醫(yī)生回答(1)

• 崔界峰

  副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子出現(xiàn)心理問題家長(zhǎng)可通過建立信任溝通、調(diào)整家庭環(huán)境、尋求專業(yè)評(píng)估、參與心理干預(yù)、培養(yǎng)健康習(xí)慣等方式應(yīng)對(duì)。心理問題可能由遺傳因素、家庭關(guān)系緊張、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、創(chuàng)傷事件等原因引起。

  1、建立信任溝通

  家長(zhǎng)需保持每日15分鐘以上的專注對(duì)話，避免評(píng)判性語言，用開放式提問了解孩子真實(shí)感受。觀察孩子情緒波動(dòng)時(shí)的軀體反應(yīng)如頭痛、腹痛，這些可能是心理問題的軀體化表現(xiàn)。對(duì)于因校園欺凌導(dǎo)致情緒低落的孩子，可配合使用心理疏導(dǎo)繪本輔助溝通。

  2、調(diào)整家庭環(huán)境

  減少家庭成員間的沖突性對(duì)話，建立固定的親子互動(dòng)時(shí)間。將孩子臥室布置成暖色調(diào)安全空間，移除過度刺激的電子設(shè)備。針對(duì)因父母離異產(chǎn)生焦慮的孩子，可在家中設(shè)置情緒安撫角，放置熟悉的玩偶或照片。

  3、尋求專業(yè)評(píng)估

  當(dāng)孩子持續(xù)兩周以上出現(xiàn)睡眠紊亂或食欲改變時(shí)，家長(zhǎng)需陪同至精神心理科就診。專業(yè)評(píng)估包括心理量表測(cè)試、發(fā)育行為評(píng)估等項(xiàng)目。對(duì)于注意缺陷多動(dòng)障礙兒童，可能需要進(jìn)行腦電圖檢查排除器質(zhì)性疾病。

  4、參與心理干預(yù)

  家長(zhǎng)需全程參與認(rèn)知行為治療、家庭治療等干預(yù)過程，學(xué)習(xí)情緒管理技巧。在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行親子沙盤游戲、藝術(shù)治療等互動(dòng)。針對(duì)抑郁癥青少年，家長(zhǎng)要掌握安全防護(hù)措施，妥善管理家中危險(xiǎn)物品。

  5、培養(yǎng)健康習(xí)慣

  制定包含戶外運(yùn)動(dòng)、手工創(chuàng)作等活動(dòng)的每日作息表，保證充足睡眠。準(zhǔn)備富含歐米伽3脂肪酸的飲食如深海魚、堅(jiān)果等。對(duì)于有自傷傾向的孩子，家長(zhǎng)需將刀具、藥物等放置在安全區(qū)域。

  家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄孩子情緒行為變化，建立癥狀觀察日記。保持與學(xué)校老師的溝通，了解孩子在集體環(huán)境中的表現(xiàn)。避免將電子設(shè)備作為安撫工具，限制每日屏幕使用時(shí)間在2小時(shí)內(nèi)。遇到緊急自傷或傷人行為時(shí)，立即聯(lián)系心理危機(jī)干預(yù)熱線或送醫(yī)。維持規(guī)律的家庭活動(dòng)如每周戶外徒步，幫助孩子重建安全感。注意自身情緒管理，必要時(shí)尋求心理咨詢師支持。