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止痛藥會(huì)引起胃潰瘍嗎

來源:博禾知道

2023-09-03 07:38 34人閱讀

問題描述:止痛藥會(huì)引起胃潰瘍嗎

醫(yī)生回答(1)

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冒周圍見有5mmX2m黏膜凹陷是胃潰瘍
胃部出現(xiàn)胃黏膜的凹陷,這種情況多數(shù)是胃潰瘍的問題,當(dāng)然有些腫瘤方面的疾病也由于向下生長,也會(huì)表現(xiàn)為癌性潰瘍。所以安全的角度看??梢栽谖哥R下對(duì)凹陷的部位取活檢做病理檢查,通過病理學(xué)檢查來明確這種凹陷是良性的潰瘍還是惡性的腫瘤。總之先明確診斷,如果是潰瘍需要使用抗菌素、質(zhì)子泵抑制劑、果膠鉍等三聯(lián)或者四聯(lián)療法,一般8到12周就可以使?jié)冇?。反之如果是胃部的腫瘤,那需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后再配合化療等方法來抑制腫瘤細(xì)胞的生長,延長患者的生命。目前的關(guān)鍵就是先明確這種病變的性質(zhì),然后再選擇合適的治療方案。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃潰瘍的常見三大癥狀有哪些?
胃潰瘍它的主要表現(xiàn)為上腹部疼痛為主要的癥狀,性質(zhì)多為灼痛,可為鈍痛、脹痛、劇痛、或者是饑餓樣不適,多位于中上腹部,可以偏右或者是扁左,一般為輕到中度持續(xù)性疼痛,疼痛常有典型的節(jié)律性,腹痛多在進(jìn)食或者是服用抗酸藥物后緩解。部分患者無上述典型臨床表現(xiàn)的疼痛,僅表現(xiàn)為無規(guī)律的上腹部隱痛或不適,具有或者是不具有典型的疼痛,同時(shí)會(huì)伴有反酸、噯氣、上腹部脹痛的癥狀。它的體征主要表現(xiàn)為潰瘍活動(dòng)時(shí)上腹部可有局限的輕壓痛,緩解期無明顯的體征。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃潰瘍需要打針嗎
胃潰瘍是否需要打針,要根據(jù)病情來決定。如果是單純胃潰瘍,沒有伴隨出血,在門診服用抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物治療,存在幽門螺旋桿菌的服用抗生素藥物就可以治愈。如果胃潰瘍存在有出血、胃潰瘍穿孔,這時(shí)必須要輸液,注射用止血的藥物來止血,比如奧美拉唑注射液聯(lián)合生長抑素奧曲肽,還需給予補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂。如果貧血嚴(yán)重的,還要輸入新鮮血漿治療;如果出血量大的胃潰瘍,止血藥物保守治療還不能止血,必須要做手術(shù)。胃潰瘍?cè)诨謴?fù)期一定要注意飲食,不吃辣椒、咖啡、刺激的食物,防止病情復(fù)發(fā)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
胃潰瘍可以吃玉米嗎
胃潰瘍的患者要根據(jù)自己的情況吃玉米的,可以把玉米磨成粉,喝玉米粥是比較好的。不要直接吃玉米粒兒。胃潰瘍的患者盡量不要吃極冷和油膩以及不容易吸收的食物,留意飲食調(diào)養(yǎng),不要暴飲暴食。一般是對(duì)癥救治和病因救治,如果有幽門螺桿菌,就需要有適當(dāng)?shù)挠脷⒕?。特別聲明建議放松你的心情,多食瓜果蔬菜,平時(shí)避免著涼。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肚子左邊疼是胃潰瘍嗎女
肚子左邊疼痛是否是胃潰瘍引起的,確實(shí)讓人擔(dān)心。尤其是對(duì)于女性朋友來說,左側(cè)腹痛可能涉及多種因素。一般來說,這種疼痛可能是由于生理性因素,比如飲食不當(dāng),或者是病理性因素如胃腸炎、腸痙攣等。如果疼痛嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,最好盡快就醫(yī),找到確切的原因。 1、生理性因素:飲食不當(dāng)是一個(gè)常見的原因。比如說,吃了過多的辛辣或刺激性食物,可能會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激,導(dǎo)致左側(cè)腹部疼痛。通常情況下,這種疼痛不需要特殊的醫(yī)療干預(yù),只需在日常飲食中注意清淡即可。 2、病理性因素:胃腸炎是一種可能的病因。這種情況通常是由于微生物感染、化學(xué)毒物或藥物刺激引起的胃腸黏膜炎癥。其癥狀可能包括左側(cè)腹痛、惡心、嘔吐等。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以使用一些藥物如阿托品或山莨菪堿來緩解疼痛。 3、腸痙攣:這是由腸道平滑肌強(qiáng)烈收縮引起的陣發(fā)性腹痛,可能與受涼或情緒激動(dòng)有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為突然發(fā)作的腹痛,疼痛部位不定,可能在上腹部或左下腹。消旋山莨菪堿片或顛茄片等藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下可以幫助緩解這種疼痛。 除了上述因素,消化不良或子宮內(nèi)膜異位癥也可能導(dǎo)致類似的疼痛。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查是非常重要的。肚子左邊疼痛的原因多種多樣,只有通過專業(yè)的醫(yī)療診斷才能準(zhǔn)確判斷。希望大家在日常生活中多加注意,保持健康的生活習(xí)慣。如果出現(xiàn)不適,及時(shí)就醫(yī)是最明智的選擇。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃潰瘍要注意什么.
胃潰瘍患者需要注意的事項(xiàng)有很多個(gè)方面,如不能盲目用藥、不能胡吃海塞、調(diào)節(jié)好自己的情緒等。胃潰瘍?cè)谟盟幏矫嬉欢ㄒ?jǐn)慎,各種刺激導(dǎo)致潰瘍的藥物要停止使用,如止痛片以及阿司匹林等。在口服藥物治療潰瘍時(shí),也應(yīng)該遵醫(yī)囑,不能盲目自行用藥。胃潰瘍病人需要特別注意飲食,各種辛辣、刺激的食物應(yīng)絕對(duì)禁止,煙酒更是需要避免,不良的飲食習(xí)慣不僅會(huì)影響疾病的治療,還可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。情緒上高度緊張,也不利于疾病的治療。所以,患者在平時(shí)要注意調(diào)節(jié)好自己的情緒,放松心情,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
多發(fā)性胃潰瘍注意的飲食
多發(fā)性胃潰瘍患者在飲食上需要格外小心,避免辛辣刺激、生冷和產(chǎn)氣類食物,這些都可能加重胃部不適。規(guī)律的作息同樣重要,良好的生活習(xí)慣可以幫助緩解癥狀。飲食管理是關(guān)鍵,下面我們具體看看哪些食物需要特別注意,以及如何調(diào)整生活方式來促進(jìn)胃部健康。 1、辛辣刺激食物:辣椒、胡椒、洋蔥和大蒜等食物對(duì)胃腸黏膜的刺激性很強(qiáng),可能會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍加重。想象一下,胃部就像一個(gè)受了傷的小動(dòng)物,需要溫柔的呵護(hù),而不是火辣的刺激。為了胃的健康,還是忍住不吃這些刺激性食物吧。 2、生冷食物:冰淇淋、冰鎮(zhèn)飲料和雪糕等生冷食物會(huì)對(duì)胃腸道帶來負(fù)擔(dān),影響消化功能。就像在寒冷的冬天,我們需要溫暖的食物來舒緩身體,胃部也需要溫暖的食物來恢復(fù)健康。 3、產(chǎn)氣類食物:豆制品、牛奶和紅薯等容易引起腹脹的食物,可能會(huì)讓胃部不適感加劇。想象一下,胃部像一個(gè)氣球,過多的氣體會(huì)讓它感到不舒服。適量攝入這些食物,或者選擇易消化的替代品,可以幫助減輕這種不適。 除了飲食,生活方式的調(diào)整同樣重要。戒煙酒、避免濃茶和咖啡等刺激性飲品,這些都會(huì)增加胃酸分泌,影響潰瘍的愈合。保持良好的生活習(xí)慣,比如定時(shí)定量進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、少食多餐,避免暴飲暴食,都是保護(hù)胃部的好方法。飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善消化吸收能力,同時(shí)要保證充足的睡眠,不要熬夜,勞逸結(jié)合,以增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力。 多發(fā)性胃潰瘍患者需要在飲食和生活方式上做出一些調(diào)整,以促進(jìn)胃部的健康和疾病的恢復(fù)。通過合理的飲食選擇和良好的生活習(xí)慣,我們可以大大減輕胃部的負(fù)擔(dān),幫助身體更快地恢復(fù)健康。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不適,及時(shí)就醫(yī)是確保健康的最佳選擇。希望這些建議能為您的健康生活提供幫助!
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃潰瘍能喝牛奶嗎
胃潰瘍疾病是常見的消化道潰瘍病,提示音有胃粘膜的危害,可以再次出現(xiàn)胃痛的癥狀,嚴(yán)重的引致胃出血甚至胃穿孔和癌變,建議復(fù)診醫(yī)院消化科,讓大夫指導(dǎo)動(dòng)用守護(hù)及修補(bǔ)胃粘膜的藥物救治,按時(shí)復(fù)查胃鏡,留意飲食清淡,不能夠喝啤酒,不要吃辛辣,極冷及難吸收的食物,可以喝牛奶。特別注意不要過于擔(dān)心,注意避免勞累過度,保持心情愉悅,多食蔬菜水果。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肚子左邊隱痛胃潰瘍
肚子左邊隱痛可能是胃潰瘍的一個(gè)信號(hào),但也可能與其他因素有關(guān)。通常,這種疼痛可能是飲食不當(dāng)、藥物刺激等非病理性因素引起的,也可能是胃腸炎或消化性潰瘍等病理原因?qū)е碌摹A私膺@些潛在原因并采取適當(dāng)措施,可以有效緩解不適。 1、生理性因素:飲食不當(dāng)是導(dǎo)致胃部不適的常見原因。經(jīng)常食用辛辣、油膩的食物或者暴飲暴食,可能會(huì)對(duì)胃黏膜造成損傷,進(jìn)而引發(fā)疼痛。為了改善這種情況,建議調(diào)整飲食習(xí)慣,多吃新鮮的水果、蔬菜和高蛋白食物,如蘋果、菠菜和雞蛋,這些食物不僅能補(bǔ)充營養(yǎng),還能促進(jìn)胃部的恢復(fù)。 2、病理性因素:胃腸炎是另一種可能導(dǎo)致疼痛的原因。它通常與幽門螺桿菌感染或長期服用某些藥物有關(guān)。胃腸炎會(huì)引起上腹疼痛,伴隨惡心和嘔吐。在這種情況下,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑或硫糖鋁等藥物可能有助于緩解癥狀。 3、消化性潰瘍:這種疾病包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,通常由胃酸過多或細(xì)菌感染引起?;颊呖赡軙?huì)感到中上腹疼痛、餐后飽脹和食欲減退。治療上,可以考慮使用雷貝拉唑或法莫替丁等藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 當(dāng)然,肚子左邊隱痛還有其他可能的原因,比如急性胰腺炎等。出現(xiàn)持續(xù)不適時(shí),及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)檢查是非常重要的。通過專業(yè)的診斷和治療,能夠更好地掌握病情,避免潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)注自身的身體信號(hào),合理調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣,是維護(hù)胃腸健康的重要手段。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃潰瘍可以吃蝦嗎
胃潰瘍的患者可以適當(dāng)?shù)某晕r,但是要少吃,蝦的營養(yǎng)價(jià)值比較豐富,能夠?yàn)槿梭w補(bǔ)充營養(yǎng),增加身體的免疫能力,但是是屬于海鮮類的食物,比較寒涼,會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激。如果胃潰瘍的患者吃多了,有可能會(huì)引起腹瀉等癥狀。吃蝦的時(shí)候不能夠生吃,需要選擇做熟。胃潰瘍是屬于一種慢性的疾病,容易反復(fù)的發(fā)作,所以需要注意飲食的護(hù)理。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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尤脫欣用于治療尖銳濕疣多久算一個(gè)療程
尖銳濕疣屬于一種性病,這種皮膚病的出現(xiàn),往往比較容易給患者帶來了精神困擾,也是十分不利于身體健康的,容易導(dǎo)致生殖健康受到傷害,所以建議患者有必要積極尋求治療,那么,尤脫欣用于治療尖銳濕疣多久算一個(gè)療程?根據(jù)尤脫欣的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物一般建議患者連
十五味賽爾斗丸的成份有什么
有很多人對(duì)慢性肝炎的治療沒有信心。誠然,這個(gè)疾病在治療過程中容易反復(fù)出現(xiàn)肝功能異常。但是,只要能堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥,大部分患者的情況還是可以控制的,所以要針對(duì)這個(gè)疾病樹立信心,平時(shí)注意相應(yīng)的護(hù)理工作。十五味賽爾斗丸這種藥物是比較常見的藥物,那么十五味賽爾斗丸的成份
優(yōu)泌林70/30過量會(huì)怎么樣
治療糖尿病的方法是比較多的,有的人身體內(nèi)的胰島素分泌出現(xiàn)了問題,所以必須靠外界注射胰島素來改善當(dāng)前的情況,可是也不要出現(xiàn)過量注射的現(xiàn)象,那么優(yōu)泌林70/30過量會(huì)怎么樣?優(yōu)泌林70/30對(duì)于胰島素的過量問題,未有明確的規(guī)定,因?yàn)檠逯醒堑乃绞鞘艿街T如胰島素
華脈臭氧婦科治療儀對(duì)痛經(jīng)有效嗎
每個(gè)女性朋友一生中肯定經(jīng)歷過痛經(jīng),那么,大家肯定都很清楚,痛經(jīng)是個(gè)令人痛不欲生的癥狀。此時(shí),我們需要尋求一種適合自己的方式進(jìn)行治療,減緩?fù)唇?jīng)對(duì)我們的影響。華脈臭氧婦科治療儀的療效較佳。那么,華脈臭氧婦科治療儀對(duì)痛經(jīng)有效嗎?華脈臭氧婦科治療儀對(duì)痛經(jīng)有效嗎?華脈臭
做了活檢正常還需要做宮頸管搔刮術(shù)嗎

活檢結(jié)果正常時(shí)通常無須進(jìn)行宮頸管搔刮術(shù),但若存在異常出血、影像學(xué)提示宮腔內(nèi)病變或高危因素評(píng)估需進(jìn)一步排查時(shí),可能需補(bǔ)充該操作。

宮頸活檢正常但伴隨異常子宮出血或超聲提示子宮內(nèi)膜增厚、宮腔占位等情況,需通過宮頸管搔刮術(shù)評(píng)估宮頸管或?qū)m腔內(nèi)是否存在未被活檢取到的病灶。部分患者因既往HPV持續(xù)感染、細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果與活檢不一致等高風(fēng)險(xiǎn)因素,醫(yī)生可能建議擴(kuò)大檢查范圍以排除隱匿性病變。操作可獲取宮頸管內(nèi)膜組織,輔助診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮頸管腺癌等疾病。

若活檢結(jié)果正常且無上述高危因素,重復(fù)進(jìn)行搔刮術(shù)可能增加不必要的創(chuàng)傷和感染風(fēng)險(xiǎn)。宮頸管搔刮術(shù)可能導(dǎo)致輕微腹痛、少量出血等短期不適,對(duì)于已明確無病變的患者,過度干預(yù)反而可能影響宮頸生理功能。臨床決策需結(jié)合患者年齡、生育需求、隨訪條件等綜合評(píng)估,避免過度醫(yī)療。

建議與主治醫(yī)生充分討論檢查指征與潛在風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)個(gè)體情況選擇后續(xù)處理方案。術(shù)后注意會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活1-2周,觀察出血量與分泌物變化,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
遺傳代謝病的檢查費(fèi)用大概是多少
血糖低走路沒力氣,神經(jīng)絮亂。是什么原因

血糖低走路沒力氣、神經(jīng)功能紊亂可能與低血糖癥、自主神經(jīng)功能障礙、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、藥物副作用等因素有關(guān)。低血糖癥通常由胰島素分泌異?;蝻嬍巢灰?guī)律引起,自主神經(jīng)功能障礙可能伴隨心悸或出汗,甲狀腺功能減退可導(dǎo)致代謝減緩,營養(yǎng)不良常見于長期飲食失衡,某些降糖藥物也可能誘發(fā)類似癥狀。

1. 低血糖癥

血糖水平低于正常范圍時(shí),大腦和肌肉能量供應(yīng)不足,表現(xiàn)為乏力、頭暈甚至意識(shí)模糊??赡芘c胰島素瘤、糖尿病治療過度或長時(shí)間未進(jìn)食有關(guān)。需及時(shí)檢測血糖,急性發(fā)作時(shí)可口服葡萄糖片或含糖食物。長期管理需調(diào)整飲食規(guī)律,避免空腹運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生可能建議使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測儀,必要時(shí)調(diào)整降糖方案。

2. 自主神經(jīng)功能障礙

自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常會(huì)影響血壓和心率穩(wěn)定性,導(dǎo)致站立時(shí)頭暈、四肢無力。常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變或帕金森病患者??杀憩F(xiàn)為體位性低血壓伴冷汗。治療需控制基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生可能開具甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo),嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸米多君提升血壓。建議避免突然起身,穿彈力襪輔助循環(huán)。

3. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)降低全身代謝率,引發(fā)疲勞、肌肉酸痛和反應(yīng)遲鈍??赡馨殡S怕冷、體重增加。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。日常需保證碘攝入,定期復(fù)查激素水平。合并貧血時(shí)可配合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)充鐵劑。

4. 營養(yǎng)不良

長期蛋白質(zhì)或維生素B族攝入不足會(huì)導(dǎo)致能量代謝障礙,常見于過度節(jié)食或消化吸收不良人群。表現(xiàn)為肌力下降、手腳麻木。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、豆制品攝入,補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。嚴(yán)重缺乏時(shí)醫(yī)生可能建議靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液和多種微量元素。

5. 藥物副作用

部分降糖藥如格列本脲片可能引發(fā)低血糖反應(yīng),β受體阻滯劑如普萘洛爾片會(huì)掩蓋低血糖癥狀。需遵醫(yī)囑復(fù)查用藥方案,調(diào)整劑量或更換為二甲雙胍緩釋片等低風(fēng)險(xiǎn)藥物。服藥期間應(yīng)定時(shí)監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果應(yīng)急。

建議每日規(guī)律進(jìn)食含復(fù)合碳水化合物的主食,如燕麥、全麥面包等緩慢升糖食物,避免空腹超過4小時(shí)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶醫(yī)療警示卡。若反復(fù)出現(xiàn)癥狀需完善胰腺CT、糖化血紅蛋白等檢查排除器質(zhì)性疾病。糖尿病患者應(yīng)記錄血糖日志,定期到內(nèi)分泌科隨訪調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
眩暈癥宜吃哪些食物

眩暈癥患者可以適量吃富含維生素B6的食物、富含鐵的食物、富含鎂的食物、富含維生素C的食物、富含膳食纖維的食物等,也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、地芬尼多片、強(qiáng)力定眩片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

富含維生素B6的食物有助于改善內(nèi)耳微循環(huán),緩解眩暈癥狀,常見的有香蕉、雞胸肉、三文魚等。維生素B6參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,對(duì)前庭功能紊亂引起的眩暈有一定調(diào)節(jié)作用,但需注意避免過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟以防尿酸升高。

二、食物

富含鐵的食物能預(yù)防貧血相關(guān)性眩暈,如菠菜、牛肉、豬肝等。鐵元素是血紅蛋白的重要組成成分,缺鐵可能導(dǎo)致腦部供氧不足引發(fā)頭暈,但動(dòng)物肝臟每周食用不宜超過100克,避免膽固醇過量。

三、食物

富含鎂的食物可調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能,減輕眩暈發(fā)作,包括杏仁、黑巧克力、南瓜籽等。鎂離子能穩(wěn)定細(xì)胞膜電位,對(duì)前庭性偏頭痛誘發(fā)的眩暈具有緩解作用,但巧克力每日攝入量建議控制在30克以內(nèi)。

四、食物

富含維生素C的食物如柑橘、獼猴桃、草莓等,能增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,改善內(nèi)耳供血。維生素C的抗氧化特性可減輕自由基對(duì)前庭器官的損傷,但胃酸過多者應(yīng)避免空腹食用酸性水果。

五、食物

富含膳食纖維的全谷物、燕麥、蘋果等有助于穩(wěn)定血糖,預(yù)防低血糖性眩暈。膳食纖維延緩葡萄糖吸收,維持能量供應(yīng)平衡,但突然增加攝入量可能導(dǎo)致胃腸不適,應(yīng)循序漸進(jìn)。

一、藥物

鹽酸倍他司汀片適用于梅尼埃病引起的眩暈,通過擴(kuò)張內(nèi)耳血管改善微循環(huán)。該藥可能引起胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重哮喘患者慎用,用藥期間需監(jiān)測血壓變化。

二、藥物

甲磺酸倍他司汀片用于腦動(dòng)脈硬化所致眩暈,可增加腦血流量。服藥后可能出現(xiàn)頭痛或皮疹,肝功能異常者需調(diào)整劑量,避免與抗組胺藥聯(lián)用。

三、藥物

鹽酸氟桂利嗪膠囊對(duì)前庭性偏頭痛有效,通過鈣拮抗作用緩解眩暈。長期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng),帕金森病患者禁用,建議短期間歇用藥。

四、藥物

地芬尼多片針對(duì)暈動(dòng)病及術(shù)后眩暈,抑制前庭神經(jīng)異常沖動(dòng)。常見口干、視物模糊等副作用,青光眼患者禁用,服藥期間不宜駕駛車輛。

五、藥物

強(qiáng)力定眩片用于肝腎不足型眩暈,含天麻、鉤藤等中藥成分??赡芤疠p度嗜睡,陰虛陽亢者慎用,服藥期間忌食辛辣刺激食物。

眩暈癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然起身或轉(zhuǎn)頭等誘發(fā)體位性眩暈的動(dòng)作。每日保證充足水分?jǐn)z入,控制咖啡因和酒精攝入??蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如平衡練習(xí),從每天5分鐘逐步增加至15分鐘。注意記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。保持臥室環(huán)境安靜昏暗,發(fā)作期建議側(cè)臥防止誤吸。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
過敏性皮炎需要輸液嗎

過敏性皮炎通常不需要輸液治療,多數(shù)情況下可通過外用藥物或口服藥物控制癥狀。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重全身過敏反應(yīng)或繼發(fā)感染時(shí),可能需要靜脈給藥。

過敏性皮炎以皮膚瘙癢、紅斑、脫屑為主要表現(xiàn),輕中度患者首選局部治療。糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可緩解炎癥,配合口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片控制瘙癢。皮膚屏障修復(fù)劑如尿素軟膏有助于緩解干燥脫屑。日常需避免接觸過敏原,使用溫和清潔產(chǎn)品,穿著透氣棉質(zhì)衣物。

當(dāng)皮炎合并嚴(yán)重血管性水腫、過敏性休克或廣泛皮膚感染時(shí),需靜脈輸注糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液,或抗生素如注射用頭孢呋辛鈉。這類情況可能伴隨呼吸困難、血壓下降、高熱等全身癥狀,屬于急診處理范疇。長期反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無效者,應(yīng)排查特異性IgE抗體明確過敏原。

患者應(yīng)記錄可疑致敏物接觸史,急性期避免搔抓防止繼發(fā)感染。飲食注意減少辛辣刺激及高組胺食物,保持環(huán)境濕度40%-60%。若出現(xiàn)皮損滲液化膿、發(fā)熱或皮疹快速擴(kuò)散,須立即就醫(yī)評(píng)估靜脈用藥指征。規(guī)范用藥基礎(chǔ)上,聯(lián)合冷敷可緩解急性瘙癢癥狀。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
多囊卵巢綜合征用艾灸可以治療好嗎
寶寶發(fā)燒過后起紅點(diǎn)在脖子那里是怎么回事?

寶寶發(fā)燒過后起紅點(diǎn)在脖子處可能是幼兒急疹、痱子或過敏反應(yīng)引起的。幼兒急疹通常表現(xiàn)為熱退疹出,痱子多與汗液刺激有關(guān),過敏反應(yīng)可能由食物或接觸物誘發(fā)。建議家長觀察皮疹形態(tài)變化,保持皮膚清潔干燥,避免抓撓。

1、幼兒急疹

幼兒急疹多見于6-24個(gè)月嬰幼兒,典型表現(xiàn)為高熱3-5天后體溫驟降,隨后頸部、軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。皮疹不痛不癢,1-3天可自行消退。該病由人類皰疹病毒6型感染引起,具有自限性。若伴隨煩躁或食欲下降,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,或外用爐甘石洗劑緩解皮膚不適。家長需注意補(bǔ)充水分,避免繼發(fā)脫水。

2、痱子

發(fā)燒時(shí)出汗增多可能導(dǎo)致汗腺堵塞形成痱子,表現(xiàn)為頸部密集的針尖大小紅疹。白痱?yàn)橥该餍∷挘t痱伴明顯瘙癢。建議使用溫水輕柔清潔后,涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。保持環(huán)境溫度22-26℃,選擇純棉透氣衣物。避免使用爽身粉以防粉末吸入風(fēng)險(xiǎn)。

3、過敏反應(yīng)

發(fā)熱期間服用的藥物如阿莫西林顆粒,或新添加的輔食可能引發(fā)過敏反應(yīng)。皮疹多呈風(fēng)團(tuán)樣凸起,可能伴隨眼瞼腫脹。需立即停用可疑過敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿。記錄發(fā)熱前后接觸的飲食及物品,有助于醫(yī)生判斷致敏因素。

4、猩紅熱

鏈球菌感染引起的猩紅熱會(huì)出現(xiàn)雞皮樣紅疹,從頸部蔓延至全身,伴隨楊梅舌和口周蒼白圈。需通過咽拭子檢測確診,及時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。該病具有傳染性,患兒用品應(yīng)單獨(dú)消毒,家長接觸后需規(guī)范洗手。

5、麻疹

麻疹初期有高熱、咳嗽等前驅(qū)癥狀,3-4天后出現(xiàn) Koplik斑及紅色斑丘疹,從耳后向全身擴(kuò)散。需隔離治療并補(bǔ)充維生素A,重癥需住院觀察。我國已將麻疹疫苗納入免疫規(guī)劃,按時(shí)接種可有效預(yù)防。家長應(yīng)檢查寶寶的疫苗接種記錄是否完整。

建議家長每日用手機(jī)拍攝皮疹變化情況,測量體溫3-4次。選擇寬松無領(lǐng)衣物減少摩擦,剪短寶寶指甲防止抓傷。皮疹持續(xù)48小時(shí)未消退,或出現(xiàn)化膿、紫癜樣改變時(shí),須立即就醫(yī)排查川崎病等嚴(yán)重疾病?;謴?fù)期可適量飲用梨汁、米湯等清涼流食,避免海鮮、芒果等易致敏食物。保持居室通風(fēng)但避免直吹空調(diào)冷風(fēng),有助于皮膚屏障修復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腳趾頭發(fā)麻是怎么回事

腳趾頭發(fā)麻可能由局部壓迫、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、局部壓迫

長時(shí)間保持同一姿勢或穿著過緊的鞋子可能導(dǎo)致腳趾神經(jīng)受壓。表現(xiàn)為單側(cè)腳趾短暫麻木,解除壓迫后癥狀可自行緩解。建議避免久坐久站,選擇寬松透氣的鞋子,日??蛇M(jìn)行腳趾抓毛巾訓(xùn)練幫助改善血液循環(huán)。

2、神經(jīng)損傷

腓總神經(jīng)或坐骨神經(jīng)損傷時(shí)可能出現(xiàn)腳趾麻木,常伴有針刺感或肌肉無力。可能與外傷、骨折等因素有關(guān)。確診需進(jìn)行肌電圖檢查,治療包括甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)松解手術(shù)。

3、血液循環(huán)障礙

下肢動(dòng)脈硬化、血栓閉塞性脈管炎等疾病會(huì)導(dǎo)致腳趾供血不足。典型表現(xiàn)為行走后麻木加重,伴皮膚蒼白發(fā)涼。可通過阿司匹林腸溶片改善循環(huán),聯(lián)合西洛他唑片擴(kuò)張血管,同時(shí)需戒煙并控制血壓血脂。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng),早期表現(xiàn)為對(duì)稱性腳趾麻木或蟻?zhàn)吒?。需監(jiān)測糖化血紅蛋白,使用依帕司他片延緩神經(jīng)病變,配合α-硫辛酸膠囊抗氧化治療?;颊邞?yīng)嚴(yán)格控制飲食并定期檢查足部。

5、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,引起單側(cè)腳趾放射樣麻木。常伴腰部疼痛和活動(dòng)受限。輕癥可用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合腰椎牽引;重癥需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

保持足部清潔干燥,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),避免接觸過熱或過冷刺激。選擇軟底防滑鞋,修剪趾甲時(shí)注意避免損傷。若麻木持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀,須立即就醫(yī)排查脊髓病變等嚴(yán)重情況。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
搬東西的時(shí)候指甲折了

搬東西時(shí)指甲折了通常屬于甲床損傷,可能伴隨甲下出血或甲板斷裂。輕微損傷可通過清潔消毒、局部包扎處理,嚴(yán)重甲根分離或感染需就醫(yī)拔甲。

指甲折傷后若僅出現(xiàn)甲板裂紋或小范圍甲下淤血,可立即用生理鹽水沖洗傷口,碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。避免碰水并修剪游離甲緣防止二次撕裂,一般1-2周淤血吸收后新甲逐漸生長。若損傷導(dǎo)致甲板完全斷裂但甲床完整,需清除游離甲片后加壓包扎,配合外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。當(dāng)出現(xiàn)甲根翹起、持續(xù)滲液或化膿時(shí),提示可能存在甲床撕裂或細(xì)菌感染,需由醫(yī)生評(píng)估是否需拔除殘甲并縫合甲床。糖尿病患者或凝血功能障礙者發(fā)生指甲折裂后,應(yīng)盡早到外科處理以防并發(fā)癥。

恢復(fù)期間應(yīng)保持患指干燥清潔,每日更換敷料觀察愈合情況。可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)指甲再生,避免患指負(fù)重或接觸化學(xué)洗滌劑。若3天后疼痛加劇、出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛或發(fā)熱,提示可能發(fā)展為甲溝炎或骨髓炎,須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
早孕反應(yīng)9周就消失正常嗎?

早孕反應(yīng)9周就消失一般是正常的,可能與激素水平變化、個(gè)體差異等因素有關(guān)。早孕反應(yīng)通常在妊娠6-12周出現(xiàn),部分孕婦癥狀可能較早減輕或消失。

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平快速上升是早孕反應(yīng)的主要原因,隨著孕周增加,激素水平趨于穩(wěn)定,部分孕婦的惡心、嘔吐等癥狀會(huì)自然緩解。孕婦體質(zhì)差異也會(huì)影響癥狀持續(xù)時(shí)間,對(duì)激素敏感性較低的孕婦可能更早結(jié)束不適。飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、充足休息等生活干預(yù)也可能加速癥狀改善。

極少數(shù)情況下,早孕反應(yīng)突然消失可能與胚胎停育有關(guān),但單純依靠癥狀變化無法確診。若伴隨陰道出血、腹痛或基礎(chǔ)體溫下降,需警惕異常妊娠可能。超聲檢查可明確胚胎發(fā)育情況,血HCG監(jiān)測能輔助判斷妊娠狀態(tài)。

建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,通過超聲等醫(yī)學(xué)手段確認(rèn)胎兒發(fā)育狀態(tài)。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免生冷刺激食物,少量多餐緩解胃腸不適。若早孕反應(yīng)消失后出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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