喝酒肝損傷的癥狀主要有乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水等。長期過量飲酒可能導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等疾病，建議及時就醫(yī)。

1、乏力

酒精代謝過程中產(chǎn)生的乙醛會抑制線粒體功能，導致能量生成障礙?；颊弑憩F(xiàn)為持續(xù)疲勞感，即使充分休息也難以緩解。這種乏力與普通勞累不同，常伴隨晨起后癥狀加重。輕度酒精性肝病患者可通過戒酒和補充B族維生素改善，中重度需聯(lián)合護肝藥物如復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等治療。

2、食欲減退

肝臟分泌膽汁功能受損會影響脂肪消化吸收，患者出現(xiàn)厭油膩、早飽感。酒精還會直接刺激胃黏膜，引發(fā)惡心嘔吐。長期攝入不足會導致體重下降和營養(yǎng)不良。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化的低脂高蛋白食物，必要時可遵醫(yī)囑使用促消化藥物如胰酶腸溶膠囊。

3、肝區(qū)疼痛

肝臟包膜受炎癥刺激或纖維化牽拉時，右上腹會出現(xiàn)鈍痛或脹痛，飲酒后疼痛加劇。體檢可觸及肝臟腫大，質(zhì)地變硬。這種情況提示肝細胞損傷較重，需立即戒酒并進行肝功能檢查。臨床常用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物保護肝細胞膜。

4、黃疸

膽紅素代謝障礙導致皮膚鞏膜黃染，尿液呈濃茶色，糞便顏色變淺。這是肝功能嚴重受損的表現(xiàn)，可能已進展至酒精性肝炎階段。需檢測膽紅素水平和凝血功能，住院接受靜脈用還原型谷胱甘肽等治療。部分患者需要血漿置換清除毒素。

5、腹水

門靜脈高壓和低蛋白血癥導致腹腔積液，腹部膨隆伴移動性濁音?？赡芎喜⒆园l(fā)性細菌性腹膜炎，出現(xiàn)發(fā)熱和腹痛。這種情況屬于酒精性肝硬化失代償期，需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿，嚴重者需行腹腔穿刺放液。

戒酒是防治酒精性肝病的核心措施，建議每日酒精攝入量不超過25克。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免高脂高糖食物。定期進行肝功能檢查和肝臟超聲監(jiān)測，肝硬化患者需每半年篩查肝癌。出現(xiàn)嘔血、意識模糊等嚴重癥狀時須立即急診處理。適度運動有助于改善脂肪代謝，但晚期患者應避免劇烈活動。

肝損傷的增強CT影像表現(xiàn)主要包括肝實質(zhì)密度不均、肝內(nèi)血腫、肝包膜下血腫、肝撕裂傷及活動性出血等。增強CT能清晰顯示肝損傷的范圍和程度，是臨床診斷的重要依據(jù)。

肝實質(zhì)密度不均在增強CT上表現(xiàn)為肝組織內(nèi)斑片狀或不規(guī)則低密度影，動脈期強化不明顯，靜脈期和延遲期仍呈相對低密度。肝內(nèi)血腫在平掃CT中呈高密度或等密度，增強后無強化，周圍可見受壓移位的血管。肝包膜下血腫表現(xiàn)為肝表面與包膜之間的新月形或梭形低密度區(qū)，可壓迫肝實質(zhì)導致輪廓變形。肝撕裂傷在CT上顯示為線狀或不規(guī)則低密度裂隙，增強后裂隙邊緣可見強化，嚴重者可貫穿整個肝葉?；顒有猿鲅趧用}期可見對比劑外溢，呈點狀或片狀高密度影，延遲掃描外溢對比劑范圍擴大。

對于疑似肝損傷患者，建議完善增強CT檢查以明確診斷。檢查前需確認無碘對比劑過敏史，腎功能正常。檢查后應密切觀察生命體征，警惕遲發(fā)性出血。確診后需根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)干預，臥床休息期間避免劇烈活動，飲食以易消化、高蛋白食物為主，定期復查肝功能及影像學評估恢復情況。