醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  四歲半兒童夜間磨牙可能由遺傳因素、心理壓力、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲(chóng)感染等原因引起，家長(zhǎng)需觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

  1、遺傳因素

  家族有磨牙病史可能增加兒童患病概率。建議家長(zhǎng)記錄家族健康史，可通過(guò)行為干預(yù)改善，無(wú)須特殊用藥。

  2、心理壓力

  分離焦慮或環(huán)境變化可能引發(fā)磨牙。家長(zhǎng)需減少睡前刺激，建立穩(wěn)定作息，必要時(shí)咨詢兒童心理醫(yī)生。

  3、牙齒咬合異常

  乳牙發(fā)育問(wèn)題可能導(dǎo)致咀嚼肌異常收縮。表現(xiàn)為晨起面部酸脹，需口腔科檢查定制咬合墊，常見(jiàn)干預(yù)藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片等。

  4、寄生蟲(chóng)感染

  蛔蟲(chóng)毒素刺激神經(jīng)可能誘發(fā)磨牙。伴隨臍周痛、食欲異常，需糞檢確診，常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥。

  家長(zhǎng)應(yīng)避免兒童睡前過(guò)度興奮，適量補(bǔ)充鈣鎂含量高的食物如牛奶、香蕉，持續(xù)磨牙超過(guò)兩周需就診兒科或口腔科。