來源:博禾知道
2022-10-25 21:37 31人閱讀
重度肺高壓通??梢越档停韪鶕?jù)病因采取針對性治療。肺高壓可能與肺動脈高壓、慢性血栓栓塞性肺高壓、左心疾病相關肺高壓等因素有關,可通過靶向藥物治療、抗凝治療、手術干預等方式改善。建議患者及時就醫(yī),由醫(yī)生評估病情后制定個體化方案。
對于特發(fā)性或遺傳性肺動脈高壓,靶向藥物如安立生坦片、波生坦片、馬昔騰坦片等可幫助擴張肺動脈血管,降低肺血管阻力。這類藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,定期監(jiān)測肝功能及藥物副作用。部分患者聯(lián)合使用西地那非片或他達拉非片等磷酸二酯酶-5抑制劑,可增強療效。長期規(guī)范用藥可延緩疾病進展,部分患者肺壓可逐漸接近正常范圍。
慢性血栓栓塞性肺高壓患者需接受抗凝治療預防血栓復發(fā),常用華法林鈉片或利伐沙班片。若血栓阻塞主要肺動脈,可行肺動脈血栓內(nèi)膜剝脫術或球囊肺動脈成形術,術后肺壓可能顯著下降。左心疾病導致的肺高壓需優(yōu)先治療原發(fā)病,如控制心力衰竭、修復瓣膜病變等,原發(fā)病改善后肺壓常隨之降低。極少數(shù)終末期患者需考慮肺移植手術。
患者應避免劇烈運動、高海拔環(huán)境等加重缺氧的因素,保持低鹽飲食以減輕心臟負荷。定期復查心臟超聲、六分鐘步行試驗等評估病情變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需及時就診。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬需協(xié)助患者堅持長期管理。
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