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細(xì)支氣管炎,支氣管擴(kuò)張伴慢阻肺

來源:博禾知道

2022-06-07 13:57 17人閱讀

問題描述:45歲 女 在天津市胸科醫(yī)院檢查出細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、慢阻肺,已用消炎藥1年半,最近沒有吃消炎藥,大夫說讓我繼續(xù)吃化痰的藥,想請問大夫,我還需要怎樣治療

醫(yī)生回答(1)

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支原體肺炎和支氣管炎的區(qū)別
支原體是一種病原微生物,可以引起呼吸道或其他部位的感染,支氣管肺炎和支氣管炎的區(qū)別主要是二者的感染部位是不同的。支氣管炎感染的部位主要是在氣管,而支原體肺炎炎癥的部位是肺內(nèi)。這種情況在臨床上除了咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀外,還需要通過胸片檢查明確診斷,在x光下支氣管炎主要表現(xiàn)為肺紋理的增加,而支原體的肺炎,可以看到肺組織內(nèi)有片狀的陰影或者大片的陰影存在,治療方面需要選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素口服或者靜脈滴注,控制感染,支氣管肺炎,炎癥可能比支氣管炎要重的多,這種情況可以每天輸液兩次的方法,增加抗菌效果,同時,如果呼吸困難明顯配合吸氧,和化痰止咳的藥物來改善癥狀增,總之,只有積極控制感染炎癥控制了,那么,炎癥就會慢慢被吸收。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有支氣管炎哮喘而且經(jīng)常發(fā)作該怎么辦
有支氣管哮喘并且經(jīng)常發(fā)作,這樣的病人需要首先對癥治療,緩解哮喘的癥狀,可以選擇應(yīng)用β2受體腎上腺素激動劑,或者應(yīng)用茶堿類的藥物以及抗膽堿的藥物治療,擴(kuò)張氣管緩解癥狀。必須配合長期應(yīng)用對因治療的藥物,能夠有效的防止支氣管哮喘發(fā)作的情況。需要查明變應(yīng)原,并且避免接觸變應(yīng)原。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支氣管炎能吃甘蔗嗎?
再次出現(xiàn)了支氣管炎,都會再次出現(xiàn)咳,咳痰等臨床表現(xiàn)。這個時候是可以吃甘蔗,但是不要吃刺激和油炸的食物。這段時間多喝水,多吃蔬菜水果,有利疾病的徹底恢復(fù)。如果是再次出現(xiàn)癥狀嚴(yán)重的,建議決定打點滴救治,這樣才有比較好的效果。動用藥物需要有在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下動用。需要強(qiáng)調(diào)的是多吃一些新鮮的蔬菜水果之類的,不要吃油炸油膩燒烤之類的食物,不要熬夜。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
寶寶支氣管炎吃什么好?
寶寶這種情況一般都是由于上呼吸道發(fā)展為支氣管炎或者是肺炎。這種情況飲食上主要是采取清淡消化飲食,少量多餐的方法。一定要給寶寶多吃新鮮的水果蔬菜可以熬點梨水或者是白蘿卜水熬的大米粥,小米稀飯。就是說在寶寶治療期間一定要講究營養(yǎng)均衡,搭配合理,一般的水果蔬菜都可以吃的啊。不要吃辛辣的食物就可以啦。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
支原體肺炎和支氣管炎肺炎的區(qū)別是什么
支原體肺炎屬于支氣管肺炎,是它的一種特殊類型。支氣管肺炎又稱小葉性肺炎,是由于細(xì)菌、病毒或者支原體感染導(dǎo)致的疾病,好發(fā)于嬰幼兒和兒童。主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致呼吸困難甚至呼吸衰竭,聽診時肺部可聞及干濕性啰音。根據(jù)感染病原的不同,支氣管肺炎的癥狀和胸部影像學(xué)也有所不同,治療上包括抗細(xì)菌、抗病毒治療。支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺部炎癥,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳,咳痰少見。影像學(xué)多表現(xiàn)為間質(zhì)性改變,治療上多應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性支氣管炎有氣喘的癥狀么
急性支氣管炎有氣喘的癥狀,急性支氣管炎在臨床中比較常見,患者會出現(xiàn)發(fā)熱寒顫,咳嗽咳痰,心慌氣喘等多種表現(xiàn)癥狀,有的患者白天嚴(yán)重有的患者夜間嚴(yán)重,有的患者還會出現(xiàn)痰中帶血的情況,患病后應(yīng)及時的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行對癥治療改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
咳嗽吃什么好的快支氣管炎?
得支氣管炎表現(xiàn)出咳嗽的癥狀,這個時候一定要積極服用藥物來抑制體內(nèi)的炎癥反應(yīng),因此幫助緩解咳嗽的癥狀。經(jīng)過服用抗生素類藥物可以幫助緩解支氣管的炎癥反應(yīng),因此減輕對呼吸道的刺激??人詣×視r,可以服用右美沙芬以及噴托維林。如果病人服用西藥不能夠達(dá)到很好的鎮(zhèn)咳效果,可以經(jīng)過服用川貝枇杷膏、急支糖漿、復(fù)方甘草口服液等一些中成藥物,來幫助緩解和控制病情,因此減輕病人的痛苦。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
急性支氣管炎發(fā)燒反復(fù)怎么辦
急性支氣管炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦,可以通過藥物進(jìn)行治療,用體溫計精準(zhǔn)測量體溫,如果體溫在38.5度以上,需要采取物理降溫的同時可以服用布洛芬或?qū)σ阴0被舆M(jìn)行退燒,如果低于38.5度,可以選擇物理降溫,比如冰敷額頭,濕毛巾擦拭身體或者貼退燒貼的,同時要多喝溫水,同時配合口服抗生素藥物,比如阿莫西林,阿奇霉素,頭孢類等進(jìn)行聯(lián)合治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
3歲小孩過敏性支氣管炎反復(fù)咳嗽怎么辦
好,根據(jù)您目前描述的情況,如果三歲小孩出現(xiàn)過敏性支氣管炎這種情況考慮是由于免疫力低下,變態(tài),免疫反應(yīng),導(dǎo)致上述臨床癥狀,目前不用過于擔(dān)心,建議需要及時治療,主要是抗過敏,治咳,化痰治療,平時建議多喝點水,注意休息,進(jìn)行完善過敏原檢測判斷過敏緣,避免接觸過敏原,
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
支氣管炎咳嗽有黃痰吃什么藥
支氣管炎咳嗽有黃痰是支氣管炎的癥狀之一。緩解咳嗽,可以口服太極急支糖漿,該藥屬于中藥糖漿類藥物、具有保護(hù)呼吸道粘膜,清熱化痰,宣肺止咳的功效、可用于治療急性支氣管炎、感冒后咳嗽、慢性支氣管炎急性發(fā)作等呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽,也可以配合服用阿莫西林,復(fù)方茶堿片等藥物治療。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患支氣管炎會引起肺結(jié)節(jié)嗎?支氣管炎病理變化
支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。當(dāng)溫度降低時,呼吸道小血管抽搐缺血,防御功能降低等會引起疾病;煙塵、污濁大氣等慢性刺激也可能引起疾病。除此之外,吸煙引起支氣管抽搐,粘膜變異,纖毛運動減少,粘液分泌增多會導(dǎo)致感染。
急性氣管-支氣管炎怎么對癥治療
急性氣管-支氣管炎可通過一般治療、止咳祛痰藥物、解痙平喘藥物、抗感染治療、霧化吸入等方式對癥治療。急性氣管-支氣管炎通常由?...
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紅眼病不能上班么

紅眼病一般不建議上班,尤其是急性傳染期。紅眼病通常由病毒或細(xì)菌感染引起,具有較強(qiáng)傳染性,可能通過接觸傳播給他人。

病毒性結(jié)膜炎患者在發(fā)病初期癥狀明顯,眼部充血、分泌物增多,此時傳染性最強(qiáng)。患者應(yīng)居家隔離,避免與他人共用毛巾、臉盆等物品。細(xì)菌性結(jié)膜炎同樣具有傳染性,需使用抗生素眼藥水控制感染。無論是哪種類型的紅眼病,在癥狀未完全消退前,都可能通過直接或間接接觸傳播病原體。

部分非傳染性結(jié)膜炎如過敏性結(jié)膜炎患者,若無明顯不適可以上班,但需注意減少用眼時間,避免接觸過敏原。職業(yè)需要長時間用眼或接觸粉塵等刺激物時,建議適當(dāng)休息。某些特殊行業(yè)如食品加工、醫(yī)療護(hù)理等從業(yè)人員,即使是非傳染性結(jié)膜炎也應(yīng)暫時調(diào)離崗位。

紅眼病患者應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼,遵醫(yī)囑使用眼藥水。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和維生素C,有助于眼部恢復(fù)?;謴?fù)期間應(yīng)保證充足睡眠,減少電子屏幕使用時間。癥狀完全消失后,經(jīng)醫(yī)生評估確認(rèn)無傳染性方可恢復(fù)正常工作。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
單核細(xì)胞百分比有點高是什么意思

單核細(xì)胞百分比偏高可能提示感染、炎癥或血液系統(tǒng)疾病,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。單核細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,主要參與免疫防御,其比例升高可能與病毒感染、結(jié)核病、自身免疫性疾病、血液病等因素有關(guān)。

病毒感染是單核細(xì)胞百分比升高的常見原因,如EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染等。這類感染通常伴隨發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀,血液檢查除單核細(xì)胞比例升高外,還可能顯示淋巴細(xì)胞增多。結(jié)核病也會導(dǎo)致單核細(xì)胞比例增高,患者可能出現(xiàn)長期低熱、盜汗、咳嗽等癥狀,需通過結(jié)核菌素試驗或影像學(xué)檢查進(jìn)一步確診。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,因免疫系統(tǒng)異常激活,單核細(xì)胞比例可能升高,常伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等表現(xiàn)。某些血液系統(tǒng)疾病如單核細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征等,單核細(xì)胞比例會顯著增高,需通過骨髓穿刺明確診斷。長期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑也可能引起單核細(xì)胞比例一過性升高。

單核細(xì)胞百分比輕度升高且無其他異常時,可能與近期感染恢復(fù)期或生理性波動有關(guān)。若持續(xù)升高或伴隨其他異常指標(biāo),建議完善相關(guān)檢查明確病因。日常應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降、淋巴結(jié)腫大等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)排查。

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減肥可以吃炸雞腿嗎

減肥期間一般不建議吃炸雞腿,但偶爾少量食用對減重影響不大。炸雞腿屬于高熱量、高脂肪食物,可能增加熱量攝入并影響減脂效果。

炸雞腿經(jīng)過高溫油炸后,油脂含量顯著增加,每100克炸雞腿的熱量可達(dá)到200-300千卡,且含有較多飽和脂肪酸。長期或大量食用容易導(dǎo)致熱量過剩,脂肪堆積,阻礙減肥進(jìn)程。油炸過程中還可能產(chǎn)生丙烯酰胺等有害物質(zhì),對健康不利。減肥期間確實想吃炸雞腿,可選擇去皮食用,減少脂肪攝入,或搭配大量蔬菜平衡膳食。建議選擇空氣炸鍋或無油烤制方式替代傳統(tǒng)油炸,降低油脂含量。

若偶爾食用炸雞腿后,可通過增加運動量消耗多余熱量,如進(jìn)行30-60分鐘有氧運動。日常飲食應(yīng)以低脂高蛋白食物為主,如雞胸肉、魚類、豆制品等,配合全谷物和新鮮蔬菜水果,保證營養(yǎng)均衡。減肥期間需嚴(yán)格控制總熱量攝入,建立規(guī)律的飲食和運動習(xí)慣,避免因偶爾放縱打亂減重計劃。

減肥期間應(yīng)注重飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,減少高油高糖食物的攝入頻率??芍贫茖W(xué)的減重計劃,在專業(yè)營養(yǎng)師指導(dǎo)下合理安排膳食,避免因過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。保持每周3-5次中等強(qiáng)度運動,每次持續(xù)30分鐘以上,有助于提高基礎(chǔ)代謝率,促進(jìn)脂肪燃燒。若體重長期未見下降或出現(xiàn)健康問題,建議及時就醫(yī)咨詢。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃了避孕藥會有什么反應(yīng)?

服用避孕藥后可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動、頭痛等反應(yīng)。避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素,通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性質(zhì)達(dá)到避孕效果。

1、惡心嘔吐

避孕藥中的激素成分可能刺激胃腸黏膜,服藥后1-2小時內(nèi)可能出現(xiàn)輕微惡心,通常持續(xù)不超過24小時??崭狗帟r癥狀更明顯,建議隨餐服用或睡前服藥減輕不適。若嘔吐發(fā)生在服藥后3小時內(nèi)需補(bǔ)服,否則可能影響避孕效果。持續(xù)嚴(yán)重嘔吐需排除妊娠或胃腸疾病。

2、乳房脹痛

雌激素可促進(jìn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,孕激素會刺激腺泡發(fā)育,導(dǎo)致乳房敏感、脹痛或觸痛感。多出現(xiàn)在用藥初期1-2個月經(jīng)周期內(nèi),通常隨身體適應(yīng)激素變化而緩解。穿戴支撐性內(nèi)衣、減少咖啡因攝入有助于減輕癥狀。若出現(xiàn)乳房腫塊或持續(xù)疼痛需排查乳腺病變。

3、突破性出血

服藥初期常見點滴出血或經(jīng)間期出血,多因激素水平波動導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。多見于使用低劑量孕激素制劑或漏服藥物時。出血量少無需特殊處理,持續(xù)超過5天或出血量大需調(diào)整用藥方案。長期使用者可能出現(xiàn)經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),屬正常藥物反應(yīng)。

4、情緒變化

激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)焦慮、抑郁或情緒不穩(wěn),原有精神疾病史者更易發(fā)生。與藥物中孕激素類型相關(guān),屈螺酮炔雌醇片等新型制劑影響較小。癥狀嚴(yán)重者可考慮更換為含屈螺酮的復(fù)方制劑或非激素避孕方式。持續(xù)情緒障礙需心理干預(yù)。

5、頭痛眩暈

雌激素可能引起腦血管擴(kuò)張或水鈉潴留,導(dǎo)致偏頭痛或緊張性頭痛,有先兆偏頭痛史者風(fēng)險增加。輕度頭痛可通過冷敷、休息緩解,頻繁發(fā)作需評估腦血管風(fēng)險。含20μg雌激素的低劑量制劑或單純孕激素避孕藥可降低該反應(yīng)。突發(fā)劇烈頭痛需警惕靜脈血栓。

建議服藥期間定期監(jiān)測血壓,避免吸煙及高鹽飲食。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、胸痛、視覺異?;蛳轮[脹等血栓癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長期使用者每6-12個月需進(jìn)行肝腎功能、血脂及乳腺檢查。漏服藥物需參照說明書及時補(bǔ)服,必要時采用備用避孕措施。避孕藥需每天固定時間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么吃了葡萄干口臭

吃葡萄干后出現(xiàn)口臭可能與口腔細(xì)菌發(fā)酵糖分、葡萄干殘留物附著牙齒、胃腸功能紊亂、齲齒或牙周炎、糖尿病等因素有關(guān)。葡萄干含糖量較高,容易在口腔內(nèi)殘留并被細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。

1、口腔細(xì)菌發(fā)酵

葡萄干中的高糖成分為口腔細(xì)菌提供養(yǎng)分,細(xì)菌分解糖類時會產(chǎn)生硫化物等揮發(fā)性物質(zhì)。這種情況可通過及時漱口、使用含氯己定的漱口水緩解,必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌群。

2、食物殘渣滯留

葡萄干黏性較大易附著在牙縫或齲洞中,長時間滯留會引發(fā)腐敗氣味。建議食用后使用牙線清潔牙縫,配合含氟牙膏刷牙,若有齲齒需及時治療,可選用氟化鈉甘油糊劑進(jìn)行局部涂布。

3、胃腸功能紊亂

消化不良者攝入高糖食物可能加重胃酸反流,口腔會殘留酸腐氣味。這種情況可嘗試服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,同時減少單次食用量。

4、口腔疾病影響

已有齲齒或牙周炎患者進(jìn)食葡萄干后更易出現(xiàn)口臭,因糖分加速致病菌繁殖。需治療基礎(chǔ)疾病,如使用甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染,配合過氧化氫溶液沖洗牙周袋。

5、血糖代謝異常

糖尿病患者唾液糖分含量升高,食用葡萄干后口腔環(huán)境更利于細(xì)菌滋生。這類人群需監(jiān)測血糖,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥物,并加強(qiáng)口腔護(hù)理。

建議食用葡萄干后立即漱口或咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌,每日使用牙線清潔牙齒間隙,定期進(jìn)行口腔檢查。胃腸敏感者應(yīng)控制攝入量,糖尿病患者需注意監(jiān)測血糖反應(yīng)。若口臭持續(xù)不緩解或伴隨牙齦出血、胃痛等癥狀,應(yīng)及時到口腔科或消化內(nèi)科就診排查病因。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿酸偏高的原因及治療方法

尿酸偏高可能與遺傳因素、高嘌呤飲食、代謝異常、藥物影響、腎功能異常等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、控制體重、定期監(jiān)測等方式改善。尿酸偏高通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致痛風(fēng)或腎結(jié)石。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳基因缺陷導(dǎo)致尿酸代謝異常,體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少。這類患者需定期監(jiān)測血尿酸水平,避免高嘌呤飲食。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片、別嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。

2、高嘌呤飲食

長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會增加尿酸生成。建議減少紅肉攝入,選擇低脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,增加新鮮蔬菜水果攝入。烹飪時避免油炸,多用蒸煮方式,每日飲水保持2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。

3、代謝異常

肥胖、糖尿病等代謝性疾病常伴隨胰島素抵抗,抑制腎臟尿酸排泄。患者需控制每日總熱量攝入,通過有氧運動減重。合并代謝綜合征時可使用鹽酸二甲雙胍腸溶片改善胰島素敏感性,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、藥物影響

利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸排泄。長期使用呋塞米片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物時,應(yīng)定期檢測尿酸值。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,或聯(lián)用苯溴馬隆膠囊增加尿酸排泄,避免擅自停藥。

5、腎功能異常

慢性腎病會導(dǎo)致尿酸排泄障礙,需限制蛋白質(zhì)攝入量至每公斤體重0.6-0.8克。伴有腎結(jié)石時可使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,嚴(yán)重腎功能不全者需進(jìn)行血液凈化治療。定期檢查尿常規(guī)和腎小球濾過率評估腎功能。

尿酸偏高患者需建立長期管理意識,每日保持適量運動如快走、游泳等有氧活動,避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。注意足部保暖,穿寬松鞋襪減少關(guān)節(jié)壓力。限制酒精攝入,尤其是啤酒含有大量嘌呤前體。合并高血壓或糖尿病時需同步控制基礎(chǔ)疾病,每3-6個月復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎上腺激素有什么用
腎上腺激素在人體中具有多種重要功能,主要通過調(diào)節(jié)生理活動維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。腎上腺激素可分為糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素三類,每類激素在人體中發(fā)揮不同的作用。糖皮質(zhì)激素如皮質(zhì)醇能夠調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝,幫助人體應(yīng)對應(yīng)激狀態(tài);鹽皮質(zhì)激素如醛固酮負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)水鹽平衡,維持血壓穩(wěn)定;性激素如脫氫表雄酮則參與性發(fā)育和生殖功能的調(diào)節(jié)。腎上腺激素的分泌受下丘腦-垂體-腎上腺軸調(diào)控,其功能異常可能導(dǎo)致多種疾病。 1、糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素如皮質(zhì)醇能夠促進(jìn)糖異生,增加血糖水平,同時抑制免疫反應(yīng),減輕炎癥。在應(yīng)激狀態(tài)下,糖皮質(zhì)激素的分泌增加,幫助人體應(yīng)對壓力。長期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、高血壓等副作用。 2、鹽皮質(zhì)激素:鹽皮質(zhì)激素如醛固酮能夠促進(jìn)腎臟對鈉離子的重吸收,增加血容量,維持血壓穩(wěn)定。醛固酮的分泌受腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)控,其功能異??赡軐?dǎo)致高血壓或低血壓。 3、性激素:性激素如脫氫表雄酮在男性和女性中均發(fā)揮作用,參與性發(fā)育和生殖功能的調(diào)節(jié)。性激素的分泌受下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)控,其功能異??赡軐?dǎo)致性早熟或性腺功能減退。 4、應(yīng)激反應(yīng):腎上腺激素在應(yīng)激反應(yīng)中發(fā)揮重要作用,通過增加糖皮質(zhì)激素和腎上腺素的分泌,幫助人體應(yīng)對緊急情況。應(yīng)激反應(yīng)過度可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題。 5、代謝調(diào)節(jié):腎上腺激素參與糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝調(diào)節(jié),通過糖皮質(zhì)激素和腎上腺素的協(xié)同作用,維持能量平衡。代謝調(diào)節(jié)異常可能導(dǎo)致肥胖、糖尿病等代謝性疾病。 日常飲食中,建議多攝入富含維生素C和B族維生素的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜和全谷物,有助于維持腎上腺功能。適量運動如瑜伽、慢跑等可以減輕壓力,促進(jìn)腎上腺激素的平衡分泌。保持良好的作息習(xí)慣,避免過度勞累和長期壓力,有助于維持腎上腺健康。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
陰虛火旺口臭舌苔白厚怎么辦

陰虛火旺口臭舌苔白厚可通過滋陰降火、調(diào)整飲食、中藥調(diào)理、保持口腔衛(wèi)生、規(guī)律作息等方式改善。陰虛火旺通常由長期熬夜、飲食辛辣、情緒壓力、慢性疾病、年齡增長等因素引起。

1、滋陰降火

陰虛火旺導(dǎo)致的口臭舌苔白厚需以滋陰降火為治療核心。可遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸等中成藥,這些藥物具有滋補(bǔ)腎陰、清瀉虛火的功效。六味地黃丸適用于腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀;知柏地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入知母、黃柏,更適用于陰虛火旺明顯的潮熱盜汗、口干咽痛等癥狀;大補(bǔ)陰丸則側(cè)重滋陰降火,對骨蒸潮熱、咳嗽咯血等虛火癥狀效果較好。服用時需避免辛辣刺激食物,防止加重內(nèi)熱。

2、調(diào)整飲食

飲食調(diào)理對改善陰虛火旺癥狀至關(guān)重要。日??蛇m量食用銀耳、百合、梨子、荸薺、鴨肉等滋陰潤燥食物。銀耳含有豐富植物膠質(zhì),能潤肺養(yǎng)胃;百合具有清心安神作用;梨子可生津止渴;荸薺能清熱化痰;鴨肉性涼,可滋陰養(yǎng)胃。同時應(yīng)避免辣椒、花椒、羊肉、韭菜等溫燥食物,減少煙酒攝入,以免助長虛火。烹飪方式以清蒸、燉煮為主,少用油炸、燒烤等燥熱做法。

3、中藥調(diào)理

中藥湯劑調(diào)理需根據(jù)個體情況辨證施治。常用方劑包括甘露消毒飲、清胃散、玉女煎等。甘露消毒飲適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型口臭,具有清熱化濕功效;清胃散主治胃熱上沖導(dǎo)致的口臭,能清胃涼血;玉女煎則針對陰虛胃熱,可清胃滋陰。這些方劑通常含有生地黃、麥冬、石斛等滋陰藥材,配合黃連、梔子等清熱成分。使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免自行抓藥導(dǎo)致藥不對癥。

4、保持口腔衛(wèi)生

良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣能輔助改善口臭癥狀。建議每日刷牙2-3次,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌苔,配合含金銀花、薄荷等成分的漱口水。牙線清潔牙縫,定期進(jìn)行口腔檢查,及時治療齲齒、牙周炎等口腔疾病。舌苔白厚者可嘗試用舌刮器輕輕刮除舌面沉積物,但動作要輕柔,避免損傷舌乳頭。飯后及時漱口,減少食物殘渣滯留,防止細(xì)菌滋生加重口臭。

5、規(guī)律作息

調(diào)整生活作息有助于改善陰虛體質(zhì)。保證每日7-8小時睡眠,最好在23點前入睡,避免熬夜耗傷陰液。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動,避免劇烈運動大汗傷陰。保持情緒平穩(wěn),可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力,因長期焦慮、抑郁等不良情緒會加重陰虛火旺。工作注意勞逸結(jié)合,每1-2小時起身活動,避免久坐傷腎。冬季注意保暖,夏季避免過度使用空調(diào),防止外邪侵襲。

陰虛火旺體質(zhì)者日常應(yīng)注意避免過度勞累和情緒波動,保持居住環(huán)境通風(fēng)濕潤。飲食上可長期適量食用黑芝麻、核桃、山藥等平補(bǔ)肝腎的食材,但需控制總量防止滋膩礙胃。季節(jié)交替時尤其要注意調(diào)養(yǎng),春季避免過食辛散之物,夏季注重清熱解暑,秋季加強(qiáng)潤燥,冬季適當(dāng)溫補(bǔ)但不宜大熱。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有明顯消瘦、持續(xù)低熱等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排除糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等系統(tǒng)性疾病。定期進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識,根據(jù)體質(zhì)變化調(diào)整調(diào)理方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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