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針灸能緩解肝纖維化嗎

來源:博禾知道

2022-04-11 04:31 34人閱讀

問題描述:針灸能緩解肝纖維化嗎

醫(yī)生回答(1)

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肝纖維化會導(dǎo)致肝衰竭嗎
如果病情嚴重的情況下,是會引發(fā)患者患有肝衰竭。肝纖維化是由于多種致病因子引發(fā)的肝臟結(jié)締組織增生性的病變,病人患病后的主要癥狀表現(xiàn)為食欲減退、身體乏力、消化不良等。嚴重的情況下,會引發(fā)患者出現(xiàn)肝硬化或者是死亡?;疾『螅颊呖梢赃x擇使用抗纖維化的藥物,搭配抗病毒的藥物進行治療,可以有效的延緩病情的發(fā)作速度。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝纖維化會導(dǎo)致肝脾腫大嗎?
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。肝硬化失代償期,會出現(xiàn)脾臟增大,一般情況下是肝臟較正??s小。
安瑞娟 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
B超如何辨別肝囊腫和肝纖維化
肝囊腫是良性疾病的,一般B超就能確定的呀,但囊腫主要是肝臟無回聲結(jié)節(jié)的呀,肝纖維化的話一般比肝囊腫要嚴重一些,一般超聲檢查就能明確的不要太擔(dān)心,如果有問題的話需要積極治療的。
李億春 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
乙肝肝纖維化的原因是什么
乙肝肝纖維化主要是指對肝臟的嚴重損害,造成肝組織結(jié)構(gòu)的損害,并影響肝細胞的血液供應(yīng)。疾病的惡化會導(dǎo)致肝功能衰竭,主要與病毒性肝炎、酒精性肝炎等因素有關(guān),患者容易出現(xiàn)疲勞、上腹痛等癥狀,需要去醫(yī)院進行肝功能檢查、肝纖維化掃描等,可以服用秋水仙堿、水飛薊素片等治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝穿刺檢查出肝纖維化2期嚴重嗎
根據(jù)肝穿刺試驗的結(jié)果,如果檢測到肝纖維化,也應(yīng)注意。根據(jù)醫(yī)生的建議,建議使用保肝藥物。一般來說,低鹽、低脂肪、高品質(zhì)和低蛋白質(zhì)的食物是主要食物。應(yīng)定期進行隨訪檢查,以防止肝硬化的發(fā)展。同時,還應(yīng)注意的是,如果有其他原發(fā)性肝病,包括各種傳染性肝炎等。類似的情況也可能發(fā)生。應(yīng)該提出適當增加運動量的建議。肝纖維化的第二階段不太嚴重,在日常生活中應(yīng)該注意:避免飲酒和吸煙,避免辛辣油膩的食物多喝水不要吃零食,控制體重。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肝纖維化是什么意思
肝纖維化多數(shù)是肝硬化所引起的前期表現(xiàn)。肝纖維化多數(shù)是病毒性肝炎引起的,也可能是酒精攝入所導(dǎo)致的,但是也不排除是免疫性疾病所導(dǎo)致的,還有可能是長期服用某些藥物的原因。肝纖維化的患者通常會出現(xiàn)食欲減退的現(xiàn)象,并且還會出現(xiàn)油膩以及右上腹不適的癥狀,也有一些患者會出現(xiàn)乏力的情況。治療期間飲食要以清淡為主,盡量不要吃辛辣刺激性的食物。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝纖維化這種病的癥狀有什么呢
肝纖維化是指由各種敗血病因子所致肝內(nèi)結(jié)締組織異常纖維化,致使肝內(nèi)彌漫性細胞外基質(zhì)過度積淀的病理過程,肝纖維化的病因有許多,在臨床診斷上多見有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。癥狀足見:疲乏無力,食欲減退、有時伴惡心、干嘔,腹痛氣,便秘或惡心嘔吐,肝區(qū)隱痛,蜘蛛痣、鼻衄,牙齦出血,皮膚和黏膜有紫斑或出血點等等。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
嬰兒肝纖維化什么導(dǎo)致的
多數(shù)是因為先天的肝臟發(fā)育異?;蛘呤悄[瘤,或者有肝損傷引起的,肝損傷很多都是因為病毒感染之后引起的,如果治療的效果不好,時間久了就容易會導(dǎo)致纖維化,早治療肝損傷
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝纖維化會引起肝痛嗎
肝纖維化會引起肝痛。肝纖維化是肝硬化的一種病理改變,是比較嚴重的肝臟病變問題。當肝臟功能受到嚴重損傷之后,患者就會出現(xiàn)肝疼的情況,另外患者還會出現(xiàn)惡心、腹脹以及食欲下降等表現(xiàn)。肝纖維化的病因主要是各種原因引起的肝臟損傷,因此,對肝臟以及周圍組織形成了很大的刺激,所以在發(fā)生肝纖維化改變之后,也會出現(xiàn)肝痛的情況,在發(fā)現(xiàn)肝痛之后一定要及時進行相關(guān)檢查。如果確定為肝纖維化,就必須要積極采用藥物進行治療,避免出現(xiàn)病情的惡化。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肥胖會導(dǎo)致肝纖維化嗎
肥胖也會引起肝纖維化的癥狀。肥胖主要是由于體內(nèi)的脂肪組織增加,體內(nèi)的脂肪酸和流離脂肪酸的釋放增多,這樣就會成為集體的只要能量供應(yīng)物質(zhì)對于葡萄糖的利用降低造成胰島素抵抗,以及大量的脂肪酸進入肝臟形成甘油三酯而堆積,這樣就會形成脂肪肝進一步的也就會導(dǎo)致肝纖維化。所以對于肥胖的患者,平時在飲食方面要注意,應(yīng)該選擇清淡的食物為主,同時要多增加運動鍛煉減輕體重。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
脂肪肝會引起肝纖維化嗎 脂肪肝檢測有5項診斷方案
脂肪肝是一種常見的肝病,得了脂肪肝也一定要重視,脂肪肝容易導(dǎo)致肝纖維化,這也是一個必然的趨勢,為了延緩這種趨勢,首先就要進行正規(guī)的檢查,然后進行相應(yīng)的治療,肝纖維化一般通過五種方法來進行診斷,早期檢查早期治療很重要。肝纖維化會逐漸地發(fā)展為肝硬化,而脂肪肝會慢慢的容易導(dǎo)致肝纖維化,這都是一個漸進的緩慢
慢性肝炎的幾個危害須知 慢性肝炎都會有肝纖維化嗎
慢性肝炎的癥狀比較明顯,而且對患者的內(nèi)臟健康都會產(chǎn)生嚴重的影響,如果不注意合理的治療,可能會引起慢性肝臟損傷和消化系統(tǒng)健康,引起身體發(fā)力、食欲不振等癥狀。慢性肝炎會引起疾病傳染、誘發(fā)癌變,會引起嚴重的并發(fā)癥。慢性肝炎的癥狀比較明顯,對患者的肝臟健康和日常生活會產(chǎn)生不良的影響,應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查,根據(jù)
融合性肝纖維化是什么意思
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乙肝大三陽怎么預(yù)防肝纖維化?4招有效避免乙肝大三陽纖維化
肝纖維化在乙型肝炎患者中出現(xiàn)的幾率是非常高的,幾乎所有的慢性肝病患者,都有不同程度的肝纖維化,預(yù)防乙肝大三陽肝纖維化應(yīng)該做好以下幾點:一、戒煙戒酒,得了乙肝大三陽的病人,乙肝大三陽治療方法,好做到滴酒不沾,嚴格戒煙,煙酒中的有害物質(zhì)是很多的,酒精在肝臟解毒和分解的時候,會產(chǎn)生有害的乙醛,對肝臟是十分
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一旦患者患有慢性乙型肝炎,隨著病情的持續(xù)惡化,做B超檢查時可能會出現(xiàn)纖維化甚至肝硬化的癥狀,這是疾病的不同階段。肝纖維化也是指纖維組織增生,然后取代受損的肝細胞。事實上,肝纖維化是肝硬化的早期階段,患者需要注意。因為感染了病毒性乙型肝炎,可能會出現(xiàn)肝纖維化的癥狀,也就是說肝細胞受損,肝纖維組織增生。
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外陰肛門瘙癢有小疙瘩怎么回事

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與過敏反應(yīng)、皮膚感染、尖銳濕疣、外陰濕疹、寄生蟲感染等原因有關(guān)。外陰肛門瘙癢有小疙瘩可通過局部清潔、藥物治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式改善。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、過敏反應(yīng)

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與過敏反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、皮疹等癥狀。過敏反應(yīng)可能與接觸過敏原、食用過敏食物、使用過敏藥物等因素有關(guān)。過敏反應(yīng)引起的癥狀可通過遠離過敏原、使用抗過敏藥物等方式改善。抗過敏藥物包括氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等。

2、皮膚感染

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與皮膚感染有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、化膿等癥狀。皮膚感染可能與細菌感染、真菌感染、病毒感染等因素有關(guān)。皮膚感染引起的癥狀可通過局部清潔、使用抗生素藥物等方式改善。抗生素藥物包括紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。

3、尖銳濕疣

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與尖銳濕疣有關(guān),通常表現(xiàn)為局部菜花樣贅生物、瘙癢、疼痛等癥狀。尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,可通過性接觸傳播。尖銳濕疣可通過激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式改善。

4、外陰濕疹

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與外陰濕疹有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹、水皰等癥狀。外陰濕疹可能與局部潮濕、摩擦、過敏等因素有關(guān)。外陰濕疹引起的癥狀可通過局部清潔、使用糖皮質(zhì)激素藥物等方式改善。糖皮質(zhì)激素藥物包括氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等。

5、寄生蟲感染

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與寄生蟲感染有關(guān),通常表現(xiàn)為局部瘙癢、皮疹、蟲體蠕動等癥狀。寄生蟲感染可能與接觸污染水源、食用污染食物等因素有關(guān)。寄生蟲感染引起的癥狀可通過使用驅(qū)蟲藥物、局部清潔等方式改善。驅(qū)蟲藥物包括阿苯達唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等。

外陰肛門瘙癢有小疙瘩患者應(yīng)注意保持局部清潔干燥,避免搔抓患處,以免加重癥狀。飲食上應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
膽結(jié)石可以吃腎石通么

膽結(jié)石患者通常可以遵醫(yī)囑服用腎石通顆粒,但需明確該藥主要針對泌尿系結(jié)石,對膽結(jié)石效果有限。腎石通顆粒由金錢草、王不留行等中藥組成,具有清熱利濕、活血止痛功效,適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等引起的腰痛、血尿癥狀。膽結(jié)石治療需結(jié)合結(jié)石類型、大小及癥狀嚴重程度選擇方案,不建議自行用藥。

腎石通顆粒中的金錢草等成分可能通過促進膽汁分泌對膽固醇性膽結(jié)石產(chǎn)生輕微溶石作用,但缺乏高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。膽結(jié)石患者若合并泌尿系結(jié)石,在醫(yī)生辨證后使用該藥可能有一定協(xié)同作用。部分患者用藥后可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng),需密切觀察。膽結(jié)石急性發(fā)作時禁用此類中成藥,避免掩蓋病情延誤治療。

膽結(jié)石患者出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱或黃疸時應(yīng)立即就醫(yī),而非依賴腎石通顆粒等藥物。臨床針對膽結(jié)石常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物,或頭孢呋辛酯片等抗感染藥物,均需嚴格遵醫(yī)囑使用。無癥狀膽固醇性小結(jié)石可嘗試藥物溶石,而鈣鹽性結(jié)石或直徑超過10毫米的結(jié)石通常需要體外碎石或腹腔鏡手術(shù)。

膽結(jié)石患者日常需保持低脂飲食,避免動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物,規(guī)律進食可減少膽囊收縮素分泌異常。適量增加膳食纖維攝入有助于膽汁酸代謝,每日飲水2000毫升以上能降低膽汁黏稠度。建議每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,肥胖患者需控制體重,快速減重可能誘發(fā)膽結(jié)石發(fā)作。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
驗孕棒一深一很淺幾乎看不見的是懷孕嗎

驗孕棒一深一很淺幾乎看不見的檢測結(jié)果可能是懷孕,但需要進一步確認。驗孕棒檢測的是尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平,結(jié)果一深一淺通常與激素水平較低有關(guān)。

驗孕棒出現(xiàn)一深一淺的結(jié)果時,可能處于懷孕早期,此時人絨毛膜促性腺激素水平尚未達到較高濃度,導(dǎo)致檢測線顏色較淺。這種情況常見于受孕時間較短,或尿液被稀釋。建議在早晨使用晨尿重新檢測,晨尿中激素濃度較高,結(jié)果可能更準確。如果重復(fù)檢測后仍出現(xiàn)一深一淺的結(jié)果,可以等待幾天后再次檢測,或前往醫(yī)院進行血液檢查。

驗孕棒一深一淺的結(jié)果也可能與檢測方法不當有關(guān)。檢測時未按說明書操作,如尿液浸泡時間不足或超過規(guī)定時間讀取結(jié)果,可能導(dǎo)致檢測線顏色異常。部分驗孕棒靈敏度較低,對低濃度人絨毛膜促性腺激素的反應(yīng)較弱,也會出現(xiàn)類似情況。如果檢測線顏色極淺且?guī)缀蹩床灰?,可能是試紙質(zhì)量問題或檢測失效,建議更換驗孕棒重新檢測。

驗孕棒檢測結(jié)果一深一淺時,應(yīng)結(jié)合自身情況綜合判斷。如果近期有停經(jīng)、乳房脹痛、惡心等早孕癥狀,懷孕的可能性較大。但部分疾病如卵巢腫瘤也可能導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平升高,造成假陽性結(jié)果。無論檢測結(jié)果如何,建議及時就醫(yī)進行血液檢查或超聲檢查,以獲得準確診斷。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運動,保持規(guī)律作息,均衡飲食,為可能存在的妊娠做好準備。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冠心病能吃火鍋嗎

冠心病患者一般可以適量吃火鍋,但需注意食材選擇和烹飪方式?;疱仠讘?yīng)避免高鹽高脂,食材以蔬菜、豆制品、魚類為主,減少肥牛、內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。

火鍋湯底宜選擇清湯或菌菇類,避免麻辣、牛油等重口味鍋底。清湯鍋底脂肪含量低,對心血管負擔(dān)較小。食材優(yōu)先選擇綠葉蔬菜、冬瓜、蘿卜等富含膳食纖維的品種,有助于延緩糖分和脂肪吸收。優(yōu)質(zhì)蛋白可從豆腐、魚蝦中獲取,減少紅肉比例。蘸料建議用蒜泥、醋替代芝麻醬、沙茶醬,降低鈉和脂肪攝入。進食時注意控制總量,避免暴飲暴食導(dǎo)致心臟負荷增加。

冠心病患者吃火鍋需警惕高脂血癥風(fēng)險。動物內(nèi)臟、肥羊卷等含大量飽和脂肪酸,可能加重動脈粥樣硬化。反復(fù)煮沸的湯底會產(chǎn)生嘌呤和亞硝酸鹽,可能誘發(fā)血壓波動。辛辣刺激可能引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率增快。合并高血壓者需特別注意控制鈉鹽攝入,避免引發(fā)水鈉潴留。糖尿病患者還應(yīng)警惕隱形糖分,如甜味蘸料、含糖飲料等。

建議選擇中午時段食用火鍋,留出足夠消化時間。進食后避免立即平臥,可適當散步促進胃腸蠕動。若出現(xiàn)胸悶、心悸等不適,應(yīng)立即停止進食并監(jiān)測血壓心率。日常飲食仍需以低鹽低脂、均衡營養(yǎng)為原則,保持適度運動。定期復(fù)查血脂血糖指標,遵醫(yī)囑規(guī)范服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
結(jié)石是不是會引起尿道炎

結(jié)石可能會引起尿道炎,通常與結(jié)石移動摩擦尿道黏膜或繼發(fā)細菌感染有關(guān)。尿道炎可能由尿路結(jié)石、細菌感染、尿道損傷、化學(xué)刺激、免疫力下降等因素引起。

1、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石移動過程中可能劃傷尿道黏膜,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石成分選擇排石方案,如枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液促進尿酸結(jié)石溶解,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌輔助排石,必要時可采用體外沖擊波碎石術(shù)。

2、細菌感染

結(jié)石滯留易造成尿流不暢,細菌繁殖可能引發(fā)繼發(fā)性尿道炎。常見表現(xiàn)包括尿道分泌物增多、排尿灼熱感??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合三金片等中成藥緩解癥狀。治療期間應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上。

3、尿道損傷

尖銳結(jié)石通過尿道時造成的機械性損傷,可能破壞尿道防御屏障。典型癥狀為終末血尿伴排尿刺痛。需避免強行排石造成二次損傷,可短期使用鹽酸黃酮哌酯片緩解尿道痙攣,配合銀花泌炎靈片輔助抗炎。

4、化學(xué)刺激

某些特殊成分結(jié)石(如胱氨酸結(jié)石)溶解時可能改變尿液酸堿度,刺激尿道黏膜?;颊咧髟V尿道燒灼感但無典型感染指征。建議定期復(fù)查尿液pH值,必要時使用碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)尿液酸堿平衡。

5、免疫力下降

長期結(jié)石刺激可能導(dǎo)致局部免疫功能紊亂,增加感染風(fēng)險。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的尿道不適。除規(guī)范治療結(jié)石外,可配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,日常注意補充維生素C增強黏膜抵抗力。

結(jié)石患者應(yīng)保持每日均勻飲水,避免長時間憋尿,限制高草酸食物攝入。出現(xiàn)排尿異常需及時進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,結(jié)石直徑超過6毫米或合并反復(fù)感染者建議??浦委?。日??蛇m當跳躍運動輔助小結(jié)石排出,但劇烈腰痛或血尿發(fā)作時應(yīng)立即就醫(yī)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
萎縮性胃炎2級嚴重嗎

萎縮性胃炎2級屬于中度病變,存在一定癌變風(fēng)險,需高度重視但并非最嚴重階段。

萎縮性胃炎根據(jù)病理變化分為輕、中、重三級,2級病變表現(xiàn)為胃黏膜腺體減少達原有一半以上,伴隨腸上皮化生或異型增生。此時胃酸分泌功能明顯下降,可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等癥狀。部分患者可能因維生素B12吸收障礙導(dǎo)致貧血,或伴隨反酸、噯氣等非特異性消化不良表現(xiàn)。該階段通過規(guī)范治療和定期胃鏡監(jiān)測,可有效控制病情進展。

若未及時干預(yù),2級萎縮性胃炎可能發(fā)展為3級重度萎縮伴重度異型增生,此時癌變概率顯著增高。少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等并發(fā)癥。長期幽門螺桿菌感染、持續(xù)膽汁反流、吸煙酗酒等因素會加速病情惡化。

建議每6-12個月復(fù)查胃鏡及病理活檢,日常避免腌制、燒烤類食物,戒煙限酒。可遵醫(yī)囑使用胃復(fù)春片、摩羅丹濃縮丸等中成藥調(diào)理,或采用葉酸、硒酵母片等營養(yǎng)干預(yù)。出現(xiàn)體重驟降、嘔血黑便等癥狀需立即就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎一樣嗎

慢性結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎不是同一種疾病,兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。慢性結(jié)腸炎是結(jié)腸長期炎癥的統(tǒng)稱,可能由感染、飲食不當?shù)纫蛩匾?;潰瘍性結(jié)腸炎則屬于自身免疫性疾病,病變多局限于結(jié)腸黏膜層,具有反復(fù)發(fā)作的特點。

1、病因差異

慢性結(jié)腸炎通常與腸道感染、長期服用刺激性藥物或食物過敏有關(guān),病程進展較緩慢。潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病與免疫系統(tǒng)異常激活相關(guān),遺傳因素和環(huán)境誘因共同作用導(dǎo)致腸道黏膜持續(xù)損傷,部分患者可檢測到抗中性粒細胞胞漿抗體陽性。

2、癥狀表現(xiàn)

慢性結(jié)腸炎常見腹痛、腹瀉等非特異性癥狀,發(fā)作程度較輕且間歇出現(xiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎以黏液膿血便為典型特征,伴隨里急后重感,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等全身癥狀,部分患者合并關(guān)節(jié)炎或皮膚病變等腸外表現(xiàn)。

3、病變范圍

慢性結(jié)腸炎炎癥范圍較分散,可能涉及全結(jié)腸或局部腸段,內(nèi)鏡下可見黏膜充血水腫。潰瘍性結(jié)腸炎病變多從直腸連續(xù)向上蔓延,內(nèi)鏡表現(xiàn)為彌漫性糜爛、淺潰瘍形成,嚴重者可出現(xiàn)假息肉和黏膜橋。

4、診斷方法

慢性結(jié)腸炎需通過糞便檢測排除感染因素,結(jié)合結(jié)腸鏡檢查及病理活檢確診。潰瘍性結(jié)腸炎診斷需滿足臨床、內(nèi)鏡和病理三聯(lián)標準,必要時需進行鈣衛(wèi)蛋白檢測或鋇劑灌腸造影輔助鑒別。

5、治療原則

慢性結(jié)腸炎以調(diào)整飲食、控制感染為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。潰瘍性結(jié)腸炎需長期免疫調(diào)節(jié)治療,常用美沙拉秦腸溶片、醋酸潑尼松片等藥物,重癥患者可能需應(yīng)用英夫利西單抗注射液。

兩類患者均需保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物。潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)定期監(jiān)測腸鏡,警惕癌變風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)便血或腹痛加重時,建議立即至消化內(nèi)科就診,必要時進行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測或膠囊內(nèi)鏡檢查以明確病情進展。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷孕初期吃不進去東西怎么辦
懷孕初期吃不進去東西可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐、補充維生素、心理疏導(dǎo)等方式緩解。這種情況通常由激素水平變化、胃腸功能減弱、心理壓力等原因引起。 1、飲食調(diào)整:選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩、辛辣、刺激性食物。適當增加富含維生素B6的食物,如香蕉、土豆、雞肉等,有助于緩解孕吐。 2、少量多餐:將一日三餐改為一日五到六餐,每次進食量減少,避免空腹時間過長??梢栽诖差^準備一些餅干或堅果,早晨起床前先吃一點,減少晨吐。 3、營養(yǎng)補充:在醫(yī)生指導(dǎo)下服用孕期復(fù)合維生素,補充葉酸、鐵、鈣等必需營養(yǎng)素。可以選擇口服補液鹽,維持電解質(zhì)平衡。 4、心理疏導(dǎo):與家人朋友多溝通,緩解焦慮情緒??梢試L試冥想、深呼吸等放松技巧,保持心情愉悅。 5、環(huán)境改善:保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣味。適當進行戶外活動,呼吸新鮮空氣,有助于改善食欲。 孕早期食欲不振是常見現(xiàn)象,不必過度擔(dān)心。如果癥狀持續(xù)加重,出現(xiàn)脫水、體重明顯下降等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。平時注意保持規(guī)律作息,適度運動,如散步、孕婦瑜伽等,有助于改善消化功能。飲食方面可以多嘗試不同食物,找到適合自己口味的選擇。同時要注意補充足夠的水分,可以選擇檸檬水、淡鹽水等,既能補充水分又能緩解孕吐。家人也要給予充分的理解和支持,幫助孕婦度過這個特殊時期。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腱鞘炎膏貼上發(fā)燒還疼怎么回事?

腱鞘炎膏貼上后出現(xiàn)發(fā)燒和疼痛可能與藥物過敏反應(yīng)、皮膚刺激或感染等因素有關(guān)。腱鞘炎通常由過度使用、外傷或炎癥引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。

部分人群對膏藥中的成分如薄荷腦、水楊酸甲酯等過敏,使用后可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、灼熱感或低燒,此時應(yīng)立即停用并用清水沖洗患處。劣質(zhì)膏藥或不當保存可能導(dǎo)致藥物變質(zhì),刺激皮膚引發(fā)接觸性皮炎,伴隨局部發(fā)熱和刺痛感,需更換正規(guī)產(chǎn)品并保持皮膚清潔。貼敷時間過長或皮膚敏感者可能出現(xiàn)汗液積聚,滋生細菌造成毛囊炎,表現(xiàn)為紅腫熱痛,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。少數(shù)情況下原有腱鞘炎合并細菌感染,貼膏藥后可能加重炎癥反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱和跳痛,需就醫(yī)排查血常規(guī)。極少數(shù)患者因體質(zhì)特殊對藥物滲透成分產(chǎn)生全身反應(yīng),出現(xiàn)低燒和不適感,需監(jiān)測體溫變化。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加劇時應(yīng)及時撕除膏藥,用碘伏消毒局部皮膚,避免抓撓。觀察24小時無緩解需就診排查感染,期間暫停使用任何外用藥物。日常應(yīng)選擇透氣性好的醫(yī)用膠布型膏藥,每次貼敷不超過8小時,過敏體質(zhì)者使用前可在手臂內(nèi)側(cè)小面積試用。腱鞘炎急性期建議配合冰敷和腕部制動,慢性期可進行握力球訓(xùn)練促進肌腱滑動,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝性腦病的癥狀是什么?

肝性腦病主要表現(xiàn)為認知功能障礙、行為異常、意識障礙等癥狀。肝性腦病是嚴重肝病引起的代謝紊亂導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),主要有注意力不集中、性格改變、撲翼樣震顫、嗜睡、昏迷等表現(xiàn)。

1、認知功能障礙

早期可出現(xiàn)注意力減退、計算能力下降、時間空間定向力障礙。患者可能表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、記憶力下降,嚴重時無法完成簡單數(shù)字計算或畫出幾何圖形。這些癥狀與血氨升高影響腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān),需通過限制蛋白質(zhì)攝入、使用乳果糖口服溶液等降低血氨水平。

2、行為異常

患者可能出現(xiàn)性格改變、舉止反常、情緒波動大等表現(xiàn)。部分患者有欣快感或抑郁傾向,甚至出現(xiàn)攻擊性言語或行為。這與γ-氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān),需通過精氨酸谷氨酸注射液調(diào)節(jié)氨基酸代謝,同時密切監(jiān)測生命體征。

3、撲翼樣震顫

特征性表現(xiàn)為手腕背屈時出現(xiàn)不規(guī)則震顫,類似鳥翼拍打動作。這種震顫在患者雙臂平舉、手指分開時最易觀察,與基底節(jié)功能受損相關(guān)。需通過支鏈氨基酸注射液糾正氨基酸失衡,配合苯甲酸鈉注射液促進氨代謝。

4、意識障礙

從嗜睡逐漸發(fā)展為昏睡甚至深度昏迷,患者對語言刺激反應(yīng)減弱或消失。昏迷前期可能出現(xiàn)晝夜睡眠顛倒,與腦水腫和星形膠質(zhì)細胞腫脹有關(guān)。需緊急使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒降氨,必要時進行人工肝支持治療。

5、其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

部分患者會出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進、病理征陽性等錐體外系癥狀,嚴重時可出現(xiàn)去大腦強直狀態(tài)。這些表現(xiàn)提示病情已至晚期,需聯(lián)合使用拉克替醇散與利福昔明片控制癥狀,同時預(yù)防消化道出血等并發(fā)癥。

肝性腦病患者需嚴格限制動物蛋白攝入,每日蛋白質(zhì)總量控制在20-40克,以植物蛋白為主。可適量食用支鏈氨基酸豐富的食物如豆腐、豆?jié){,避免高氨食物如香腸、臘肉。保持每日排便2-3次,監(jiān)測血氨及肝功能指標。家屬應(yīng)密切觀察患者意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡或行為異常時立即就醫(yī)。長期患者需定期進行神經(jīng)心理學(xué)評估,預(yù)防肝性腦病復(fù)發(fā)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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