醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  人體缺鈣的早期表現(xiàn)包括肌肉痙攣、手腳麻木，進(jìn)展期可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常或骨折。

  1、肌肉痙攣

  低鈣血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，常見(jiàn)小腿抽筋或眼瞼跳動(dòng)。日?？赏ㄟ^(guò)增加奶制品攝入改善，嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液或維D鈣咀嚼片。

  2、手腳麻木

  血鈣不足影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能，多表現(xiàn)為指尖刺痛感。建議多食用豆腐、芝麻等食物，必要時(shí)使用乳酸鈣顆粒、枸櫞酸鈣片或鈣爾奇D治療。

  3、骨質(zhì)疏松

  長(zhǎng)期缺鈣導(dǎo)致骨量減少，易引發(fā)腰背疼痛。與維生素D缺乏、雌激素水平下降有關(guān)，表現(xiàn)為身高縮短。需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉、鮭降鈣素注射液及鈣劑。

  4、心律失常

  嚴(yán)重缺鈣影響心肌收縮，可能出現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)。多與甲狀旁腺功能減退、慢性腎病相關(guān)，需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液并監(jiān)測(cè)心電圖。

  建議每日攝入300毫升牛奶或 equivalent 高鈣食物，規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)促進(jìn)鈣吸收，40歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度。