來源:博禾知道
2023-02-15 07:20 22人閱讀
支原體肺炎患者出現(xiàn)胸悶氣短可能與炎癥反應(yīng)、氣道痙攣或繼發(fā)胸腔積液等因素有關(guān)??赏ㄟ^氧療、支氣管擴張劑、抗感染治療等方式緩解,若癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)。
支原體感染引發(fā)肺部炎癥時,肺泡通氣功能下降可能導致缺氧性胸悶。患者常伴隨低熱、干咳癥狀,聽診可聞及細濕啰音。治療需使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片,配合吸氧改善血氧飽和度。家長需注意觀察兒童呼吸頻率是否增快。
支原體毒素刺激支氣管黏膜時易誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。這類患者多存在過敏體質(zhì)基礎(chǔ),可遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化液聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入。建議家長保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免冷空氣直接刺激。
重癥支原體肺炎可能繼發(fā)單側(cè)胸腔積液,導致限制性通氣障礙?;颊咄谢紓?cè)臥位加重特點,影像學檢查可見肋膈角變鈍。需行胸腔穿刺引流并靜脈滴注注射用阿奇霉素,同時限制鈉鹽攝入。
支原體感染偶可累及心肌引發(fā)心源性胸悶,心電圖顯示ST-T改變。這類患者需要絕對臥床,使用維生素C注射液營養(yǎng)心肌,必要時加用輔酶Q10膠囊。建議每日監(jiān)測血壓和心率變化。
長期支原體感染可能抑制骨髓造血功能,攜氧能力下降會加重氣促癥狀。血常規(guī)檢查血紅蛋白低于90g/L時,可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療。日常應(yīng)增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
支原體肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,選擇雞蛋羹、山藥粥等易消化食物。室內(nèi)需定時通風但避免直接吹風,可進行腹式呼吸訓練改善肺功能。若靜息狀態(tài)下仍存在明顯胸悶或指脈氧低于93%,應(yīng)立即前往呼吸科就診評估病情進展。
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