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嬰兒拉肚子能不能打預(yù)防針

來源:博禾知道

2022-06-19 19:50 23人閱讀

問題描述:嬰兒拉肚子能不能打預(yù)防針

醫(yī)生回答(1)

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嬰兒拉肚子、吐奶,可能是腹部受涼、腸道感染、消化不良等原因?qū)е?。寶寶抵抗力比較低,平時不注意給寶寶腹部保暖導(dǎo)致腹部受涼,會造成胃腸道功能發(fā)生紊亂導(dǎo)致拉肚子、吐奶。如果腸道受到細(xì)菌、病毒等微生物入侵,釋放出大量炎癥介質(zhì),刺激腸道可導(dǎo)致腸道蠕動頻繁,引起拉肚子、吐奶,伴有發(fā)燒、腹痛、腸鳴等臨床表現(xiàn)。寶寶的脾胃功能比較弱,如果平時喂養(yǎng)過多食物造成消化不良,胃內(nèi)囤積過多食物造成胃壓力增高,引發(fā)吐奶還會造成胃腸功能紊亂,導(dǎo)致出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象。建議盡快帶孩子前往兒科就診,明確病因,給予止瀉治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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嬰兒拉肚子做大便常規(guī)行嗎?嬰兒拉肚子首先做的檢查就是大便常規(guī)檢查,大便常規(guī)檢查可以看到有沒有紅細(xì)胞,有沒有白細(xì)胞,可以判斷有沒有出血和感染的情況。但是大便檢查在嬰兒拉肚子的時候不一定會檢查出陽性的結(jié)果,往往可能是正常的,這個時候需要進(jìn)一步檢查乳糖不耐受,還有輪狀病毒。如果輪狀病毒陽性說明孩子是輪狀病毒性腸炎,就要進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療和抗病毒治療。如果是乳糖不耐受這種情況就要用乳糖酶或者是吃深度水解奶
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
嬰兒拉肚子掛什么科
嬰兒拉肚子可以掛兒科,也可以掛小兒消化內(nèi)科就診。嬰兒拉肚子有可能是受涼,或者腸道感染、過敏因素等原因?qū)е隆?梢郧巴鶅嚎凭驮\,做大便常規(guī)等檢查,了解其腹瀉的原因并治療。如果醫(yī)院分得比較明細(xì),也可以掛小兒消化內(nèi)科就診。受涼引起的腹瀉,可以服用蒙脫石散以及益生菌調(diào)理,結(jié)合腹部熱敷能緩解。腸道受到細(xì)菌感染,則要給予阿莫西林,或者頭孢克洛顆粒等藥物控制炎癥,結(jié)合止瀉藥治療。平時要加強(qiáng)嬰兒的護(hù)理,給嬰兒喝溫開水,保持體內(nèi)有足夠的水分,避免脫水。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小年齡的嬰兒拉肚子怎么辦
由于小年齡的嬰兒腸胃功能發(fā)育不是特別完善,身體的各項(xiàng)機(jī)能較薄弱,抵抗力相對較差,容易引起腹瀉。平時需要注意給孩子保暖,合理科學(xué)的喂養(yǎng),4-6個月時按時添加輔食。針對輕度腹瀉的治療,最好選擇外用藥物,避免口服藥物的嗆咳。三個月以上且臍部皮膚完全愈合的嬰兒可使用外用藥,如丁桂兒臍貼。它是由丁香、肉桂、蓽茇三味中藥成分組成的純中藥外用貼劑,具有健脾溫中、散寒止瀉止痛的功效,針對腹瀉、腹痛的治療效果非常好。且由于是外用貼劑,通過臍部給藥,可以直接作用到病灶,因?yàn)樾∧挲g的嬰兒腹部脂肪較薄弱,臍部含有大量微血管、滲透性較強(qiáng),所以藥物較易透過臍部皮膚,迅速彌散入血而通至全身,讓藥效盡快起作用。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
嬰兒拉肚子是什么原因
嬰兒拉肚子是比較常見的兒科疾病之一,其原因也比較多,常見的包括下面幾個方面:1.著涼導(dǎo)致。當(dāng)嬰兒不注意做好腹部的保暖工作,會導(dǎo)致腹部著涼,從而引起腸道蠕動加快而導(dǎo)致拉肚子的現(xiàn)象。2.考慮為細(xì)菌感染而引起。特別是嬰兒日常飲食不注意,攝入不潔類食物,導(dǎo)致細(xì)菌入侵,從而引起拉肚子的現(xiàn)象。3.病毒感染導(dǎo)致。特別是輪狀病毒感染經(jīng)常會導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)比較嚴(yán)重的拉肚子現(xiàn)象,需要積極進(jìn)行抗病毒的感染。4.對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒拉肚子,還有可能是因?yàn)閶寢屓粘o嬍巢划?dāng)而引起。當(dāng)媽媽攝入過多高熱量、高脂肪的食物,容易導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)消化不良、腹瀉等現(xiàn)象。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兩個月嬰兒拉肚子怎么辦?
兩個月的小嬰兒有腹瀉的情況,首先注意觀察孩子大便的次數(shù)以及尿量,吃奶和精神狀態(tài),如果吃奶和精神狀態(tài)挺好的,大便次數(shù)多,尿量也正常,可以先選擇給孩子常規(guī)的益生菌調(diào)理胃腸功能,如果孩子尿量減少,嗜睡,吃奶減少,需要帶孩子就醫(yī)。
杜亞瓊 副主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
出生不到一個月的嬰兒拉肚子怎么辦
如果是生理性的腹瀉就不必過于擔(dān)心,對于嬰兒不要亂用藥品,一般隨著慢慢添加輔食就會好轉(zhuǎn)的,不必過于擔(dān)心。同時通過病員講訴的情形,最好不要劇烈運(yùn)動,要規(guī)律飲食。
韓千葉 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
嬰兒拉肚子什么表現(xiàn)?
嬰兒拉肚子在輕度的情況下,一般大便5到8次,可伴輕微的發(fā)燒和嘔吐,糞便呈黃綠色,類似于蛋花湯樣伴輕度腹脹,這時應(yīng)該少量的喂奶或者喂奶次數(shù)減少,還可以喂寶寶喝"媽咪愛"來緩解一下。平常寶媽也應(yīng)該注意自己的飲食,不要吃生冷辛辣的東西。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒拉肚子用什么藥好?
嬰兒出現(xiàn)拉肚子這種情況可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┟擅撌磉M(jìn)行治療??梢赃m當(dāng)?shù)某砸恍屵鋹圻€要多喝一些溫開水,注意保暖。還要及時的服用一些雙歧桿菌。及時的查找原因,避免再次發(fā)生這樣的情況。還可以做做腹部的熱敷。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒拉肚子怎么辦最有效方法
嬰兒拉肚子最有效的方法是及時補(bǔ)液防脫水,調(diào)整飲食,必要時就醫(yī)。常見原因包括病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受或喂養(yǎng)不當(dāng),需針...
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家庭暴力會對孩子造成什么傷害

家庭暴力會對孩子造成心理創(chuàng)傷、行為異常、社交障礙、認(rèn)知發(fā)展遲緩和軀體化反應(yīng)等多重傷害。家庭暴力可能通過直接目睹或間接感受影響兒童,導(dǎo)致長期情緒不穩(wěn)定、攻擊性行為、學(xué)習(xí)困難等問題,嚴(yán)重時可能延續(xù)至成年期。

1、心理創(chuàng)傷

兒童暴露于家庭暴力環(huán)境易形成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,表現(xiàn)為持續(xù)恐懼、噩夢或閃回暴力場景。部分兒童會出現(xiàn)分離焦慮,過度黏附照料者,或表現(xiàn)為情感麻木。長期應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致大腦杏仁核過度活躍,影響情緒調(diào)節(jié)能力。建議家長及時尋求心理干預(yù),通過游戲治療或沙盤療法幫助兒童表達(dá)壓抑情緒。

2、行為異常

受家庭暴力影響的兒童常出現(xiàn)兩種極端行為模式:部分兒童模仿施暴者行為,在校園表現(xiàn)出攻擊性;另一部分則過度順從,形成討好型人格。學(xué)齡期兒童可能通過偷竊、破壞財(cái)物等行為宣泄情緒,青少年期可能出現(xiàn)自傷行為。家長需通過行為矯正訓(xùn)練結(jié)合正向激勵,幫助兒童建立健康行為模式。

3、社交障礙

長期處于暴力環(huán)境的兒童普遍存在人際關(guān)系困難,表現(xiàn)為難以建立同伴信任或過度依賴特定對象。部分兒童會發(fā)展出病理性防御機(jī)制,如通過撒謊掩蓋家庭問題。這類兒童在集體活動中常表現(xiàn)為退縮或過度競爭。建議家長鼓勵兒童參與結(jié)構(gòu)化團(tuán)體活動,逐步培養(yǎng)社交技能。

4、認(rèn)知遲緩

慢性應(yīng)激狀態(tài)會損害兒童前額葉發(fā)育,導(dǎo)致注意力缺陷、記憶力下降及執(zhí)行功能障礙。學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)閱讀障礙或數(shù)學(xué)運(yùn)算困難,部分表現(xiàn)為語言發(fā)育滯后。暴力環(huán)境造成的睡眠紊亂會加劇認(rèn)知損害。家長需配合學(xué)校制定個性化教育計(jì)劃,必要時進(jìn)行神經(jīng)心理評估。

5、軀體化反應(yīng)

兒童可能將心理痛苦轉(zhuǎn)化為軀體癥狀,如反復(fù)腹痛、頭痛或進(jìn)食障礙。部分兒童會出現(xiàn)神經(jīng)性皮炎、哮喘等心身疾病,青春期女性可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂。這些癥狀多與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)有關(guān)。家長應(yīng)避免過度醫(yī)學(xué)檢查,優(yōu)先進(jìn)行心理評估并保持規(guī)律作息。

遭遇家庭暴力的兒童需要安全穩(wěn)定的替代照料環(huán)境,家長應(yīng)主動聯(lián)系社區(qū)保護(hù)機(jī)構(gòu)或未成年人救助中心。日常護(hù)理中需保持生活規(guī)律性,通過繪畫、日記等非語言方式幫助兒童表達(dá)情緒。學(xué)校教師應(yīng)關(guān)注潛在預(yù)警信號,如突然的成績下滑或社交回避。長期干預(yù)需心理醫(yī)生、社會工作者與教育者多學(xué)科協(xié)作,必要時可遵醫(yī)囑使用舍曲林片等抗抑郁藥物輔助治療,但須嚴(yán)格監(jiān)測藥物反應(yīng)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
長期噴農(nóng)藥會導(dǎo)致肺癌嗎?

長期接觸農(nóng)藥可能增加肺癌風(fēng)險,但具體關(guān)聯(lián)需結(jié)合農(nóng)藥種類、暴露時間和防護(hù)措施綜合評估。農(nóng)藥中的有機(jī)磷類、砷化合物等成分被列為潛在致癌物,可能通過呼吸道吸入或皮膚接觸進(jìn)入人體。

農(nóng)業(yè)從業(yè)者或頻繁接觸農(nóng)藥的人群需重點(diǎn)關(guān)注防護(hù)措施。噴灑農(nóng)藥時未佩戴專業(yè)防護(hù)口罩、護(hù)目鏡等裝備,可導(dǎo)致有害物質(zhì)直接刺激呼吸道黏膜,長期反復(fù)損傷可能誘發(fā)細(xì)胞異常增生。部分高毒性農(nóng)藥如百草枯已被證實(shí)與肺部纖維化相關(guān),其代謝產(chǎn)物可能干擾DNA修復(fù)機(jī)制。職業(yè)暴露研究顯示,某些殺蟲劑使用者的肺癌發(fā)病率略高于普通人群,但個體差異顯著。

日常生活中偶爾接觸低濃度農(nóng)藥的普通人群風(fēng)險較低。現(xiàn)代低毒農(nóng)藥如擬除蟲菊酯類經(jīng)嚴(yán)格毒理測試,按規(guī)定劑量使用通常不會造成肺部損傷。蔬菜水果表面農(nóng)藥殘留經(jīng)清洗后殘留量極少,正常食用不會構(gòu)成致癌威脅。部分研究指出吸煙者若同時長期接觸農(nóng)藥,可能產(chǎn)生協(xié)同致癌效應(yīng)。

建議農(nóng)業(yè)工作者作業(yè)時穿戴防護(hù)服、N95口罩及橡膠手套,噴灑后及時清洗暴露皮膚。普通人群選購農(nóng)產(chǎn)品可優(yōu)先選擇當(dāng)季蔬果,流水沖洗或浸泡有助于去除表面農(nóng)殘。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等呼吸道癥狀應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT檢查。國家農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,我國農(nóng)藥殘留合格率持續(xù)保持在較高水平,規(guī)范使用農(nóng)藥可有效控制健康風(fēng)險。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
燙傷抹蘆薈膠管用嗎

燙傷后涂抹蘆薈膠可能有一定緩解作用,但僅適用于輕度燙傷。蘆薈膠具有抗炎、保濕和促進(jìn)傷口愈合的作用,但對于中重度燙傷或皮膚破損的情況,不建議自行使用蘆薈膠處理。

輕度燙傷表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微腫脹和疼痛,沒有水皰或皮膚破損。這種情況下,蘆薈膠可以幫助舒緩皮膚,減輕灼熱感,促進(jìn)受損皮膚的修復(fù)。使用前需確保燙傷部位清潔,避免感染。將蘆薈膠均勻涂抹在燙傷處,每日2-3次,有助于緩解不適。

中重度燙傷通常伴隨水皰、皮膚破損或劇烈疼痛,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)皮膚發(fā)白或炭化。此時涂抹蘆薈膠不僅無法有效治療,還可能增加感染風(fēng)險。中重度燙傷需要立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,然后盡快就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)燙傷程度給予專業(yè)處理,如清創(chuàng)、包扎或使用抗生素軟膏等。

燙傷后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免摩擦或擠壓。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,有助于傷口愈合。如燙傷部位出現(xiàn)紅腫加重、滲液或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吃抗結(jié)核藥可以手術(shù)嗎?

服用抗結(jié)核藥期間一般可以進(jìn)行手術(shù),但需由醫(yī)生綜合評估藥物種類、手術(shù)類型及病情穩(wěn)定性后決定。

結(jié)核病患者在抗結(jié)核治療期間若需手術(shù)干預(yù),醫(yī)生會優(yōu)先考慮藥物與手術(shù)的協(xié)同影響。異煙肼、利福平等一線抗結(jié)核藥物可能增加麻醉風(fēng)險或影響凝血功能,但通過術(shù)前調(diào)整用藥方案可降低風(fēng)險。對于限期手術(shù)如結(jié)核性膿腫引流或腸結(jié)核梗阻解除,通常建議在抗結(jié)核治療2-4周后實(shí)施,此時藥物已初步控制活動性感染。擇期手術(shù)則更適合在完成強(qiáng)化期治療后進(jìn)行,例如脊柱結(jié)核患者在完成6-9個月規(guī)范用藥后再行病灶清除術(shù)。術(shù)中需監(jiān)測肝功能異常、出血傾向等藥物相關(guān)并發(fā)癥,術(shù)后48小時內(nèi)需恢復(fù)抗結(jié)核治療以防耐藥性產(chǎn)生。

合并HIV感染、耐多藥結(jié)核等特殊情況時,手術(shù)決策更需謹(jǐn)慎。耐多藥結(jié)核患者術(shù)前需確保使用二線藥物至少3個月以上,并加強(qiáng)分枝桿菌培養(yǎng)監(jiān)測。HIV感染者CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200/μl時,需先進(jìn)行抗病毒治療以改善免疫狀態(tài)。心臟瓣膜置換等大型手術(shù)應(yīng)推遲至結(jié)核菌涂片轉(zhuǎn)陰后實(shí)施,急診手術(shù)則需聯(lián)合感染科會診調(diào)整用藥方案。

結(jié)核病患者圍手術(shù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù),同時補(bǔ)充維生素B6預(yù)防異煙肼導(dǎo)致的周圍神經(jīng)炎。術(shù)后恢復(fù)階段需定期復(fù)查胸部CT、肝腎功能等指標(biāo),若出現(xiàn)切口愈合延遲或持續(xù)低熱需警惕結(jié)核播散。建議術(shù)前與主治醫(yī)師、麻醉科及外科團(tuán)隊(duì)充分溝通,制定個體化的治療銜接方案。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
滑囊炎嚴(yán)重嗎

滑囊炎是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,少數(shù)可能引發(fā)關(guān)節(jié)功能障礙。滑囊炎是滑囊因外傷、感染或慢性勞損引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見于肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。

滑囊炎通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限,多數(shù)患者通過休息、冰敷和抗炎藥物可緩解癥狀。急性期適當(dāng)減少關(guān)節(jié)活動有助于減輕滑囊壓力,非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片能有效控制炎癥反應(yīng)。物理治療如超聲波或熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。日常注意避免重復(fù)性關(guān)節(jié)勞損動作,肥胖患者需控制體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。

若滑囊炎反復(fù)發(fā)作或合并細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、持續(xù)紅腫熱痛等癥狀,此時需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或注射糖皮質(zhì)激素治療。金黃色葡萄球菌等病原體引起的化膿性滑囊炎需使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。長期未規(guī)范治療的慢性滑囊炎可能發(fā)展為滑囊鈣化或粘連,嚴(yán)重時需手術(shù)切除病變滑囊。

建議患者避免長時間保持單一姿勢,運(yùn)動時做好關(guān)節(jié)保護(hù)措施。出現(xiàn)持續(xù)加重的關(guān)節(jié)疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或全身發(fā)熱時,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染性滑囊炎。糖尿病患者需特別注意足部滑囊的護(hù)理,防止繼發(fā)嚴(yán)重感染。合理進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)功能。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
營養(yǎng)不良脫發(fā)怎么治療

營養(yǎng)不良脫發(fā)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)素、使用藥物、改善生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。營養(yǎng)不良脫發(fā)通常由蛋白質(zhì)缺乏、鐵元素不足、維生素缺乏、過度節(jié)食、消化吸收障礙等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于毛囊修復(fù),每日可食用雞蛋、魚肉、豆制品等食物。動物蛋白中乳清蛋白和酪蛋白生物利用率較高,植物蛋白推薦大豆分離蛋白。同時需保證碳水化合物和健康脂肪的適量攝入,避免因能量不足導(dǎo)致毛發(fā)角蛋白合成受阻。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)素

針對性地補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B族如復(fù)合維生素B片、鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液等。脂溶性維生素如維生素AD軟膠囊需注意避免過量補(bǔ)充。建議通過血清檢測確認(rèn)具體缺乏的營養(yǎng)素后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充。

3、使用藥物

對于嚴(yán)重營養(yǎng)不良導(dǎo)致的休止期脫發(fā),可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊刺激毛囊生長。伴有貧血時可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療。消化吸收障礙患者可能需要胰酶腸溶膠囊輔助營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。

4、改善生活習(xí)慣

保證每日7-8小時睡眠有助于生長激素分泌。避免過度燙染、高溫吹風(fēng)等物理損傷。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。減少精神壓力可通過冥想、呼吸訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型可選用養(yǎng)血生發(fā)膠囊,腎精不足型適用七寶美髯丸。外洗方可選用側(cè)柏葉、何首烏等中藥材煎湯沐發(fā)。針灸選取百會、風(fēng)池等穴位刺激,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中醫(yī)食療推薦黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎益精食材。

營養(yǎng)不良脫發(fā)患者應(yīng)建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣,每日保證三餐定時定量,兩餐間隔不超過5小時。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)素??捎涗涳嬍橙沼洷O(jiān)測營養(yǎng)攝入情況,每月測量體重變化。脫發(fā)期間避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品,洗發(fā)水溫控制在38℃以下。若調(diào)整飲食3-6個月后脫發(fā)無改善,需及時就醫(yī)排除其他病理性脫發(fā)因素。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
合并咽喉炎有什么癥狀

合并咽喉炎的癥狀主要有咽痛、咽干、咽部異物感、聲音嘶啞、咳嗽等。咽喉炎是咽部和喉部黏膜的炎癥,可能由病毒、細(xì)菌感染或環(huán)境刺激等因素引起。

1、咽痛

咽痛是咽喉炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為咽部灼熱感或刺痛感,吞咽時疼痛明顯。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能由病毒或細(xì)菌感染引起。病毒感染引起的咽痛通常伴隨流涕、打噴嚏等感冒癥狀,細(xì)菌感染可能伴隨發(fā)熱、扁桃體腫大。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。

2、咽干

咽干表現(xiàn)為咽喉部干燥、發(fā)緊,常伴有口渴感??赡苡煽諝飧稍?、用嗓過度或炎癥刺激導(dǎo)致。長期咽干可能加重咽喉黏膜損傷,建議保持環(huán)境濕度,適量飲水,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西瓜霜潤喉片等緩解癥狀。

3、咽部異物感

咽部異物感指患者感覺咽喉有東西卡住,但實(shí)際并無異物存在??赡苡裳装Y刺激、胃酸反流或精神因素引起。胃酸反流導(dǎo)致的異物感常伴隨燒心、反酸,需調(diào)整飲食并遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊。炎癥引起的異物感可通過霧化吸入治療緩解。

4、聲音嘶啞

聲音嘶啞表現(xiàn)為發(fā)聲困難、音調(diào)改變或失聲,多因喉部聲帶受炎癥影響腫脹所致。常見于用嗓過度或感染,需減少說話,避免清嗓動作。急性期可遵醫(yī)囑使用金嗓開音丸、黃氏響聲丸等中成藥,配合蒸汽吸入緩解癥狀。

5、咳嗽

咽喉炎引起的咳嗽多為刺激性干咳,夜間加重,可能由炎癥刺激或分泌物倒流導(dǎo)致。細(xì)菌感染可能咳黃痰,過敏因素常伴咽癢??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬糖漿、復(fù)方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳,配合抗組胺藥如氯雷他定片處理過敏因素。

咽喉炎患者需注意休息,避免吸煙飲酒和辛辣食物,保持室內(nèi)空氣濕潤。急性期建議流質(zhì)飲食,用淡鹽水漱口有助于緩解癥狀。若出現(xiàn)高熱、呼吸困難或癥狀持續(xù)超過一周,應(yīng)及時就醫(yī)排除其他疾病。慢性咽喉炎患者需避免接觸粉塵等刺激物,定期復(fù)查喉鏡觀察黏膜變化。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
介入治療是放化療嗎

介入治療不是放化療,兩者屬于不同的腫瘤治療方法。介入治療是通過影像引導(dǎo)將導(dǎo)管、支架等器械置入體內(nèi)進(jìn)行局部治療的技術(shù),放化療則是利用放射線或化學(xué)藥物殺傷腫瘤細(xì)胞的全身性治療手段。

介入治療主要通過血管內(nèi)或非血管途徑直接作用于病灶。血管內(nèi)介入如肝動脈化療栓塞術(shù)將藥物精準(zhǔn)輸送至腫瘤供血動脈,非血管介入如射頻消融通過物理方式滅活腫瘤組織。其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于肝癌、肺癌等實(shí)體瘤的局部控制。但介入治療無法替代放化療對全身潛在轉(zhuǎn)移灶的清除作用,部分患者需聯(lián)合使用。

放化療分為放療和化療兩個獨(dú)立體系。放療利用X射線、伽馬射線等電離輻射破壞腫瘤DNA,常用技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等?;熗ㄟ^靜脈或口服抗腫瘤藥物如紫杉醇注射液、順鉑注射液等干擾細(xì)胞分裂。放化療可覆蓋全身病灶,但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等系統(tǒng)性副作用。臨床常根據(jù)腫瘤分期、病理類型等制定個體化綜合治療方案。

腫瘤患者應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物,介入治療后需觀察穿刺部位出血或感染跡象,放化療期間要監(jiān)測血常規(guī)與肝腎功能。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素?cái)z入,避免辛辣刺激食物。所有治療均需在腫瘤專科醫(yī)生評估后實(shí)施,不可自行調(diào)整方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子肚子疼發(fā)燒嗓子起小泡怎么辦?

孩子肚子疼、發(fā)燒、嗓子起小泡可能與皰疹性咽峽炎、手足口病、急性胃腸炎等因素有關(guān),可通過抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液護(hù)理等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、皰疹性咽峽炎

由腸道病毒引起,表現(xiàn)為咽部充血、散在灰白色皰疹,伴隨高熱、腹痛。可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,配合布洛芬混懸液退熱。家長需保持孩子口腔清潔,用生理鹽水漱口,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯,避免刺激性食物加重疼痛。

2、手足口病

柯薩奇病毒A16型或EV71型感染可能導(dǎo)致手、足、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹,常伴低熱和腹部不適。需使用重組人干擾素α2b噴霧劑局部噴涂,口服小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀。家長應(yīng)隔離患兒,對其衣物、餐具煮沸消毒,監(jiān)測體溫變化。

3、急性胃腸炎

細(xì)菌或病毒感染胃腸黏膜時,可能出現(xiàn)陣發(fā)性臍周痛、嘔吐及低熱,部分患兒因反流刺激咽喉出現(xiàn)充血。可服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。家長需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,暫停乳制品和油膩食物。

4、鏈球菌性咽炎

A組β溶血性鏈球菌感染時,咽部可見膿性分泌物和濾泡,伴隨吞咽痛及發(fā)熱。需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗菌治療,咽痛明顯時可含服西瓜霜清咽含片。家長應(yīng)保證孩子每日飲水量超過1000毫升,用加濕器維持空氣濕度。

5、過敏性咽炎

接觸過敏原后可能出現(xiàn)咽部淋巴濾泡增生,伴有輕微腹痛和低熱??煽诜壤姿ㄌ菨{抗過敏,用開喉劍噴霧劑局部消腫。家長需排查環(huán)境中的塵螨、花粉等致敏因素,飲食上回避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。

患病期間建議選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物,避免酸性果汁刺激口腔皰疹。每日用淡鹽水清潔口腔3-4次,體溫超過38.5℃時按醫(yī)囑使用退熱藥。觀察孩子精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、肢體抖動或尿量減少,需立即復(fù)診?;謴?fù)期保持居室通風(fēng),玩具餐具每日煮沸消毒,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重嗎

小孩淋巴結(jié)腫大是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下屬于良性反應(yīng)性增生,少數(shù)可能與感染、免疫異?;蚝币娔[瘤相關(guān)。淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易出現(xiàn)腫大,常見于頭頸部、腋窩或腹股溝區(qū)域。

兒童淋巴結(jié)腫大通常由病毒或細(xì)菌感染引起,如感冒、扁桃體炎、口腔潰瘍等。這類腫大多表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、活動度好、伴有壓痛,直徑一般不超過2厘米,感染控制后2-4周可逐漸消退。部分疫苗接種后也可能出現(xiàn)暫時性淋巴結(jié)反應(yīng),屬于正常免疫應(yīng)答。日常需觀察是否伴隨發(fā)熱、皮疹、體重下降等癥狀,若無其他異??上染蛹矣^察。

若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過4周、直徑超過3厘米、質(zhì)地堅(jiān)硬固定、多個區(qū)域融合成團(tuán),或伴隨長期發(fā)熱、夜間盜汗、皮膚瘀斑等癥狀,需警惕血液系統(tǒng)疾病、結(jié)核感染或罕見腫瘤可能。這類情況往往需要完善血常規(guī)、超聲、病理活檢等檢查明確性質(zhì)。EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥也會導(dǎo)致全身淋巴結(jié)顯著腫大,通常伴有咽峽炎和肝脾腫大特征。

建議家長記錄淋巴結(jié)大小變化和伴隨癥狀,避免反復(fù)觸摸刺激。保持飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于免疫調(diào)節(jié)。出現(xiàn)進(jìn)行性腫大、皮膚發(fā)紅破潰或全身癥狀時,應(yīng)及時就診兒科或血液科。醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)決定是否需進(jìn)行抗感染治療或進(jìn)一步檢查,切忌自行擠壓或熱敷腫大淋巴結(jié)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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