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甲型h1n1流感也是通過什么近距離傳播的

來源:博禾知道

2022-09-03 12:37 47人閱讀

問題描述:甲型h1n1流感也是通過什么近距離傳播的

醫(yī)生回答(1)

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甲型流感一般發(fā)燒幾天
甲型流感分很多種不同病毒感染,不同病毒感染,表現(xiàn)上并無太大本質(zhì)區(qū)別。一般情況下,流感病毒感染人以后發(fā)熱時間大概3-5天,輕癥大概2-3天體溫可以恢復(fù)正常,嚴(yán)重者發(fā)熱可能5-7天。如果患者出現(xiàn)重癥流感,比如出現(xiàn)循環(huán)問題、肺部感染等,發(fā)熱時間可能會延長,甚至?xí)荛L。除此之外,由于流感病毒感染可導(dǎo)致身體免疫功能下降,容易合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)細(xì)菌性肺炎等,細(xì)菌感染可能會延長發(fā)熱時間。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我不會是禽流感吧為什么癥狀和禽流感相似
根據(jù)你說描述不能確定是否得了禽流感。禽流感早期的表現(xiàn)為病毒性肺炎的癥狀,病程早期可以出現(xiàn)發(fā)熱,有咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。后期發(fā)熱控制困難,逐步出現(xiàn)呼吸頻率增快,口唇青紫,病情進(jìn)展迅速,隨病情的進(jìn)展可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,咳嗽加重。如果接觸過禽流感的話,建議去醫(yī)院做詳細(xì)檢查。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
禽流感病毒基因組是什么
基因組是分段的單負(fù)鏈核糖核酸。根據(jù)外膜血凝素(H)/神經(jīng)氨酸酶(N)蛋白的抗原性,可分為16個H亞型(H1~H16)和9個N亞型(N1~N9)。禽流感病毒屬于甲型流感病毒。即感染家禽的甲型流感病毒統(tǒng)稱為禽流感病毒,由H5和H7亞型病毒株引起的家禽疾病成為高致病性禽流感。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
患甲型h1n1流感的人能吃下飯嗎?
仔細(xì)檢查得了甲型h1n1流感的人,是有可能會干擾胃口的,可以吃許多小米粥、八寶粥、綠豆粥等營養(yǎng)的粥類食物,多喝點清淡的湯,吃許多比較討厭吃的食物,也可以吃點開胃的食物。應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院住院系統(tǒng)的救治,醫(yī)生會根據(jù)癥狀以及病情擴張的情況,指導(dǎo)用藥實施救治。特別注意注意一下飲食調(diào)理的,平時不要吃辛辣刺激性的東西。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
h7n9禽流感是一種什么病
出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時,應(yīng)戴上口罩,盡快到醫(yī)院發(fā)熱門診就診,并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前7天是否到過禽流感疫區(qū),是否與病禽接觸等情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和使用藥物。,對于感冒疾病的出現(xiàn),患者朋友們應(yīng)該做到積極對癥治療,因為早期的感冒是容易得到緩解的。患者們不要錯過治療的好時機。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
兒童甲型流感發(fā)燒幾天
兒童如果出現(xiàn)甲型流感,大多數(shù)情況下發(fā)燒3~5天,可以出現(xiàn)高熱,可以出現(xiàn)流鼻涕打噴嚏,咽喉疼痛,咳嗽等上呼吸道的癥狀,一般發(fā)燒超過5天以上就需要檢查是否病毒炎癥并發(fā)了細(xì)菌炎癥,如果是早期的甲型流感病毒感染,可以使用奧司他韋顆粒進(jìn)行治療。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
兒童甲型流感一般發(fā)燒幾天
孩子發(fā)熱來說的話一般情況下會發(fā)燙三天約莫,現(xiàn)在來說就是醫(yī)院輸液救治,然后實施血常規(guī)的仔細(xì)檢查,如果體溫攀升之后,可以運用初步的退熱藥物救治幾下看一看,感冒期間,要留意給孩子多喝水,及時的提供衣物,防止再次出現(xiàn)受寒的現(xiàn)象。必須強調(diào)聲明多吃蔬菜水果,多吃含蛋白質(zhì)的食,尊重醫(yī)囑用藥,按時復(fù)查。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
發(fā)燒流鼻涕咳嗽是流感嗎
發(fā)燒流鼻涕咳嗽可能是流行性感冒,但也有可能是普通感冒,主要看發(fā)病的季節(jié),如果是8月份,普通感冒的可能性大,還要看有沒有跟流感病人接觸,也就是身邊的人有沒有流感的情況,如果要確診的話還是要到醫(yī)院抽血、做流感的抗原抗體或核酸測定來確診,通過癥狀是很難區(qū)別流行性感冒或者普通感冒。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
吃雞蛋會得禽流感嗎
如果是得了禽流感的雞,生的雞蛋,吃過多考慮會被傳染禽流感的可能,得了禽流感就要積極的治療,防止加重病情,給工作生活帶來不便的影響。遠(yuǎn)離禽類和小動物,防止被傳染,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,促進(jìn)血液循環(huán),提高機體的免疫能力,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,多吃一些有營養(yǎng)的食物。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
甲型流感疫苗需要多少錢?
正常情況下,寶寶在6個月以上就可以接種流感疫苗的,所以現(xiàn)在你家寶寶已經(jīng)兩歲了,完全可以打流感疫苗了,流感疫苗分為兒童型和成人型的,三歲以下的寶寶需要接種兒童型的流感疫苗,而且應(yīng)該分兩次,接種第1針以后,一個月后再接種另一針,兩針的費用應(yīng)該不會超過200元,不過不同的產(chǎn)地以及不同的地區(qū),可能價格上會有一定的差別,去正規(guī)的接種機構(gòu)就行了。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
得了流感能不能吃大蒜
得了流感一般可以適量吃大蒜,但胃腸功能較弱或存在消化道癥狀時應(yīng)避免生食。大蒜含有大蒜素等活性物質(zhì),可能對緩解癥狀有一定幫...
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小孩得了流感能吹空調(diào)嗎
小孩得了流感一般可以吹空調(diào),但需注意溫度適宜且避免直吹。流感患兒可能因發(fā)熱需要調(diào)節(jié)環(huán)境溫度,合理使用空調(diào)有助于緩解不適。...
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甲型流感的治療方法
甲型流感可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。甲型流感通常由甲型流感病毒感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽...
流感病毒igm能測甲流嗎
流感病毒IgM抗體檢測可以輔助診斷甲流,但需結(jié)合核酸檢測等結(jié)果綜合判斷。甲流是由甲型流感病毒引起的呼吸道傳染病,主要通過飛沫...
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甲型流感病毒感染患者一般可以適量吃芒果,但若存在過敏或胃腸不適癥狀則不建議食用。芒果含有維生素C、膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì),有??...
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打完流感疫苗一般不會引起咳嗽,少數(shù)情況下可能出現(xiàn)短暫輕微咳嗽。流感疫苗主要用于預(yù)防流感病毒感染,其常見不良反應(yīng)包括注射部...
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流感病毒感染期間一般能吃苦瓜湯,但需注意適量食用。苦瓜湯含有維生素C等營養(yǎng)成分,有助于增強免疫力,但若存在胃腸不適癥狀則??...
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腸梗阻嚴(yán)重嗎?

腸梗阻是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,輕度腸梗阻可能通過保守治療緩解,但完全性腸梗阻或出現(xiàn)腸壞死時可能危及生命。腸梗阻主要由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫等因素引起,典型癥狀包括腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣。

1、輕度腸梗阻

部分性腸梗阻或早期腸梗阻可能僅表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛和輕度腹脹,胃腸減壓、禁食及靜脈補液等保守治療通常有效。此類情況可能與術(shù)后腸粘連、糞石堵塞等非急癥因素有關(guān),及時干預(yù)后預(yù)后較好,但需警惕病情進(jìn)展。

2、機械性梗阻

由腸粘連、疝氣嵌頓或腫瘤壓迫導(dǎo)致的機械性梗阻可能伴隨劇烈絞痛和不對稱腹脹。需通過腹部CT或X線明確梗阻部位,部分患者需使用甘油灌腸劑緩解癥狀,或采用腸梗阻導(dǎo)管減壓。若保守治療無效,可能需手術(shù)解除粘連或切除病變腸段。

3、絞窄性梗阻

腸扭轉(zhuǎn)或腸系膜血管栓塞引起的絞窄性梗阻屬于急危重癥,可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛、腹膜刺激征及血便。此類情況需緊急手術(shù)防止腸壞死,延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克或多器官衰竭,術(shù)后需使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。

4、麻痹性梗阻

腹部手術(shù)后或電解質(zhì)紊亂引發(fā)的麻痹性腸梗阻表現(xiàn)為全腹脹滿和腸鳴音消失,需糾正低鉀血癥等誘因,必要時使用新斯的明注射液促進(jìn)腸蠕動。此類梗阻雖無機械性阻塞,但持續(xù)不緩解可能繼發(fā)腸缺血。

5、慢性不全梗阻

克羅恩病或腸道腫瘤導(dǎo)致的慢性不全梗阻常反復(fù)發(fā)作,需長期使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,或通過支架置入緩解狹窄。此類患者需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情,若出現(xiàn)完全梗阻需考慮根治性手術(shù)。

腸梗阻患者日常應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食粗纖維及易產(chǎn)氣食物,術(shù)后患者需早期下床活動預(yù)防粘連。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱或嘔血,須立即就醫(yī)。老年患者及既往有腹部手術(shù)史者需定期進(jìn)行腹部體檢,必要時完善腫瘤標(biāo)志物篩查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
益氣養(yǎng)血口服液腎陰虛能喝嗎

腎陰虛患者一般可以喝益氣養(yǎng)血口服液,但需結(jié)合具體癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。益氣養(yǎng)血口服液主要用于氣血兩虛證,若腎陰虛合并氣血不足時可對癥使用,但單純腎陰虛更建議選擇滋補腎陰的藥物。

腎陰虛患者若同時存在面色蒼白、乏力、心悸等氣血兩虛表現(xiàn),使用益氣養(yǎng)血口服液可改善氣血不足癥狀。該藥含有人參、黃芪、當(dāng)歸等補氣養(yǎng)血成分,通過補益脾肺之氣、滋養(yǎng)陰血發(fā)揮作用。但需注意部分溫補藥材可能加重陰虛火旺癥狀,用藥期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)口干咽燥、潮熱盜汗等不適。

單純腎陰虛表現(xiàn)為腰膝酸軟、五心煩熱、眩暈耳鳴等癥狀時,不宜單獨使用益氣養(yǎng)血口服液。此時應(yīng)以六味地黃丸、左歸丸等滋補腎陰藥物為主,避免溫補藥物耗傷陰液。若長期陰虛導(dǎo)致氣血生化不足,需中醫(yī)辨證后配伍使用,如配合麥冬、熟地黃等養(yǎng)陰藥材中和藥性。

使用前建議中醫(yī)師通過舌脈診斷明確證型,服藥期間忌食辛辣刺激食物,保持充足睡眠。若用藥后出現(xiàn)上火癥狀應(yīng)及時停藥復(fù)診,避免自行調(diào)整用藥方案。腎陰虛患者日常可食用銀耳、黑芝麻等滋陰食材,適度練習(xí)八段錦等養(yǎng)陰功法。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
視網(wǎng)膜術(shù)后注意事項

視網(wǎng)膜術(shù)后需注意避免劇烈運動、保持眼部清潔、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。視網(wǎng)膜手術(shù)主要用于治療視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔等疾病,術(shù)后護理直接影響恢復(fù)效果。

1、避免劇烈運動

術(shù)后1-2周內(nèi)禁止跑步、跳躍、彎腰提重物等動作,防止眼內(nèi)壓升高導(dǎo)致視網(wǎng)膜再次脫離??蛇M(jìn)行散步等輕度活動,3個月后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)游泳、球類等運動。若出現(xiàn)眼前閃光、飛蚊癥加重需立即就醫(yī)。

2、保持眼部清潔

術(shù)后1周避免洗臉時水流直接沖擊術(shù)眼,可用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周。禁止揉眼、化妝或佩戴隱形眼鏡,睡眠時使用防護眼罩。滴眼藥前需洗凈雙手,瓶口勿接觸睫毛。

3、定期復(fù)查

術(shù)后第1天、1周、1個月需進(jìn)行視力、眼壓及眼底檢查,通過光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜復(fù)位情況。若采用玻璃體切割術(shù),需增加復(fù)查頻率至術(shù)后3個月內(nèi)每2周1次。復(fù)查時攜帶所有用藥記錄。

4、遵醫(yī)囑用藥

常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,溴莫尼定滴眼液控制眼壓,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥。需嚴(yán)格按醫(yī)囑間隔時間使用,不同眼藥需間隔5分鐘。禁止自行停用激素類滴眼液。

5、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加藍(lán)莓、菠菜等富含葉黃素食物,補充維生素A促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù)??刂泼咳诊嬎吭?.5升以內(nèi),避免一次性大量飲水。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,高血壓患者保持血壓低于140/90mmHg。

視網(wǎng)膜術(shù)后3個月內(nèi)避免乘坐飛機或前往高原地區(qū),用眼每20分鐘需遠(yuǎn)眺休息。睡眠時抬高床頭15度減少眼部充血。若術(shù)眼出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力驟降或分泌物增多,應(yīng)立即聯(lián)系主刀醫(yī)生。術(shù)后6個月內(nèi)禁止進(jìn)行跳水、蹦極等極限運動,建議佩戴防藍(lán)光眼鏡減少電子設(shè)備輻射。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
眼睛腫腿腫腳腫怎么回事?

眼睛腫、腿腫、腳腫可能與生理性水腫、腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、生理性水腫

長時間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,引發(fā)腿部及腳部水腫。睡眠姿勢不當(dāng)或睡前飲水過多可能造成晨起眼瞼水腫。這類水腫通常通過抬高肢體、限制鹽分?jǐn)z入、適度活動可緩解,無須特殊治療。

2、腎臟疾病

腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病可能導(dǎo)致蛋白尿和低蛋白血癥,表現(xiàn)為顏面部及下肢對稱性水腫,常伴隨泡沫尿、乏力等癥狀。臨床常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥治療。需定期監(jiān)測腎功能。

3、心臟疾病

心力衰竭時體循環(huán)淤血可引起下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重時波及腰骶部,多伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。治療需遵醫(yī)囑使用地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能,配合托拉塞米注射液減輕水鈉潴留。

4、肝臟疾病

肝硬化失代償期因門靜脈高壓和低蛋白血癥,可能出現(xiàn)腹水合并下肢水腫,伴隨黃疸、蜘蛛痣等體征。常用人血白蛋白注射液提高膠體滲透壓,聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。需嚴(yán)格限制每日液體攝入量。

5、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致黏液性水腫,表現(xiàn)為面部及四肢非凹陷性腫脹,伴有怕冷、體重增加。需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能。糖尿病患者出現(xiàn)水腫需警惕糖尿病腎病。

日常應(yīng)注意監(jiān)測水腫變化,記錄每日尿量及體重。飲食需控制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品。適度活動促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時墊高下肢。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、尿量減少等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。避免自行服用利尿藥物以免掩蓋病情。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
缺水會引起喉嚨痛嗎?

缺水可能會引起喉嚨痛。喉嚨痛通常與咽喉黏膜干燥、局部炎癥刺激有關(guān),而身體缺水是導(dǎo)致黏膜干燥的常見原因之一。

當(dāng)人體水分?jǐn)z入不足時,唾液分泌減少,咽喉黏膜失去潤滑保護,可能出現(xiàn)干癢、灼熱感甚至疼痛。長時間缺水還可能降低局部免疫力,增加細(xì)菌或病毒侵襲風(fēng)險。輕度缺水引起的喉嚨痛往往在補充水分后緩解,建議每日飲用足夠溫水,保持環(huán)境濕度,避免過度用嗓。

若喉嚨痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,可能與急性咽炎、扁桃體炎等疾病相關(guān)。這些情況下,缺水可能加重原有病癥,但并非主要病因。需注意觀察是否出現(xiàn)膿性分泌物、淋巴結(jié)腫大等體征,及時就醫(yī)排查鏈球菌感染等病理性因素。

日常應(yīng)養(yǎng)成定時飲水的習(xí)慣,尤其在高熱環(huán)境、運動后或感冒期間更需注意補水??蛇m量飲用蜂蜜水、梨湯等滋潤咽喉的飲品,避免攝入酒精或咖啡因等加重脫水的物質(zhì)。如喉嚨痛反復(fù)發(fā)作,建議進(jìn)行喉鏡檢查排除慢性咽喉病變。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
發(fā)燒引起血小板降低多久恢復(fù)

發(fā)燒引起血小板降低一般需要7-14天恢復(fù),具體時間與病因、治療措施及個體差異有關(guān)。

病毒感染導(dǎo)致的發(fā)燒伴隨血小板減少,通常在退燒后7-10天逐漸回升。此時血小板降低多為免疫反應(yīng)性暫時下降,隨著感染控制,骨髓造血功能恢復(fù),血小板計數(shù)可自行回升至正常范圍。輕度血小板減少患者若無出血傾向,可通過休息、補充水分及維生素C促進(jìn)恢復(fù)。若為流感病毒、EB病毒等常見病原體感染,血小板恢復(fù)時間多在1周內(nèi)。細(xì)菌感染合并血小板減少時,需在有效抗生素治療基礎(chǔ)上觀察7-14天,嚴(yán)重膿毒癥患者可能延長至3周。兒童免疫性血小板減少癥繼發(fā)于呼吸道感染后,部分病例需要2-4周恢復(fù),家長需監(jiān)測皮膚瘀點、鼻出血等表現(xiàn)。藥物熱誘發(fā)的血小板降低,停藥后5-7天可改善,但需排除其他血液系統(tǒng)疾病。登革熱等特殊感染引起的血小板下降,恢復(fù)期可能持續(xù)10-14天,需定期復(fù)查血常規(guī)。

建議發(fā)熱期間每日監(jiān)測體溫,血小板低于50×10?/L時避免劇烈運動,飲食選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蒸蛋,避免過硬或過熱食物損傷口腔黏膜?;謴?fù)期減少洋蔥、大蒜等可能影響凝血功能的食物攝入,保持大便通暢以防肛周出血。若血小板持續(xù)低于30×10?/L超過2周或伴隨牙齦出血、血尿等癥狀,須及時血液科就診排查再生障礙性貧血、白血病等疾病。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
黃色小水泡脫皮很癢

黃色小水泡脫皮伴瘙癢可能是汗皰疹或真菌感染引起的,常見于手足部位,需根據(jù)病因針對性處理。

1、汗皰疹

汗皰疹是一種過敏性皮膚反應(yīng),可能與接觸刺激物、精神壓力或季節(jié)變化有關(guān)。表現(xiàn)為針尖大小的黃色水泡,密集分布于手指、手掌邊緣,伴隨劇烈瘙癢和脫皮。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,慢性脫皮階段可使用尿素軟膏滋潤修復(fù)。日常需避免接觸洗滌劑等化學(xué)物質(zhì),保持患處干燥透氣。

2、手足癬

皮膚癬菌感染可能導(dǎo)致水泡型手足癬,初期為群集性小水泡,皰液澄清后變渾濁呈黃色,破裂后形成環(huán)形脫屑,瘙癢明顯。確診需通過真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服特比萘芬片?;颊咝枳⒁獠慌c他人共用鞋襪,每日煮沸消毒毛巾,穿透氣性好的棉質(zhì)鞋襪。

3、接觸性皮炎

接觸鎳制品、染發(fā)劑等致敏原后,局部皮膚可能出現(xiàn)黃色滲出性水泡,伴隨表皮剝脫和瘙癢。急性期可使用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重時需口服氯雷他定片。建議記錄過敏原接觸史,從事手部作業(yè)時佩戴防護手套,避免反復(fù)搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4、膿皰瘡

金黃色葡萄球菌感染可引起膿皰瘡,表現(xiàn)為薄壁黃色膿泡,易破潰形成蜜黃色結(jié)痂,好發(fā)于口鼻周圍。需遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏,泛發(fā)感染時配合頭孢克洛干混懸劑治療。患者應(yīng)修剪指甲避免抓傷,用生理鹽水清潔創(chuàng)面,不與嬰幼兒密切接觸。

5、掌跖膿皰病

這是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚病,特征為掌跖部反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿泡,干燥后形成黃色鱗屑,伴隨燒灼感。治療需長期使用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì),嚴(yán)重時采用阿維A膠囊?;颊邞?yīng)戒煙限酒,沐浴水溫不超過38℃,穿著吸濕排汗的專用護足襪。

出現(xiàn)黃色小水泡脫皮癥狀時,建議每日用溫水清潔后涂抹保濕霜,避免使用堿性肥皂。選擇純棉透氣衣物減少摩擦,忌食辛辣刺激食物。若水泡滲液增多、周圍紅腫或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染,須及時至皮膚科進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和針對性治療。保持規(guī)律作息有助于改善免疫功能,降低復(fù)發(fā)概率。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
散光一百配散光50的眼鏡行嗎

散光一百度配散光五十度的眼鏡通常不行,可能加重視疲勞或?qū)е乱暳δ:?。散光度?shù)與實際需求差異較大時,鏡片矯正效果會顯著下降。

散光矯正需要精確匹配患者的屈光不正度數(shù)。當(dāng)散光一百度患者佩戴僅矯正五十度的眼鏡時,鏡片無法充分補償角膜或晶狀體的不規(guī)則弧度,視網(wǎng)膜成像依然存在殘余模糊。這種欠矯狀態(tài)會迫使睫狀肌持續(xù)調(diào)節(jié)試圖代償,可能引發(fā)眼脹、頭痛等視疲勞癥狀。長期佩戴欠矯鏡片還可能導(dǎo)致視物變形加重,特別是對中高度散光或伴隨近視的患者影響更明顯。

少數(shù)情況下,如兒童低度混合性散光或術(shù)后暫時性屈光不正,醫(yī)生可能階段性采用欠矯方案。但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并通過定期復(fù)查調(diào)整度數(shù),不可自行降低配鏡標(biāo)準(zhǔn)。對于存在雙眼視功能異?;蛘{(diào)節(jié)痙攣的患者,欠矯可能作為視覺訓(xùn)練過渡手段,但這屬于臨床特例而非常規(guī)做法。

建議通過專業(yè)驗光確認(rèn)實際散光度數(shù),選擇全矯鏡片。日常需注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,定期進(jìn)行視力檢查。若出現(xiàn)視物重影或眼疲勞加重,應(yīng)及時重新驗光調(diào)整鏡片參數(shù)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頭疼眼珠子疼是怎么回事

頭疼眼珠子疼可能與視疲勞、偏頭痛、青光眼、鼻竇炎、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān),可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。頭疼眼珠子疼通常由用眼過度、血管痙攣、眼壓升高、炎癥刺激、占位性病變等因素引起,表現(xiàn)為脹痛、搏動性疼痛、畏光流淚、鼻塞流涕、惡心嘔吐等癥狀。

1、視疲勞

長時間近距離用眼或光線不足可能導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,引發(fā)眼眶周圍酸脹及前額鈍痛。患者常伴眼干澀、視物模糊,閉眼休息后多可緩解。避免電子屏幕藍(lán)光刺激,每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘,熱敷眼周有助于改善循環(huán)。若癥狀持續(xù)需排查屈光不正,驗光配鏡可矯正視力問題。

2、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛可能放射至眼球后方,典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動性疼痛,發(fā)作時畏光畏聲??赡芘c三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān),天氣變化、睡眠不足易誘發(fā)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等藥物,發(fā)作頻繁者需預(yù)防性用藥。

3、青光眼

急性閉角型青光眼發(fā)作時眼壓急劇升高,引發(fā)劇烈眼痛伴同側(cè)頭痛,可見虹視、視力驟降。房水循環(huán)障礙導(dǎo)致角膜水腫,需緊急使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液降低眼壓,必要時行激光虹膜周切術(shù)。慢性青光眼需定期監(jiān)測眼壓,避免暗環(huán)境久留。

4、鼻竇炎

篩竇或蝶竇炎癥刺激可放射至眼球深部及頭頂,晨起疼痛明顯,伴隨黃綠色鼻涕。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物。鼻腔沖洗可減輕黏膜水腫,嚴(yán)重者短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。

5、顱內(nèi)壓增高

腦腫瘤、靜脈竇血栓等占位病變可能導(dǎo)致持續(xù)性脹痛伴噴射性嘔吐,眼底檢查可見視乳頭水腫。需通過頭顱MRI明確病因,甘露醇注射液可臨時降顱壓,必要時行去骨瓣減壓術(shù)。患者應(yīng)避免用力咳嗽、彎腰等增加腹壓動作,監(jiān)測意識狀態(tài)變化。

出現(xiàn)頭疼眼珠子疼時應(yīng)立即停止用眼活動,測量血壓、體溫等基礎(chǔ)生命體征。記錄疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持環(huán)境安靜光線柔和,冷敷前額可能緩解血管性頭痛。若疼痛持續(xù)超過24小時、出現(xiàn)視力障礙或意識改變,需急診排除腦血管意外。日常注意規(guī)律作息,控制咖啡因攝入,高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓波動。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
皰疹性咽峽炎高燒不退怎么辦

皰疹性咽峽炎高燒不退可通過物理降溫、補液治療、抗病毒藥物、退熱藥物、就醫(yī)評估等方式處理。皰疹性咽峽炎通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽部皰疹、持續(xù)高熱、拒食等癥狀。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,水溫控制在32-34℃。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。

2、補液治療

少量多次飲用溫涼流質(zhì),如米湯、口服補液鹽溶液,每日補液量按每公斤體重80-100毫升計算。避免酸性果汁刺激口腔潰瘍,可用吸管減少吞咽疼痛。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時需加強補液。

3、抗病毒藥物

可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。腸道病毒屬RNA病毒,早期使用利巴韋林可能抑制病毒復(fù)制。藥物需在發(fā)病48小時內(nèi)使用效果較好,伴有免疫缺陷者需延長療程。

4、退熱藥物

體溫超過38.5℃時可選用對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4-6小時交替使用,24小時內(nèi)不超過4次。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征,服藥后需監(jiān)測出汗情況及體溫變化。

5、就醫(yī)評估

持續(xù)高熱超過72小時、出現(xiàn)嗜睡或驚厥時需急診處理。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌合并感染,嚴(yán)重者需靜脈補液或住院觀察。咽拭子PCR檢測可明確病毒分型,合并心肌炎或腦炎時需丙種球蛋白沖擊治療。

患兒需隔離至熱退后48小時,餐具煮沸消毒,避免接觸其他兒童。飲食選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì),如藕粉、蛋羹等。保持口腔清潔,可用生理鹽水漱口。觀察精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,出現(xiàn)反復(fù)驚厥、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落等表現(xiàn),一般2-3個月自行恢復(fù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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