醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孩子的嘴唇被蚊子叮咬后，可通過(guò)冷敷、局部用藥、避免抓撓、保持清潔、觀察癥狀等方式消腫。蚊蟲(chóng)叮咬通常由蚊蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅腫、瘙癢等癥狀。

  1、冷敷

  使用干凈的毛巾包裹冰塊或冷水浸濕的紗布，輕輕敷在叮咬部位5-10分鐘。冷敷能收縮血管，減輕局部充血和腫脹，同時(shí)降低神經(jīng)末梢敏感度，緩解瘙癢感。避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。

  2、局部用藥

  可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等外用藥。爐甘石洗劑適用于輕度瘙癢，丁酸氫化可的松乳膏可緩解中度炎癥，地奈德乳膏針對(duì)頑固性腫脹。涂抹前需清潔皮膚，避開(kāi)破損處。

  3、避免抓撓

  家長(zhǎng)需為孩子修剪指甲并監(jiān)督其不要抓撓患處。抓撓會(huì)破壞皮膚屏障，增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，可能引發(fā)繼發(fā)性膿皰瘡或蜂窩織炎。嬰幼兒可佩戴棉質(zhì)手套，較大兒童可通過(guò)分散注意力減少抓撓行為。

  4、保持清潔

  用溫和的生理鹽水或清水每日清潔叮咬部位1-2次。保持皮膚清潔能預(yù)防細(xì)菌定植，若已形成微小破潰，可薄涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免使用酒精或刺激性洗劑，以免加重唇部黏膜損傷。

  5、觀察癥狀

  家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)眼瞼腫脹、呼吸困難等全身癥狀，提示嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。若48小時(shí)內(nèi)局部腫脹未緩解、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱，可能繼發(fā)感染，需及時(shí)就醫(yī)。既往有過(guò)敏史的孩子應(yīng)隨身攜帶抗組胺藥物。

  日常需做好防蚊措施，如使用兒童專(zhuān)用驅(qū)蚊液、安裝蚊帳，避免黃昏時(shí)段外出。飲食上暫時(shí)避免海鮮、芒果等易致敏食物，多飲水促進(jìn)代謝。若孩子頻繁出現(xiàn)嚴(yán)重叮咬反應(yīng)，建議排查過(guò)敏原并咨詢(xún)兒科或皮膚科醫(yī)生。