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肩周炎注意事項(xiàng)

來源:博禾知道

2024-10-15 09:41 32人閱讀

問題描述:肩周炎注意事項(xiàng)

醫(yī)生回答(1)

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吃什么可以緩解肩周炎
肩周炎患者如果疼痛較嚴(yán)重可以吃布洛芬緩釋膠囊進(jìn)行止痛,日常飲食要注意營(yíng)養(yǎng)的攝入,尤其是要注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充??梢远喑砸恍┡D?、骨頭湯等補(bǔ)充鈣離子,還要注意多吃一起補(bǔ)氣活血驅(qū)寒的食物,比如羊肉、豬肉等食物。肩周炎患者還可以飲用少量白酒,進(jìn)行驅(qū)寒、活筋舒絡(luò),但是切不可多飲,肩周炎是一種常見的疾病。肩周炎通常是由于肩部過度勞動(dòng)出現(xiàn)的勞損,或者由于肩部受到外傷,風(fēng)寒入侵等因素導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)局部發(fā)生無菌性發(fā)炎或者肌肉粘連從而肩膀會(huì)產(chǎn)生陣發(fā)性劇烈疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肩肌勞損會(huì)不會(huì)加重肩周炎
肩肌勞損是會(huì)加重肩周炎的。肩周炎是一種退行性疾病,主要發(fā)病原因是長(zhǎng)時(shí)間的慢性勞損,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)及周圍組織的退行性變。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu),甚至包括上肢的疼痛和活動(dòng)受限,常常有夜間疼痛影響睡眠,本質(zhì)還是肩關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)的退變。如果在肩周炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了肌肉的損傷,則會(huì)導(dǎo)致肌肉力量受到影響,從而會(huì)加重肩周炎的臨床癥狀及表現(xiàn)。在原有癥狀的基礎(chǔ)上可能會(huì)出現(xiàn)上肢的無力、疼痛等癥狀,治療方法也是多種多樣,大致的方法有休息、熱敷、理療、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、封閉或者手術(shù)等。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩周炎要吃鈣片嗎
肩周炎一般不需要吃鈣片,因?yàn)榧缰苎撞⒉皇侨扁}所引起,服用鈣片以后并沒有任何的效果。如果是老年人患有肩周炎,合并骨質(zhì)疏松疾病,需要補(bǔ)鈣,主要是防止骨質(zhì)疏松癥加重。肩周炎通常為長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、經(jīng)常進(jìn)行重體力勞動(dòng)、肩部長(zhǎng)期受寒等因素所引起,會(huì)導(dǎo)致肩部出現(xiàn)無菌性炎癥。在早期主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、酸脹等癥狀,疼痛可放射至上肢,在嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。大多數(shù)的肩周炎通常需要進(jìn)行保守治療,比如藥物治療、物理療法、封閉療法等。在特別嚴(yán)重時(shí),可考慮手術(shù)治療。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩周炎可以負(fù)重嗎
肩周炎不可以負(fù)重,負(fù)重會(huì)增加關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥,加重疼痛。急性期應(yīng)該休息,減少活動(dòng),最好上肢懸吊或肩關(guān)節(jié)支具外固定3周,疼痛明顯的口服非甾體類消炎止痛藥物和肌肉解痙藥物,關(guān)節(jié)周圍的壓痛點(diǎn)注射強(qiáng)的松龍和利多卡因注射液封閉治療。關(guān)節(jié)熱敷、理療、紅外線照射或按摩治療。平時(shí)避免受涼和勞累,進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,如游泳、爬墻運(yùn)動(dòng)。重度的需要在頸叢麻醉下進(jìn)行手法松解治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肩周炎會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大嗎
肩周炎一般不會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大,很可能是其他原因所引起。 肩周炎全稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀的中老年常見疾病,是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因的自限性無菌性炎癥。頸部淋巴結(jié)腫大通常是由于相鄰器官細(xì)菌感染擴(kuò)散或與風(fēng)濕免疫性因素、腫瘤因素有關(guān)。而肩關(guān)節(jié)周圍炎不是細(xì)菌感染,更不與風(fēng)濕免疫性因素、腫瘤因素有關(guān),所以也就不會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大。 出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大后建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查,然后根據(jù)個(gè)人的病因做針對(duì)性的治療,以免導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重,不能夠私自或者是盲目地使用藥物治療。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肩周炎可以拔罐嗎
肩周炎一般可以拔罐,拔罐可以起到活血化瘀的作用,也可起到消炎止痛的功效,同時(shí)還可以舒筋通絡(luò),對(duì)輔助治療肩周炎疾病有一定的療效,但是拔罐是一定要去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),拔罐后要做好保暖措施,防止受到風(fēng)寒導(dǎo)致病情加重。肩周炎可能會(huì)引起肩部出現(xiàn)疼痛癥狀,還有可能會(huì)引起活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮,必要時(shí)需要遵醫(yī)囑服用藥物治療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
得了肩周炎該怎么辦
肩周炎屬于自限性疾病。癥狀較輕的無需特殊治療,休息一段時(shí)間后可自行緩解。有明顯的疼痛癥狀時(shí),可以采取保守治療,局部予以熱敷、外用膏藥以及理療等物理療法。同時(shí)也可配合非甾體消炎藥物來緩解疼痛癥狀。如果有明確的壓痛點(diǎn),比如肱二頭肌的長(zhǎng)頭肌腱溝處,壓痛如果比較明確,可以在局部做一個(gè)封閉針的治療。同時(shí)還可以通過一些自我的按摩推拿,能緩解疼痛,并且恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。平時(shí)注意保暖,做做運(yùn)動(dòng),都能夠保持肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能,使肩關(guān)節(jié)能獲得一個(gè)較好的功能恢復(fù)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肩周炎可以鍛煉嗎
肩周炎患者可以鍛煉,而且在肩周炎早期一定要積極運(yùn)動(dòng),這樣可以恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)功能,也能夠緩解肩部關(guān)節(jié)的疼痛。肩周炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,主要的表現(xiàn)就是肩部關(guān)節(jié)疼痛,并且不能自由活動(dòng),患者需要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,如果治療不及時(shí)可能就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)喪失活動(dòng)功能。另外肩周炎患者要注意保暖,還要改掉不良的姿勢(shì),這些都可以緩解疾病帶來的痛苦。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎有什么關(guān)系
肩周炎跟肩關(guān)節(jié)脫位肯定不是一個(gè)病。肩關(guān)節(jié)脫位更多是明確的外傷引起的,比如像小朋友在跑鬧當(dāng)中,家長(zhǎng)一?他的胳膊或者小朋友一?他一推他,他肩部容易出現(xiàn)向前部的一個(gè)滑脫,我們做手法復(fù)位就可以。肩周炎診斷的一些標(biāo)準(zhǔn),首先它沒有特別明確的外傷史,它更多的說是外傷后期,慢慢出現(xiàn)了一些癥狀,它的主要臨床特征疼痛功能活動(dòng)障礙。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肩周炎能使勁甩胳膊嗎
肩周炎不能使勁甩胳膊。由于肩周炎是一種無菌性的炎癥,周圍的組織會(huì)出現(xiàn)滲出水腫,如果過度的甩胳膊,可能會(huì)引起肩部肌肉的二次損傷,導(dǎo)致疼痛加重,不利于肩周炎的恢復(fù)和緩解,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致肩袖的損傷。對(duì)于肩周炎應(yīng)該采取適度的運(yùn)動(dòng),平時(shí)可以畫圈、爬墻或者梳頭的動(dòng)作,防止關(guān)節(jié)粘連。另外,多注意保暖,避免過度的勞累,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行按摩,以緩解肌肉痙攣。如果疼痛劇烈,可以進(jìn)行局部的針灸、拔罐,也可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服布洛芬緩釋膠囊、氯唑沙宗片進(jìn)行治療。如果有黏連出現(xiàn),可以采取小針刀或微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,解除黏連,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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驚風(fēng)和羊癲瘋不一樣,驚風(fēng)是中醫(yī)對(duì)小兒高熱抽搐的統(tǒng)稱,羊癲瘋是癲癇的俗稱。驚風(fēng)多由感染或代謝異常引發(fā),癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病。

驚風(fēng)常見于6個(gè)月至5歲兒童,主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴隨全身或局部肌肉抽搐,通常與呼吸道感染、胃腸炎等急性感染相關(guān)。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、雙眼上翻、牙關(guān)緊閉等癥狀,但多數(shù)在體溫下降后自行緩解。治療需針對(duì)原發(fā)感染,如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,病毒感染則需利巴韋林顆粒等抗病毒藥物配合物理降溫。

癲癇發(fā)作具有反復(fù)性和無熱性特征,可表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直、陣攣、失神或復(fù)雜部分性發(fā)作,腦電圖檢查可見異常放電波。病因包括先天性腦發(fā)育異常、腦外傷、腦腫瘤等,需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片等抗癲癇藥物控制。部分難治性癲癇需考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)等外科治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童抽搐時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢,避免強(qiáng)行按壓肢體,驚風(fēng)發(fā)作超過5分鐘或癲癇首次發(fā)作均需立即就醫(yī)。日常需注意預(yù)防感染、規(guī)律用藥、避免閃光刺激等誘因,定期隨訪腦電圖評(píng)估病情。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陰道口長(zhǎng)肉芽很癢是怎么回事

陰道口長(zhǎng)肉芽伴隨瘙癢可能與尖銳濕疣、假性濕疣、外陰濕疹、陰道炎或過敏反應(yīng)等原因有關(guān),可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、尖銳濕疣

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,常伴瘙癢或灼熱感。發(fā)病可能與性接觸傳播、免疫力低下等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用激光、冷凍等物理療法。日常需避免搔抓,保持外陰清潔干燥。

2、假性濕疣

假性濕疣多為良性增生,表現(xiàn)為密集絨毛狀或魚子樣小丘疹,可能與慢性炎癥刺激、分泌物長(zhǎng)期浸潤(rùn)有關(guān)。通常無須特殊治療,若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片緩解瘙癢,或采用高頻電灼去除。建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。

3、外陰濕疹

外陰濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,可能與接觸過敏原、局部潮濕多汗有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏,口服西替利嗪片抗過敏。日常需避免熱水燙洗,減少摩擦刺激。

4、陰道炎

滴蟲性或霉菌性陰道炎可能導(dǎo)致外陰黏膜充血增生,伴隨豆渣樣或泡沫狀分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物,配合復(fù)方黃柏液涂劑外洗。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。

5、過敏反應(yīng)

接觸衛(wèi)生巾、避孕套等物品可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為瘙癢性丘疹或水腫。需立即停用致敏產(chǎn)品,遵醫(yī)囑口服依巴斯汀片,局部涂抹爐甘石洗劑。建議選擇無香精護(hù)理用品,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。

日常應(yīng)注意外陰清潔但避免過度沖洗,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若肉芽持續(xù)增大、出血或潰瘍,需警惕惡性病變可能,應(yīng)盡快進(jìn)行病理檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行使用偏方或強(qiáng)效激素類藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
偶爾感冒的好處有什么

偶爾感冒可能有助于刺激免疫系統(tǒng)活性,但需注意避免頻繁感染。感冒通常由病毒感染引起,常見癥狀包括鼻塞、咽痛、咳嗽等。

1、免疫系統(tǒng)激活

感冒病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生特異性抗體和記憶細(xì)胞,幫助身體在未來遇到相同病毒時(shí)更快識(shí)別和清除。這一過程可能增強(qiáng)對(duì)部分病原體的防御能力,但效果有限且個(gè)體差異較大。

2、體溫調(diào)節(jié)改善

感冒引起的短暫發(fā)熱可能促進(jìn)體內(nèi)酶活性,加速代謝廢物清除。體溫升高還可抑制部分病原體繁殖,但持續(xù)高熱需及時(shí)干預(yù)。

3、呼吸道自潔

咳嗽和流涕能幫助清除呼吸道分泌物及病原體,減少細(xì)菌定植概率。適度咳嗽屬于保護(hù)性反射,但劇烈咳嗽可能損傷氣道黏膜。

4、生活習(xí)慣調(diào)整

感冒可能促使人們?cè)黾有菹r(shí)間、補(bǔ)充水分或改善飲食結(jié)構(gòu)。這些行為變化有助于整體健康維護(hù),但不應(yīng)依賴疾病觸發(fā)。

5、心理壓力釋放

部分人群在感冒期間會(huì)暫時(shí)脫離高強(qiáng)度工作狀態(tài),獲得身心放松機(jī)會(huì)。這種應(yīng)激緩解作用屬于被動(dòng)獲益,主動(dòng)調(diào)節(jié)更有利于健康。

雖然輕微感冒可能帶來上述潛在益處,但反復(fù)感染可能導(dǎo)致免疫力下降或并發(fā)癥。建議通過均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等主動(dòng)方式增強(qiáng)體質(zhì),感冒期間注意觀察癥狀變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??山臃N流感疫苗預(yù)防重癥風(fēng)險(xiǎn),保持室內(nèi)通風(fēng)和手部衛(wèi)生以減少病原體傳播。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎的比例是多少?
反復(fù)做同一個(gè)噩夢(mèng)什么原因?
躺下骶尾骨疼痛是什么原因

躺下時(shí)骶尾骨疼痛可能與骶尾關(guān)節(jié)損傷、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松或盆腔炎癥等因素有關(guān)。骶尾骨疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限或放射痛,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、骶尾關(guān)節(jié)損傷

骶尾關(guān)節(jié)損傷多由跌倒、撞擊等外傷導(dǎo)致,可能伴隨局部腫脹和淤青。急性期需臥床休息,避免久坐壓迫,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者需進(jìn)行骶尾關(guān)節(jié)固定術(shù)。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)骶尾部牽涉痛,常伴有下肢麻木或無力??赏ㄟ^腰椎MRI確診,治療包括臥床制動(dòng)、牽引理療,或使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行椎間盤切除術(shù)。

3、骶髂關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎或感染可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。需檢測(cè)HLA-B27基因,治療包括熱敷緩解痙攣,遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣者易因骨量減少導(dǎo)致骶骨微骨折,疼痛在平臥時(shí)加重。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,同時(shí)增加日光照射和抗阻力運(yùn)動(dòng)預(yù)防進(jìn)一步骨流失。

5、盆腔炎癥

女性盆腔炎或前列腺炎可能引起骶尾部反射痛,多伴有下腹墜脹感。需進(jìn)行婦科檢查或前列腺液分析,治療包括抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合局部超短波物理治療促進(jìn)炎癥吸收。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持仰臥位,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕骶骨壓力。日常注意保暖防潮,適度進(jìn)行腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須及時(shí)至骨科或疼痛科就診,排除腫瘤或感染等嚴(yán)重病變。飲食上增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入,控制咖啡因和酒精攝入以防骨質(zhì)流失加重。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
黃芪紫蘇一起煮水喝行嗎

黃芪和紫蘇可以一起煮水喝,兩者配伍具有補(bǔ)氣固表、解表散寒的功效,適合氣虛外感風(fēng)寒的人群。黃芪性微溫,歸脾肺經(jīng),能補(bǔ)氣升陽;紫蘇性溫,歸肺脾經(jīng),可發(fā)散風(fēng)寒。但陰虛內(nèi)熱或?qū)崯嶙C者不宜飲用。

黃芪與紫蘇配伍煮水時(shí),黃芪的補(bǔ)益作用能增強(qiáng)機(jī)體抗邪能力,紫蘇的發(fā)汗解表功效可驅(qū)散風(fēng)寒。這種搭配尤其適用于體虛易感冒者,表現(xiàn)為畏寒、乏力、鼻塞等癥狀。煮制時(shí)建議黃芪先煎20分鐘,再加入紫蘇煎煮5分鐘,避免紫蘇揮發(fā)油過度流失。飲用后若出現(xiàn)口干咽痛等熱象應(yīng)停用。

黃芪含黃芪多糖、皂苷等成分,紫蘇含紫蘇醛、檸檬烯等揮發(fā)油,兩者合用可能影響藥物代謝酶活性。正在服用抗凝藥物或免疫抑制劑者須謹(jǐn)慎。孕婦及兒童飲用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師。日常飲用建議每周不超過3次,連續(xù)飲用2周后需間隔數(shù)日。

氣虛體質(zhì)者長(zhǎng)期飲用可加紅棗調(diào)和藥性,風(fēng)寒感冒初期可加生姜增強(qiáng)發(fā)汗效果。儲(chǔ)存時(shí)需將藥材密封避光,紫蘇葉以干燥無霉變?yōu)榧?。若出現(xiàn)蟲蛀或黃芪斷面發(fā)黑則不宜使用。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中藥白英有毒嗎

中藥白英有小毒,但常規(guī)劑量下遵醫(yī)囑一般不會(huì)引起中毒反應(yīng)。白英為茄科植物白英的干燥全草,具有清熱解毒、利濕消腫等功效,臨床多用于治療濕熱黃疸、風(fēng)濕痹痛等癥。

白英所含的龍葵堿類生物堿是其毒性成分,過量服用可能導(dǎo)致口腔灼痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等中毒癥狀。常規(guī)煎煮后毒性降低,藥典規(guī)定用量為9-15克,超量使用或未經(jīng)炮制生用可能增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。部分人群對(duì)白英中生物堿敏感,即使常規(guī)劑量也可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、頭暈等過敏反應(yīng)。

白英中毒多發(fā)生于自行采挖野生藥材或超劑量使用時(shí),野生植株生物堿含量可能高于栽培品種。誤將白英果實(shí)當(dāng)作可食用漿果攝入、長(zhǎng)期連續(xù)用藥超過2周等情況也易引發(fā)蓄積性中毒。孕婦禁用該藥,肝腎功能不全者需慎用,兒童用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。

使用白英期間應(yīng)避免與烏頭類、馬錢子等有毒藥材配伍,服藥后出現(xiàn)口唇麻木、心悸等癥狀需立即停用并就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用該藥,購(gòu)買經(jīng)正規(guī)炮制的飲片,煎藥時(shí)保證足夠煮沸時(shí)間以降低毒性,服藥期間忌食辛辣刺激食物并密切觀察身體反應(yīng)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
工作時(shí)從高的地方掉下來會(huì)導(dǎo)致肝病惡化嗎

工作時(shí)從高處墜落通常不會(huì)直接導(dǎo)致肝病惡化,但可能因外傷或應(yīng)激反應(yīng)間接加重肝臟負(fù)擔(dān)。肝病患者若遭遇嚴(yán)重外傷或失血性休克,可能誘發(fā)肝功能異常;輕微墜落未造成內(nèi)臟損傷時(shí),一般不影響肝臟病情。

肝病患者受到嚴(yán)重外傷時(shí),可能因失血、低血壓或手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致肝臟缺血缺氧。此時(shí)肝臟代謝能力下降,原有病變可能加重,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸加深等癥狀。若合并腹腔臟器破裂,還可能引發(fā)感染性休克,進(jìn)一步損害肝功能。這種情況下需立即就醫(yī),監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行護(hù)肝治療,如使用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。

若墜落僅造成軟組織挫傷或骨折,未涉及腹部創(chuàng)傷,通常不會(huì)直接影響肝臟。但疼痛和應(yīng)激可能暫時(shí)影響食欲或睡眠,間接干擾肝臟修復(fù)。此時(shí)需觀察是否有右上腹疼痛、惡心等異常癥狀,避免自行服用非甾體抗炎藥以免增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)。原有肝病患者應(yīng)維持抗病毒或保肝治療,如恩替卡韋片、水飛薊賓膠囊等藥物需按時(shí)服用。

肝病患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷風(fēng)險(xiǎn),工作時(shí)做好防護(hù)措施。若發(fā)生墜落事件,無論有無明顯外傷,均應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、意識(shí)狀態(tài)及腹部體征,及時(shí)復(fù)查肝功能。飲食上保持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過量,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素K,有助于肝臟修復(fù)。合并肝硬化者需特別注意預(yù)防消化道出血,避免腹部撞擊。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
男人手指甲發(fā)紫是什么原因

男人手指甲發(fā)紫可能與末梢循環(huán)障礙、缺氧、外傷、雷諾現(xiàn)象、心血管疾病等因素有關(guān)。手指甲發(fā)紫通常表現(xiàn)為甲床顏色變深或發(fā)紺,可能伴隨手腳冰涼、麻木等癥狀,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、末梢循環(huán)障礙

長(zhǎng)期吸煙、寒冷刺激或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致末梢血液循環(huán)不暢。毛細(xì)血管收縮會(huì)使甲床供血不足,出現(xiàn)發(fā)紫現(xiàn)象。日常需注意保暖,避免接觸冷水,適當(dāng)活動(dòng)手指促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨疼痛或潰瘍,需就醫(yī)排除血管炎等疾病。

2、缺氧

慢性阻塞性肺病、高原反應(yīng)或睡眠呼吸暫停綜合征可能引起血氧飽和度下降。缺氧會(huì)導(dǎo)致還原血紅蛋白增多,表現(xiàn)為甲床發(fā)紺。建議進(jìn)行肺功能檢查或血氧監(jiān)測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物改善通氣。

3、外傷

手指擠壓傷或甲床損傷可能引發(fā)局部淤血,表現(xiàn)為指甲下紫黑色斑塊。輕度損傷可通過冰敷緩解,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴隨劇烈疼痛或指甲脫落,需排除骨折并遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑等藥物。

4、雷諾現(xiàn)象

寒冷或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)手指蒼白-發(fā)紫-潮紅的典型變色,可能與結(jié)締組織病相關(guān)?;颊咝鑷?yán)格防寒保暖,避免精神緊張。確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原發(fā)病后,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片改善血管痙攣。

5、心血管疾病

先天性心臟病、心力衰竭等疾病會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)淤血,使甲床呈現(xiàn)青紫色??赡馨殡S呼吸困難、下肢水腫等癥狀。需通過心臟彩超等檢查明確診斷,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物控制病情。

發(fā)現(xiàn)手指甲持續(xù)發(fā)紫應(yīng)避免自行處理,尤其伴隨胸痛、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。日常保持手部溫暖,戒煙限酒,適度鍛煉增強(qiáng)心肺功能。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免攝入過多咖啡因以免加重血管收縮。定期監(jiān)測(cè)血壓和血氧水平,心血管疾病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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