醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  泌尿系統(tǒng)結(jié)石可通過增加液體攝入、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。

  1、增加液體攝入

  每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液和促進(jìn)小結(jié)石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、藥物排石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能需要重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石，輸尿管鏡碎石術(shù)處理中下段輸尿管結(jié)石。手術(shù)治療可能與結(jié)石體積過大、解剖異常等因素有關(guān)，通常伴隨劇烈腰痛和血尿。

  建議限制高草酸和高嘌呤飲食，適當(dāng)補充柑橘類水果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。