醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  便血無痛可能由痔瘡、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查明確診斷后針對性治療。

  1、痔瘡

  內(nèi)痔出血多為無痛性便血，血色鮮紅附于糞便表面，與久坐、便秘等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。

  2、直腸息肉

  息肉表面糜爛可能導致無痛便血，常伴有黏液便。需通過腸鏡切除治療，病理檢查排除惡變可能。

  3、潰瘍性結(jié)腸炎

  慢性腸道炎癥可導致黏液膿血便，可能伴隨腹瀉腹痛。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等控制炎癥。

  4、結(jié)直腸癌

  腫瘤破潰可引起暗紅色血便，可能伴隨排便習慣改變。需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療。

  建議增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習慣，40歲以上人群應(yīng)定期進行腸癌篩查。