醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼睛癢有異物感可能由過敏性結(jié)膜炎、干眼癥、細菌性結(jié)膜炎、倒睫、瞼緣炎等原因引起。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)明確診斷。

  1、過敏性結(jié)膜炎

  接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)過敏性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼癢、異物感伴紅腫。需避免揉眼，可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液抗過敏，冷敷緩解癥狀。

  2、干眼癥

  淚液分泌不足或蒸發(fā)過快可能導(dǎo)致干眼癥，出現(xiàn)眼部干澀、異物感。建議減少電子屏幕使用，人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可緩解癥狀，嚴重時需進行淚小點栓塞術(shù)。

  3、細菌性結(jié)膜炎

  金黃色葡萄球菌等感染可能引發(fā)細菌性結(jié)膜炎，伴隨眼癢、分泌物增多。需保持眼部清潔，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療。

  4、倒睫

  睫毛生長方向異常可能刺激角膜產(chǎn)生異物感，長期摩擦可能引發(fā)角膜炎。少量倒睫可拔除，反復(fù)發(fā)作需行電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。

  5、瞼緣炎

  瞼緣油脂分泌異?？赡軐?dǎo)致慢性炎癥，表現(xiàn)為眼癢、灼熱感伴鱗屑。需每日用生理鹽水清潔瞼緣，嚴重時需使用紅霉素眼膏或短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液。

  日常需注意眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼；外出佩戴護目鏡減少過敏原接觸；保持環(huán)境濕度40%-60%；飲食增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物。若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛，應(yīng)立即至眼科就診排查角膜炎等嚴重病變。