來源:博禾知道
2022-04-10 05:33 13人閱讀
陰囊上的疥瘡結(jié)節(jié)越來越多通常提示疥瘡未得到有效控制或存在重復感染。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,陰囊部位因皮膚薄嫩易形成頑固性結(jié)節(jié),主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢、紅色丘疹及綠豆大小硬結(jié)。需通過規(guī)范用藥、環(huán)境消殺和接觸隔離阻斷傳播。
疥瘡結(jié)節(jié)增多與疥螨在角質(zhì)層內(nèi)挖隧道的活動有關。雌螨每日產(chǎn)卵2-3枚,孵化后的幼蟲繼續(xù)擴散繁殖。陰囊皮膚皺褶多且溫度適宜,成為疥螨活躍區(qū)域?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫軟膏、苯甲酸芐酯搽劑或克羅米通乳膏進行局部滅螨,用藥需覆蓋頸部以下全身皮膚。貼身衣物需每日沸水燙洗。
夜間加重的劇癢易引發(fā)搔抓,破損皮膚可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為結(jié)節(jié)紅腫化膿、滲出結(jié)痂。此時需聯(lián)合莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療。家長需給兒童佩戴棉質(zhì)手套避免抓撓,成人應修剪指甲保持清潔。
疥螨分泌物和排泄物可誘發(fā)遲發(fā)型超敏反應,形成持久性結(jié)節(jié)性疥瘡。此類結(jié)節(jié)即使疥螨被殺滅仍可能持續(xù)數(shù)月。短期外用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松凝膠可緩解炎癥,嚴重者需口服氯雷他定片抗過敏。
家庭成員或集體生活環(huán)境中未同步治療會導致交叉感染。疥螨離開人體能存活2-3天,共用床品、毛巾等均可傳播。建議同居者全員接受篩查,地毯、沙發(fā)等織物用含氯消毒劑噴灑,棉質(zhì)品60℃以上洗滌曝曬。
局部用藥量不足或療程中斷會使疥螨產(chǎn)生耐藥性。硫制劑需連續(xù)涂抹3天,林旦乳膏使用后8-12小時須徹底清洗。結(jié)節(jié)頑固者可配合液氮冷凍治療。治療期間禁止使用激素類藥膏單獨處理結(jié)節(jié),可能掩蓋病情。
患者應穿著寬松純棉內(nèi)褲減少摩擦,避免熱水燙洗患處加重炎癥。飲食需清淡少辛辣,補充維生素A、維生素B族促進皮膚修復。所有治療需在皮膚科醫(yī)生指導下進行,癥狀加重或發(fā)熱需及時復診。家庭成員出現(xiàn)類似癥狀應共同就醫(yī),寵物也需進行體外驅(qū)蟲處理。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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