指導(dǎo)意見：甲狀腺功能減退癥的患者，用左甲狀腺激素治療以后，甲狀腺激素水平在正常狀態(tài)下，但仍然出現(xiàn)雙下肢或者是全身的浮腫，這時應(yīng)該檢查下列項(xiàng)目:1.抽血檢查肝臟功能，看是否發(fā)生了肝臟疾病，包括肝硬化、肝炎，出現(xiàn)的低蛋白血癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫。2.如果是腎功能不全，尿蛋白漏出過多，也可能發(fā)生低蛋白血癥，這時也會出現(xiàn)浮腫。3.心功能障礙。當(dāng)心功能出現(xiàn)障礙時，心臟的排血量不足，導(dǎo)致靜脈回流減少，患者出現(xiàn)浮腫的情況。4.一些貧血的患者，也有可能出現(xiàn)浮腫，應(yīng)該檢查血色素，針對貧血進(jìn)行針對性地治療。當(dāng)甲狀腺功能減退癥控制好了以后，仍然出現(xiàn)的浮腫，這時與甲減關(guān)系不大，應(yīng)該檢查上述各個臟器。