醫(yī)生回答(1)

• 王海泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小兒腎病綜合征可通過(guò)中藥輔助治療緩解癥狀，但無(wú)法完全治愈。治療需結(jié)合西醫(yī)規(guī)范方案，中藥主要用于調(diào)節(jié)免疫、減輕蛋白尿等作用。常用中藥包括黃芪顆粒、雷公藤多苷片、黃葵膠囊、百令膠囊、金水寶膠囊等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  1、黃芪顆粒

  黃芪顆粒主要成分為黃芪提取物，具有益氣固表、利尿消腫的功效，適用于脾腎氣虛型腎病綜合征。該藥可幫助減少蛋白尿，改善低蛋白血癥，但需配合激素治療。使用期間可能出現(xiàn)輕微消化道反應(yīng)，家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒是否出現(xiàn)食欲減退等癥狀。

  2、雷公藤多苷片

  雷公藤多苷片具有免疫抑制作用，常用于激素依賴(lài)或頻繁復(fù)發(fā)的腎病綜合征患兒。該藥可調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能，減輕腎小球基底膜損傷，但可能引起肝功能異常。家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)查肝腎功能，避免與激素類(lèi)藥物過(guò)量聯(lián)用。

  3、黃葵膠囊

  黃葵膠囊以黃蜀葵花為主要成分，能清熱利濕、解毒消腫，適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型腎病綜合征。該藥可降低尿蛋白排泄率，改善腎小球?yàn)V過(guò)功能，但脾胃虛寒患兒慎用。服藥期間家長(zhǎng)需觀察患兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

  4、百令膠囊

  百令膠囊含有發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉，具有補(bǔ)肺腎、益精氣的作用，適用于肺腎兩虛型患兒。該藥可調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能，減輕激素治療的副作用，但陰虛火旺者需慎用。建議家長(zhǎng)在患兒感冒發(fā)熱時(shí)暫停用藥。

  5、金水寶膠囊

  金水寶膠囊為蟲(chóng)草制劑，能補(bǔ)益肺腎、秘精益氣，適用于病程較長(zhǎng)的腎病綜合征。該藥可改善腎小管重吸收功能，但可能引起皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需注意患兒用藥后皮膚變化，過(guò)敏體質(zhì)患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用。

  小兒腎病綜合征需長(zhǎng)期規(guī)范治療，家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。日常注意控制食鹽攝入量，每日不超過(guò)3克，避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。保證充足睡眠，預(yù)防呼吸道感染，感染可能誘發(fā)病情復(fù)發(fā)。中藥治療期間不可擅自停用西藥，所有用藥調(diào)整均需經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估。若患兒出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

  2025-07-16 08:40