醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  幽門螺桿菌陽(yáng)性感染可以治愈，主要通過(guò)四聯(lián)療法、益生菌輔助治療、調(diào)整飲食習(xí)慣、定期復(fù)查等方式干預(yù)，治愈率較高但需注意耐藥性和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

  1、四聯(lián)療法

  標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑，常用藥物如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程。

  2、益生菌輔助

  補(bǔ)充特定益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，減輕抗生素副作用，常用菌株包括布拉氏酵母菌、鼠李糖乳桿菌等，建議與抗生素間隔2小時(shí)服用。

  3、飲食調(diào)整

  治療期間避免辛辣刺激食物，減少腌制食品攝入，選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等，實(shí)行分餐制防止家庭內(nèi)交叉感染。

  4、復(fù)查監(jiān)測(cè)

  停藥4周后需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查，若仍陽(yáng)性需調(diào)整方案二次治療，治愈后每年建議復(fù)查一次預(yù)防再感染。

  治療期間禁止飲酒，家庭成員應(yīng)同步檢測(cè)，日常注意餐具消毒，治愈后仍須保持良好飲食習(xí)慣降低復(fù)發(fā)概率。