醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一歲半的寶寶還不會說話可能是正常發(fā)育差異，也可能與語言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、自閉癥譜系障礙等因素有關(guān)，建議家長通過增加互動、聽力篩查及專業(yè)評估綜合干預(yù)。

  1、發(fā)育差異：

  約15%-20%的幼兒存在語言發(fā)育稍緩的情況，這類寶寶通常理解能力正常且伴隨非語言交流，家長需多進行面對面發(fā)音示范和鼓勵模仿。

  2、語言刺激不足：

  雙語環(huán)境或看護人沉默寡言可能減少語言輸入，表現(xiàn)為詞匯量低于同齡人。建議家長每天進行親子共讀、描述生活場景等活動。

  3、聽力障礙：

  先天性耳聾或中耳炎反復(fù)發(fā)作會影響語言習得，常伴隨對聲音反應(yīng)遲鈍。需耳鼻喉科進行聲導(dǎo)抗測試和ABR檢查，確診后可配助聽器或人工耳蝸。

  4、神經(jīng)發(fā)育異常：

  自閉癥患兒除語言遲緩?fù)?，多存在眼神回避和刻板行為。兒童保健科可通過M-CHAT量表篩查，確診后需行為干預(yù)和語言訓(xùn)練。

  日?？啥嗵峁┱Z言刺激環(huán)境，避免電子屏幕替代人際互動，若24個月仍無有意義詞匯需盡早就診發(fā)育行為兒科。