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乙肝表面抗原自然轉(zhuǎn)陰概率較低,但可能通過(guò)免疫清除、病毒變異、肝細(xì)胞更新等機(jī)制實(shí)現(xiàn),主要與年齡、病毒載量、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
1、免疫清除成年期感染者免疫系統(tǒng)較強(qiáng)時(shí)可能自發(fā)清除病毒,表現(xiàn)為表面抗原轉(zhuǎn)陰,可定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒DNA。
2、病毒變異病毒基因變異可能導(dǎo)致抗原檢測(cè)假陰性,需結(jié)合乙肝核心抗體與DNA檢測(cè)確認(rèn),必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
3、肝細(xì)胞更替肝細(xì)胞自然凋亡與再生過(guò)程中,整合型病毒DNA可能被代謝清除,常見(jiàn)于肝損傷后修復(fù)階段。
4、檢測(cè)誤差極少數(shù)情況下檢測(cè)試劑靈敏度不足或窗口期可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果,建議重復(fù)檢測(cè)并采用不同方法學(xué)驗(yàn)證。
建議乙肝攜帶者每6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)及病毒載量,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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