來源:博禾知道
2022-11-29 21:42 36人閱讀
新生嬰兒氣胸是否嚴重需結合具體病情判斷,少量氣胸可能自行吸收,大量氣胸或張力性氣胸則屬于危急情況。氣胸是指氣體異常積聚在胸膜腔,可能導致肺組織受壓,影響呼吸功能。
少量氣胸通常表現(xiàn)為呼吸稍快、輕微發(fā)紺,肺部聽診呼吸音減弱,但血氧飽和度尚可維持。這種情況多見于分娩過程中胸腔壓力驟變所致,或早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟導致肺泡破裂。多數(shù)可通過吸氧、密切監(jiān)測處理,1-2周內(nèi)氣體可逐漸吸收。早產(chǎn)兒需特別注意保暖和營養(yǎng)支持,避免繼發(fā)感染。
大量氣胸或張力性氣胸會出現(xiàn)明顯呼吸困難、三凹征、血氧飽和度持續(xù)下降,嚴重時縱隔移位影響循環(huán)功能。常見于機械通氣壓力過高、先天性肺囊腫破裂或嚴重肺部感染。需立即進行胸腔穿刺抽氣或閉式引流,必要時行胸腔鏡手術修補漏氣點。此類情況可能合并持續(xù)性肺動脈高壓,需在新生兒重癥監(jiān)護室進行多系統(tǒng)支持治療。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒呼吸頻率超過60次/分、呻吟樣呼吸或膚色發(fā)灰時,應立即就醫(yī)。日常護理需保持環(huán)境溫濕度適宜,避免劇烈晃動嬰兒,喂養(yǎng)時采取半臥位防止嗆奶。出院后需定期隨訪胸片評估肺復張情況,并按醫(yī)囑完成后續(xù)復查。
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