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結(jié)腸息肉切除后要注意些什么?

來源:博禾知道

2024-11-06 10:09 31人閱讀

問題描述:結(jié)腸息肉切除后要注意些什么?

醫(yī)生回答(1)

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炎性腸息肉會(huì)癌變的??紤]腸道多發(fā)息肉診斷明確。息肉屬于良性病變,有一定的惡變傾向,所以必須警惕。尤其是息肉表面糜爛滲血時(shí)要警惕癌變的可能。平時(shí)算得好的生活習(xí)慣,多吃綠色新鮮的蔬菜,少吃辛辣的食物,保證良好的睡眠,調(diào)整好心態(tài)幼年息肉不易惡性,多發(fā)成蟲息肉惡性程度較高。腺瘤性息肉是最常見的息肉類型。乳頭狀息肉(絨毛狀乳頭狀瘤):本病少見,惡性轉(zhuǎn)化率高于腺瘤(據(jù)手術(shù)切除材料統(tǒng)計(jì),約20-70%)。乳頭狀纖維瘤是乳頭狀肥大。及時(shí)治療的
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
結(jié)腸息肉可以不管它嗎
結(jié)腸息肉,一旦發(fā)現(xiàn)不能不管,因?yàn)槟壳肮J(rèn)的治療原則是,息肉一經(jīng)確診應(yīng)與于切除。目前認(rèn)為息肉越大,癌變率越高,息肉它總是要癌變的。因?yàn)?,有可能癌變時(shí)間為10年、20年、30年,但是它是一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素。而且息肉本身也可以導(dǎo)致身體的一些癥狀,例如腹瀉、疼痛、腹痛等等。所以,結(jié)腸息肉還是要把它切除掉。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸息肉術(shù)后一年大便帶血
需要注意為息肉復(fù)發(fā)的可能,但是也可能有腸道腫瘤或者痔瘡的情況,一般是由于腸道粘膜或者血管受損所致的血便建議您先帶他去醫(yī)院的肛腸科做一個(gè)肛門指檢查檢查明確是痔瘡還是息肉,必要時(shí)做一個(gè)腸鏡檢查進(jìn)一步明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,平時(shí)注意不要喝酒,不吃辣的食物
董潤(rùn) 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
結(jié)腸息肉掛什么科
如果息肉繼發(fā)感染,應(yīng)當(dāng)給予抗感染治療,還可以應(yīng)用中藥,口服黃連解毒湯起到清熱利濕,涼血、止血的作用息肉具有惡變的傾向,應(yīng)當(dāng)積極的門診復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)息肉體積增大,需要行手術(shù)切除可以通過飲食調(diào)理,多吃一些新鮮的蔬菜或水果,避免辛辣刺激的飲食,積極的糾正水電解質(zhì)紊亂,給予營(yíng)養(yǎng)支持治療,補(bǔ)充維生素
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸息肉狀哪個(gè)科室做手術(shù)好
內(nèi)鏡手術(shù)治療腸息肉主要包括以下幾個(gè)方面,內(nèi)鏡活檢鉗或熱活檢鉗適用于0。5cm以下息肉。用圈套取出圈套,帶蒂,大于5mm。內(nèi)鏡黏膜切除術(shù),無蒂,大于5mm,基底寬。通常情況下,在息肉基底部注射藥物后,用陷阱切除傷口,然后在切除后用鈦夾閉合。內(nèi)鏡黏膜剝離術(shù)(ESD),適用于身高2厘米以上,無基礎(chǔ)癌變傾向的人群。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
陰性橫結(jié)腸息肉1.1cm,如何治療
結(jié)腸息肉多是良性疾病,一般沒有癥狀,多在做腸鏡時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。你這個(gè)息肉比較大了,建議你咨詢一下醫(yī)生能鏡下切除盡量選擇鏡下切除。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸息肉要不要切除
結(jié)腸息肉經(jīng)內(nèi)鏡切除是結(jié)腸息肉醫(yī)治的首選方式,關(guān)鍵有高頻電凝切除法、激光及微波灼除法、尼龍絲結(jié)扎術(shù)法及氬離子凝固法等。注重休息,不要過分疲倦,吃柔軟易消化的食品,防止生冷硬涼以及辛辣刺激性食品,防寒保暖,不要著涼。高頻電凝切除法是現(xiàn)階段應(yīng)用最普遍的方式,其原理是使用高頻電流發(fā)生的熱效應(yīng)使組織凝固、壞死因此到達(dá)切除息肉的目標(biāo)。注重休息,不要過分疲倦,吃柔軟易消化的食物,防止生冷硬涼以及辛辣刺激性食物,防寒保暖,不要著涼。注意休息,不要過度疲勞,吃柔軟易消化的食物,避免生冷硬涼以及辛辣刺激性食物,防寒保暖,不要著涼。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
升結(jié)腸息肉是怎么引起的
術(shù)后切除腸息肉,還需按時(shí)到醫(yī)院門診選擇相應(yīng)查驗(yàn)。做完手術(shù)以后,有需要對(duì)身體情況選擇查驗(yàn)。這個(gè)情況也是為了防止重復(fù)發(fā)作和癌變。假如發(fā)現(xiàn)沒有重復(fù)發(fā)作,必需每三年去醫(yī)院門診一次。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
結(jié)腸息肉手術(shù)4年后,息肉又長(zhǎng)了。
凡從黏膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質(zhì)前均稱為息肉。臨床上息肉可為單個(gè)或多個(gè),以大腸息肉多見且癥狀較明顯。多發(fā)、反復(fù)發(fā)作息肉,應(yīng)考慮有惡變的可能,可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢,以除外惡變。
楊怡君 主治醫(yī)師 福州總院第476醫(yī)院
微創(chuàng)電切術(shù)后如何治療多發(fā)性結(jié)腸息肉?
你的情況必須注意休息的、不能參加工作和勞動(dòng)、不要做很累的動(dòng)作注意營(yíng)養(yǎng)、充分的補(bǔ)充蛋白質(zhì)、蔬菜、水果、吃的東西不要太涼會(huì)很快好起來的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸息肉手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
結(jié)腸息肉手術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,尤其是有高危因素的患者,因此及時(shí)的隨訪和科學(xué)的生活方式調(diào)整是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。復(fù)發(fā)可能與患者的體...
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結(jié)腸息肉怎么治療
結(jié)腸息肉的治療以手術(shù)切除為主,具體方法包括內(nèi)鏡下切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù),配合術(shù)后定期隨訪和生活方式調(diào)整。及時(shí)采取合...
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硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,能夠松弛血管平滑肌,特別是對(duì)冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張作用明顯。該藥物可以降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷,減少心肌氧耗,改善心肌缺血。對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛患者,在預(yù)期可能誘發(fā)心絞痛的體力活動(dòng)前5-10分鐘舌下含服硝酸甘油,可有效預(yù)防心絞痛發(fā)作。硝酸甘油還可用于治療急性心絞痛發(fā)作,舌下含服后1-3分鐘即可起效。

硝酸甘油預(yù)防性使用時(shí)需要注意,長(zhǎng)期頻繁使用可能導(dǎo)致耐藥性,建議采用間歇給藥方案。該藥物可引起頭痛、面部潮紅、低血壓等不良反應(yīng),初次使用時(shí)宜采取坐位或臥位。硝酸甘油禁用于嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高、肥厚型梗阻性心肌病等患者。藥物應(yīng)避光保存,開封后有效期通常為3-6個(gè)月。

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倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
早孕試紙?jiān)嚵巳槎际秋@示陰性會(huì)排除懷孕嗎

早孕試紙連續(xù)三次陰性通??梢猿醪脚懦龖言?,但存在假陰性可能。假陰性可能與檢測(cè)時(shí)間過早、操作不當(dāng)、試紙失效等因素有關(guān)。

早孕試紙通過檢測(cè)尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平判斷是否懷孕。正常妊娠情況下,受精卵著床后7-10天即可檢測(cè)出陽(yáng)性結(jié)果。若月經(jīng)周期規(guī)律,在月經(jīng)推遲1周后檢測(cè),三次陰性結(jié)果基本可排除妊娠。但需注意,排卵推遲、著床延遲可能導(dǎo)致激素水平上升較慢,過早檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。檢測(cè)時(shí)應(yīng)使用晨尿,避免過量飲水稀釋尿液,嚴(yán)格遵循說明書操作步驟,確保試紙?jiān)谟行趦?nèi)且保存條件符合要求。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。宮外孕患者激素水平上升緩慢,可能出現(xiàn)持續(xù)陰性;某些妊娠相關(guān)疾病如葡萄胎也可能干擾檢測(cè)結(jié)果;部分藥物如利尿劑、抗組胺藥可能影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。此外,試紙受潮、過期或質(zhì)量問題也會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)失效。若檢測(cè)陰性但持續(xù)停經(jīng)超過2周,或伴有惡心、乳房脹痛等早孕癥狀,建議就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢測(cè)或超聲檢查。

建議記錄末次月經(jīng)時(shí)間,觀察身體變化,避免過度焦慮。若月經(jīng)推遲超過10天仍為陰性,或出現(xiàn)異常陰道出血、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診婦科排查其他內(nèi)分泌疾病。日常注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張,均衡飲食有助于維持正常月經(jīng)周期。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
先兆流產(chǎn)吃地屈孕酮片多久可以停

先兆流產(chǎn)患者服用地屈孕酮片的停藥時(shí)間通常需要1-2周,具體需根據(jù)癥狀改善情況及醫(yī)生評(píng)估決定。地屈孕酮片是一種孕激素類藥物,主要用于黃體功能不足導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)保胎治療。

先兆流產(chǎn)患者使用地屈孕酮片后,若陰道流血停止、腹痛緩解、超聲檢查顯示胚胎發(fā)育正常,醫(yī)生可能建議逐漸減量至停藥。部分患者癥狀改善較快,用藥1周后即可在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。部分患者可能需要延長(zhǎng)用藥至2周,確保孕激素水平穩(wěn)定。用藥期間需定期復(fù)查孕酮水平及超聲,避免突然停藥導(dǎo)致激素水平波動(dòng)。地屈孕酮片常見不良反應(yīng)包括乳房脹痛、惡心等,長(zhǎng)期使用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn),故不建議自行調(diào)整用藥周期。

先兆流產(chǎn)患者除藥物治療外,需注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E的食物,如雞蛋、堅(jiān)果等,有助于維持妊娠。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。若用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊或下肢腫脹等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺炎脂肪酶和淀粉酶升高消退時(shí)間
胰腺炎患者脂肪酶和淀粉酶升高的消退時(shí)間因人而異,通常需數(shù)天至數(shù)周。脂肪酶和淀粉酶升高可通過禁食、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物刺激、感染等原因引起。 1、禁食處理:急性胰腺炎初期需禁食,以減少胰腺分泌,緩解炎癥。禁食期間通過靜脈補(bǔ)液維持營(yíng)養(yǎng)和電解質(zhì)平衡,通常持續(xù)2-3天,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。 2、補(bǔ)液治療:胰腺炎患者常伴有脫水,需通過靜脈補(bǔ)液維持血容量和電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液量根據(jù)患者體重和脫水程度調(diào)整,通常每日補(bǔ)充2000-3000毫升液體。 3、藥物治療:胰腺炎患者可使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬片400mg,每日3次、解痙藥物如山莨菪堿片10mg,每日3次以及抑制胰腺分泌的藥物如奧曲肽注射液0.1mg,每日3次。 4、膽道疾?。耗懙澜Y(jié)石或膽道感染是胰腺炎的常見病因,可通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP或膽囊切除術(shù)治療。ERCP可清除膽道結(jié)石,膽囊切除術(shù)可預(yù)防膽道疾病復(fù)發(fā)。 5、酗酒干預(yù):長(zhǎng)期酗酒可導(dǎo)致慢性胰腺炎,需戒酒并接受心理輔導(dǎo)。戒酒期間可使用戒酒藥物如雙硫侖片250mg,每日1次緩解戒斷癥狀。 胰腺炎患者恢復(fù)期間需注意飲食調(diào)理,避免高脂、高蛋白食物,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)消化功能恢復(fù)。定期復(fù)查脂肪酶和淀粉酶水平,監(jiān)測(cè)病情變化。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
高脂肪和脂肪肝一樣嗎

高脂肪和脂肪肝不一樣,高脂肪通常指高脂肪飲食或血液中脂肪含量高,脂肪肝則是指肝臟內(nèi)脂肪堆積過多的病理狀態(tài)。

高脂肪飲食是長(zhǎng)期攝入過多脂肪類食物,可能導(dǎo)致血液中甘油三酯和膽固醇水平升高,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。這種情況通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少動(dòng)物脂肪攝入、增加膳食纖維往往可以改善。血液中脂肪含量高可能表現(xiàn)為血脂異常,但肝臟本身可能沒有明顯病變。

脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,是肝臟細(xì)胞中脂肪沉積超過正常范圍。輕度脂肪肝可能沒有明顯癥狀,中重度可能出現(xiàn)右上腹不適、乏力、食欲減退。脂肪肝長(zhǎng)期發(fā)展可能引起肝纖維化、肝硬化。診斷需要結(jié)合超聲檢查、肝功能檢測(cè)和病史綜合判斷。治療需控制病因,如戒酒、減重、改善胰島素抵抗,嚴(yán)重者需藥物干預(yù)。

建議保持均衡飲食,控制總熱量攝入,避免過量飲酒,定期進(jìn)行肝功能檢查。出現(xiàn)持續(xù)乏力、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用保肝藥物。對(duì)于超重人群,建議通過科學(xué)減重改善代謝狀態(tài)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
血小板積壓偏高,其他數(shù)值都正常

血小板積壓偏高但其他數(shù)值正??赡芘c血液濃縮、慢性炎癥或骨髓增殖性疾病等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評(píng)估。

1、血液濃縮

脫水或大量出汗可能導(dǎo)致血液濃縮,表現(xiàn)為血小板積壓值相對(duì)性增高。此時(shí)紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白等指標(biāo)往往同步升高,通過補(bǔ)液后復(fù)查指標(biāo)可恢復(fù)正常。日常需保持充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間高溫環(huán)境作業(yè)。

2、慢性炎癥反應(yīng)

慢性牙周炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等持續(xù)炎癥狀態(tài)會(huì)刺激血小板生成。這類情況可能伴隨C反應(yīng)蛋白升高,但血小板計(jì)數(shù)通常仍在正常范圍??刂圃l(fā)炎癥是關(guān)鍵,如使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片等抗炎藥物。

3、缺鐵代償期

鐵缺乏早期可能出現(xiàn)血小板體積增大,導(dǎo)致積壓值偏高。隨著缺鐵加重會(huì)逐漸出現(xiàn)血紅蛋白下降。建議檢測(cè)血清鐵蛋白,確診后可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。

4、骨髓增殖傾向

原發(fā)性血小板增多癥早期可能僅表現(xiàn)為積壓值異常,隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)顯著增高。需進(jìn)行JAK2基因檢測(cè),必要時(shí)使用羥基脲片、阿那格雷膠囊等細(xì)胞抑制藥物。

5、檢驗(yàn)誤差

采血不暢、抗凝劑混合不勻等實(shí)驗(yàn)室因素可能造成假性升高。建議復(fù)查血常規(guī)時(shí)注意規(guī)范采血操作,必要時(shí)換用EDTA-K2以外的抗凝管檢測(cè)。

建議保持低脂飲食并適度增加深海魚類攝入,規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。避免擅自服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物,每月復(fù)查血常規(guī)觀察趨勢(shì)變化,若持續(xù)異?;虬殡S出血傾向需及時(shí)血液科就診。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
3.9的視力大約是多少度近視

視力3.9通常對(duì)應(yīng)近視度數(shù)在600度以上,屬于高度近視范疇。視力表檢查結(jié)果與屈光度并非線性對(duì)應(yīng)關(guān)系,需通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光確定具體度數(shù)。

視力3.9表示被測(cè)者在5米處僅能看清視力表最上方的大視標(biāo),這種視力水平往往伴隨明顯的視物模糊。近視度數(shù)超過600度時(shí),眼球軸長(zhǎng)通常超過26毫米,視網(wǎng)膜可能變薄,發(fā)生眼底病變的概率增高。高度近視患者容易出現(xiàn)夜間視力下降、視物變形等癥狀,長(zhǎng)時(shí)間用眼后常伴隨眼脹頭痛。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查,重點(diǎn)關(guān)注視網(wǎng)膜是否有變性區(qū)或裂孔。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,使用電子設(shè)備時(shí)保持40厘米以上的距離。

高度近視的矯正需選擇折射率較高的鏡片,或考慮配戴角膜塑形鏡。18歲以上患者可通過術(shù)前檢查評(píng)估是否符合近視激光手術(shù)條件。若突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損等異常,應(yīng)立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充富含葉黃素、維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜等,但飲食不能替代醫(yī)學(xué)矯正。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
眼睛長(zhǎng)了胬肉怎么治療

眼睛長(zhǎng)了胬肉可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胬肉通常由長(zhǎng)期紫外線照射、慢性炎癥刺激、遺傳等因素引起,表現(xiàn)為結(jié)膜增生性病變向角膜延伸,可能伴隨眼部異物感、充血等癥狀。

1、藥物治療

胬肉早期可遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液如氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液控制局部炎癥,配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。若合并感染需加用抗生素如左氧氟沙星滴眼液。藥物治療適用于胬肉較小且未明顯影響視力時(shí),需定期復(fù)查觀察進(jìn)展。

2、手術(shù)治療

胬肉切除術(shù)聯(lián)合自體結(jié)膜移植是常用術(shù)式,適用于胬肉侵入角膜2毫米以上或反復(fù)發(fā)作者。術(shù)中徹底切除增生組織后,取患者健康結(jié)膜覆蓋創(chuàng)面降低復(fù)發(fā)率。術(shù)后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染,并避免強(qiáng)光刺激1-3個(gè)月。

3、物理防護(hù)

外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡減少陽(yáng)光刺激,避免風(fēng)沙粉塵環(huán)境。工作時(shí)常眨眼保持眼表濕潤(rùn),室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。長(zhǎng)期戶外工作者建議選擇寬檐帽配合墨鏡雙重防護(hù)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為胬肉多因肺經(jīng)風(fēng)熱或脾胃濕熱上攻所致,可辨證選用黃連羊肝丸清肝明目,或口服菊花決明子茶輔助清熱。局部可用桑葉煎水熏洗,但須注意防止?fàn)C傷且不能替代正規(guī)治療。

5、生活干預(yù)

戒煙并控制血糖血壓,減少辛辣刺激性飲食。保證每日7小時(shí)睡眠避免視疲勞,每用眼1小時(shí)遠(yuǎn)眺放松。游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡防止池水刺激,避免用手揉搓眼睛加重炎癥。

胬肉患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查監(jiān)測(cè)進(jìn)展,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查1年。日常多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免強(qiáng)光下閱讀。若出現(xiàn)視力下降、胬肉快速增長(zhǎng)或眼部劇痛,須立即就醫(yī)排查惡變可能。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
生殖性皰疹會(huì)一直沒有癥狀嗎
一般如果是早期的生殖器皰疹沒有什么明顯的癥狀,但是隨著病情的日益嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)局部的身體反應(yīng),首先在發(fā)病前患者通常會(huì)出現(xiàn)頭疼發(fā)熱,肌肉酸疼的癥狀,經(jīng)過2~7天的潛伏期后,生殖器皰疹會(huì)在患處出現(xiàn)一個(gè)或者是多個(gè)紅色的丘疹,有瘙癢的情況,而且這些丘疹慢慢的會(huì)變成小水泡
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是手足口濕疹?

手足口濕疹是手足口病病程中可能伴隨的皮膚癥狀,主要表現(xiàn)為手掌、足底及口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或紅斑,常由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起。

1、病毒感染

手足口濕疹主要由腸道病毒通過呼吸道或消化道傳播引發(fā)。病毒侵入后會(huì)在皮膚黏膜復(fù)制,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅色丘疹或水皰?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、食欲減退等前驅(qū)癥狀,皰疹破潰后可能形成淺潰瘍。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時(shí)保持皮膚清潔干燥。

2、免疫反應(yīng)

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),對(duì)病毒感染的過度免疫應(yīng)答可能加重皮膚損傷。濕疹樣皮疹可能伴隨明顯瘙癢,抓撓后易繼發(fā)細(xì)菌感染??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解癥狀,合并感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需注意修剪患兒指甲,避免抓破皰疹。

3、接觸傳播

病毒可通過皰疹液、唾液、糞便等途徑傳播,幼兒園等集體環(huán)境易暴發(fā)流行?;純菏褂眠^的玩具、餐具可能成為傳染源。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物進(jìn)行煮沸消毒,接觸分泌物后及時(shí)洗手。發(fā)病期間應(yīng)隔離治療,皰疹結(jié)痂前避免與其他兒童密切接觸。

4、過敏體質(zhì)

特應(yīng)性體質(zhì)兒童感染病毒后更易出現(xiàn)濕疹樣改變,皮疹可能蔓延至臀部、四肢。此類患兒往往有食物過敏或過敏性鼻炎病史。除抗病毒治療外,可遵醫(yī)囑短期使用地奈德乳膏控制炎癥,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀。

5、護(hù)理不當(dāng)

過度清潔或使用堿性洗劑可能破壞皮膚屏障,加重濕疹癥狀。應(yīng)選擇溫水清洗患處,避免摩擦刺激??谇话捳罨純嚎筛挠密涃|(zhì)食物,進(jìn)食后使用康復(fù)新液含漱。家長(zhǎng)需每日檢查皮膚情況,發(fā)現(xiàn)皰疹化膿、持續(xù)高熱等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

手足口濕疹患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持居室通風(fēng)。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C?;謴?fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落等表現(xiàn),通常2-3個(gè)月可自行再生。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后需做好環(huán)境消毒,易感兒童可接種EV71型滅活疫苗預(yù)防重癥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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