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連續(xù)血液凈化治療的適應證有哪些

來源:博禾知道

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問題描述:連續(xù)血液凈化治療的適應證有哪些

醫(yī)生回答(1)

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病情分析:兒童的血常規(guī)分析不能直接套用成人的正常參考值意見建議:1、兒童的血常規(guī)分析不能直接套用成人的正常參考值,因為兒童的血細胞分類與年齡有關;2、結合你給血常規(guī)報告情況,1)中性粒細胞比例以及淋巴細胞比例都是在正常范圍內(nèi)的,因為中性粒細胞在這個年齡就是40%左右;而淋巴細胞比例是60%左右,淋巴細胞偏低一點,不過問題不大;2)血小板分布寬度這個值,意義不大3)平均紅細胞血紅蛋白含量偏低,估計有早期缺鐵的表現(xiàn);4)堿性磷酸酶,由于小孩處于生長期,所以輕度增高是正常的;3、因此,你小孩的血常規(guī)問題不大;但是建議你到醫(yī)院檢查一下鐵代謝相關的檢查,如果有缺的話,就進行補充。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肌肉痙攣會擠壓血管影響血液循環(huán)嗎
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林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
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甲狀腺過氧化物酶抗體及甲狀腺球蛋白抗體屬于甲狀腺的自身免疫性抗體,二者升高說明存在甲狀腺自身免疫性疾病,多見于橋本氏甲狀腺炎,建議行甲狀腺彩超檢查明確診斷。該病最終可能會發(fā)展成甲減,目前暫不需藥物治療,但要定期復查甲功。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎單位的血液循環(huán)途徑
腎單位的血液循環(huán)途徑為由腎動脈進入到腎臟,逐漸分支到小動脈,小動脈分支到毛細血管中,彎曲盤繞形成腎小球,腎小球中的毛細血管匯集在小動脈,小動脈在分支大毛細血管產(chǎn)生,彎曲盤然后匯聚成腎靜脈。 人體中的腎功能主要是排泄人體中新陳代謝產(chǎn)生的廢物,維持機電節(jié)制穩(wěn)定以及人體分解平衡能力,是人體主要的排泄器官,如腎臟部位出現(xiàn)不適情況,有及時進行檢查,明確病情后積極進行治療,否則腎功能損壞會對身體健康造成極大的影響。 平時進行適當?shù)捏w育運動,增強腎臟排泄功能,避免亂吃藥,保護腎臟功能正常運行。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
血常規(guī)能查出血液病嗎
血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段,能從血細胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結果是不能明確診斷的,若想明確疾病類型還需要進一步做其它檢查。 比如說貧血患者在血常規(guī)檢查初步判斷貧血嚴重程度后,還需要進一步做肝腎功能檢查、尿常規(guī)、大便潛血、骨髓檢查、胃腸鏡檢查、寄生蟲檢查等,明確具體病因后再治療。 惡性腫瘤性疾病,如白血病,除血常規(guī)檢查外,還需要進行骨髓活檢、細胞化學染色、免疫分型檢查、染色核型和分子生物學檢查、血液生化檢查,對疾病分型分類后再制定個性化治療方案。 血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段,能從血細胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結果是不能明確診斷的,若想明確疾病類型還需要進一步做其它檢查。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
銀屑病是血液病嗎
老百姓之所以常把銀屑病誤認為為血液病,主要是混淆西醫(yī)的血液病和中醫(yī)的血癥的概念,把陰血不足,陰血郁熱,陰血瘀滯等中醫(yī)概念誤認為血液中出現(xiàn)毒物,血液少了,血液熱了,血管堵塞等,因此銀屑病并不等于血液病?,F(xiàn)在研究認為,銀屑病是在一定的遺傳背景基礎上發(fā)生的,與免疫相關的慢性炎癥性皮膚病,銀屑病不是血液病。所謂的血液病是指紅細胞、白細胞、血小板異?;蛘咴煅到y(tǒng)異常導致的疾病,銀屑病與此無關。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
支原體肺炎病毒可以通過血液感染嗎
支原體肺炎病毒可以通過血液感染,但通過唾液進行傳染的幾率比較大,傳染的潛伏期在兩周左右,通常發(fā)生在孩子身上,病人在發(fā)作的時候往往會出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象、伴隨著發(fā)燒,如果嚴重的人,可能還會出現(xiàn)咽痛的癥狀,依據(jù)不同的體質(zhì),有不同的癥狀,如果晚上出現(xiàn)高燒不退,甚至咳嗽出血的想象要注意支原體病毒的感染,加強預防。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
血液的生化之源指的是什么
血液的生化之源指的是氣,氣對人體有推動調(diào)控作用、溫煦涼潤作用、防御作用、固攝作用及中介作用;血對人體有濡養(yǎng)作用及化神作用。脾相當于人體消化、吸收、排泄的總調(diào)度,胃則相當于調(diào)度下屬的加工車間。胃主受納,脾主運化。脾的主要功能是運化水谷精微和運化水濕。也就是指脾有消化飲食和吸收運輸營養(yǎng)物質(zhì)的功能和促進水液代謝的作用。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
按摩小腿肚有助于促進血液循環(huán)
自心臟流出到達下半身的血液,需要通過腿部肌肉的活動才能重新回到心臟,完成血液不斷的循環(huán)和交換,日常生活中如果不經(jīng)常使用腿腳,血液循環(huán)狀況就可能惡化。平時不怎么走路和使用腿腳的人,應當在日常生活中特別注意經(jīng)常按摩和輕輕敲打小腿部位的肌肉,以促進血液循環(huán)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
血液透析中引起的低血壓該如何處理
血液透析當中低血壓的處理方法如下:1、首先應該嚴格地控制體重,盡量在透析間期體重不要增長得過快。2、在透析過程當中,盡量不要吃東西,因為在透析過程當中吃東西,也容易誘發(fā)低血壓的發(fā)生。3、在透析前,根據(jù)患者血壓的水平,如果血壓偏低,則盡量不要吃降壓藥,改成透后去服用我們的降壓藥,這樣一些方法可以幫助我們避免低血壓的發(fā)生。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
癌癥會通過血液傳染嗎
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晚飯吃什么最好最有利于減肥

若出現(xiàn)減肥需求,可以適量吃西藍花、雞胸肉、燕麥、蘋果等食物,也可以遵醫(yī)囑吃奧利司他、二甲雙胍、左旋肉堿、利拉魯肽等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、西藍花

西藍花富含膳食纖維和維生素C,熱量低且飽腹感強,有助于控制總熱量攝入。

2、雞胸肉

雞胸肉是優(yōu)質(zhì)蛋白來源,脂肪含量低,能幫助維持肌肉量并促進代謝。

3、燕麥

燕麥含有可溶性膳食纖維,延緩胃排空速度,減少夜間饑餓感。

4、蘋果

蘋果果膠含量高,可調(diào)節(jié)腸道菌群,其低升糖指數(shù)適合減肥期間食用。

二、藥物1、奧利司他

奧利司他通過抑制脂肪酶減少脂肪吸收,需配合低脂飲食使用。

2、二甲雙胍

二甲雙胍可改善胰島素抵抗,適用于伴有胰島素抵抗的肥胖患者。

3、左旋肉堿

左旋肉堿參與脂肪酸氧化代謝,需在運動配合下發(fā)揮減脂作用。

4、利拉魯肽

利拉魯肽能延緩胃排空并抑制食欲,適用于BMI超過27的肥胖者。

減肥期間需保持規(guī)律作息,晚餐建議在睡前3小時完成,避免高油高糖食物,結合有氧運動效果更佳。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
治療胃反酸燒心可以吃什么藥

胃反酸燒心可以遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁、莫沙必利等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下根據(jù)具體病因選擇合適藥物,避免自行用藥。

1、奧美拉唑

質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃酸分泌緩解反酸癥狀,適用于胃食管反流病、消化性潰瘍等疾病引起的燒心。

2、鋁碳酸鎂

胃黏膜保護劑,能中和胃酸并形成保護層,可快速緩解胃灼熱感,適合偶發(fā)性反酸患者短期使用。

3、雷尼替丁

H2受體拮抗劑,減少胃酸分泌,對輕中度胃食管反流有效,需注意長期使用可能產(chǎn)生耐藥性。

4、莫沙必利

促胃腸動力藥,通過加速胃排空減少反流,適用于伴有胃脹、噯氣的功能性消化不良患者。

日常需避免飽餐、睡前進食及高脂辛辣飲食,超重者建議減重,睡眠時抬高床頭有助于減少夜間反流發(fā)作。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
臉上爆痘痤瘡反反復復怎么辦

臉上爆痘痤瘡反反復復可通過清潔護理、飲食調(diào)整、藥物治療、醫(yī)美干預等方式改善。痤瘡通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動等原因引起。

1、清潔護理

每日使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免過度摩擦或使用刺激性護膚品。油性皮膚可每周1-2次使用含水楊酸或硫磺成分的清潔面膜。

2、飲食調(diào)整

減少高糖高脂乳制品攝入,增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及含鋅的牡蠣等食物。每日飲水不少于1500毫升。

3、藥物治療

輕中度痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用藥。頑固性痤瘡可能需要口服多西環(huán)素或異維A酸軟膠囊。

4、醫(yī)美干預

紅藍光治療可抑制細菌繁殖,果酸換膚能改善毛囊角化,光動力療法適用于囊腫型痤瘡。需在專業(yè)機構進行3-5次療程。

建議避免熬夜及精神壓力,定期更換枕巾毛巾。若痤瘡伴隨劇烈疼痛或瘢痕形成,應及時至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾滋病什么時候可以檢測出來

艾滋病感染后一般2-6周可檢測出抗體,實際時間受到檢測方法、個體免疫狀態(tài)、病毒載量、暴露后阻斷用藥等因素影響。

1、檢測方法:

抗體檢測窗口期為4-6周,核酸檢測可縮短至7-14天,抗原抗體聯(lián)合檢測窗口期約2-4周。

2、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者抗體產(chǎn)生延遲,可能延長窗口期,需結合核酸檢測確認。

3、病毒載量:

高病毒載量感染者抗體出現(xiàn)較早,低病毒載量可能導致檢測結果延遲。

4、阻斷用藥:

暴露后72小時內(nèi)服用阻斷藥物可能延長窗口期,需在用藥結束后4周復查。

建議發(fā)生高危行為后立即就醫(yī)評估,根據(jù)暴露情況選擇合適檢測方案,期間避免發(fā)生血液和性接觸傳播風險。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
17個月寶寶睡眠時間多少正常

17個月寶寶每天睡眠時間通常為11-14小時,包括夜間睡眠和日間小睡,具體時間受個體差異、活動量、環(huán)境因素等影響。

1、夜間睡眠:

多數(shù)寶寶夜間連續(xù)睡眠約10-12小時,建議家長保持固定睡前儀式,如洗澡、講故事,幫助建立規(guī)律作息。

2、日間小睡:

白天需1-2次小睡,總時長1-3小時,家長需觀察寶寶清醒時的精神狀態(tài)調(diào)整小睡次數(shù)。

3、個體差異:

部分高需求寶寶可能需要更多睡眠,而活躍型寶寶可能睡眠較少,只要生長發(fā)育曲線正常則無須過度干預。

4、異常信號:

若持續(xù)出現(xiàn)入睡困難、頻繁夜醒超過3次或總睡眠不足9小時,建議家長記錄睡眠日志并咨詢兒科醫(yī)生。

保證睡眠環(huán)境安靜舒適,避免睡前過度興奮,定期監(jiān)測身高體重增長情況,出現(xiàn)明顯睡眠障礙需排除缺鈣、過敏等病理因素。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
治支氣管炎有什么治療方法

支氣管炎的治療方法有生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療。

1、生活干預:

戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水量超過1500毫升有助于稀釋痰液。

2、物理治療:

采用霧化吸入生理鹽水緩解氣道痙攣,配合背部叩擊排痰,每日重復進行2-3次。

3、藥物治療:

急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,配合氨溴索口服溶液祛痰。

4、手術治療:

慢性支氣管炎合并支氣管擴張時,需考慮肺段切除術或支氣管動脈栓塞術等介入治療。

治療期間建議保持每日30分鐘有氧運動,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,癥狀持續(xù)加重需及時復查胸部CT。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
陰道外陰有小疙瘩怎么回事

陰道外陰有小疙瘩可能由毛囊炎、假性濕疣、尖銳濕疣、外陰囊腫等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、物理治療或手術切除等方式改善。

1. 毛囊炎

局部毛囊細菌感染導致紅腫疙瘩,可能伴隨疼痛或膿液滲出。保持會陰清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏。

2. 假性濕疣

生理性黏膜增生形成對稱小丘疹,與激素變化或局部刺激有關。無須特殊治療,日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并減少摩擦,癥狀明顯時可激光去除。

3. 尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染導致菜花樣贅生物,具有傳染性。需就醫(yī)進行冷凍、電灼或光動力治療,藥物可選咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠。

4. 外陰囊腫

巴氏腺或皮脂腺堵塞形成囊性腫物,可能繼發(fā)感染。小囊腫可觀察,合并感染需抗生素如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀,較大囊腫需手術引流。

避免使用刺激性洗液清洗外陰,穿著透氣衣物,若疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨異常分泌物,建議及時婦科就診明確診斷。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕晚期熬夜對胎兒有影響嗎

孕晚期熬夜對胎兒可能產(chǎn)生不良影響,主要與胎兒發(fā)育遲緩、胎盤功能異常、孕婦免疫力下降、妊娠并發(fā)癥風險增加等因素有關。

1. 發(fā)育遲緩

長期熬夜會導致孕婦內(nèi)分泌紊亂,影響胎盤對胎兒的營養(yǎng)供給,可能造成胎兒體重偏低或器官發(fā)育滯后。建議調(diào)整作息并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

2. 胎盤異常

睡眠不足可能引發(fā)胎盤血流灌注不足,增加胎兒缺氧概率。需定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用低分子肝素改善循環(huán)。

3. 免疫力下降

熬夜會降低孕婦免疫球蛋白水平,增加感染風險??裳a充維生素C和鋅制劑,如維生素C泡騰片、葡萄糖酸鋅口服溶液等。

4. 并發(fā)癥風險

睡眠障礙與妊娠期高血壓、妊娠糖尿病發(fā)病相關。需監(jiān)測血壓血糖,必要時使用鹽酸拉貝洛爾或胰島素治療。

建議孕婦保持規(guī)律作息,每日保證7-9小時睡眠,白天可適當午休,睡前避免飲用含咖啡因飲品,出現(xiàn)胎動異常需及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
艾滋病的自我檢查方式有哪些

艾滋病可通過自我檢查方式進行初步篩查,主要有艾滋病病毒抗體快速檢測、口腔黏膜滲出液檢測、尿液檢測、血液自檢等方式。

1、抗體快速檢測

使用艾滋病病毒抗體快速檢測試劑盒,通過指尖采血進行檢測,15-20分鐘可讀取結果,操作簡便但需注意窗口期影響。

2、口腔黏膜檢測

采集牙齦滲出液進行檢測,無需采血,適合恐針人群,準確性與血液檢測相近,但同樣存在窗口期限制。

3、尿液檢測

通過檢測尿液中艾滋病病毒抗體進行篩查,隱私性強,可居家完成,但靈敏度略低于血液檢測。

4、血液自檢

使用家用血液檢測設備,通過郵寄樣本或電子讀數(shù)獲取結果,檢測準確性較高,但需要專業(yè)人員指導操作。

自我檢查結果僅作參考,任何陽性或可疑結果都需立即前往醫(yī)療機構進行專業(yè)檢測確認,避免高危行為并做好防護措施。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
仙靈骨葆片的功效作用是什么

仙靈骨葆片具有補腎壯骨、活血止痛的功效,主要用于骨質(zhì)疏松、骨折、骨關節(jié)炎等疾病的輔助治療。

1、補腎壯骨

仙靈骨葆片含有淫羊藿等成分,有助于改善腎虛引起的腰膝酸軟、骨骼脆弱等癥狀,適用于中老年骨質(zhì)疏松患者。

2、活血止痛

該藥能促進局部血液循環(huán),緩解骨折后腫脹疼痛或骨關節(jié)炎導致的關節(jié)僵硬疼痛,常與物理治療聯(lián)合使用。

3、促進骨愈合

對于骨折患者,仙靈骨葆片可刺激成骨細胞活性,縮短骨痂形成時間,但需配合石膏固定等正規(guī)治療。

4、延緩骨退化

長期服用可能減緩退行性骨關節(jié)病的進展,尤其適用于絕經(jīng)后婦女及鈣吸收障礙人群,需配合鈣劑補充。

使用仙靈骨葆片期間應避免辛辣食物,定期監(jiān)測肝腎功能,孕婦及陰虛火旺者禁用,具體用藥方案需遵醫(yī)囑調(diào)整。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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