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腳跟疼是痛風(fēng)嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 19:06 38人閱讀

問題描述:腳跟疼是痛風(fēng)嗎

醫(yī)生回答(1)

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為什么痛風(fēng)患者晚上更容易疼痛
痛風(fēng)患者晚上更容易疼痛的原因:1、跟尿酸鹽的濃度有關(guān)。夜間人的攝水量減少,但晚上還是會出汗、排尿,所以攝入少排出多,那么尿酸鹽濃度就容易升高,而尿酸鹽結(jié)晶沉積就容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。2、夜間的溫度比白天低,尿酸鹽在溫度低的情況下溶解度也變低了,這時也容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。3、腎上腺皮質(zhì)激素有抗炎止痛的效果,人體的皮質(zhì)層激素的分泌有晝夜節(jié)律的變化,它在夜間的分泌是低的,所以晚上容易誘發(fā)痛風(fēng)。4、在缺氧的情況下,體內(nèi)會產(chǎn)生嘌呤代謝的內(nèi)衍物增加,也會導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腳跟痛風(fēng)的癥狀
腳痛風(fēng)的癥狀和痛風(fēng)發(fā)作的癥狀基本沒有區(qū)別,就是發(fā)作部位紅腫劇痛,痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝異常而導(dǎo)致的炎性疾病,最常見的發(fā)作部位就是跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)于足背、足跟等部位,由于痛風(fēng)好發(fā)于足部關(guān)節(jié),所以也稱為腳痛風(fēng),痛風(fēng)多為夜間發(fā)作,發(fā)作時疼痛劇烈難以入睡,受累關(guān)節(jié)及周圍組織可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能受限,部分患者還伴隨有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腿疼短時間痛風(fēng)腿腫怎么治
痛風(fēng)病變發(fā)生之后,如果在短時間內(nèi)出現(xiàn)腿部疼痛的癥狀,考慮是出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎的可能性較大,這種情況下需要迅速使用止痛藥物來進行治療。首選藥物是秋水仙堿,一般可以選擇口服的給藥方式,初始劑量為每小時0.5毫克或者每兩小時一毫克。嚴重的還可以進行靜脈滴注治療。如果效果不好還可以加用非甾體抗炎藥,比如美洛昔康。上述兩種藥物效果仍然不好的或者是出現(xiàn)過敏的,可以使用糖皮質(zhì)激素,比如托尼松龍。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腳后跟疼痛是不是痛風(fēng)
腳后跟疼有可能是痛風(fēng)引起的,但是也有可能是筋膜炎引起的,所以出現(xiàn)了腳后跟疼,應(yīng)該要及時的去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,明確病因,然后再對癥治療。痛風(fēng)是一種與飲食相關(guān)的疾病,一般是由于血液中的尿酸明顯升高導(dǎo)致的,尿酸升高以后,尿酸鹽會沉積到關(guān)節(jié)部位,從而引起腳后跟疼痛。另外腳后跟疼痛還可能和骨刺骨質(zhì)增生或者骨關(guān)節(jié)的病變有關(guān),應(yīng)該要明確病因,對癥治療。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么痛風(fēng)會從腳上開始
痛風(fēng)是屬于一種代謝性疾病,發(fā)病的主要原因是由于機體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,血尿酸水平增高,當(dāng)機體內(nèi)的血尿酸飽和,尿酸鹽結(jié)晶逐漸的沉積于薄弱的筋骨關(guān)節(jié)會導(dǎo)致疼痛感。痛風(fēng)患者需要積極的配合醫(yī)生,應(yīng)用非甾體類的藥物來進行治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
老年人痛風(fēng)病可以用玉米須泡水喝嗎
老年人痛風(fēng)病通常可以用玉米須泡水喝,具有利尿通淋的效果,也可以降低血壓。痛風(fēng)大多會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的部位疼痛、發(fā)紅、腫脹,甚至影響到正?;顒樱驗楦吣蛩嵫Y引起,每個年齡可能都會發(fā)病,不過男性更多見,病情急性發(fā)作期的時候應(yīng)該選擇非甾體類的消炎藥物治療,比如說雙氯芬酸,有禁忌癥的時候選擇秋水仙堿。藥物應(yīng)該嚴格聽從醫(yī)生指導(dǎo),不可以擅自選擇。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風(fēng)痛的地方是黑青色
痛風(fēng)病變發(fā)生后,之所以疼痛的部位,會出現(xiàn)黑青色,考慮是有關(guān)節(jié)炎或者是痛風(fēng)石引發(fā)局部損傷的可能性比較大。這種顏色發(fā)暗并不需要特殊進行治療,一般情況下,只要是血尿酸數(shù)值恢復(fù)到正常范圍之內(nèi),一般都是可以逐漸改善的,不用太過擔(dān)心。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風(fēng)發(fā)作時間越來越長
痛風(fēng)發(fā)作時間越來越長可能與受涼、飲食不佳、用藥依從性差等因素有關(guān)。1.受涼。如果不注意防寒保暖,機體受寒風(fēng)侵襲,容易刺激皮膚血管的收縮,引起血液循環(huán)不暢,容易形成尿酸鹽結(jié)晶,所以痛風(fēng)發(fā)作時間會越來越長。2.飲食不佳。如果本身患有痛風(fēng),還食用大量高嘌呤的食物,如肉類、豆類、海鮮等,機體攝入大量嘌呤,嘌呤在體內(nèi)代謝容易生成尿酸,形成高尿酸血癥,導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作時間越來越長。3.用藥依從性差。若患者不遵醫(yī)囑用藥,沒有按時按量按點服用藥物,自行減藥停藥,也會導(dǎo)致藥物療效不佳,引起痛風(fēng)發(fā)作時間越來越長。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么痛風(fēng)消腫后還會疼
痛風(fēng)消腫后還是疼痛,也就是急性期的典型癥狀,雖然痛風(fēng)消腫了,但是關(guān)節(jié)液中的尿酸鹽結(jié)晶還沒有完全的消失,所以還是會導(dǎo)致疼痛的。建議患者平時一定要多多休息,避免過度的勞累以及局部受到?jīng)觥A硗?,要選擇多吃一些低嘌呤的食物,比如米類、瓜累、豆類等等,避免高嘌呤食物的攝入,比如動物的內(nèi)臟、海鮮或者是啤酒等等。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳上有痛風(fēng)能用熱水泡腳嗎
腳上有痛風(fēng)的話,如果是急性發(fā)作期不能用熱水泡腳的,如果是平時病情緩解期,平時用熱水泡腳倒是可以的。因為如果是急性發(fā)作期用熱水泡腳會進一步加重關(guān)節(jié)痛的癥狀,這種時候一般是建議局部冷敷。而且還要配合消炎止痛藥治療,一般比較常用的是非甾體類抗炎藥,比如依托考昔或雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,也可以服用秋水仙堿治療緩解癥狀,必要時還可以選擇糖皮質(zhì)激素治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無論男女排尿時出現(xiàn)兩種異常 痛風(fēng)都會來
痛風(fēng)是生活中非常常見的疾病,人體布丁物代謝紊亂后,此時攝取布丁物。這些物質(zhì)在人體中代謝的話,尿酸的生成量有可能增加。此時,身體不能完全排出體外,尿酸鹽沉淀在體內(nèi)后,關(guān)節(jié)部位的疼痛有可能形成痛風(fēng)?;纪达L(fēng)后,應(yīng)立即治療,有效改善痛風(fēng)疾病。那么,排尿過程中發(fā)生了什么異常,說明有可能患痛風(fēng)嗎?排尿過程中發(fā)生
痛風(fēng)石使痛風(fēng)患者疼痛不已 推薦3種方法消除痛風(fēng)石
平時由于生活習(xí)慣的問題,很多人在不知不覺中生病。例如,許多人會有胃病問題,如手或腳痛風(fēng)石。許多患者在生病時被痛風(fēng)石折磨,痛風(fēng)石有什么有效的治療措施?痛風(fēng)石能溶解嗎?一、痛風(fēng)石是什么?實際上,痛風(fēng)石是痛風(fēng)患者在發(fā)病過程中出現(xiàn)的體內(nèi)硬如石的痛風(fēng)節(jié),該痛風(fēng)結(jié)節(jié)由患者體內(nèi)的結(jié)晶體凝聚,引起患者體內(nèi)的軟組織炎
腳痛風(fēng)癥狀的早期表現(xiàn)是什么?腳痛風(fēng)會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形嗎
腳痛風(fēng)是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,主要是因為體內(nèi)攝入過多的嘌呤物質(zhì)。腳痛風(fēng)的危害性很大,癥狀發(fā)作時,患者關(guān)節(jié)疼痛、早晨僵硬等癥狀,癥狀發(fā)作一次比一次惡化。如果早期癥狀不及時治療,會影響患者的健康,也會影響患者的正常生活,嚴重時可能會發(fā)生病變。因此,要重視腳痛風(fēng),出現(xiàn)癥狀必須立即到正規(guī)醫(yī)院就診。腳痛風(fēng)發(fā)病比
尿酸高引起痛風(fēng)怎么辦?莧菜可以預(yù)防痛風(fēng)嗎
痛風(fēng)對患者的危害程度可以想象,多年受痛風(fēng)影響的患者可以說是痛苦的。由于體內(nèi)尿酸過多無法排出體外,刺激關(guān)節(jié)部位后引起關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、萎縮變形。對痛風(fēng)的影響,很多人都想知道如何降低尿酸,減輕痛風(fēng)帶來的痛苦。疾病不僅積極治療,日常飲食也很重要。痛風(fēng)尿酸高該如何治療?1、痛風(fēng)尿酸高可以及時服用降尿酸的藥物,
腳痛風(fēng)的原因是什么?
在老年人群中,腳痛風(fēng)變成愈來愈普遍的病癥。腳痛風(fēng)的患者往往會造成腳痛難以行走的危害。但是,如果患者不重視,及時協(xié)助治療,會造成很多其他危害。例如,腳趾結(jié)石出現(xiàn)腳趾結(jié)石,而另一些患者經(jīng)常在關(guān)節(jié)位置感到紅腫和疼痛。如果是高血壓患者,患痛風(fēng)后升。腳痛風(fēng)的具體原因是什么,我們知道后,也能有效預(yù)防腳痛風(fēng)的病。
痛風(fēng)也會遺傳嗎?高危人群日常應(yīng)注意這一點
痛風(fēng)是關(guān)節(jié)炎的一種,其發(fā)作時常伴有撕裂性疼痛,非常痛苦。許多痛風(fēng)患者深受其苦。有些患者發(fā)現(xiàn)治療時間長,但病情沒有痊愈。因此,痛風(fēng)一患就不能治愈,患者們也很困惑一、痛風(fēng)能治愈嗎?部分患者患有原發(fā)性痛風(fēng),多為家族遺傳。該病患者天生缺乏布丁代謝酶,導(dǎo)致身體無法維持正常尿酸水平,出現(xiàn)痛風(fēng)。對于這種先天性代謝
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青蒿素是否是蛋白質(zhì)
青蒿素不是蛋白質(zhì),它是一種由植物分離出的二萜類化合物,屬于小分子有機化合物,主要用于抗瘧疾治療。青蒿素通過改變瘧原蟲的氧化代謝平衡實現(xiàn)藥效,與蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能無關(guān)。它不具有蛋白質(zhì)的特性。 1、青蒿素的化學(xué)本質(zhì) 青蒿素最早由青蒿植物Artemisia annua中提取出來,本質(zhì)上是含有過氧橋的有機小分子化合物,分子式為C15H22O5。它不同于蛋白質(zhì)的氨基酸鏈結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)是由幾十到上千個氨基酸通過肽鍵聚合形成的大分子,而青蒿素只是一種小分子化學(xué)藥物。這種化學(xué)結(jié)構(gòu)讓青蒿素具有獨特的藥物活性,能夠利用其分子中的過氧鍵與瘧原蟲感染細胞中的鐵反應(yīng),生成自由基,從而攻擊瘧原蟲,發(fā)揮抗瘧疾的作用。 2、青蒿素與蛋白質(zhì)的區(qū)別 來源與構(gòu)成:蛋白質(zhì)由生物體基因指導(dǎo)合成,主要由20種氨基酸構(gòu)成,是生命活動的基礎(chǔ)物質(zhì);而青蒿素源自植物的次生代謝產(chǎn)物,僅僅由碳、氫和氧原子組成。 功能差異:蛋白質(zhì)能擔(dān)當(dāng)載體、催化劑、免疫物質(zhì)等功能;而青蒿素主要是藥用成分,專用于對抗瘧疾。 大小對比:蛋白質(zhì)屬于生物大分子一般由數(shù)千個原子組成,而青蒿素僅由幾十個原子組成,遠遠小于蛋白質(zhì)。 3、青蒿素的實際應(yīng)用 青蒿素的抗瘧疾效果卓越,目前被世界衛(wèi)生組織WHO推薦為治療瘧疾的首選藥物,尤其是與其他藥物聯(lián)合使用的青蒿素聯(lián)合療法ACT。針對重大寄生蟲病,研究表明它還具有一定的潛在治療作用,比如抗血吸蟲和抗弓形蟲感染。不過,雖然青蒿素不是蛋白質(zhì),它仍可能作用于某些蛋白質(zhì)相關(guān)的生化路徑,需更多基礎(chǔ)研究以明確。 青蒿素和蛋白質(zhì)之間并不存在直接聯(lián)系,它是一種有效的小分子藥物,用于解決瘧疾等問題。如果讀者對青蒿素或其醫(yī)療使用存在進一步疑問,應(yīng)咨詢醫(yī)療專業(yè)人士或藥劑師,以獲得更多權(quán)威建議。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎衰竭的食療怎么進行,吃對食物可以治大病
慢性腎衰竭的食療需要控制蛋白質(zhì)、鹽分和鉀的攝入,同時增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、富含必需氨基酸以及低磷低鉀食物的選擇,通過科學(xué)飲食可以減輕腎臟負擔(dān),從而輔助治療。下面具體從幾類飲食原則展開講解。 1、限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白 慢性腎衰竭患者需要控制蛋白質(zhì)的總攝入量以減少代謝負擔(dān),但同時要確保身體的基本需求。其中的重點是選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如雞蛋清、深海魚和瘦肉。這些蛋白質(zhì)易被人體吸收,且產(chǎn)生的代謝廢物較少。建議患者每日的蛋白質(zhì)總攝入量控制在0.6-0.8克/每千克體重,同時優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應(yīng)占50%以上。 2、低鹽飲食,控制鈉的攝入 腎功能減弱后攝入過多鈉會引發(fā)高血壓和水腫,因此控制鈉的攝入是關(guān)鍵。患者可用天然香料如檸檬汁或草藥調(diào)味代替鹽,同時避免食用高鹽加工食品,例如咸菜、腌制品和罐頭。每日的鈉攝入量建議控制在2克以下,具體需視醫(yī)生建議調(diào)整。 3、控制鉀和磷的攝入 腎臟功能下降會導(dǎo)致體內(nèi)鉀、磷積聚過多,因此需要避免高鉀、高磷食物。例如,香蕉、橙子和紅薯富含鉀,乳制品、豆類和堅果富含磷,應(yīng)謹慎食用。如果需要攝入部分富鉀蔬菜,建議焯水后食用以降低鉀含量。 4、增加熱量攝入,保護營養(yǎng)平衡 慢性腎衰竭患者需要維持相對較高的熱量攝入以避免蛋白質(zhì)消耗。應(yīng)選擇富含單糖或不含蛋白質(zhì)的高熱量食物,例如蜂蜜、植物油和淀粉類主食。烹飪過程中盡量少油煎炸,以降低腎臟負擔(dān)。 5、攝取適量維生素和水分 由于慢性腎衰竭患者需要限制飲食,維生素的補充可能不足,可適量增加新鮮蔬菜,尤其選擇綠葉蔬菜。但對于磷和鉀含量過高的綠葉菜,需注意焯水處理。至于水分攝入,應(yīng)根據(jù)患者的出尿量和醫(yī)生建議靈活調(diào)整。 針對慢性腎衰竭的食療確實能在一定程度上起到輔助緩解作用,但無法單純依賴飲食解決疾病。建議患者遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)自身病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以減輕腎臟負擔(dān),提升生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肩膀痛手指麻怎么回事
肩膀痛伴隨手指麻通??赡芘c神經(jīng)壓迫、肩關(guān)節(jié)疾病或頸椎問題有關(guān),需結(jié)合癥狀確定具體原因,建議盡早就醫(yī)明確診斷,同時通過針對性的治療緩解癥狀并恢復(fù)功能。以下從不同角度分析原因,并提供對應(yīng)的處理方法。 1、神經(jīng)問題 肩膀痛合并手指麻最常見的原因是神經(jīng)受到壓迫,例如頸椎疾病如頸椎間盤突出、胸廓出口綜合征,或手臂神經(jīng)遭到壓迫。這些情況會導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受損,造成局部疼痛及遠端肢體麻木。處理方法包括: 藥物治療:服用非甾體抗炎藥物如布洛芬、塞來昔布以緩解疼痛和炎癥;若病癥較重,醫(yī)生可能開具神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺。 物理治療:可以嘗試針灸、推拿等以緩解神經(jīng)壓迫帶來的疼痛和麻木感。 外科手術(shù):若神經(jīng)壓迫較嚴重且上述治療無效,可考慮神經(jīng)減壓手術(shù)或者頸椎間盤切除手術(shù)。 2、肩關(guān)節(jié)疾病 肩周炎即肩關(guān)節(jié)粘連或肩袖損傷也可能引發(fā)肩膀痛并累及手臂甚至手指。炎癥或損傷時,會刺激周圍神經(jīng),從而引起麻木感。這類問題的處理方法包括: 藥物治療:通過局部注射激素類藥物如曲安奈德緩解炎癥以及疼痛癥狀。 肩關(guān)節(jié)功能鍛煉:進行拉伸及改善肩關(guān)節(jié)靈活性的鍛煉,例如爬墻動作或肩關(guān)節(jié)伸展練習(xí),建議遵醫(yī)囑。 關(guān)節(jié)鏡手術(shù):如肩袖重度撕裂,可能需要通過手術(shù)修復(fù)受損部位。 3、循環(huán)問題 若局部血液循環(huán)不暢,也可能造成肩膀疼痛并引起手指發(fā)麻。例如心臟病、糖尿病或動脈硬化可能是潛在因素。建議采取以下措施: 定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂水平,必要時接受降脂或降糖治療。 改善生活方式,如合理飲食、避免高脂高糖飲食,增加日常的適量運動如快走、游泳。 保持手臂不受過度擠壓,避免血流進一步受阻。 4、其他原因 某些外傷比如跌倒或重物撞擊可能引發(fā)關(guān)節(jié)損傷或神經(jīng)拉扯,導(dǎo)致類似癥狀。若有外傷史,應(yīng)盡早就醫(yī)拍片診斷,通過固定支具或手術(shù)糾正受損結(jié)構(gòu)。 肩膀痛伴手指麻可能涉及多種潛在問題,需根據(jù)具體情況選擇對癥措施。若癥狀持續(xù)加重或者伴隨其他全身癥狀如胸悶、呼吸困難,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查以免延誤治療。日常注意頸肩護理,避免長期勞損,以減少類似癥狀的發(fā)生可能性。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
南京治療宮頸癌的醫(yī)院哪家好
在南京治療宮頸癌技術(shù)水平領(lǐng)先的醫(yī)療機構(gòu)包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,開展手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合治療方案。其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科年接診宮頸癌患者超千例,南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤中心實施微創(chuàng)手術(shù)比例達65%,江蘇省腫瘤醫(yī)院開展宮頸癌精準放射治療技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)婦科腫瘤中心建立了宮頸癌全流程管理體系,擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療(VMAT)、三維后裝治療等先進設(shè)備。該院對早期宮頸癌患者實施保留生育功能手術(shù),中晚期患者采用新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)方案。2022年數(shù)據(jù)顯示,IB期患者5年生存率達92%,II期患者達78%。醫(yī)院參與制定《中國宮頸癌診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等多項臨床研究項目,為患者提供個性化治療方案。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤診療中心配備達芬奇手術(shù)機器人、熒光腹腔鏡等尖端設(shè)備,開展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃的微創(chuàng)治療。針對局部晚期病例,采用圖像引導(dǎo)自適應(yīng)放療技術(shù),誤差控制小于2毫米。該院建立宮頸癌生物樣本庫,通過基因檢測指導(dǎo)靶向藥物應(yīng)用,臨床數(shù)據(jù)顯示靶向治療組疾病控制率提升23%。術(shù)后康復(fù)團隊運用盆底電生理治療技術(shù),有效改善患者排尿功能障礙等并發(fā)癥。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科配置TOMO放射治療系統(tǒng),實施宮頸癌自適應(yīng)放療技術(shù),通過每日CBCT驗證確保定位精度?;熤行拈_展紫杉醇脂質(zhì)體等新型藥物臨床研究,建立藥物濃度監(jiān)測體系。針對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,采用介入栓塞聯(lián)合免疫治療的綜合方案,2023年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率提升至41%。醫(yī)院設(shè)有放療損傷防治門診,運用中藥熏蒸、激光治療等手段緩解放射性腸炎等并發(fā)癥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科采用磁共振引導(dǎo)放療技術(shù),實現(xiàn)宮頸癌靶區(qū)動態(tài)追蹤。手術(shù)團隊開展腹腔鏡下保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術(shù),術(shù)中運用吲哚菁綠熒光顯像技術(shù)精準識別淋巴結(jié)。該院建立腫瘤營養(yǎng)支持中心,通過代謝組學(xué)分析制定個體化營養(yǎng)方案,臨床研究顯示患者術(shù)后恢復(fù)時間縮短3-5天。放療科配備銥-192后裝治療機,對宮頸原發(fā)灶實施高劑量率近距離照射。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心應(yīng)用PET-CT影像融合技術(shù)進行精確分期,開展宮頸癌根治性放療聯(lián)合順鉑增敏治療。針對老年患者制定改良化療方案,采用白蛋白結(jié)合型紫杉醇降低毒副反應(yīng)。醫(yī)院實施加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,術(shù)后48小時下床活動率達85%。放療科引進三維打印個體化施源器,提升腔內(nèi)放療的適形度,臨床數(shù)據(jù)顯示腫瘤局部控制率提高12%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
鼻竇炎多久能恢復(fù)正常
鼻竇炎的恢復(fù)時間因病情輕重和治療方式的不同而有所差異,輕度鼻竇炎通常需要1-2周恢復(fù),慢性或嚴重鼻竇炎可能需要數(shù)周甚至更長時間的治療和護理。科學(xué)的治療和生活習(xí)慣的調(diào)整是促進鼻竇炎恢復(fù)的關(guān)鍵。 1、急性鼻竇炎的恢復(fù)時間和處理 急性鼻竇炎一般是在感冒或過敏未能及時控制時引起,病程通常在10-14天左右。對于急性鼻竇炎,可以采取以下方法進行治療: 藥物治療:常用的藥物包括鼻噴激素例如布地奈德噴霧、解充血劑如偽麻黃堿和抗生素針對細菌感染的如阿莫西林,但需醫(yī)生處方。 鼻腔沖洗:使用生理鹽水進行鼻腔沖洗,有助于清理分泌物,減輕鼻腔堵塞。 蒸汽吸入:熱蒸汽能緩解鼻塞,促進粘膜恢復(fù),可每日2次進行吸入,每次5-10分鐘。 2、慢性鼻竇炎的恢復(fù)難度和建議 如果鼻竇炎癥狀持續(xù)超過12周或頻繁復(fù)發(fā),即可歸為慢性鼻竇炎。這種情況恢復(fù)時間較長,可能需要幾個月,具體治療包括: 長期藥物管理:鼻噴激素仍然是核心治療,輔以抗組胺藥如氯雷他定來控制過敏癥狀。某些患者可能需要長期低劑量抗生素治療。 手術(shù)干預(yù):對于藥物治療效果差的患者,可以考慮手術(shù),例如功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)FESS來改善鼻竇引流。手術(shù)后的康復(fù)期通常為2-4周。 改善環(huán)境因素:避免接觸過敏原,如花粉、灰塵、寵物毛發(fā)等,保持室內(nèi)空氣濕潤對癥狀緩解有幫助。 3、日常護理和恢復(fù)促進方法 不論是急性還是慢性鼻竇炎,日常護理對恢復(fù)過程至關(guān)重要: 充足休息和補充水分:休息能幫助身體對抗炎癥,而多喝水可稀釋鼻涕,減輕鼻腔壓力。 合理調(diào)整飲食:攝入富含維生素C的食物如柑橘、草莓有助于提高免疫力,避免辛辣、油膩食物刺激鼻腔。 戒煙:吸煙會加重粘膜炎癥,影響恢復(fù)進程。 鼻竇炎的具體恢復(fù)時間因人而異,越早發(fā)現(xiàn)并采取科學(xué)的治療方案,越能縮短恢復(fù)周期。如果癥狀持續(xù)加重或治療無效,應(yīng)及時前往耳鼻喉科進行詳細檢查和進一步干預(yù)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
筋骨百痛消的作用
筋骨百痛消是一種外用中成藥,主要用于緩解筋骨疼痛、關(guān)節(jié)炎癥和軟組織損傷引起的不適,具有活血化瘀、消腫止痛、改善局部循環(huán)的作用。其效果因個人病因和癥狀不同而異,用藥時需結(jié)合 1、筋骨百痛消的作用原理 筋骨百痛消主要由中草藥提取成分制成,包括紅花、三七、川芎等,具有活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的功效。當(dāng)局部涂抹后,藥物通過皮膚吸收,能夠促進血液循環(huán)、緩解炎癥,改善受傷部位的循環(huán)與代謝,從而減輕疼痛和腫脹。它對因勞損、扭傷、關(guān)節(jié)炎癥等引起的疼痛尤為有效。 2、適應(yīng)癥及使用場景 筋骨百痛消通常用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷如拉傷、扭傷、腰椎疼痛或頸椎病引起的不適,也適合因日常活動或運動導(dǎo)致的輕微肌肉拉傷。這類藥物主要通過外敷使用,減少對內(nèi)臟的藥物負擔(dān),適合那些需要局部止痛但又不想服用口服止痛藥的患者。 3、正確使用及注意事項 使用筋骨百痛消時,應(yīng)先清潔患處皮膚,然后涂抹適量藥膏并輕輕按摩至吸收。每日可使用2-3次,具體頻率需按說明書或醫(yī)生建議執(zhí)行。皮膚有破損、過敏或感染的部位禁用。孕婦、哺乳期女性及兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免不必要的風(fēng)險。 4、治療的輔助措施 藥物治療的同時,可搭配適當(dāng)?shù)奈锢懑煼ā@?,針對輕微損傷,可配合熱敷或紅外線理療以進一步促進局部血液循環(huán);對于急性損傷,建議在頭24-48小時內(nèi)采用冷敷,以減輕初期腫脹和炎癥。與此同時,注意休息,避免對患處施加過多壓力。飲食中可適當(dāng)補充富含膠原蛋白及鈣質(zhì)的食物,如牛蹄筋、奶制品等,有助于加速軟組織修復(fù)。 筋骨百痛消是治療筋骨疼痛的有效藥物,但并非所有類型的疼痛都適合自行使用。如果癥狀沒有好轉(zhuǎn)或疼痛原因復(fù)雜,比如涉及神經(jīng)性疼痛或關(guān)節(jié)嚴重變形等情況,應(yīng)盡早就醫(yī)獲得專業(yè)診斷和治療,以免耽誤病情發(fā)展。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團隊和先進醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認證,開展多項國際標(biāo)準診療項目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點???,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對進展期胃癌實施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項分子分型技術(shù)。與德國海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實驗室,近三年參與制定4項國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達96.3%,配備超細經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進展期胃癌免疫治療臨床研究項目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術(shù)后復(fù)發(fā)灶實施立體定向放療,精準度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險動態(tài)評估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時。參與制定《中國胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗中心承接12項國際多中心藥物試驗項目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實行"影像-病理-臨床"三同步會診機制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項分子檢測項目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標(biāo)本2.3萬份。引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細胞檢測技術(shù)監(jiān)控療效??祻?fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對術(shù)后肌肉萎縮制定個性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺技術(shù),準確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個項目。國際合作項目引進日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實時傳輸接受國際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)前精準分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
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脂肪肝CT值正常值是多少
脂肪肝CT值的正常范圍一般在48-59HU之間,如果低于48HU可能提示脂肪肝存在,需要進一步檢查和干預(yù)。脂肪肝的確診和評估還需結(jié)合其他檢查手段,如實驗室檢測、超聲和肝活檢,避免單憑CT判斷病情。 1、脂肪肝CT值的正常范圍與原理 CT值Hounsfield單位,HU是CT成像中用來衡量不同組織密度的重要參數(shù)。正常肝臟組織的CT值通常在48-59HU之間,而脂肪組織密度較低,其CT值會明顯下降。當(dāng)肝臟內(nèi)脂肪堆積超過一定程度時,CT值就會低于正常范圍,通常低于48HU,即提示可能存在脂肪肝。在低劑量CT或者其他技術(shù)模式下,建議咨詢醫(yī)生獲得更精確的數(shù)值標(biāo)準。 2、影響CT值變化的因素 脂肪肝CT值不僅受脂肪含量影響,還會因人體個體差異和檢測條件不同而變化: 遺傳因素:某些家族性肥胖或代謝綜合征可能影響肝臟脂肪沉積。 體質(zhì)與年齡:肥胖、高齡或慢性病患者CT值的變化更容易被觀察到。 環(huán)境及飲食習(xí)慣:高熱量飲食、久坐生活方式會增加脂肪堆積,降低CT值。 為了明確脂肪肝的風(fēng)險,醫(yī)生還可能推薦補充肝功能檢查如ALT、AST指標(biāo)、超聲檢查或MRI質(zhì)子密度脂肪分數(shù)PDFF分析,使診斷更加全面、精準。 3、脂肪肝的干預(yù)措施 一旦脂肪肝得到確認,通過生活方式、藥物或手術(shù)多種方法可以有效改善病情。 生活方式調(diào)整:減重是治療脂肪肝的關(guān)鍵,通過控制飲食和增加運動量降低肝臟負擔(dān)。每日堅持30分鐘以上中等強度有氧運動如快走、慢跑。飲食避免高脂、高糖食物,建議均衡攝入高纖維和富含抗氧化劑的食物,如全谷物、蔬菜和水果。 藥物治療:對于嚴重脂肪肝合并胰島素抵抗或代謝綜合征的患者,醫(yī)生可能會開具藥物,如二甲雙胍、維生素E或丙酮酸激活劑。 手術(shù)干預(yù):肥胖人群中若合并脂肪肝高度惡化,某些情況下可能推薦減重手術(shù),如袖狀胃切除或胃旁路手術(shù),但需專業(yè)評估。 CT值異常是脂肪肝篩查的重要信號,早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)病情。定期體檢,結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的診斷與指導(dǎo),有助于及時發(fā)現(xiàn)和治療脂肪肝,有效預(yù)防肝纖維化甚至肝硬化的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕初期吃了幾次酸辣粉影響大嗎
懷孕初期偶爾少量食用酸辣粉通常不會對胎兒產(chǎn)生顯著影響,但應(yīng)注意控制頻率和分量,避免高鹽、高油、食品添加劑以及辛辣刺激對孕婦和胎兒的不良影響。合理調(diào)整飲食對孕期健康更為重要。 1、酸辣粉的主要成分及潛在影響 酸辣粉的湯底通常含有大量辣椒油、食鹽、味精等調(diào)味料。這些高鹽、高油及高味精成分可能導(dǎo)致孕婦體內(nèi)鈉離子水平上升,引起水腫或高血壓的風(fēng)險。同時,辛辣刺激性食物可能加重胃酸反流和燒心癥狀。孕期時消化系統(tǒng)本身就較為脆弱,頻繁食用過辣或過油的食物可能加重胃腸道不適。市售酸辣粉可能含有食品添加劑或防腐劑,長期食用會對胎兒發(fā)育造成一定潛在威脅。 2、懷孕初期飲食的關(guān)鍵注意事項 懷孕初期是胎兒發(fā)育的重要階段,健康的飲食對母嬰至關(guān)重要。建議孕婦選擇更營養(yǎng)均衡的膳食,如富含維生素、礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。避免頻繁進食高鹽、高油及加工食品,以免對胚胎發(fā)育和母體健康造成隱性損害。如果孕期產(chǎn)生酸辣類食物的特定需求,可自制更加清淡和健康的酸辣粉,用天然食材和少量香料調(diào)配湯底,同時減少鹽和辣椒的使用。 3、偶爾食用酸辣粉的方法及替代選擇 如果特別想吃酸辣粉,可以從以下方面減少影響: 自制酸辣粉:選用新鮮、無添加劑的紅薯粉或粉條,自行調(diào)制清淡湯底,用天然食材如醋、少量辣椒粉或泡椒調(diào)味。 減少分量:一次少量食用即可,不要作為主食,搭配蔬菜、水果保證營養(yǎng)均衡。 不過頻繁:建議一周只偶爾為之,避免形成習(xí)慣性飲食。另外,搭配多喝水和吃新鮮水果,有助于緩解潛在的不適。 飲食均衡對于懷孕的女性尤為關(guān)鍵。如果偶爾食用了酸辣粉也無需過度憂慮,但應(yīng)將主要注意力放在長期健康飲食上。若擔(dān)心對胎兒產(chǎn)生影響,可及時向產(chǎn)科醫(yī)生咨詢,確保每一步都更加安心與科學(xué)地度過懷孕期。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
直乙交界性癌容易轉(zhuǎn)移嗎
直乙交界性癌容易轉(zhuǎn)移,其轉(zhuǎn)移風(fēng)險取決于病情的階段以及患者的病理特點。這種癌癥由于位于直腸和乙狀結(jié)腸交界處,容易侵及周圍淋巴結(jié)及血管,常見轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移及種植轉(zhuǎn)移,肺部和肝臟是高發(fā)的遠處轉(zhuǎn)移部位。針對這一問題,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療,包括手術(shù)、放化療及靶向藥物治療。 1、直乙交界性癌的轉(zhuǎn)移原因 ①淋巴轉(zhuǎn)移:直乙交界部位淋巴管分布豐富,癌細胞容易通過淋巴系統(tǒng)擴散至周圍淋巴結(jié),特別是骶前淋巴結(jié)和腸系膜下淋巴結(jié),進而導(dǎo)致疾病進一步擴散。 ②血行轉(zhuǎn)移:癌細胞通過血液擴散最常侵犯的器官是肝臟和肺部,這是因為直乙交界性癌的血液循環(huán)與門靜脈系統(tǒng)直接相關(guān)。 ③種植轉(zhuǎn)移:腸壁受腫瘤侵襲后,癌細胞可能脫落并種植在腹腔,如腹膜表面,形成惡性腹腔積液。 2、應(yīng)對直乙交界性癌的治療措施 ①手術(shù)治療:在條件允許的情況下,手術(shù)切除仍然是首選治療方式,例如低位前切除術(shù)或達芬奇微創(chuàng)手術(shù),能夠有效去除病灶,同時減少對周邊組織的損傷。 ②化學(xué)治療:術(shù)后聯(lián)合化療藥物例如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶可以進一步清除肉眼看不見的微小轉(zhuǎn)移病灶,提高控制率。 ③靶向治療:對于已發(fā)生轉(zhuǎn)移或高風(fēng)險患者,結(jié)合抗EGFR藥物如西妥昔單抗或抗VEGF藥物如貝伐珠單抗策略,可抑制癌細胞再生與擴散,提高療效。 3、日常預(yù)防及輔助治療建議 飲食和生活習(xí)慣對減少復(fù)發(fā)及輔助維持健康也至關(guān)重要。飲食方面,建議多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如蘋果、菠菜。同時,每周可選擇中低強度有氧運動如快走或游泳,幫助改善免疫功能和消化狀態(tài)。 直乙交界性癌確實存在較大轉(zhuǎn)移風(fēng)險,早篩查、規(guī)范治療和日常健康管理三者缺一不可。確診后盡快接受專業(yè)治療,并積極保持健康的生活方式,可以在一定程度上減緩疾病進展,提高生活質(zhì)量。定期復(fù)查隨訪也是降低復(fù)發(fā)和監(jiān)測轉(zhuǎn)移的有效策略。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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