醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿管結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、多沙唑嗪、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物促進排石，具體用藥需結(jié)合結(jié)石大小及位置由醫(yī)生評估。

  1、坦索羅辛

  坦索羅辛為α受體阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌，適用于下段輸尿管結(jié)石，可能引起頭暈或低血壓等不良反應(yīng)。

  2、多沙唑嗪

  多沙唑嗪通過擴張輸尿管幫助排石，對合并高血壓患者更適用，用藥期間需監(jiān)測血壓變化。

  3、枸櫞酸氫鉀鈉

  枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，需定期檢測尿pH值，腎功能不全者慎用。

  4、雙氯芬酸鈉

  雙氯芬酸鈉能緩解結(jié)石移動引發(fā)的絞痛，胃腸潰瘍患者禁用，建議短期使用。

  排石期間需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血尿應(yīng)及時復(fù)診。