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沒有月經(jīng)可以做試管嬰兒嗎

來源:博禾知道

2022-10-25 10:43 11人閱讀

問題描述:沒有月經(jīng)可以做試管嬰兒嗎

醫(yī)生回答(1)

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老年試管嬰兒會有染色體異常嗎?
高齡做試管嬰兒可以采用三代試管嬰兒技術(shù)對胚胎進行移植前篩查診斷,將染色體異常的胚胎排查掉,只把健康的胚胎進行移植,如此就避免了染色體異常對生育的影響。第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù),對降低流產(chǎn)率,提升胎兒著床率、妊娠率具有重大意義。PGS技術(shù)主要針對移植前囊胚的23對染色體數(shù)目與結(jié)構(gòu)進行全面篩查,查看染色體數(shù)目結(jié)構(gòu)是否存在異常;據(jù)臨床數(shù)據(jù)表明,PGS技術(shù)可將流產(chǎn)率從33.5%降至6.9%;同時將臨床妊娠率由傳統(tǒng)技術(shù)的45.8%提升至89.8%;而PGD技術(shù)是針對基因突變點進行診斷,避免200多種遺傳疾病對胎兒日后的影響。高齡做試管如何有效降低染色體異常幾率的幾個建議:1、做好孕前檢查。孕前檢查不同于常規(guī)體檢,它主要是針對生育系統(tǒng)和遺傳因素所做的檢查,夫妻雙方都要做,這也是預防疾病的一項重要措施。2、治愈婦科疾病后再備孕。對生育力產(chǎn)生影響的婦科疾病包括:子宮內(nèi)膜異位、盆腔感染、子宮纖維瘤、多囊卵巢綜合癥、盆腔手術(shù)等,患者需將疾病治愈后再備孕。3、改變不良的生活習慣。營養(yǎng)不良、抽煙喝酒、濫用抗生素等,都可能導致后代出現(xiàn)染色體異常的風險,同時增大先天缺陷、流產(chǎn)及妊娠不利等風險幾率。4、心態(tài)情緒。一般來說,心理壓力過大、抑郁、焦慮的女性,她們體內(nèi)的內(nèi)分泌受到影響,使得血管長期處在收縮狀態(tài),影響子宮、卵巢局部的血流;另外,神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會使一些神經(jīng)介質(zhì)釋放出現(xiàn)異常,造成子宮、輸卵管肌收縮紊亂,造成胚胎不能著床而導致試管失敗。故而高齡在試管療程期間要克服內(nèi)心恐懼。雖說高齡婦女做試管嬰兒難免會比年輕人不論是心理還是精神上要承受的將會更多一些,但試管助孕貴在堅持!另外,對于高齡的你來說在選擇醫(yī)院上面一定要特別謹慎哦,因為醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)生豐富的診療經(jīng)驗對試管成功率的影響是很大的!選擇一家權(quán)威且專業(yè)的醫(yī)院進行試管助孕,可以從技術(shù)層面給你最效助力!全國數(shù)百家優(yōu)質(zhì)試管醫(yī)院,哪家醫(yī)院可以進行三代試管進行染色體異常篩查,哪家醫(yī)院成功率更高,哪家試管技術(shù)更勝一籌,可以咨詢醫(yī)孕通客服,醫(yī)孕通會免費幫你甄別篩選出最權(quán)威最專業(yè)最適合你自身情況的試管醫(yī)院!
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
試管嬰兒孕酮低怎么辦
如果是hcg值偏低,孕酮也偏低,這種情況怕會發(fā)生宮外孕,要做彩超確定宮內(nèi)宮外有沒有孕囊,宮外有沒有包塊。如果是懷孕后孕酮偏低,這種情況還要看hcg的值和雌二醇的值。
洪欣意 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心
做試管嬰兒B超監(jiān)測基礎(chǔ)卵泡少選擇喝豆?jié){管用嗎
如果單純的靠和黑豆?jié){來調(diào)節(jié)激素,短期內(nèi)是沒有什么明顯變化的,食物只能是輔助作用,有一些促進作用,但效果不明顯,最好是配合醫(yī)生開的藥物進行竹里哦啊調(diào)理。卵泡發(fā)育不好,常常是由于卵巢內(nèi)分泌功能下降,導致激素分泌異常而引起。這時候喝黑豆?jié){,對卵泡發(fā)育的促進是有一定作用,因為黑豆?jié){含有豐富的植物激素,所以在服用以后對卵巢內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié)補充有一定作用。但是單純喝黑豆?jié){并不可能讓卵泡完全發(fā)育正常,應做到暗時按量服用醫(yī)生開的藥物治療才行。而且促排卵藥物并不會對身體造成太大的影響。使用促排卵藥物的時候,主要是就是促進卵泡發(fā)育,讓大家能夠獲得足夠多的成熟的卵子。而在使用藥物的過程中,患者可能會出現(xiàn)一些反應,但是這些都是不會對大家的身體造成太大的影響的。一般停藥后一些相應的癥狀也會隨之消失,女性患者不要過于擔心。但切記不能濫用促排卵藥物!總而言之,基礎(chǔ)卵泡少單靠和黑豆?jié){是補不上來的,還是需要按時按量服用醫(yī)生開藥物進行治療調(diào)理。另外,平時注意加強營養(yǎng),少勞累,才能增加基礎(chǔ)卵泡數(shù)量,促進試管受孕的成功,因此,女性在檢查出卵泡發(fā)育不好的情況,就一定要進行檢查并積極治療,不能正常排卵或者排出的卵子質(zhì)量不好,都會影響正常的受孕生育,為了避免不孕發(fā)生,一定要及時發(fā)現(xiàn)及時檢查及時治療才是關(guān)鍵。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸卵管積水對做試管嬰兒的影響有多大?
如果有輸卵管積液,應當仔細檢查如何有實質(zhì)性的炎癥,如果有急性炎癥的話,需要有及時決定抗生素,抗炎救治,如果事非炎癥性致使的,極少量的積液實施試管嬰兒,一般絕不會引發(fā)其他干擾的,可以檢查一下如何可以正常絕經(jīng),當然建議是自然分娩是最好的需求注意建議患者平時要注意規(guī)律作息,飲食方面要適當?shù)那宓恍?,避免著?
申換換 副主任醫(yī)師 九江市第三人民醫(yī)院
盆腔炎可以做試管嬰兒嗎?
最好是在炎癥消失后再做試管嬰兒,否則懷上之后還可能出現(xiàn)一系列問題,影響你和孩子的健康,當然假如堅持的也不是不行。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
試管嬰兒胎停育的幾率大嗎
如果現(xiàn)在是不孕癥,輔助生殖醫(yī)學助孕的話,那試管嬰兒助孕成功以后,這個和自然懷孕的胎停幾率是差不多的,主要也是需要懷孕以后定期產(chǎn)檢來看胎兒發(fā)育情況的,引起胎停的因素有很多平時也是需要好好休息,營養(yǎng)飲食的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
試管嬰兒移植后便秘怎么辦
打黃體酮本身就容易引起便秘,加之患者少動,腸蠕動減少,更可能便秘??梢杂命c開塞露,喝點蜂蜜水,吃點水果。
顧西風 主任醫(yī)師 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
做試管嬰兒的證件
如果是很明確自然懷孕不容易,有接受試管嬰兒的指征,就可以選擇試管嬰兒了,比如要看精液常規(guī)檢查的情況,要看內(nèi)分泌排卵的情況,輸卵管造影的情況等等等。做試管嬰兒一般是要求要提供結(jié)婚證,準生證,夫妻雙方的身份證等等的原件,復印件都要有的。然后就是要提供之前所做過的所有的檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征做試管嬰兒容易胎停嗎
多囊卵巢綜合征做試管嬰兒容易停胎。停胎與染色體異常、卵子或精子質(zhì)量不好、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)系。而多囊卵巢綜合征本身是一種內(nèi)分泌失調(diào)性疾病,故做試管嬰兒停胎的幾率比較大。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征需要做試管嬰兒嗎
是不必要是不需要做的,多囊卵巢綜合癥,很多時候內(nèi)分泌失調(diào),需要調(diào)理,通過調(diào)理之后促排卵治療,自然懷孕,也有少數(shù)人,需要做試管嬰兒,比如排卵狀況不是特別好,有些人有輸卵管的問題等等,不要太緊張,平時注意身體。
李子蕙 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
試管嬰兒是首選的助孕技術(shù)嗎 治療女性不孕需遠離哪些誤區(qū)
在所有不孕癥中,50%是由女性朋友引起的,約20%是由男性和女性引起的。因此,女性朋友是不孕癥的主體,需要特別注意。因此,這些不孕婦女應及時到醫(yī)院治療。專家表示,女性不孕癥檢查應注意細節(jié)。不孕檢查要注意細節(jié):一般來說,當看醫(yī)生時,女性朋友會被問到很多事情,當看醫(yī)生時,女性朋友應該如實回答醫(yī)生的問題,包括月經(jīng)
做試管嬰兒的適用人群
做試管的適用范圍:1、比較嚴重輸卵管疾病,如患慢性盆腔炎造成輸卵管堵塞、存水;或盆腔結(jié)核而子宮壁一切正常;或?qū)m外孕手術(shù)后輸卵管堵塞。2、孑宮內(nèi)膜異位癥。3、免疫系統(tǒng)疾病不孕癥,男方精液或女性膿性白帶內(nèi)存有精子抗體者。4、男士要素,即少精、弱精、畸精癥。5、緣故不明性不孕癥。6、其他緣故的不孕醫(yī)治失效者。7、
試管嬰兒最容易失敗的環(huán)節(jié)是什么?試管嬰兒需要什么條件才可以做?
全世界第一例試管嬰兒問世已二十多年了,試管嬰兒技術(shù)性進到我國也是有十多年了,但此項技術(shù)性在社會發(fā)展上仍蒙有一層神密面具,很多人對它掌握很少,乃至一些醫(yī)療界人員也對它掌握很少,這兒對一些試管嬰兒了解上的難題及誤會開展回應及回應。一、 試管嬰兒是醫(yī)院“人工生產(chǎn)制造”的,非夫婦彼此的骨血這是一個較大 的誤會
不孕不育真的很難治療嗎?不孕不育推薦試管嬰兒
不要輕易判自己死刑。對癥下藥是治療不孕癥的硬道理。最近,隨著社會的快速發(fā)展,不孕率仍然很高。最近,百萬代孕的信息在互聯(lián)網(wǎng)上曝光。醫(yī)院專家提醒大家,代孕是不可取的,不孕不育不是絕癥,85%的不孕患者可以獲得自然分娩的機會。生育問題令人擔憂根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查數(shù)據(jù),不孕癥已成為醫(yī)學界的熱門話題,其發(fā)病率也
結(jié)扎手術(shù)后可以做試管嬰兒嗎?試管嬰兒會對女性造成傷害嗎?
1.結(jié)扎后可以做試管嗎?可以的,常說試管嬰兒是試圖讓精子和卵子在體外相遇并受精的。具體做法是,先用藥物促進雙側(cè)卵巢生長,成熟后取出卵子,將培養(yǎng)液放入模擬人體內(nèi)環(huán)境的培養(yǎng)液中,加入處理后的精液,經(jīng)過一段時間的培訓培訓一段時間后,精子卵可以融合成受精卵并分裂到4-8個細胞,然后挑出2-三個發(fā)育最好的胚胎,把它放回子宮腔繼續(xù)
進行試管嬰兒之前要做什么準備?試管嬰兒的利弊有哪些?
最先要確立不孕的發(fā)病原因,掌握是不是適合做"做試管嬰兒"。做試管的標準:身體之外受精試管移植技術(shù)性的目地是協(xié)助不孕病人獲得一個身心健康、聰明的孩子,務必遵照優(yōu)生的標準。因而,要想做試管的雙方務必身體健康,無遺傳疾病,女方年紀一般不超過四十歲,男性不超過55歲。由于女方年紀過大,人工受孕后懷孕期間小產(chǎn)率高
試管嬰兒怎么做?做試管嬰兒痛苦嗎
夫妻遭遇不孕不育難題,試管嬰兒是解決方法之一。不過,試管嬰兒并非隨便做,它具有明確的法律規(guī)定,也不是隨便哪個醫(yī)院都有權(quán)限和能力做。當然,試管嬰兒的價格也是昂貴的。那么,試管嬰兒怎么做? 試管嬰兒怎么做? 1.夫妻雙方應準備好自己的身份證、結(jié)婚證和生育證明。我國法律規(guī)定,已婚夫婦必須是試管嬰兒。 2.夫
血友病能成為試管嬰兒嗎?
血友病的患者是可以做試管嬰兒的,做試管嬰兒是可以避免,患者生出的孩子患有血友病疾病的,但是試管嬰兒的費用是非常 高昂的,血友病這種疾病是遺傳性出血性疾病的,試管嬰兒是血友病患者優(yōu)生措施。血友病患者應保持良好休息,給患者自信積極治療血友病,生活中不應暴飲暴食,不應吃硬食物。
試管嬰兒移植后怎樣保胎?試管嬰兒移植成功后注意這4點
近些年,試管嬰兒技術(shù)性變成諸多不孕癥家中懷孕的過程的優(yōu)選方法,因此準備根據(jù)試管嬰兒促孕的病人十分關(guān)心其成功率難題。權(quán)威專家說明,試管嬰兒移植后必須病人加多留意關(guān)鍵點,便于具有提升成功率及保胎功效。那麼,試管嬰兒移植取得成功后怎樣保胎呢?1、黃體素保胎法:黃體素保胎是現(xiàn)階段常見的保胎方法,臨床醫(yī)學上一
試管嬰兒移植后禁吃易造成過敏的食物 試管嬰兒移植術(shù)后這10類食物不要碰
做試管嬰兒試管移植后飲食1、挑選易于消化飲食因干了試管移植后因為歇息、臥床不起,使運動強度降低,這時候非常容易發(fā)生胃口降低,消化不好的食物,因此 飲食上挑選非常容易消化吸收的食物較為關(guān)鍵。比如能夠喝些小米粥,頓一些湯等有助于消化吸收的食物。2。 防止嚴重便秘由于在做試管移殖時,會使用孕酮值(黃體銅)類藥
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結(jié)腸息肉手術(shù)后注意事項

結(jié)腸息肉手術(shù)后需注意創(chuàng)面護理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用及定期復查。術(shù)后護理不當可能導致出血、感染或息肉復發(fā)。

1、創(chuàng)面護理

術(shù)后24小時內(nèi)需臥床休息,避免劇烈活動導致創(chuàng)面出血。會陰部保持清潔干燥,排便后可用溫水沖洗,禁止使用衛(wèi)生紙用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹感或鮮紅色血便,需立即就醫(yī)。電切術(shù)后創(chuàng)面通常需要7-10天愈合,期間禁止盆浴或坐浴。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后6小時禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣飲食。術(shù)后3天內(nèi)建議米湯、藕粉等無渣流食,3-7天可進食稀粥、爛面條等半流質(zhì),7天后逐漸恢復普通飲食但仍需避免辛辣刺激食物。每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于預防便秘。

3、活動限制

術(shù)后1周內(nèi)避免提重物、久坐或長時間行走,禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的動作。建議采用側(cè)臥位休息減輕肛門壓力,術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運動和體力勞動?;謴推诳蛇M行散步等輕度活動,每次不超過30分鐘。

4、藥物使用

需嚴格遵醫(yī)囑服用止血藥物如云南白藥膠囊、抗生素如頭孢克肟分散片,以及黏膜保護劑如康復新液。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,術(shù)后疼痛可使用對乙酰氨基酚片緩解。若出現(xiàn)發(fā)熱或肛門劇烈疼痛需及時復診。

5、定期復查

術(shù)后1年需進行首次結(jié)腸鏡復查,高風險患者需每6個月復查。日常需觀察排便習慣改變,若出現(xiàn)便血、腹瀉便秘交替等癥狀應立即檢查。多發(fā)息肉患者建議每3年進行系統(tǒng)性胃腸鏡檢查,必要時需進行病理活檢。

術(shù)后2周內(nèi)保持每日1-2次軟便,可通過進食火龍果、香蕉等富含膳食纖維的水果調(diào)節(jié)?;謴推诮ㄗh記錄排便情況及腹部癥狀變化,避免吸煙飲酒等影響創(chuàng)面愈合的行為。術(shù)后1個月可逐步恢復輕度有氧運動,但3個月內(nèi)仍需避免腹部核心肌群的高強度訓練。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血量增多等異常情況時,須立即返院檢查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人小腸疝氣不手術(shù)可以治好嗎

老年人小腸疝氣不手術(shù)能否治好需根據(jù)病情決定,部分患者可通過保守治療緩解癥狀,但無法根治。

對于癥狀輕微且無嵌頓風險的老年患者,醫(yī)生可能建議采用保守治療。使用疝氣帶可暫時固定疝囊,減少腹腔內(nèi)容物突出。適當控制體重有助于降低腹內(nèi)壓,減輕疝氣癥狀。避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為能防止病情加重。慢性咳嗽或便秘患者需積極治療原發(fā)病,減少腹壓波動。這類方法適用于心肺功能差、手術(shù)風險高的老年人,但需長期堅持且存在復發(fā)可能。

當疝氣發(fā)生嵌頓或絞窄時,必須立即手術(shù)防止腸管壞死。巨大疝氣或癥狀嚴重影響生活的患者也應考慮手術(shù)修復。保守治療無法解決腹壁缺損的根本問題,長期使用疝氣帶可能導致局部皮膚損傷。老年患者若合并嚴重基礎(chǔ)疾病,需由醫(yī)生評估手術(shù)耐受性。部分患者保守治療期間可能出現(xiàn)疝囊逐漸增大,最終仍需手術(shù)干預。

老年疝氣患者無論是否手術(shù),均需保持大便通暢,避免增加腹壓的動作。高蛋白飲食有助于增強腹壁肌肉力量,適當補充維生素C促進結(jié)締組織修復。定期復查監(jiān)測疝氣變化情況,出現(xiàn)腹痛加劇或包塊無法回納時需緊急就醫(yī)。術(shù)后患者應遵醫(yī)囑進行康復訓練,逐步恢復日?;顒?。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
屈光參差近視手術(shù)后兩只眼睛角膜厚度不一致

屈光參差近視手術(shù)后兩只眼睛角膜厚度不一致屬于正常現(xiàn)象,通常與術(shù)前屈光度差異、切削方案個性化設計有關(guān)。角膜厚度差異在安全范圍內(nèi)不會影響視力恢復,但需定期復查監(jiān)測角膜穩(wěn)定性。

近視手術(shù)中角膜切削量根據(jù)術(shù)前驗光數(shù)據(jù)精確計算,雙眼屈光度不同會導致切削深度存在差異。例如600度近視眼比300度需多切削一定厚度角膜組織,這種差異是手術(shù)設計的必然結(jié)果。術(shù)后角膜基質(zhì)層保留厚度均會嚴格控制在安全值以上,雙眼角膜力學穩(wěn)定性仍可維持正常。臨床觀察顯示多數(shù)患者術(shù)后3-6個月角膜厚度差異會趨于穩(wěn)定,角膜地形圖檢查顯示雙眼曲率匹配度逐漸改善。

當雙眼角膜厚度差異超過一定閾值時,可能影響視覺質(zhì)量或增加角膜擴張風險。這種情況多見于術(shù)前高度屈光參差或角膜偏薄患者,術(shù)后可能出現(xiàn)雙眼像差增大、夜間眩光加重等現(xiàn)象。通過角膜共聚焦顯微鏡檢查可評估角膜細胞分布均勻性,光學相干斷層掃描能監(jiān)測角膜后表面曲率變化。對于異常情況需加強人工淚液使用,必要時佩戴硬性角膜接觸鏡保護角膜。

術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和糖皮質(zhì)激素滴眼液預防感染,避免揉眼等機械刺激。定期進行角膜地形圖、眼壓和視力檢查,術(shù)后1年內(nèi)每3個月復查一次。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時間,出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀需及時就診。均衡飲食中適當增加深色蔬菜和深海魚類攝入,有助于角膜上皮修復。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿道下裂手術(shù)后多久可以恢復?

尿道下裂手術(shù)后一般需要7-30天恢復,具體時間與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個體差異有關(guān)。

尿道下裂手術(shù)后的恢復時間可分為三個階段。術(shù)后1-7天為急性恢復期,此時需保持導尿管通暢,避免劇烈活動,傷口可能出現(xiàn)輕微腫脹或滲液,需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預防感染。術(shù)后7-14天進入組織修復期,導尿管通常已拔除,可逐步恢復日?;顒樱璞苊怛T跨動作,部分患者需使用復方多粘菌素B軟膏促進傷口愈合。術(shù)后15-30天為功能恢復期,多數(shù)患者排尿功能基本正常,但完全愈合需觀察是否有尿瘺或尿道狹窄等并發(fā)癥,必要時需復查尿道造影。術(shù)后恢復期間應保持會陰清潔,每日用生理鹽水沖洗,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,飲食以高蛋白、高維生素C食物為主,如雞蛋、西藍花等,促進組織修復。

建議術(shù)后1個月、3個月定期復查尿流率及超聲檢查,若出現(xiàn)排尿困難、發(fā)熱或傷口紅腫需及時就醫(yī)。兒童患者家長需注意觀察排尿狀態(tài),避免患兒抓撓傷口,術(shù)后6個月內(nèi)禁止游泳或騎自行車等運動。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孩子做漏斗胸手術(shù)危險嗎?

孩子做漏斗胸手術(shù)一般風險可控,但需結(jié)合個體情況評估。漏斗胸矯正術(shù)屬于胸廓畸形矯正的常規(guī)手術(shù),技術(shù)成熟度較高,多數(shù)情況下安全性良好。

漏斗胸手術(shù)風險主要與畸形程度和手術(shù)方式相關(guān)。輕度凹陷患者采用微創(chuàng)Nuss手術(shù)時,創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復較快,常見風險為術(shù)中胸膜損傷或術(shù)后鋼板移位。中重度凹陷可能需傳統(tǒng)Ravitch手術(shù),存在術(shù)中出血量增多或術(shù)后感染概率上升的情況。兩種術(shù)式均可能發(fā)生氣胸、疼痛等并發(fā)癥,但通過術(shù)前三維重建評估和術(shù)中導航技術(shù)可顯著降低風險。兒童患者因胸廓發(fā)育未完全,術(shù)后需密切觀察胸骨生長情況,避免出現(xiàn)矯形過度或復發(fā)。

特殊情況下風險會相對增加。合并馬凡綜合征等結(jié)締組織疾病患兒,組織愈合能力較差可能導致內(nèi)固定失效。嚴重心臟移位患者術(shù)中存在心血管意外風險,需多學科團隊協(xié)作。低齡兒童骨骼柔韌性高,但術(shù)后疼痛管理難度較大。先天性心臟病未糾正患者需謹慎評估手術(shù)指征,這類情況需個性化制定手術(shù)方案。

術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動防止鋼板移位,定期復查胸廓發(fā)育情況。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進骨骼修復,睡眠時建議仰臥位減少胸部壓力。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或劇烈胸痛需立即就醫(yī)。家長應協(xié)助記錄孩子呼吸頻率和胸廓形態(tài)變化,術(shù)后1年內(nèi)避免對抗性體育運動。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
聲帶白斑手術(shù)后復發(fā)怎么辦

聲帶白斑手術(shù)后復發(fā)可通過再次手術(shù)切除、激光治療、藥物治療、嗓音訓練、定期復查等方式干預。聲帶白斑復發(fā)可能與手術(shù)切除不徹底、長期聲帶刺激、咽喉反流、吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)。

1、再次手術(shù)切除

對于范圍較大或病理提示高級別病變的復發(fā)白斑,需行支撐喉鏡下顯微手術(shù)徹底切除。手術(shù)可選用冷器械或二氧化碳激光精確切除病變,術(shù)中需結(jié)合快速病理檢查確保切緣陰性。術(shù)后需禁聲1-2周,避免劇烈咳嗽。

2、激光治療

二氧化碳激光或鉀鈦磷酸鹽激光適用于表淺復發(fā)病灶,能精準氣化白斑組織并減少聲帶損傷。激光治療需在全身麻醉下進行,術(shù)后可能出現(xiàn)聲帶水腫,需配合霧化吸入治療。該方式對早期復發(fā)病變效果較好。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片減輕聲帶水腫,西吡氯銨含片控制局部炎癥,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸反流。藥物治療需結(jié)合病因,如HPV感染需配合干擾素治療。藥物不能替代手術(shù),僅作為輔助手段。

4、嗓音訓練

由專業(yè)言語治療師指導進行腹式呼吸訓練、聲帶放松練習及發(fā)聲位置矯正,減少聲帶摩擦。訓練需持續(xù)3-6個月,避免過度用聲、喊叫等行為。嗓音濫用是導致復發(fā)的重要因素,需建立科學發(fā)聲習慣。

5、定期復查

術(shù)后每3個月行喉鏡隨訪至少2年,通過窄帶成像或自體熒光喉鏡早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象。復查時應檢查咽喉反流情況,必要時行24小時喉咽pH監(jiān)測。長期吸煙者需同時進行呼吸道檢查。

聲帶白斑復發(fā)患者應嚴格戒煙戒酒,避免辛辣刺激食物,保持室內(nèi)空氣濕潤。每日飲水1500-2000毫升,用嗓前后各休息15分鐘。建議使用錄音設備監(jiān)測嗓音變化,出現(xiàn)聲嘶加重及時就診。術(shù)后半年內(nèi)避免長時間通話或歌唱,可配合蜂蜜水、梨汁等潤喉飲品養(yǎng)護聲帶。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
疝氣手術(shù)后傷口不愈合怎么回事

疝氣手術(shù)后傷口不愈合可能與傷口感染、營養(yǎng)不良、縫合技術(shù)問題、術(shù)后活動不當或基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān),需結(jié)合具體原因采取抗感染、營養(yǎng)支持或二次縫合等措施。

1、傷口感染

術(shù)后傷口感染是常見原因,多因細菌侵入導致局部紅腫、滲液甚至化膿。可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護理不當或患者免疫力低下有關(guān)。需通過清創(chuàng)處理,并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,同時定期換藥。

2、營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)或維生素C缺乏會影響膠原蛋白合成,延緩傷口修復。常見于老年患者或長期飲食不均衡人群。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時靜脈補充復方氨基酸注射液或口服維生素C片。

3、縫合技術(shù)問題

術(shù)中縫合過緊影響血供,或使用不可吸收線材引發(fā)排異反應,均可能導致組織修復受阻。表現(xiàn)為傷口邊緣發(fā)硬、線結(jié)處滲液。需拆除原有縫線后重新縫合,可改用聚丙烯縫線等生物相容性更好的材料。

4、術(shù)后活動不當

過早負重或劇烈運動會使腹壓驟增,導致縫合處張力過大而裂開。術(shù)后1-2周內(nèi)應避免提重物、咳嗽時按壓傷口,使用疝氣帶減輕局部壓力。若已出現(xiàn)裂開,需評估是否需二次縫合。

5、基礎(chǔ)疾病影響

糖尿病患者血糖控制不佳會損傷血管內(nèi)皮,延緩愈合;長期服用糖皮質(zhì)激素會抑制炎癥反應。需將空腹血糖控制在6-8mmol/L,必要時調(diào)整用藥方案,同時使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復。

術(shù)后應保持傷口干燥清潔,每日觀察有無滲液或紅腫。飲食需保證每日80-100g蛋白質(zhì)攝入,適當補充鋅元素。避免吸煙飲酒,睡眠時取半臥位減輕腹壓。若3周后仍未愈合或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛,需立即復查排除深部感染或補片排斥等并發(fā)癥。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
糖尿病手術(shù)費用大概是多少呢?

糖尿病手術(shù)一般需要30000-80000元,具體費用可能與手術(shù)方式、患者病情、術(shù)后護理等因素有關(guān)。

糖尿病手術(shù)費用主要包括術(shù)前檢查、手術(shù)操作、麻醉費用、住院費用和術(shù)后用藥等幾個部分。術(shù)前檢查費用通常在2000-5000元,包含血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、心電圖、胸片等常規(guī)項目。手術(shù)操作費用根據(jù)不同類型差異較大,胃轉(zhuǎn)流術(shù)費用在40000-60000元,袖狀胃切除術(shù)費用在30000-50000元。麻醉費用一般在3000-5000元,全身麻醉比局部麻醉費用略高。住院費用根據(jù)住院天數(shù)計算,普通病房每天200-500元,術(shù)后通常需要住院7-10天。術(shù)后用藥費用包含降糖藥、抗生素等,每月需要500-1000元。部分患者術(shù)后還需要營養(yǎng)支持治療,費用在1000-3000元不等。手術(shù)中使用的一次性耗材、特殊器械等也會影響總費用。不同地區(qū)醫(yī)療定價標準存在差異,一線城市手術(shù)費用通常高于二三線城市。

糖尿病患者術(shù)后需要長期監(jiān)測血糖變化,定期復查糖化血紅蛋白等指標。飲食上要控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,避免高糖高脂飲食。適當進行有氧運動有助于控制體重和血糖,推薦每天進行30分鐘快走、游泳等運動。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)傷口感染、持續(xù)高血糖等情況應及時就醫(yī)處理。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
高度近視可以作白內(nèi)障手術(shù)嗎

高度近視患者一般可以做白內(nèi)障手術(shù),但需術(shù)前評估眼底狀況及角膜條件。高度近視可能合并視網(wǎng)膜病變、角膜變薄等問題,需通過眼底檢查、角膜地形圖等排除手術(shù)禁忌。

高度近視患者眼球軸長超過正常范圍,晶狀體混濁后可能比普通人更早需要白內(nèi)障手術(shù)。手術(shù)需采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)中可能選擇特殊度數(shù)的人工晶體以矯正近視。術(shù)前需重點檢查視網(wǎng)膜是否有裂孔、黃斑病變等,若存在活動性視網(wǎng)膜病變需先治療。角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)低于安全值或圓錐角膜患者可能需調(diào)整手術(shù)方案。

部分超高度近視患者術(shù)后可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離風險增高,需術(shù)中減少眼內(nèi)操作強度。人工晶體計算誤差概率較高,可能需預留一定近視度數(shù)。術(shù)后需密切隨訪觀察眼底變化,避免劇烈運動。部分患者聯(lián)合后鞏膜加固術(shù)可降低遠期并發(fā)癥風險。

建議高度近視患者術(shù)前完善光學相干斷層掃描、視野檢查等評估,術(shù)后定期復查眼底。避免攝入過多高糖食物以防加重眼底血管病變,適度補充含葉黃素的食物如菠菜、藍莓等有助于保護視網(wǎng)膜。避免跳水、拳擊等可能引起眼壓劇烈波動的運動,閱讀時保持良好照明。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃榴蓮后牙疼怎么辦
吃榴蓮后牙疼可通過清潔口腔、冷敷、避免刺激性食物等方式緩解,通常由榴蓮糖分高、殘留物刺激牙齦或牙齒敏感等原因引起。 1、清潔口腔:榴蓮含糖量較高,殘留物可能刺激牙齦或牙齒,導致疼痛。建議立即用溫水漱口,使用牙線清理牙縫,減少食物殘渣對牙齦的刺激。 2、冷敷緩解:牙疼可能與牙齦炎癥或牙齒敏感有關(guān)??捎帽蚶涿矸笤谀橆a外側(cè),每次15分鐘,間隔10分鐘,有助于減輕疼痛和腫脹。 3、避免刺激:辛辣、酸性或過冷過熱的食物可能加重牙疼。建議暫時避免食用此類食物,選擇溫軟、清淡的飲食,如粥或蒸蛋。 4、牙齒護理:牙疼可能與牙齒敏感或齲齒有關(guān)。建議使用抗敏感牙膏,如舒適達或高露潔抗敏系列,每天刷牙兩次,注意輕柔刷牙,避免損傷牙齦。 5、就醫(yī)檢查:如果牙疼持續(xù)或加重,可能提示齲齒、牙齦炎或其他口腔問題。建議及時就醫(yī),接受專業(yè)檢查和治療,如齲齒填充或牙齦清潔。 日常飲食中可增加富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆腐,有助于牙齒健康。適當運動如散步、瑜伽,能緩解壓力,減少因緊張引發(fā)的牙疼。保持口腔衛(wèi)生,定期檢查牙齒,是預防牙疼的重要措施。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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