檢查小腸通常需要通過小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、影像學(xué)檢查等方式進行，具體方法需根據(jù)病情由醫(yī)生評估選擇。

小腸鏡分為單氣囊小腸鏡和雙氣囊小腸鏡，通過口腔或肛門插入內(nèi)鏡，直接觀察小腸黏膜病變，適用于不明原因消化道出血、克羅恩病等疾病的診斷。檢查前需空腹8小時以上，過程中可能需注氣擴張腸腔以便觀察，檢查后可能出現(xiàn)短暫腹脹。膠囊內(nèi)鏡是讓患者吞服微型攝像頭膠囊，膠囊隨胃腸蠕動拍攝小腸圖像并傳輸至記錄儀，適用于無法耐受內(nèi)鏡或需全小腸篩查的情況。檢查前需清潔腸道并禁食，膠囊通常24小時內(nèi)隨糞便排出，但腸梗阻患者禁用。影像學(xué)檢查包括CT小腸造影和磁共振小腸造影，通過口服造影劑后掃描獲取小腸三維圖像，可評估腸壁增厚、狹窄等結(jié)構(gòu)異常，檢查前需空腹并服用腸道準(zhǔn)備藥物。

建議檢查前3天避免高纖維飲食，按醫(yī)囑做好腸道清潔準(zhǔn)備。檢查后2小時內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。長期小腸不適患者需定期復(fù)查，避免進食刺激性食物，保持規(guī)律作息。

腸梗阻小腸脹氣可通過胃腸減壓、藥物治療、灌腸、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式解決。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過插入胃管或腸管抽吸胃腸道內(nèi)積存的氣體和液體，減輕腸腔壓力。該方法能緩解腹脹、嘔吐等癥狀，適用于機械性腸梗阻早期或麻痹性腸梗阻患者。操作需由醫(yī)護人員執(zhí)行，避免自行操作導(dǎo)致黏膜損傷。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣，或使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。對于感染性腸梗阻需聯(lián)合頭孢呋辛酯片等抗生素。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量，用藥期間需監(jiān)測腸鳴音變化及排氣排便情況。

3、灌腸

溫鹽水灌腸適用于低位腸梗阻或糞石堵塞患者，通過軟化糞便刺激腸蠕動。高壓灌腸可用于腸套疊早期復(fù)位，但需在影像監(jiān)測下由專業(yè)醫(yī)師操作。禁忌用于腸穿孔、腹膜炎或絞窄性腸梗阻患者，操作后需觀察有無血便或腹痛加劇。

4、調(diào)整飲食

不完全性腸梗阻者可嘗試流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后逐步過渡至半流質(zhì)，少量多餐。完全性腸梗阻需禁食禁水，通過靜脈補充營養(yǎng)，恢復(fù)飲食需以醫(yī)師評估腸功能為前提。

5、手術(shù)治療

對于絞窄性腸梗阻、腫瘤性梗阻或保守治療無效者，需行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，早期下床活動減少粘連，腸造口患者需學(xué)習(xí)造口護理。手術(shù)方案根據(jù)梗阻部位和病因個體化制定。

腸梗阻患者日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免暴飲暴食，術(shù)后患者需定期復(fù)查腸鏡。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或停止排氣排便時需立即就醫(yī)，絞窄性腸梗阻延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死?？祻?fù)期可進行腹部按摩促進腸蠕動，但需避開手術(shù)切口部位。