝功能異常者須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
板藍(lán)根顆粒主要成分為板藍(lán)根提取物,具有清熱解毒、涼血利咽作用,對風(fēng)熱感冒早期鼻塞、咽喉腫痛有緩解效果??勺鳛檩o助用藥,但單獨(dú)使用療效有限,嚴(yán)重癥狀需配合其他藥物。
風(fēng)熱感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于1500毫升,可飲用菊花茶、薄荷茶等幫助疏散風(fēng)熱。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)食用梨、枇杷等潤肺水果。若服藥3天后鼻塞未緩解或出現(xiàn)高熱、膿涕等細(xì)菌感染征象,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案?;謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動增強(qiáng)正氣,但需避免劇烈活動耗傷津液。
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