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外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血算是什么傷

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2022-05-20 07:33 44人閱讀

問題描述:外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血算是什么傷

醫(yī)生回答(1)

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怎么治療動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血
根據(jù)病史看是腦血管瘤引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,現(xiàn)在根據(jù)發(fā)病日期看已經(jīng)過了危險(xiǎn)期根據(jù)病史看患者昏迷的時(shí)間比較長(zhǎng),可能遺留不同的后遺癥如肢體功能障礙等,由于蛛網(wǎng)膜下腔并非腦實(shí)質(zhì)出血,故而后遺癥是比較輕微的,在危險(xiǎn)期過后可以給患者進(jìn)行康復(fù)治療。醫(yī)生詢問:
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查需要做什么?
對(duì)于老年患者來(lái)講,如果發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,首先在急診應(yīng)該給予患者行頭顱ct檢查。往往通過頭顱ct檢查,可以有效的觀察到發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位,以及幫助判斷出血量多少,同時(shí)可以根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位。來(lái)幫助判斷是否有動(dòng)脈瘤的情況存在,以及動(dòng)脈瘤可能存在的部位。頭顱ct值檢查只是初步的初級(jí)篩查,待患者病情穩(wěn)定的情況下,可以考慮給予基患者行頭顱cta檢查。通過頭顱、頸部cta檢查有助于幫助判斷是否有動(dòng)脈瘤的情況存在。以及幫助判斷目前動(dòng)脈瘤所在的部位數(shù)量,進(jìn)一步幫助明確診斷。如果頭顱cta檢查發(fā)現(xiàn)到了動(dòng)脈瘤的話,那么建議下一步可以通過腦血管造影來(lái)進(jìn)一步輔助明確診斷。并且可以照通過血管介入的方式對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效的治療。
勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦
蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒,臨床需要判斷出血量多少,以及是否存在腦水腫、腦疝等。根據(jù)具體情況具體分析病人病情,對(duì)癥進(jìn)行處理并進(jìn)行正確的醫(yī)療方案才是最好的辦法。如果意識(shí)障礙由腦積水引起,可給予腰穿治療;病情嚴(yán)重者,可行腦室穿刺引流術(shù)。以改善顱壓,緩解癥狀,使意識(shí)逐漸恢復(fù)如果昏迷的話這個(gè)情況只能積極配合醫(yī)生的治療了,考慮是出血量太多壓迫重要的腦組織導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)該積極配合治療爭(zhēng)取早日蘇醒。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者護(hù)理需注意:一,患者的體位:保持頭高腳底位、枕頭應(yīng)該高口低體位,避免進(jìn)食、注藥時(shí)發(fā)生誤吸,加重病情甚至誘發(fā)死亡;二,防止壓瘡:定時(shí)翻身拍背;三,適當(dāng)肢體活動(dòng):進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉以免肢體萎縮,影響預(yù)后。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的概述?
對(duì)于老年患者來(lái)講。如果發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。首先要對(duì)患者的病因做追溯。追問一下患者是否有明顯的頭部外傷史,如果有明顯的車禍或者是摔傷以及遭受了暴力打擊所引起的損傷,一般考慮為外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果患者沒有明顯的頭部外傷史,屬于自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,則考慮為腦部血管疾病的可能性較大。多數(shù)情況下,是由于動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形所導(dǎo)致出現(xiàn)的。多數(shù)這類患者也有自身基礎(chǔ)性疾病,比如說高血壓、糖尿病、高脂血癥等。多數(shù)患者平時(shí)血壓沒有得到很好的調(diào)控,在一定的誘發(fā)因素下,比如說勞累疲憊精神緊張、情緒激動(dòng)都有可能會(huì)誘發(fā)。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)作的話,患者表現(xiàn)為劇烈的頭痛、頭昏,甚至伴有惡心嘔吐。出血量較多的患者還有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的意識(shí)障礙。
任黎平 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
病患須要按時(shí)醫(yī)治,在突發(fā)急性期要千萬(wàn)臥床休息。如果出血量比較大,大概須要使用脫水和下降顱內(nèi)壓力的藥品。如果是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的,大概還要選擇介動(dòng)手術(shù)醫(yī)治。
石根厚 主治醫(yī)師 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎樣護(hù)理
創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血如果一直臥床需要做好護(hù)理,勤翻身叩背排痰,多做四肢的被動(dòng)活動(dòng),注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化、生命體征(體溫,脈搏,呼吸,血壓),瞳孔等變化,有異常情況及時(shí)告知線下醫(yī)生行頭部ct復(fù)查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別
如果患者血壓偏高,或者是情緒激動(dòng)以后動(dòng)脈瘤破裂就能夠造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,血液一般出現(xiàn)在腦脊液中,所以CT上可以見到腦溝,腦裂中高信號(hào)影。一般來(lái)說,腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血區(qū)別主要在發(fā)病的機(jī)制和出血的部位不同,腦出血,出血的部位主要是在腦實(shí)質(zhì)上,有些病人可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓造成了血管破壞,比如玻璃樣變性等。這時(shí)如果患者血壓驟升就能夠造成病變的部位出現(xiàn)出血,造成腦出血以后的一系列的臨床表現(xiàn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
病患須要按時(shí)醫(yī)治,在突發(fā)急性期要千萬(wàn)臥床休息。如果出血量比較大,大概須要使用脫水和下降顱內(nèi)壓力的藥品。如果是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的,大概還要選擇介動(dòng)手術(shù)醫(yī)治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血問題要怎么預(yù)防呢
預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的一般原則是確保有規(guī)律的生活,避免過度緊張和疲勞,同時(shí)吃清淡的食物,減少增加血液粘度的因素和增加飲水量。此外,70%硬膜下出血通常由動(dòng)脈瘤引起。40歲以后患病的人更容易患動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致血管彈性層破裂,血管彈性下降,從而容易誘發(fā)動(dòng)脈瘤。
羅玉婧 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
昏倒后CT檢查為蛛網(wǎng)膜下腔出血要怎么治療
蛛網(wǎng)膜下腔出血主要原因是由于顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形導(dǎo)致是需要做血管造影,如果發(fā)現(xiàn)畸形的話,是需要微創(chuàng)外科介入手術(shù)治療的。暫時(shí)可以服用尼莫地平片,緩解腦血管痙攣,預(yù)防頭痛治療,平時(shí)避免用力解大便,避免用力咳嗽等
李辛華 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血出血后的癥狀
蛛網(wǎng)膜下腔出血后常見癥狀包括劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙及神經(jīng)功能缺損。癥狀嚴(yán)重程度與出血量、出血部位及并發(fā)癥...
蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些癥狀
蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙和視力模糊。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管破...
蛛網(wǎng)膜下腔出血最突出表現(xiàn)
蛛網(wǎng)膜下腔出血最突出的表現(xiàn)是突發(fā)劇烈頭痛,常伴隨惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管...
腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別
腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要區(qū)別在于出血部位、病因及臨床表現(xiàn)。腦出血指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂,常見于高血壓或血管畸形;蛛網(wǎng)膜下...
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疲勞會(huì)導(dǎo)致尿道炎嗎?

疲勞可能會(huì)增加尿道炎的發(fā)生概率,但并非直接致病因素。尿道炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、尿路梗阻、性生活頻繁等原因引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。長(zhǎng)期疲勞可能通過降低免疫力間接誘發(fā)尿道炎。

1、免疫力下降

長(zhǎng)期疲勞會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低,使泌尿系統(tǒng)對(duì)細(xì)菌的防御能力減弱。當(dāng)尿道黏膜屏障功能受損時(shí),大腸埃希菌等致病菌更容易侵入尿道引發(fā)炎癥。建議通過規(guī)律作息、均衡飲食(如補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白)幫助恢復(fù)免疫力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、衛(wèi)生習(xí)慣改變

疲勞狀態(tài)下可能忽視個(gè)人衛(wèi)生,如不及時(shí)更換內(nèi)衣、排尿后未正確清潔等,會(huì)增加細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。建議每日用溫水清洗會(huì)陰部,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免使用刺激性洗劑。若已出現(xiàn)分泌物增多癥狀,可配合醫(yī)生使用聚維酮碘溶液局部消毒。

3、飲水不足

疲勞常伴隨飲水量減少,導(dǎo)致尿液濃縮、排尿頻率降低,無(wú)法有效沖刷尿道細(xì)菌。建議每日飲水1500-2000毫升,可適量飲用蔓越莓汁。出現(xiàn)排尿灼熱感時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星片等抗菌藥物。

4、激素水平波動(dòng)

慢性疲勞可能引起應(yīng)激激素分泌紊亂,導(dǎo)致尿道黏膜抵抗力下降。女性經(jīng)期前后更易因激素變化合并尿道炎。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片聯(lián)合碳酸氫鈉片堿化尿液。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期疲勞者若合并糖尿病等慢性病,尿道炎概率顯著增高。這類患者可能出現(xiàn)尿液泡沫增多、會(huì)陰瘙癢等癥狀。需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)采用三金片等中成藥輔助治療,并定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。

預(yù)防疲勞相關(guān)尿道炎需保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免久坐超過2小時(shí),性生活后及時(shí)排尿。飲食上增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物,減少辛辣刺激飲食。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,不可自行長(zhǎng)期服用抗生素。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
如何說服精神分裂癥服藥?

說服精神分裂癥患者服藥需要結(jié)合疾病特點(diǎn)與溝通技巧,可通過建立信任、簡(jiǎn)化用藥方案、家庭支持、專業(yè)干預(yù)及正向激勵(lì)等方式逐步實(shí)現(xiàn)。

1、建立信任

精神分裂癥患者常因妄想或幻覺對(duì)服藥產(chǎn)生抵觸。家屬或醫(yī)生需通過耐心傾聽、避免爭(zhēng)辯其病態(tài)想法,以溫和態(tài)度解釋藥物作用,例如說明藥物能緩解失眠或焦慮等具體癥狀。初期可陪同患者就診,由醫(yī)生權(quán)威性增強(qiáng)說服力,避免直接否定患者感受。

2、簡(jiǎn)化用藥方案

優(yōu)先選擇長(zhǎng)效針劑或每日一次的口服劑型,如利培酮長(zhǎng)效注射液、奧氮平片等,減少用藥頻次帶來(lái)的抗拒感。用藥前明確告知可能出現(xiàn)的輕微副作用(如嗜睡),并承諾醫(yī)生會(huì)調(diào)整劑量以減輕不適,消除患者對(duì)未知風(fēng)險(xiǎn)的恐懼。

3、家庭支持

家庭成員需統(tǒng)一態(tài)度,避免指責(zé)或施壓??芍贫ǚ幪嵝延?jì)劃,用分藥盒輔助記憶,或通過共同活動(dòng)后的固定服藥時(shí)間建立習(xí)慣。記錄癥狀改善情況(如情緒穩(wěn)定時(shí)段),用事實(shí)反饋藥物益處,減少患者對(duì)治療的消極認(rèn)知。

4、專業(yè)干預(yù)

若患者拒絕口服藥,可聯(lián)系精神科醫(yī)生評(píng)估是否需換用阿立哌唑長(zhǎng)效針劑等替代方案。心理治療師可通過認(rèn)知行為療法幫助患者理解疾病與藥物的關(guān)系,或采用動(dòng)機(jī)訪談技術(shù)探索其內(nèi)在治療意愿,逐步改變抵觸行為。

5、正向激勵(lì)

將服藥與患者重視的生活目標(biāo)關(guān)聯(lián),如控制癥狀后可恢復(fù)工作或社交。采用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,如堅(jiān)持一周服藥后實(shí)現(xiàn)一個(gè)小愿望,但避免物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)過度。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)藥物對(duì)恢復(fù)生活自主權(quán)的幫助,而非單純強(qiáng)調(diào)“治病”。

長(zhǎng)期管理中,家屬需定期陪同復(fù)診以便醫(yī)生評(píng)估療效與副作用,調(diào)整用藥方案。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定情緒,減少病情波動(dòng)。若遇激烈拒藥或癥狀加重,應(yīng)立即聯(lián)系專業(yè)機(jī)構(gòu)介入,避免強(qiáng)行喂藥激化矛盾。社會(huì)功能恢復(fù)較好的患者可參與同伴支持小組,通過病友經(jīng)驗(yàn)分享增強(qiáng)治療信心。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
腎功能衰竭患者能吃毛豆嗎

腎功能衰竭患者一般不建議吃毛豆。毛豆含有較高的鉀和磷,可能加重腎臟負(fù)擔(dān),需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和血鉀、血磷水平謹(jǐn)慎選擇。

毛豆屬于高鉀食物,每100克毛豆含鉀量超過400毫克。腎功能衰竭患者腎臟排泄功能受損,攝入過多鉀可能導(dǎo)致高鉀血癥,引發(fā)心律失常甚至心臟驟停。毛豆中磷含量也較高,腎功能衰竭患者常合并高磷血癥,過量攝入可能加重血管鈣化和骨質(zhì)疏松。毛豆蛋白質(zhì)屬于植物蛋白,生物利用率較低,代謝產(chǎn)生的含氮廢物可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。

若患者處于腎功能衰竭早期,血鉀和血磷控制穩(wěn)定,可偶爾食用少量毛豆,建議每次不超過50克,并用水浸泡或焯煮減少鉀含量。食用后需密切監(jiān)測(cè)血鉀、血磷及腎功能指標(biāo)。合并嚴(yán)重高鉀血癥或高磷血癥的患者應(yīng)完全避免食用毛豆,可選擇低鉀蔬菜如黃瓜、冬瓜等替代。

腎功能衰竭患者飲食需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鉀、磷、鈉的攝入量,建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。日常應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和腎功能指標(biāo),避免進(jìn)食腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高磷高鉀食物。烹飪時(shí)可采用水煮去湯的方法降低食物中鉀含量,同時(shí)保證充足熱量攝入以防營(yíng)養(yǎng)不良。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)需及時(shí)調(diào)整飲水量,必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痰濕體質(zhì)月經(jīng)不調(diào)怎么調(diào)理?

痰濕體質(zhì)月經(jīng)不調(diào)可通過飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、中藥調(diào)理、穴位刺激、作息調(diào)整等方式改善。痰濕體質(zhì)通常與脾胃運(yùn)化失常、水濕內(nèi)停有關(guān),可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血黏稠、帶下量多等癥狀。

1、飲食調(diào)節(jié)

痰濕體質(zhì)者應(yīng)減少肥甘厚味攝入,避免生冷油膩食物??蛇m量食用薏苡仁、赤小豆、山藥等健脾利濕食材。薏苡仁粥能滲濕健脾,赤小豆煮水有助于利水消腫,山藥可補(bǔ)脾益肺。日常飲食宜清淡,烹調(diào)方式以蒸煮為主,限制高糖高鹽食品。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

適度有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)氣血運(yùn)行,幫助化解痰濕。推薦八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,或選擇快走、游泳等運(yùn)動(dòng)。每周保持3-5次運(yùn)動(dòng),每次30-40分鐘,以微微出汗為宜。運(yùn)動(dòng)后注意及時(shí)擦干汗液,避免濕邪侵襲。

3、中藥調(diào)理

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒼附導(dǎo)痰丸、二陳丸、參苓白術(shù)散等中成藥。蒼附導(dǎo)痰丸能燥濕化痰,適用于痰濕阻滯型月經(jīng)不調(diào);二陳丸具有理氣化痰功效;參苓白術(shù)散可健脾化濕。使用前需經(jīng)中醫(yī)辨證,避免自行用藥。

4、穴位刺激

日??砂茨ψ闳?、豐隆、三陰交等穴位。足三里屬足陽(yáng)明胃經(jīng),有健脾化濕作用;豐隆穴為化痰要穴;三陰交可調(diào)理肝脾腎三經(jīng)。每個(gè)穴位按壓1-2分鐘,以酸脹感為度。也可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行艾灸治療。

5、作息調(diào)整

保持規(guī)律作息有助于脾胃運(yùn)化功能恢復(fù)。建議晚上11點(diǎn)前入睡,避免熬夜。睡眠環(huán)境保持干燥通風(fēng),被褥定期晾曬。午間可適當(dāng)小憩,但不宜超過30分鐘。工作間隙適當(dāng)活動(dòng),避免久坐久臥加重濕濁停滯。

痰濕體質(zhì)調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,日常可飲用陳皮山楂茶幫助理氣化濕,避免居住潮濕環(huán)境。月經(jīng)期間注意保暖,忌食生冷。若調(diào)理3-6個(gè)月未見改善,或出現(xiàn)經(jīng)血量異常增多、嚴(yán)重痛經(jīng)等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查與激素水平檢測(cè),排除多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性疾病。調(diào)理期間建議每月記錄月經(jīng)周期變化,便于醫(yī)生評(píng)估調(diào)理效果。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精神分裂服用奧氮平需要多長(zhǎng)時(shí)間?

精神分裂癥患者服用奧氮平的治療周期通常為6-12個(gè)月,具體時(shí)間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、個(gè)體反應(yīng)及醫(yī)生評(píng)估調(diào)整。

奧氮平作為非典型抗精神病藥物,主要用于控制精神分裂癥陽(yáng)性癥狀和陰性癥狀。初期治療階段通常持續(xù)4-6周,以觀察藥物對(duì)幻覺、妄想等急性癥狀的緩解效果。若癥狀穩(wěn)定,醫(yī)生可能建議維持治療6個(gè)月以上,部分患者可能需要延長(zhǎng)至1-2年以預(yù)防復(fù)發(fā)。治療期間需定期復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀變化、藥物副作用及社會(huì)功能恢復(fù)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥方案。部分患者存在代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)體重、血糖和血脂指標(biāo)。

精神分裂癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性食物,家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥并觀察情緒變化??祻?fù)期可結(jié)合心理治療和社會(huì)技能訓(xùn)練,但切勿自行增減藥量或停藥,所有調(diào)整均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
金花清感顆粒的功效與作用

金花清感顆粒具有疏風(fēng)宣肺、清熱解毒的功效,主要用于治療風(fēng)熱犯肺證引起的發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。其主要作用包括抑制病毒復(fù)制、緩解炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫功能等。

1、疏風(fēng)宣肺

金花清感顆粒中的金銀花、連翹等成分可疏散風(fēng)熱,改善風(fēng)熱犯肺引起的鼻塞流涕、頭痛身痛。對(duì)于流感早期出現(xiàn)的惡寒發(fā)熱、咳嗽痰黃等癥狀,能通過發(fā)汗解表促進(jìn)癥狀緩解。臨床多用于病毒性上呼吸道感染初期。

2、清熱解毒

黃芩、板藍(lán)根等成分具有廣譜抗病毒和抗菌作用,能抑制流感病毒復(fù)制,降低體內(nèi)炎癥因子水平。對(duì)咽喉腫痛、扁桃體發(fā)紅等熱毒癥狀有明顯改善效果,可縮短發(fā)熱持續(xù)時(shí)間。

3、止咳化痰

苦杏仁、牛蒡子等藥物能稀釋痰液、舒張支氣管,緩解風(fēng)熱咳嗽的痰黏難咯癥狀。適用于伴有黃稠痰液的急性支氣管炎或氣管-支氣管炎,但需注意寒咳患者不宜使用。

4、免疫調(diào)節(jié)

該方劑可通過激活巨噬細(xì)胞功能、促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖等途徑增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。在流感流行季節(jié)提前服用,可能降低易感人群的發(fā)病概率,但不可替代疫苗接種。

5、退熱鎮(zhèn)痛

藥物中的解表成分能通過發(fā)汗機(jī)制降低體溫,對(duì)乙酰氨基酚等西藥聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)退熱效果。但需監(jiān)測(cè)出汗情況避免虛脫,持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他病因。

使用金花清感顆粒期間應(yīng)忌食辛辣油膩,風(fēng)寒感冒者禁用。服藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)胸悶心悸等反應(yīng)需停藥就醫(yī)。老年體弱者應(yīng)減量使用,避免與滋補(bǔ)中藥同服。治療期間建議多飲溫水、保持空氣流通,發(fā)熱患者需監(jiān)測(cè)體溫變化并適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經(jīng)衰弱和貧血有關(guān)系嗎

神經(jīng)衰弱與貧血一般沒有直接關(guān)系,兩者屬于不同系統(tǒng)的疾病。神經(jīng)衰弱多與心理因素相關(guān),而貧血主要由血液系統(tǒng)異常導(dǎo)致。

神經(jīng)衰弱屬于心理障礙范疇,常見于長(zhǎng)期精神緊張、壓力過大或睡眠不足的人群,主要表現(xiàn)為易疲勞、注意力不集中、情緒波動(dòng)等癥狀。其發(fā)生機(jī)制涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。治療上以心理疏導(dǎo)、改善睡眠和生活方式調(diào)整為主,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如谷維素片、甲鈷胺片、維生素B1片等。

貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常值,常見類型包括缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等。病因可能為鐵元素?cái)z入不足、慢性失血或造血功能障礙,典型癥狀有面色蒼白、乏力、頭暈等。治療需針對(duì)具體類型,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等。兩種疾病雖然都可能出現(xiàn)疲勞癥狀,但發(fā)病機(jī)制和診療路徑完全不同。

若同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱和貧血癥狀,建議分別到神經(jīng)內(nèi)科和血液科就診。日常生活中需保持規(guī)律作息,均衡膳食,貧血患者可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵元素的食物,神經(jīng)衰弱患者可通過冥想、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力。避免自行判斷病情或混用藥物,所有治療均應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
洗頭發(fā)掉多少頭發(fā)正常
洗頭發(fā)時(shí)掉發(fā)屬于正?,F(xiàn)象,但掉發(fā)數(shù)量因人而異。每天掉發(fā)50-100根是正常的生理現(xiàn)象,但如果掉發(fā)數(shù)量明顯增多,可能需要關(guān)注潛在的健康問題。掉發(fā)數(shù)量與多種因素有關(guān),包括頭皮健康、生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)狀況等。通過調(diào)整洗發(fā)頻率、選擇適合的洗發(fā)產(chǎn)品、改善飲食結(jié)構(gòu)等方式,可以有效減少異常掉發(fā)。同時(shí),保持頭皮清潔、避免過度拉扯頭發(fā)也有助于減少掉發(fā)。若掉發(fā)數(shù)量持續(xù)增加或伴有頭皮不適,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。 1、生理掉發(fā):洗頭發(fā)時(shí)掉發(fā)是頭發(fā)自然代謝的一部分。頭發(fā)分為生長(zhǎng)期、退行期和休止期,處于休止期的頭發(fā)會(huì)自然脫落。洗頭發(fā)時(shí),這些頭發(fā)被水沖走,屬于正?,F(xiàn)象。保持正常洗發(fā)頻率,避免過度清潔或過度摩擦頭皮,有助于減少異常掉發(fā)。 2、頭皮健康:頭皮的健康狀況直接影響掉發(fā)數(shù)量。頭皮油脂分泌過多或過少、頭皮屑、頭皮炎癥等問題可能導(dǎo)致掉發(fā)增多。選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免使用刺激性成分,定期清潔頭皮,有助于維持頭皮健康,減少掉發(fā)。 3、生活習(xí)慣:不良的生活習(xí)慣如熬夜、壓力大、吸煙等可能導(dǎo)致掉發(fā)增多。保持規(guī)律的作息時(shí)間,減少精神壓力,戒煙限酒,有助于改善掉發(fā)問題。同時(shí),避免頻繁使用高溫吹風(fēng)機(jī)或卷發(fā)棒,減少對(duì)頭發(fā)的物理?yè)p傷。 4、營(yíng)養(yǎng)狀況:頭發(fā)的健康與營(yíng)養(yǎng)攝入密切相關(guān)。缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素B等營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致掉發(fā)增多。日常飲食中應(yīng)多攝入富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物,如瘦肉、魚類、豆類、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等,有助于改善頭發(fā)健康,減少掉發(fā)。 5、異常掉發(fā):如果掉發(fā)數(shù)量明顯增多,可能提示潛在的健康問題,如甲狀腺功能異常、貧血、免疫系統(tǒng)疾病等。伴隨頭皮瘙癢、紅腫、脫發(fā)區(qū)域擴(kuò)大等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因并采取針對(duì)性治療。 日常護(hù)理中,保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅和維生素B的食物,如雞蛋、魚類、豆類、堅(jiān)果等,有助于改善頭發(fā)健康。適量運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)頭皮供血,減少掉發(fā)。避免過度使用高溫吹風(fēng)機(jī)或卷發(fā)棒,減少對(duì)頭發(fā)的物理?yè)p傷。選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,定期清潔頭皮,保持頭皮健康。若掉發(fā)數(shù)量持續(xù)增加或伴有頭皮不適,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因并采取針對(duì)性治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么抗抑郁藥越吃越焦慮

抗抑郁藥越吃越焦慮可能與藥物副作用、劑量調(diào)整期、個(gè)體差異等因素有關(guān)??挂钟羲幫ǔP枰?-4周起效,初期可能加重焦慮癥狀,但多數(shù)情況下會(huì)逐漸緩解。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)其他不適,建議及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

部分抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)在治療初期可能暫時(shí)性增加焦慮感。這類藥物通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用,但神經(jīng)遞質(zhì)水平重新平衡需要時(shí)間。在用藥初期,神經(jīng)遞質(zhì)波動(dòng)可能導(dǎo)致敏感人群出現(xiàn)短暫性情緒波動(dòng)、坐立不安或睡眠障礙。這些反應(yīng)通常出現(xiàn)在用藥后1-2周內(nèi),隨著治療持續(xù)會(huì)自行減輕。常見引起此類反應(yīng)的藥物包括鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。

少數(shù)患者可能對(duì)特定抗抑郁藥成分敏感,導(dǎo)致焦慮癥狀持續(xù)存在或加重。這種情況多見于去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)類藥物,如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊。藥物過度激活去甲腎上腺素系統(tǒng)可能引發(fā)心悸、出汗等軀體癥狀,被患者誤判為焦慮加重。若調(diào)整劑量后仍無(wú)改善,可能需要更換藥物類型。雙相情感障礙患者誤用抗抑郁藥也可能誘發(fā)躁狂或混合發(fā)作,表現(xiàn)為激越性焦慮。

用藥期間需保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因攝入。建議記錄每日情緒變化和軀體反應(yīng),復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。若伴隨嚴(yán)重失眠或自殺念頭,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。部分患者聯(lián)合認(rèn)知行為治療可更好控制初期藥物反應(yīng)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
懷孕三個(gè)月哭對(duì)胎兒有影響嗎?

懷孕三個(gè)月偶爾哭泣一般不會(huì)對(duì)胎兒造成明顯影響,但長(zhǎng)期或劇烈的情緒波動(dòng)可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。孕期情緒波動(dòng)可能與激素變化、心理壓力等因素有關(guān),建議通過合理方式調(diào)節(jié)情緒。

妊娠早期胎兒器官處于發(fā)育關(guān)鍵期,母體短暫的情緒波動(dòng)通常不會(huì)直接影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。胎盤屏障具有一定保護(hù)作用,能緩沖部分應(yīng)激激素的傳遞。孕婦適度宣泄情緒反而有助于緩解心理壓力,避免負(fù)面情緒持續(xù)累積。日??赏ㄟ^與家人溝通、聽舒緩音樂、適度散步等方式調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)。

若孕婦長(zhǎng)期處于焦慮抑郁狀態(tài),體內(nèi)持續(xù)升高的皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素可能通過胎盤影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。嚴(yán)重情緒障礙可能增加早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險(xiǎn),部分研究提示還可能影響胎兒大腦邊緣系統(tǒng)發(fā)育。妊娠期持續(xù)情緒低落需警惕產(chǎn)前抑郁癥,表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、睡眠食欲改變等癥狀。

建議孕婦保持規(guī)律作息和均衡飲食,每天進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽。家屬應(yīng)主動(dòng)關(guān)注孕婦心理狀態(tài),避免施加額外精神壓力。如出現(xiàn)持續(xù)情緒異?;虬殡S心悸、頭痛等軀體癥狀,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或心理科就診。專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況推薦心理咨詢或安全的干預(yù)措施,必要時(shí)可考慮使用妊娠期相對(duì)安全的抗抑郁藥物如舍曲林片。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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