來源：博禾知道
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18毫米和16毫米的腎結(jié)石屬于較大結(jié)石，通常建議積極干預。腎結(jié)石的嚴重程度主要與結(jié)石位置、是否引起梗阻或感染有關，常見并發(fā)癥包括腎積水、尿路感染及腎功能損害。
1、梗阻風險：結(jié)石直徑超過10毫米易卡在輸尿管造成梗阻，可能導致腎絞痛、排尿困難。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、感染概率：大結(jié)石易滋生細菌，引發(fā)發(fā)熱、膿尿等尿路感染癥狀。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。
3、腎功能影響：長期梗阻可導致腎小球濾過率下降，表現(xiàn)為肌酐升高。需通過影像學評估腎實質(zhì)厚度，必要時行經(jīng)皮腎鏡碎石術。
4、復發(fā)控制：大結(jié)石患者需排查甲狀旁腺功能亢進等代謝疾病。建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應立即就醫(yī)，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，術后需進行24小時尿液成分分析指導預防。
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