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發(fā)現(xiàn)患冠心病一般會發(fā)生什么臨床癥狀

來源:博禾知道

2024-08-13 16:10 18人閱讀

問題描述:發(fā)現(xiàn)患冠心病一般會發(fā)生什么臨床癥狀

醫(yī)生回答(1)

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消化不良的情況引起的常見或慢性腸胃炎的疾病的情況的。這種情況一般的情況可以采用調(diào)理治療一下的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病原理是什么?
歡迎咨詢。冠心病又叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠心病發(fā)病機制為:冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,斑塊形成,堵塞血管,造成血管狹窄,出現(xiàn)心肌供血不足,如果斑塊脫落,完全堵塞血管,那么這種情況就是急性心肌梗塞。冠心病與高血壓病,糖尿病,抽煙,肥胖,年齡,高脂血癥等因素有關(guān)。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
冠心病能吃紅心蘿卜嗎
冠心病患者可以吃紅心蘿卜。主要由于紅心蘿卜里含還有大量的纖維素等營養(yǎng)物質(zhì),可以抗癌、防止血管硬化、降低膽固醇等。所以,冠心病患者吃紅心蘿卜可以有效促進人體腸胃蠕動進行消化和吸收,使人體血液流動更加通暢。但紅心蘿卜不要多吃,吃太多容易造成腸胃不消化,從而引起腹脹等情況。一般冠心病是指身體血液形成血栓從而發(fā)生堵塞,若出現(xiàn)該情況,要及時就醫(yī)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年冠心病有哪些表現(xiàn)
老年冠心病的表現(xiàn):典型的冠心病主要表現(xiàn)為心前區(qū)胸悶和胸痛,這種胸悶、胸痛一般是陣發(fā)性的,多數(shù)是由于情緒緊張、激動或者勞動時而誘發(fā)。只要通過及時的休息或者舌下含化硝酸甘油、速效救心丸,心絞痛的癥狀很快就會緩解。有些患者還可能伴有左上肢、左后背部位的放射性疼痛。這些表現(xiàn)是典型的冠心病表現(xiàn)。但是有一些冠心病患者癥狀不典型,甚至沒有明顯的癥狀,這種情況也叫隱匿性的冠心病。不管冠心病患者是否有癥狀,只要通過心電圖或者冠脈造影明確診斷以后,都要積極地采取藥物治療或者介入治療等方法改善心肌的供血,預(yù)防動脈硬化程度的進一步加重,預(yù)防心肌梗死發(fā)生。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
為什么肥胖會導(dǎo)致冠心病呢
肥胖者引起冠心病的原因有以下幾方面:1.肥胖者會出現(xiàn)體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂,會引起高脂血癥,而高脂血癥是引起冠狀動脈粥樣斑塊形成的原因之一。2.肥胖者往往會合并高血壓,高血壓也是引起冠狀動脈粥樣硬化的原因之一,而且對于動脈粥樣斑塊形成有促進作用。3.肥胖者多數(shù)存在胰島素抵抗或糖耐量異常,會使糖尿病的發(fā)病率大大增加,而血糖升高也是冠心病的原因之一。4.肥胖者往往會引起心臟負荷增加,心肌耗氧量增加,也容易引起冠心病。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么男性更容易得冠心病
男性之所以更容易得冠心病,是因為誘發(fā)冠心病的許多危險因素,在男性人群中出現(xiàn)得更多一些。像吸煙、飲酒的患者,多數(shù)為男性;精神壓力大、情緒緊張、從事高空作業(yè)等,也多數(shù)發(fā)生在男性人群。由于這些不良的因素,造成男性的高血壓、糖尿病、高脂血癥的發(fā)病率比女性普遍增多,這些因素就更容易導(dǎo)致動脈硬化的發(fā)病率增加。一旦冠狀動脈出現(xiàn)了硬化,就會形成冠心病。還有一個原因就是女性患者雌激素含量比較高,雌激素是一種抗動脈硬化的激素,所以這對于女性動脈硬化的發(fā)病率下降也是一個重要因素。一旦女性患者在絕經(jīng)以后,她們的動脈硬化發(fā)病率就會明顯增加。絕經(jīng)以后的女性和男性患冠心病的幾率就比較相近。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
冠心病病人種植牙齒后能不能體內(nèi)安血菅支架
冠心病病人種植牙齒后,能不能在體內(nèi)安放血管支架,需要根據(jù)采血化驗造影等相關(guān)檢查結(jié)果來綜合判斷的,而且根據(jù)病情需要,如果患者是急性心肌梗死病情危重,需要緊急搶救患者生命,那么多數(shù)情況下,如果沒有明顯禁忌癥,是可能需要安裝的,或者選擇冠脈內(nèi)球囊擴張手術(shù)治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病安裝了六個支架,大便形狀發(fā)生了變化
冠心病的病因和發(fā)病機理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險因素,如高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏體力活動和肥胖等.這些因素多可通過改變生活習(xí)慣、藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制。一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
猝死型冠心病經(jīng)過及時治療有效嗎
猝死型冠心病指平時沒有心臟病史或僅有輕微心臟病癥狀的人,病情基本穩(wěn)定,無明顯外因、非創(chuàng)傷亦非自傷,由于心肌衰竭使心臟失去了收縮而突然死亡。從突然發(fā)生癥狀到死亡時間有不同的規(guī)定。美國研究所定為24小時,世界衛(wèi)生組織定為6小時,心臟學(xué)專家則將發(fā)病后1小時內(nèi)死亡定為猝死標準。心肺腦復(fù)蘇,無論是任何原因引起的心臟性猝死,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即搶救,給予合理的基礎(chǔ)生命支持,以恢復(fù)腦功能。病人飲食宜清淡,多食易消化的食物,宜食用新鮮蔬菜和水果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸口偶爾撕扯痛是冠心病嗎
胸口偶爾撕扯痛,并不一定是冠心病。胸壁疾病中的胸壁感染、胸壁腫瘤、肋軟骨炎等疾病,都可引起胸口局部疼痛、壓痛。冠心病發(fā)作時的疼痛為壓榨性疼痛或絞痛,可從胸骨后端向上牽涉到左肩和左臂。因此,諸如胸壁疾病和冠心病等心臟疾病,都會導(dǎo)致胸口撕扯痛。但出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)該及時咨詢醫(yī)生,并按照醫(yī)生的指導(dǎo),進行心電圖和胸片等檢查,以明確病因和對癥處理。同時,神經(jīng)官能癥也會引起胸口撕扯痛,所以,在日常生活里應(yīng)保持精神狀態(tài)的愉悅。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系
心肌梗死、冠心病和心絞痛均屬于缺血性心臟病,但存在病理機制、癥狀表現(xiàn)及危險程度的差異。冠心病是冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌...
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老年冠心病患者的日常注意事項有哪些
老年冠心病患者的日常注意事項主要有控制飲食、規(guī)律運動、監(jiān)測病情、規(guī)范用藥、保持情緒穩(wěn)定等。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟...
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高血脂會引起冠心病嗎
高血脂可能會引起冠心病。高血脂是冠心病的重要危險因素之一,長期血脂異常可導(dǎo)致動脈粥樣硬化,進而增加冠心病發(fā)病概率。高血脂...
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邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
流鼻涕打噴嚏能吃雞蛋嗎

流鼻涕打噴嚏時一般可以吃雞蛋,但需確保對雞蛋不過敏且癥狀非嚴重過敏反應(yīng)引起。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于維持免疫系統(tǒng)功能。

流鼻涕打噴嚏常見于感冒或過敏性鼻炎等上呼吸道問題。雞蛋作為高營養(yǎng)密度食物,其蛋白質(zhì)成分可幫助修復(fù)黏膜組織,維生素A和鋅對呼吸道防御功能有支持作用。烹飪方式建議選擇易消化的水煮蛋或蛋花湯,避免油炸加重咽喉刺激。若癥狀由普通感冒引起,適量攝入雞蛋不會加重鼻部分泌物,反而可能加速恢復(fù)。

少數(shù)對雞蛋過敏者可能出現(xiàn)鼻黏膜水腫加重的情況,典型表現(xiàn)為進食后打噴嚏頻率增加或出現(xiàn)皮疹。雞蛋過敏引發(fā)的過敏性鼻炎需嚴格規(guī)避蛋類制品,此類患者接觸卵清蛋白后,免疫系統(tǒng)釋放的組胺會加劇鼻腔充血和分泌物。兒童首次嘗試雞蛋時,家長需觀察是否出現(xiàn)揉鼻、眼瞼發(fā)紅等過敏征兆。

出現(xiàn)持續(xù)流涕伴發(fā)熱、黃綠色膿涕時,可能提示細菌性鼻竇炎等繼發(fā)感染,此時高蛋白飲食需配合充足水分攝入。雞蛋可與富含維生素C的番茄或綠葉蔬菜搭配,促進鐵吸收的同時增強抗氧化能力。癥狀持續(xù)超過一周或伴隨喘息等癥狀,應(yīng)及時排查過敏原或感染因素。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳腺癌手術(shù)后胳膊腫怎么辦
乳腺癌手術(shù)后胳膊腫可通過抬高患肢、按摩、穿戴壓力袖套、藥物治療、物理治療等方式緩解。乳腺癌手術(shù)后胳膊腫通常由淋巴系統(tǒng)受損、感染、血液循環(huán)不良、手術(shù)創(chuàng)傷、缺乏活動等原因引起。 1、抬高患肢:術(shù)后胳膊腫可能與淋巴液回流受阻有關(guān),抬高患肢有助于促進淋巴液回流,減輕腫脹。建議將患肢抬高至心臟水平以上,每次保持15-20分鐘,每日多次進行。 2、按摩:輕柔的按摩可以促進淋巴液流動,緩解腫脹。按摩時從手指向肩部方向進行,力度適中,避免過度用力。每日進行2-3次,每次10-15分鐘。 3、穿戴壓力袖套:壓力袖套可以提供外部壓力,幫助淋巴液回流,減少腫脹。選擇合適尺寸的壓力袖套,每日穿戴8-12小時,夜間可取下。 4、藥物治療:胳膊腫可能與感染或炎癥有關(guān),醫(yī)生可能會開具抗生素或抗炎藥物。常用藥物包括頭孢類抗生素如頭孢克洛500mg每日兩次、非甾體抗炎藥如布洛芬400mg每日三次。 5、物理治療:物理治療師可以制定個性化的康復(fù)計劃,包括淋巴引流、超聲波治療等。這些治療有助于改善淋巴液循環(huán),減輕腫脹。每周進行2-3次,持續(xù)4-6周。 術(shù)后胳膊腫的護理需要結(jié)合飲食和運動。飲食上建議增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞胸肉、魚類、綠葉蔬菜,避免高鹽高脂食物。運動方面可以進行輕柔的上肢伸展運動,如肩部旋轉(zhuǎn)、手臂上舉,每日進行10-15分鐘,逐步增加強度。定期復(fù)查,及時與醫(yī)生溝通癥狀變化,確保康復(fù)進程順利。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
總覺得喉嚨有東西堵著怎么回事
總覺得喉嚨有東西堵著可能由胃食管反流、慢性咽炎、焦慮癥、甲狀腺疾病、咽喉腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。 1、胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致異物感??赏ㄟ^服用奧美拉唑腸溶片20mg/次,每日一次、雷貝拉唑鈉腸溶片10mg/次,每日一次等藥物抑制胃酸分泌,同時避免食用辛辣、油膩食物,減少胃酸反流。 2、慢性咽炎:長期炎癥刺激導(dǎo)致咽喉黏膜增厚,產(chǎn)生異物感。可使用復(fù)方硼砂含漱液每日3次,每次10ml或金嗓利咽丸每日3次,每次6g緩解癥狀,同時保持室內(nèi)空氣濕潤,避免煙酒刺激。 3、焦慮癥:心理壓力導(dǎo)致咽喉部肌肉緊張,產(chǎn)生異物感。可通過心理咨詢、認知行為療法等方式緩解焦慮情緒,必要時可服用帕羅西汀片20mg/次,每日一次等抗焦慮藥物。 4、甲狀腺疾?。杭谞钕倌[大壓迫咽喉部,導(dǎo)致異物感??赏ㄟ^甲狀腺功能檢查明確診斷,服用左甲狀腺素鈉片50μg/次,每日一次等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能,必要時需手術(shù)治療。 5、咽喉腫瘤:腫瘤生長導(dǎo)致咽喉部空間受限,產(chǎn)生異物感。可通過喉鏡檢查明確診斷,早期腫瘤可通過激光手術(shù)或喉部分切除術(shù)治療,晚期腫瘤需結(jié)合放療、化療等綜合治療。 日常飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩食物。適當進行有氧運動,如慢跑、游泳等,有助于緩解心理壓力。保持室內(nèi)空氣濕潤,避免煙酒刺激,定期進行咽喉部檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
凱美納和易瑞沙的區(qū)別
凱美納和易瑞沙在適應(yīng)癥、作用機制、副作用、價格和服用方式等方面存在顯著差異。凱美納主要用于治療非小細胞肺癌,其作用機制是通過抑制腫瘤細胞增殖和血管生成;易瑞沙則是一種靶向藥物,適用于表皮生長因子受體突變的非小細胞肺癌患者,通過阻斷信號通路抑制腫瘤生長。凱美納的常見副作用包括腹瀉、皮疹和肝功能異常,而易瑞沙可能導(dǎo)致皮膚干燥、甲溝炎和腹瀉。凱美納的價格相對較高,需長期服用;易瑞沙的價格也較為昂貴,但部分患者可享受醫(yī)保報銷。凱美納通常每日服用一次,易瑞沙則為每日一次或隔日一次。 1、適應(yīng)癥:凱美納主要用于非小細胞肺癌的治療,尤其適用于晚期或轉(zhuǎn)移性患者。易瑞沙則針對表皮生長因子受體突變的非小細胞肺癌患者,具有更強的靶向性。凱美納的適應(yīng)癥范圍較廣,而易瑞沙的使用需通過基因檢測確認突變狀態(tài)。 2、作用機制:凱美納通過抑制腫瘤細胞的增殖和血管生成,阻斷腫瘤的血液供應(yīng),從而抑制腫瘤生長。易瑞沙則通過阻斷表皮生長因子受體的信號通路,抑制腫瘤細胞的增殖和存活。兩種藥物的作用機制不同,凱美納更側(cè)重于血管生成,易瑞沙則針對特定的信號通路。 3、副作用:凱美納的常見副作用包括腹瀉、皮疹和肝功能異常,部分患者可能出現(xiàn)高血壓和蛋白尿。易瑞沙的副作用主要表現(xiàn)為皮膚干燥、甲溝炎和腹瀉,少數(shù)患者可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。凱美納的副作用多與血管生成抑制有關(guān),易瑞沙的副作用則與表皮生長因子受體抑制相關(guān)。 4、價格:凱美納的價格相對較高,長期服用對患者經(jīng)濟負擔較大。易瑞沙的價格也較為昂貴,但部分患者可通過醫(yī)保報銷減輕經(jīng)濟壓力。凱美納的服用周期較長,易瑞沙的服用周期則根據(jù)患者的病情和耐受性調(diào)整。 5、服用方式:凱美納通常每日服用一次,劑量根據(jù)患者的體重和病情調(diào)整。易瑞沙的服用方式為每日一次或隔日一次,劑量也需根據(jù)患者的具體情況確定。凱美納的服用方式較為固定,易瑞沙的服用方式則更具靈活性。 凱美納和易瑞沙在治療非小細胞肺癌時,患者需根據(jù)自身病情和經(jīng)濟狀況選擇合適的藥物。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如魚類、雞蛋和新鮮蔬菜,以增強免疫力。運動方面,適量有氧運動如散步、瑜伽有助于提高身體抵抗力。護理上,定期監(jiān)測肝功能和皮膚狀況,及時與醫(yī)生溝通副作用情況,確保治療的安全性和有效性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒自己在家怎么處理
66歲腦血管病變導(dǎo)致卒中,藥物針灸鍛煉聯(lián)合治療促恢復(fù)
腦血管病變導(dǎo)致的卒中可通過藥物、針灸、鍛煉等方式聯(lián)合治療。卒中通常由高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、心房顫動、吸煙等因素引起。 1、藥物治療:卒中急性期常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg、氯吡格雷片75mg、阿托伐他汀鈣片20mg,這些藥物有助于抑制血小板聚集、降低血脂,減少血栓形成風(fēng)險。長期用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,定期監(jiān)測肝腎功能。 2、針灸治療:針灸可通過刺激特定穴位改善腦部血液循環(huán),常用穴位包括百會、風(fēng)池、曲池、合谷等。針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,每周2-3次,連續(xù)治療3個月以上,有助于緩解肢體麻木、言語不清等癥狀。 3、康復(fù)鍛煉:卒中后康復(fù)鍛煉包括被動關(guān)節(jié)活動、主動肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行床上翻身、坐位平衡練習(xí),后期逐步過渡到站立、步行訓(xùn)練。每日鍛煉30-60分鐘,堅持3-6個月,有助于恢復(fù)肢體功能。 4、飲食調(diào)理:卒中患者飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維為主,每日鹽攝入量控制在5g以下,避免高膽固醇食物。建議多食用新鮮蔬菜、水果、全谷物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚類、豆制品等,有助于控制血壓、血脂。 5、心理疏導(dǎo):卒中后患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,家屬應(yīng)給予充分的情感支持??赏ㄟ^傾聽、鼓勵、陪伴等方式幫助患者建立康復(fù)信心,必要時可尋求心理醫(yī)生幫助,進行專業(yè)心理干預(yù)。 卒中患者需長期堅持藥物治療,配合針灸、康復(fù)鍛煉等綜合干預(yù)措施。日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)理,保持低鹽低脂飲食,適量運動,避免過度勞累。定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等指標,及時調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài),積極參與社交活動,有助于提高生活質(zhì)量,促進全面康復(fù)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
鼻梁上有凸起的痣激光去除會有疤痕嗎?

鼻梁上凸起的痣通過激光去除通常不會留下明顯疤痕,但具體效果與痣的類型、深度及術(shù)后護理有關(guān)。激光治療適用于表皮或淺層真皮的色素痣,通過選擇性光熱作用分解色素顆粒,創(chuàng)傷較小。若痣體較大、位置較深或?qū)儆谙忍煨跃摒?,可能需要分次治療或結(jié)合手術(shù)切除。

激光去痣后皮膚會出現(xiàn)輕微紅腫或結(jié)痂,屬于正常修復(fù)過程。術(shù)后1-3天內(nèi)創(chuàng)面需保持干燥,避免沾水或摩擦。結(jié)痂脫落后呈現(xiàn)淡粉色新生皮膚,3-6個月可逐漸恢復(fù)至正常膚色。嚴格防曬有助于減少色素沉著風(fēng)險,建議使用物理防曬霜并避免陽光直射?;謴?fù)期間禁止抓撓或強行剝脫痂皮,防止繼發(fā)感染。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)疤痕增生,多見于瘢痕體質(zhì)者或術(shù)后護理不當。若激光治療后出現(xiàn)持續(xù)性紅腫、疼痛或異常隆起,需及時復(fù)診評估。對于既往有瘢痕疙瘩史或皮膚修復(fù)能力較差者,建議術(shù)前進行皮膚評估,必要時選擇手術(shù)切除配合美容縫合。

術(shù)后可外用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合,避免使用含酒精或刺激性成分的護膚品。飲食上適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于皮膚修復(fù)。若對治療效果有較高要求,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作,并根據(jù)痣體特點制定個性化方案。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
霉菌感染治療期間能喝酒嗎
霉菌感染治療期間不建議飲酒。飲酒可能干擾藥物療效,增加肝臟負擔,并降低身體免疫力,不利于病情恢復(fù)。 1、藥物干擾:酒精可能影響抗真菌藥物的代謝,降低藥效。例如,服用氟康唑時飲酒可能導(dǎo)致藥物濃度異常,影響治療效果??拐婢幬锶缫燎颠?、伏立康唑等也可能與酒精發(fā)生相互作用,增加副作用風(fēng)險。 2、肝臟負擔:抗真菌藥物如酮康唑、氟康唑等主要通過肝臟代謝,酒精同樣需要肝臟分解。同時攝入藥物和酒精會增加肝臟負擔,可能導(dǎo)致肝功能異常,甚至引發(fā)藥物性肝損傷。 3、免疫力下降:酒精會抑制免疫系統(tǒng)功能,降低身體對霉菌的抵抗力。霉菌感染本身與免疫狀態(tài)密切相關(guān),飲酒可能延緩病情恢復(fù),甚至加重感染。 4、胃腸道刺激:抗真菌藥物如氟康唑、伊曲康唑等可能引起胃腸道不適,酒精同樣會刺激胃黏膜,兩者疊加可能加重惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。 5、病情反復(fù):霉菌感染需要持續(xù)治療,酒精攝入可能干擾治療效果,導(dǎo)致病情反復(fù)或遷延不愈。在治療期間保持飲食清淡、避免刺激性食物有助于病情恢復(fù)。 霉菌感染治療期間,建議保持均衡飲食,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適量運動有助于增強免疫力,但避免過度勞累。保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、戒煙戒酒,有助于病情恢復(fù)。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒頭被重物砸到了怎么辦

小兒頭部被重物砸到后可通過觀察癥狀、冷敷處理、就醫(yī)檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式應(yīng)對。頭部外傷通常由跌落撞擊、運動損傷、高空墜物、交通事故、暴力傷害等原因引起。

1、觀察癥狀

家長需立即檢查患兒意識狀態(tài),觀察是否出現(xiàn)哭鬧煩躁或嗜睡昏迷。注意瞳孔是否等大等圓,查看頭皮有無破損出血。記錄受傷后是否出現(xiàn)噴射性嘔吐、肢體抽搐等異常表現(xiàn)。輕微頭皮血腫可暫不處理,但需持續(xù)觀察24小時。

2、冷敷處理

發(fā)現(xiàn)頭皮血腫或淤青時,用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處10分鐘,間隔20分鐘重復(fù)進行。冷敷能促進血管收縮減輕腫脹,但避免冰塊直接接觸皮膚。冷敷期間保持患兒安靜,禁止揉搓或熱敷受傷部位。

3、就醫(yī)檢查

出現(xiàn)持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐、意識模糊等癥狀時,家長需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能進行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血,采用格拉斯哥昏迷評分評估傷情。嬰幼兒囟門未閉合者需特別注意前囟膨隆情況。

4、藥物治療

確診腦震蕩可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解頭痛,甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,甲氧氯普胺片控制嘔吐。開放性傷口需注射破傷風(fēng)抗毒素,配合頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。所有藥物使用須嚴格遵循兒科劑量。

5、手術(shù)治療

CT顯示硬膜外血腫超過30毫升或中線移位超過5毫米時,需緊急行開顱血腫清除術(shù)。顱骨凹陷性骨折深度超過1厘米可能實施顱骨整復(fù)術(shù)。術(shù)后需在兒科重癥監(jiān)護室觀察72小時。

受傷后24小時內(nèi)應(yīng)保持患兒清醒狀態(tài),每2小時喚醒一次檢查反應(yīng)。飲食選擇易消化的米粥、面條,避免油膩食物?;謴?fù)期限制跑跳等劇烈運動,保證充足睡眠。定期復(fù)查頭顱CT觀察恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)診。日常注意家具邊角防護,避免兒童接觸重物堆放區(qū)域。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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