醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿酸高患者不建議喝紅酒。紅酒中含有酒精和嘌呤，可能影響尿酸代謝，增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

  酒精在體內(nèi)代謝時(shí)會(huì)抑制尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。紅酒雖然嘌呤含量低于啤酒，但仍含有一定量嘌呤，飲用后可能加重高尿酸血癥。紅酒中的多酚類物質(zhì)曾被認(rèn)為有助于心血管健康，但對(duì)尿酸代謝的負(fù)面影響更為顯著。尿酸高患者飲酒后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等痛風(fēng)癥狀，長(zhǎng)期飲酒還可能損害腎功能。

  極少數(shù)情況下，尿酸輕度升高且無痛風(fēng)發(fā)作史的患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下可能偶爾少量飲用紅酒。但需嚴(yán)格控制飲用量，避免空腹飲酒，同時(shí)監(jiān)測(cè)血尿酸水平。飲用紅酒后應(yīng)增加飲水量促進(jìn)尿酸排泄，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適需立即停止飲酒并及時(shí)就醫(yī)。

  尿酸高患者日常應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入，以白開水、淡茶等替代酒精飲品。保持低嘌呤飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入。規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免尿酸結(jié)晶沉積造成關(guān)節(jié)損傷。