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尿常規(guī)白細(xì)胞+1 尿膽原+1 蛋白質(zhì)+1 隱血+是輸尿管結(jié)石嗎?

來源:博禾知道

2022-06-22 18:14 18人閱讀

問題描述:尿常規(guī)白細(xì)胞+1 尿膽原+1 蛋白質(zhì)+1 隱血+是輸尿管結(jié)石嗎?

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿結(jié)石與輸尿管結(jié)石在生活中應(yīng)注意什么?
尿結(jié)石和輸尿管結(jié)石的患者,在日常生活中應(yīng)該注意多喝一些水,促進(jìn)結(jié)石的代謝,飲食上不要吃含草酸過多的食物,比如葡萄,龍眼兒,桂圓,無花果干或者是海鮮啤酒這樣的食物都不應(yīng)該多吃。避免造成草酸代謝異常而引起腎結(jié)石癥狀加重。沒事的時(shí)候也可以做一些摸高動(dòng)作,能夠促進(jìn)結(jié)石的代謝。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
前列腺結(jié)石就是輸尿管結(jié)石嗎
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王艷紅 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
尿結(jié)石和輸尿管結(jié)石是一回事嗎?
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石碎石后,尿液中的血塊不會(huì)被壓碎
你好,血塊一般是可以捏碎的,你說的有可能是碎石渣和血液的混合物建議再次做個(gè)B超復(fù)查一下,結(jié)石患者一定要多喝水,沒事多跑跑跳跳可以促進(jìn)排石
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何緩解輸尿管結(jié)石的疼痛?
輸尿管結(jié)石疼痛可以通過口服或者肌內(nèi)注射止痛類藥物,結(jié)合舒張平滑肌痙攣的藥物。多飲水,要及時(shí)到醫(yī)院就診查泌尿系彩超觀察結(jié)石的大小部位,及時(shí)才去合適的方法將結(jié)石排出。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石碎石后腰痛怎么辦?
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石中管手術(shù)多長時(shí)間?
做完輸尿管結(jié)石中管手術(shù)多久拔管,需要根據(jù)術(shù)中的輸尿管情況、病人術(shù)后的反應(yīng)情況、病理情況來決定,一般情況下2~4周可以拔管了。在拔出中可能會(huì)泌尿系感染、尿血尿需要對癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石怎么辦
患有輸尿管結(jié)石這種情況要結(jié)合臨床癥狀體征及結(jié)石的大小,部位有無腎盂積水,輸尿管擴(kuò)張而定,也可以先保守治療,觀察看看,多喝溫開水,多運(yùn)動(dòng),大量輸液。如果不好轉(zhuǎn)的話,建議最好是采用碎石或者是手術(shù)取石的方法來對癥治療。平時(shí)不要吃生冷辛辣刺激性的食物及含草酸尿酸增多的食物。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
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劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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檢查有肌鈣蛋白升高是心肌炎嗎

肌鈣蛋白升高不一定是心肌炎,可能是心肌損傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。肌鈣蛋白是心肌損傷的標(biāo)志物,特異性較高,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他檢查綜合判斷。

心肌炎確實(shí)會(huì)導(dǎo)致肌鈣蛋白升高。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,多由病毒感染引起,患者可能出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。除肌鈣蛋白升高外,還可能伴隨心電圖異常、心臟超聲檢查異常等。診斷心肌炎需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。治療上可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸肌酸鈉注射液等藥物,同時(shí)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

急性心肌梗死也會(huì)導(dǎo)致肌鈣蛋白顯著升高。急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌缺血壞死,患者常有持續(xù)性胸痛、大汗淋漓、瀕死感等癥狀。除肌鈣蛋白升高外,還可能伴隨心肌酶譜異常、心電圖動(dòng)態(tài)演變等。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)及輔助檢查。治療上可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、注射用重組人尿激酶原等藥物,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

心力衰竭患者可能出現(xiàn)肌鈣蛋白輕度升高。心力衰竭是心臟泵血功能下降的臨床綜合征,患者常有呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。肌鈣蛋白升高可能與心肌細(xì)胞損傷有關(guān)。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)及心臟超聲等檢查。治療上可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,控制液體量。

腎功能不全患者可能出現(xiàn)肌鈣蛋白假性升高。腎功能不全是腎臟功能下降的病理狀態(tài),患者可能有少尿、水腫、貧血等癥狀。由于肌鈣蛋白通過腎臟代謝,腎功能不全時(shí)可能導(dǎo)致其清除減少而出現(xiàn)假性升高。診斷需結(jié)合腎功能檢查。治療上可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、復(fù)方α-酮酸片、促紅細(xì)胞生成素注射液等藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。

劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)肌鈣蛋白一過性升高。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞輕微損傷,引起肌鈣蛋白短暫升高,通常無臨床癥狀,且短期內(nèi)可恢復(fù)正常。這種情況無須特殊治療,適當(dāng)休息后即可恢復(fù)。建議避免過度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)注意循序漸進(jìn),如有不適及時(shí)就醫(yī)。日常生活中保持規(guī)律作息,均衡飲食,定期體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問題。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
引起手足口病常見病毒類型是什么

引起手足口病的常見病毒類型主要有柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型、柯薩奇病毒A6型、柯薩奇病毒A10型及腸道病毒A組其他血清型。手足口病是由腸道病毒感染引起的急性傳染病,多發(fā)于5歲以下兒童,需及時(shí)就醫(yī)并做好隔離防護(hù)。

1、柯薩奇病毒A16型

柯薩奇病毒A16型是手足口病最常見的病原體,感染后通常表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍,可能伴有低熱。該病毒引起的癥狀相對較輕,但需注意皰疹破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),或外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。

2、腸道病毒71型

腸道病毒71型感染可能導(dǎo)致重癥手足口病,除典型皮疹外,還可能引發(fā)腦炎、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥?;純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等癥狀。臨床需密切監(jiān)測病情,重癥病例需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或靜脈注射免疫球蛋白進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

3、柯薩奇病毒A6型

柯薩奇病毒A6型近年流行率上升,其特點(diǎn)是皮疹分布更廣泛,可累及面部、軀干及四肢,皰疹較大且易破潰結(jié)痂。部分患兒可能出現(xiàn)指甲脫落等遲發(fā)性表現(xiàn)。治療時(shí)可使用開喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林顆??垢腥?。

4、柯薩奇病毒A10型

柯薩奇病毒A10型感染癥狀與A16型類似,但更易引起口腔黏膜廣泛潰瘍,導(dǎo)致進(jìn)食困難?;純盒璞3挚谇磺鍧崳墒褂蒙睇}水漱口,疼痛明顯時(shí)可短期噴涂利多卡因氣霧劑。家長應(yīng)注意補(bǔ)充水分,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

5、其他腸道病毒A組

其他腸道病毒A組血清型如柯薩奇病毒A4、A5等也可引起手足口病,臨床表現(xiàn)具有多樣性。診斷需結(jié)合病原學(xué)檢測,治療原則與其他類型相同。預(yù)防可接種腸道病毒71型滅活疫苗,但對其他血清型無交叉保護(hù)作用。

手足口病流行期間應(yīng)避免帶孩子去人群密集場所,注意勤洗手、消毒玩具等物品?;純盒韪綦x至癥狀消失后1周,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^加強(qiáng)營養(yǎng)、規(guī)律作息提升免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
丘腦梗死容易復(fù)發(fā)嗎
丘腦梗死容易復(fù)發(fā)。所以會(huì)出現(xiàn)丘腦梗死,往往是因?yàn)榛加幸恍┗A(chǔ)性的疾病導(dǎo)致局部的血流突然中斷而引起的。如果患者在初次發(fā)病之后,沒有及時(shí)控制血壓、血糖,可能會(huì)導(dǎo)致這種疾病復(fù)發(fā),所以患者就會(huì)有頭暈、頭痛的癥狀,更有甚者可能會(huì)出現(xiàn)偏癱。建議患者先到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,查明病因了之后進(jìn)行針對性的治療。治療期間也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的鍛煉。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦萎縮需要做腰穿嗎

腦萎縮患者通常不需要做腰穿,腰穿主要用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、出血或腦脊液循環(huán)障礙等疾病。腦萎縮的診斷主要依靠影像學(xué)檢查如頭顱CT或MRI,結(jié)合臨床癥狀和病史綜合判斷。

腦萎縮是一種以腦組織體積縮小、腦溝增寬為特征的慢性退行性病變,常見于老年人或某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。其診斷通常通過影像學(xué)檢查即可明確,無需侵入性檢查。腰穿作為有創(chuàng)操作,主要用于排查腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、多發(fā)性硬化等需要腦脊液檢查的疾病。當(dāng)腦萎縮患者合并無法解釋的發(fā)熱、劇烈頭痛、意識障礙等癥狀時(shí),醫(yī)生可能會(huì)考慮腰穿以排除其他并發(fā)癥。

對于單純腦萎縮患者,腰穿不僅無法提供額外診斷價(jià)值,還可能帶來頭痛、感染等風(fēng)險(xiǎn)。臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體癥狀決定是否需要腰穿。若僅表現(xiàn)為記憶力減退、步態(tài)不穩(wěn)等典型腦萎縮癥狀,通常優(yōu)先選擇無創(chuàng)檢查。當(dāng)懷疑存在腦脊液壓力異常或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí),腰穿才作為補(bǔ)充檢查手段。

腦萎縮患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng),飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物如深海魚、堅(jiān)果等。家屬需關(guān)注患者認(rèn)知功能變化,定期復(fù)查影像學(xué)評估病情進(jìn)展。若出現(xiàn)突發(fā)癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)體征,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確是否合并其他病變。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺炎高燒反復(fù)是怎么回事
肺炎高燒反復(fù)可能由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫系統(tǒng)功能低下、合并其他疾病、治療不規(guī)范等原因引起,可通過抗感染治療、對癥處理、增強(qiáng)免疫力、控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥等方式治療。 1、細(xì)菌感染:細(xì)菌性肺炎是導(dǎo)致高燒反復(fù)的常見原因,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌感染會(huì)引發(fā)肺部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫升高。治療以抗生素為主,如阿莫西林膠囊500mg,每日三次或頭孢克肟片200mg,每日兩次,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。 2、病毒感染:病毒性肺炎也可引起高燒反復(fù),常見病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染通常伴隨咳嗽、乏力等癥狀。治療以抗病毒藥物為主,如奧司他韋膠囊75mg,每日兩次或利巴韋林片200mg,每日三次,同時(shí)需對癥處理發(fā)熱。 3、免疫系統(tǒng)功能低下:免疫力低下的人群更容易出現(xiàn)肺炎高燒反復(fù),如老年人、慢性病患者等。免疫系統(tǒng)功能減弱會(huì)導(dǎo)致感染難以控制。治療需注重增強(qiáng)免疫力,如補(bǔ)充維生素C1000mg,每日一次或使用免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)避免過度勞累。 4、合并其他疾病:肺炎患者若合并其他疾病,如糖尿病、心臟病等,可能導(dǎo)致高燒反復(fù)?;A(chǔ)疾病會(huì)影響治療效果,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病,如糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量,心臟病患者需監(jiān)測心功能。 5、治療不規(guī)范:不規(guī)范的用藥或護(hù)理可能導(dǎo)致肺炎高燒反復(fù),如抗生素使用不足或過早停藥。治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時(shí)按量服藥,避免自行調(diào)整用藥方案。同時(shí)注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,多飲水以促進(jìn)排毒。 肺炎高燒反復(fù)期間,飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如粥、湯類,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),如雞蛋、魚肉,有助于身體恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)方面,急性期應(yīng)臥床休息,待癥狀緩解后可進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步、深呼吸練習(xí),以促進(jìn)肺功能恢復(fù)。護(hù)理上需密切監(jiān)測體溫變化,及時(shí)采取物理降溫措施,如溫水擦浴或冰袋冷敷。保持室內(nèi)濕度適宜,避免干燥空氣刺激呼吸道。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膿皰病會(huì)發(fā)燒嗎

膿皰病可能會(huì)引起發(fā)燒,具體與感染程度和個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。膿皰病是由細(xì)菌感染引起的皮膚化膿性炎癥,常見致病菌為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌。

膿皰病早期表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、疼痛,隨后形成膿皰。若感染范圍較小且免疫系統(tǒng)正常,可能僅出現(xiàn)低熱或無發(fā)熱癥狀。此時(shí)膿皰內(nèi)膿液多為淡黃色,周圍皮膚輕度發(fā)紅,患者可能感到輕微乏力。保持皮膚清潔、避免抓撓有助于控制感染擴(kuò)散。

當(dāng)感染面積較大或細(xì)菌毒力較強(qiáng)時(shí),可能出現(xiàn)38℃以上高熱,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。這種情況常見于免疫功能低下者,如兒童、糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑的人群。膿皰可能融合成片,表面覆蓋厚層膿痂,局部淋巴結(jié)腫大壓痛。需警惕細(xì)菌入血導(dǎo)致敗血癥的風(fēng)險(xiǎn)。

建議出現(xiàn)膿皰伴發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素片。治療期間應(yīng)避免接觸性傳染,衣物需高溫消毒,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進(jìn)皮膚修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
胎停育流產(chǎn)后需要坐月子嗎

胎停育流產(chǎn)后一般需要適當(dāng)休息和調(diào)養(yǎng),但與傳統(tǒng)產(chǎn)后坐月子不同,無須嚴(yán)格遵循傳統(tǒng)月子習(xí)俗。

胎停育流產(chǎn)后身體處于恢復(fù)期,子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血。此時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,預(yù)防感染。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免生冷刺激食物。

部分女性流產(chǎn)后可能出現(xiàn)激素水平波動(dòng),導(dǎo)致情緒低落或疲勞。這類情況需保證充足睡眠,必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。若出血超過10天未停止,或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,需及時(shí)就醫(yī)排除感染或組織殘留。

流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,2周后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況??勺襻t(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮的藥物。日??蛇m當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán),但避免久站久坐。保持心情放松,6個(gè)月后再考慮備孕更有利于下次妊娠安全。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
檢查胰腺ct彩超哪個(gè)更準(zhǔn)確?

檢查胰腺時(shí)CT和彩超各有優(yōu)勢,具體選擇需根據(jù)病情需求決定。CT對胰腺實(shí)質(zhì)病變和周圍結(jié)構(gòu)的顯示更清晰,彩超則更適合初篩和動(dòng)態(tài)觀察。

CT檢查利用X射線斷層掃描,能清晰顯示胰腺的形態(tài)、密度及與周圍血管的關(guān)系,對胰腺炎、胰腺腫瘤等病變的診斷準(zhǔn)確性較高。其優(yōu)勢在于不受腸道氣體干擾,可檢出微小鈣化灶和壞死區(qū)域,尤其增強(qiáng)CT能評估血供情況。缺點(diǎn)是存在輻射且費(fèi)用相對較高。彩超通過超聲波成像,無輻射且操作簡便,適合胰腺囊腫、胰管擴(kuò)張的初步篩查,可重復(fù)進(jìn)行。但對肥胖患者或腸道積氣較多時(shí)圖像質(zhì)量受限,對胰腺尾部顯示較差。兩種檢查可互補(bǔ)使用,臨床常先做彩超初篩再根據(jù)結(jié)果選擇CT進(jìn)一步明確。

建議檢查前空腹8小時(shí),穿著寬松衣物。彩超需配合呼吸調(diào)整體位,CT可能需要注射造影劑,需提前告知過敏史。檢查后適當(dāng)飲水促進(jìn)造影劑排泄,如有持續(xù)腹痛或過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。日常注意低脂飲食,避免暴飲暴食誘發(fā)胰腺疾病。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
酒精中毒可以喝葡萄糖嗎

酒精中毒可以喝葡萄糖,但需根據(jù)中毒程度決定是否需配合醫(yī)療干預(yù)。酒精中毒時(shí)補(bǔ)充葡萄糖有助于緩解低血糖癥狀,但嚴(yán)重中毒需立即就醫(yī)。

輕度酒精中毒時(shí),患者可能出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀,此時(shí)適量飲用葡萄糖水可幫助加速酒精分解,減輕不適感。葡萄糖能促進(jìn)乙醇脫氫酶活性,加快酒精代謝,同時(shí)預(yù)防因酒精抑制肝糖原分解導(dǎo)致的低血糖。但需注意避免一次性攝入過多糖分,可能加重惡心感,建議分次少量飲用5%-10%的葡萄糖溶液,同時(shí)配合大量溫水促進(jìn)排泄。

中重度酒精中毒伴隨意識模糊、嘔吐物帶血或呼吸緩慢時(shí),單純補(bǔ)充葡萄糖無法解決核心問題。此時(shí)體內(nèi)乙醇濃度過高,可能已抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),需立即送醫(yī)進(jìn)行靜脈輸注高濃度葡萄糖、納洛酮等專業(yè)治療。自行喂食葡萄糖水存在誤吸風(fēng)險(xiǎn),尤其對昏迷患者可能堵塞呼吸道。若患者出現(xiàn)皮膚蒼白、瞳孔散大等嚴(yán)重癥狀,須避免任何口服處理,第一時(shí)間聯(lián)系急救。

酒精中毒后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)持續(xù)觀察生命體征,即使癥狀緩解也需保持臥床休息。恢復(fù)期飲食以易消化的碳水化合物為主,如米粥、面條等,避免高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議飲酒前適量進(jìn)食富含維生素B族的食物,如全麥面包、燕麥等,有助于預(yù)防酒精代謝障礙。若反復(fù)出現(xiàn)醉酒后心悸、手抖等低血糖反應(yīng),建議進(jìn)行肝功能檢查排除潛在代謝疾病。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子經(jīng)常不喝水會(huì)不會(huì)致使發(fā)燒

小孩子經(jīng)常不喝水一般不會(huì)直接導(dǎo)致發(fā)燒,但可能因脫水誘發(fā)其他疾病間接引起發(fā)熱。兒童發(fā)熱多與感染、免疫反應(yīng)等因素相關(guān),長期飲水不足主要影響代謝功能而非體溫調(diào)節(jié)。

水分?jǐn)z入不足可能引起尿液濃縮、排便困難等輕微脫水癥狀,但體溫升高通常需其他誘因。兒童日?;顒?dòng)量大,水分通過汗液和呼吸流失較快,若未及時(shí)補(bǔ)充可能加重腎臟負(fù)擔(dān),但這類生理性變化極少直接引發(fā)發(fā)熱。脫水更常見表現(xiàn)為口干、尿量減少或精神萎靡,家長可通過觀察這些跡象判斷補(bǔ)水需求。

當(dāng)飲水不足合并感染時(shí)可能加劇病情。例如呼吸道感染患兒若持續(xù)缺水,可能導(dǎo)致黏膜干燥、痰液黏稠,延緩康復(fù)進(jìn)程。消化道感染伴隨嘔吐腹瀉時(shí),水分缺失會(huì)加速電解質(zhì)紊亂,此時(shí)體溫調(diào)節(jié)中樞可能受刺激出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。這類情況需及時(shí)就醫(yī)處理原發(fā)病,而非單純增加飲水量。

家長應(yīng)培養(yǎng)兒童定時(shí)飲水習(xí)慣,選擇吸管杯等趣味飲具提高配合度。夏季或運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)增加補(bǔ)水量,可觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水效果。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱應(yīng)排查感染因素,避免將體溫異常簡單歸因于飲水問題。體溫超過38.5攝氏度或伴有嗜睡、抽搐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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