醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿液中出現(xiàn)白色沉淀物可能與生理性結(jié)晶、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、尿路結(jié)石等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1. 生理性結(jié)晶

  飲水不足或高蛋白飲食可能導(dǎo)致尿酸鹽、磷酸鹽結(jié)晶析出，表現(xiàn)為短暫性白色沉淀，增加飲水量至每日2000毫升以上可改善。

  2. 泌尿系統(tǒng)感染

  膀胱炎或尿道炎可能伴隨尿頻尿急，炎癥導(dǎo)致膿細(xì)胞聚集形成沉淀，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

  3. 前列腺炎

  慢性前列腺炎患者前列腺液混入尿液可形成白色絮狀物，常伴會(huì)陰脹痛，治療可選用坦索羅辛、塞來(lái)昔布、普適泰等藥物配合溫水坐浴。

  4. 尿路結(jié)石

  草酸鈣或磷酸鎂銨結(jié)石脫落時(shí)可能出現(xiàn)粉末狀沉淀，伴隨腰部絞痛，需通過(guò)B超確診，可選用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇等藥物溶石治療。

  建議記錄沉淀物出現(xiàn)頻率并觀察是否伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀，避免高嘌呤飲食，及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確診斷。