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長(zhǎng)期腹瀉20多年,如何診斷腸易激綜合征?

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2022-06-15 13:27 31人閱讀

問題描述:長(zhǎng)期腹瀉20多年,如何診斷腸易激綜合征?

醫(yī)生回答(1)

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腸易激綜合征什么癥狀吃什么?
腸易激綜合征歸屬于一類以腹痛、腹瀉、排便次數(shù)減少、排便習(xí)慣轉(zhuǎn)變等為病癥的一種腸道功能紊亂的疾病,分為腹瀉型、排便次數(shù)減少型、腹瀉便秘交替型三種,提議按時(shí)查驗(yàn)明確發(fā)病原因典型后對(duì)癥服藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃腸易激綜合征的癥狀及治療
突發(fā)急性腸胃炎通常有不潔進(jìn)食,引發(fā)以細(xì)菌性為主的胃腸粘膜炎性轉(zhuǎn)變,常有發(fā)燒,腹痛腹瀉,惡心嘔吐等病癥。注重飲食油膩,少食多餐,細(xì)嚼慢咽。注重飲食油膩,少食多餐,細(xì)嚼慢咽。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸易激綜合征會(huì)引發(fā)便秘嗎
腸易激綜合征可能會(huì)引發(fā)便秘。導(dǎo)致人體出現(xiàn)便秘的原因比較多,常見的是飲食因素、長(zhǎng)期忍便、運(yùn)動(dòng)量減少、情緒因素等情況引起的,但是便秘型腸易激綜合征也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)便秘的癥狀,便秘型腸易激綜合征患者主要是以腹部疼痛、腹部不適、排便習(xí)慣改變等表現(xiàn)為主。根據(jù)患者排便的習(xí)慣,臨床上又要分為腹瀉型腸易激綜合征、便秘型腸易激綜合征、混合型腸易激綜合征等。便秘型腸易激綜合征患者除了腹部不適、疼痛、脹痛之外,還會(huì)表現(xiàn)出大便次數(shù)減少、排便困難、大便比較干燥等表現(xiàn),治療時(shí)主要以緩解便秘,配合調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物治療為主。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
診斷和治療感染后腸易激綜合征
依據(jù)您的描述的狀況,考慮應(yīng)該是腸炎引發(fā)的病癥。通常須要一周左右。提議您能夠全身上下組織諾氟沙星膠囊,思密達(dá),平常注重飲食,不要吃辛辣刺激性食品,以及生冷油膩的食品,油膩飲食,多喝水,多吃一些新鮮水果和菌類。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸易激綜合征為什么小腹痛呢
腸易激綜合征是一類持續(xù)和間歇發(fā)作的衣服,痛腹脹為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病,而且患者會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變,大便性狀的改變,如果說(shuō)患者出現(xiàn)了腹部疼痛,尤其是小腹部疼痛,還應(yīng)注意是否合并了結(jié)腸炎癥,所以說(shuō)在時(shí)間允許的情況下,一般都建議患者進(jìn)行一次結(jié)腸鏡的檢查,有利于進(jìn)行鑒別診斷。
李琢瑪 主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院
腸易激綜合征需要看神經(jīng)科嗎
腸易激綜合征也可以看神經(jīng)科,當(dāng)自己心理壓力比較大,或者是有抑郁癥存在時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致腸易激綜合征出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候單純地根據(jù)消化內(nèi)科藥物進(jìn)行治療,作用效果不明顯,所以就需要看神經(jīng)內(nèi)科,服用調(diào)理神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,但同時(shí)還需要加用消化內(nèi)科藥物,這樣作用效果比較好。腸易激綜合征是由于腸道功能改變所引起的一種疾病,患者多會(huì)出現(xiàn)慢性腹瀉、腹痛、排便習(xí)慣改變、大便性狀異常等癥狀。腸易激綜合征患者病程比較長(zhǎng),癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn),而且檢查時(shí)沒有器質(zhì)性病變存在。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
幾乎所有腸易激綜合征患者都有臨床癥狀
依據(jù)您描述的現(xiàn)象分析,這個(gè)現(xiàn)象通常考慮問題不是特殊大?,F(xiàn)階段提議是標(biāo)準(zhǔn)按療程服食藥品,某一時(shí)期的后一階段保養(yǎng)。平常在飲食上多注重,防止吃一些辛辣刺激性的食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸易激綜合征有什么癥狀
腸易激綜合征患者典型的臨床表現(xiàn)腹痛、腹脹以及大便性狀、大便次數(shù)的改變,也可能會(huì)出現(xiàn)排便困難,部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的便秘癥狀。同時(shí),還可能會(huì)出現(xiàn)消化不良、胃食管反流,以及尿頻、尿急、尿痛、全身乏力、痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)。為了明確疾病的診斷,需要詳細(xì)詢問疾病的發(fā)展過程以及緩解因素、誘發(fā)因素,同時(shí),也需要做電子腸鏡的檢查,觀察腸黏膜內(nèi)的情況。需要及時(shí)地根據(jù)患者的疾病臨床表現(xiàn),合理使用止瀉藥物、導(dǎo)瀉藥物以及解痙藥物。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸易激綜合征能喝牛奶嗎
腸易激綜合征如果沒有乳糖不耐受,喝完牛奶后也不出現(xiàn)腹瀉,這種情況可以喝牛奶,但是不要空腹喝牛奶。相反,如果腸易激綜合征同時(shí)合并乳糖不耐受,這類患者喝完純牛奶后往往會(huì)出現(xiàn)腹瀉,這種情況可以喝沒有乳糖的牛奶。腸易激綜合征的患者同時(shí)還可以吃瘦肉、豆制品來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。腸易激綜合征除了要注意飲食外,更需要心理調(diào)整,這類患者往往在精神壓力大、焦慮、緊張等情況時(shí),出現(xiàn)腸易激綜合征的相關(guān)表現(xiàn),比如腹瀉、腹部不適、便秘。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)可以對(duì)癥治療,比如腹瀉的患者可以用蒙脫石散等止瀉藥;出現(xiàn)便秘時(shí)可以用潤(rùn)腸通便的藥物,比如乳果糖治療。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
腸易激綜合征吃什么中藥治療效果好多久?
中成藥是能夠醫(yī)治的,腸易激綜合征腸易激綜合征是消化道比較普遍的功能性疾病。它一般與功能性消化不良同時(shí)出現(xiàn),伴隨連續(xù)性或間歇性發(fā)作。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腸易激綜合征會(huì)癌變嗎
腸易激綜合征是一種常見的功能障礙性綜合征,一般不會(huì)發(fā)生癌變,這一結(jié)論基于多個(gè)方面的考慮,如疾病性質(zhì)、臨床表現(xiàn)與檢查、發(fā)病...
中醫(yī)中腸易激綜合征有哪些癥狀
中醫(yī)中腸易激綜合征有哪些癥狀?本病屬中醫(yī)“腸郁”、“泄瀉”、“腹痛”、“便秘”等范疇。腸易激綜合征辨證分為肝郁脾虛、寒熱...
腸易激綜合征是什么病的并發(fā)癥有哪些呢吃什么藥
腸易激綜合征是一種常見的功能性腸道疾病,常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。該疾病可能與精神心理障礙有關(guān),但具體機(jī)制尚不明確...
腸易激綜合征怎么治療
腸易激綜合征可通過調(diào)整飲食、心理干預(yù)、藥物治療、益生菌補(bǔ)充、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸易激綜合征通常由胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏...
腸易激綜合征的飲食
腸易激綜合征是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要是由腸道功能紊亂引起的。腸易激綜合癥的主要癥狀有腹痛、腹瀉、腹脹、便秘等,部分患者還伴有焦慮、抑郁等精神問題。這種病比較常見于中青年人。腸易激綜合征只是腸道功能發(fā)生了一些變化,癥狀比較輕微,多吃藥和日常烹飪就能治好。其中,日常飲食烹飪非常重要。以下是關(guān)于腸易
腸易激綜合征如何確診
腸易激綜合征早期出現(xiàn)腹痛癥狀。腸胃經(jīng)常出現(xiàn)抽搐收縮,導(dǎo)致腹部疼痛。腸道毒素堆積過多,不能排出大便,也會(huì)引起腹痛,通常排便后可以緩和。通常吃飯后發(fā)生疾病,疼痛感不一致,有些患者感到隱隱作痛,有些患者感到陣痛。腸易激綜合征的病因還不清楚,一般認(rèn)為是功能失調(diào),會(huì)給患者帶來(lái)很大的不適和痛苦。治療后不小心又復(fù)
腸易激綜合征的診斷
腸易激綜合征是比較常見的消化系統(tǒng)疾病,主要是腸道功能紊亂造成的。腸易激綜合征的主要癥狀有腹痛、腹瀉腹脹、便秘等,有些患者還會(huì)伴有焦慮、抑郁、緊張等精神異常的問題。這種病比較常見于中青年人。引起腸激素綜合征的原因有很多。日常飲食方式不當(dāng),精神壓力過大,疲勞過多,藥物刺激或腸道感染等。然而,由于腸激素綜
腸易激綜合征可以喝牛奶嗎?腸易激綜合征飲食需要注意什么?
腸易激綜合征會(huì)影響腸道的正常功能,因此做好日常飲食護(hù)理非常重要?;颊咄ǔ3砸恍┣宓?、柔軟、易消化的食物,盡量避免高脂肪、高糖、冷凍、辛辣、油膩的食物。牛奶是一種產(chǎn)氣食品,可能導(dǎo)致乳糖不耐受,患者應(yīng)小心飲用。腸易激綜合征是一種功能障礙性疾病?;颊咧饕憩F(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘、腸胃悶脹等。大便后,腹痛和腹
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腸易激綜合征的臨床癥狀包括腹痛、腹瀉、腹部不適、便秘、排便緊迫感,這些癥狀可能因人而異,如果癥狀持續(xù)或加重,建議就醫(yī)以獲...
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性激素下降有什么癥狀?

性激素下降可能出現(xiàn)潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、性欲減退、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松等癥狀。性激素下降可能與年齡增長(zhǎng)、卵巢功能減退、垂體疾病、甲狀腺功能異常、藥物影響等因素有關(guān)。

1、潮熱盜汗

潮熱盜汗是性激素水平下降的典型表現(xiàn),患者會(huì)突然感到面部和上半身發(fā)熱,伴隨大量出汗,夜間癥狀可能加重。這種情況多見于圍絕經(jīng)期女性,與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。日常可通過穿著透氣衣物、保持環(huán)境涼爽緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、情緒波動(dòng)

性激素下降可能導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定,表現(xiàn)為易怒、焦慮或抑郁。這與激素變化影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān)。建議通過規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心理咨詢等方式調(diào)節(jié),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,同時(shí)配合谷維素片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、性欲減退

性激素水平降低會(huì)直接影響性功能,表現(xiàn)為性欲下降、陰道干澀或勃起功能障礙。這種情況與睪酮和雌激素減少有關(guān)??蓢L試使用水溶性潤(rùn)滑劑改善不適,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用睪酮凝膠或雌三醇乳膏等局部激素制劑。

4、月經(jīng)紊亂

女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量減少或閉經(jīng),這與卵巢功能衰退導(dǎo)致的雌激素和孕激素分泌不足有關(guān)。建議記錄月經(jīng)周期,必要時(shí)做激素六項(xiàng)檢查,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

5、骨質(zhì)疏松

長(zhǎng)期性激素缺乏會(huì)加速骨量流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮或輕微外傷后骨折。建議定期檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉維D3片或唑來(lái)膦酸注射液治療。

對(duì)于性激素下降引起的癥狀,建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于緩解癥狀。避免吸煙和過量飲酒,保證充足睡眠。若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科或婦科就診,通過專業(yè)檢查評(píng)估激素水平,制定個(gè)性化治療方案。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)相關(guān)健康問題。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
面癱敷黃鱔血有用嗎

面癱敷黃鱔血沒有明確科學(xué)依據(jù)支持其有效性。面癱通常由面神經(jīng)炎、外傷或病毒感染等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

黃鱔血在民間常被用于外敷治療面癱,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究未證實(shí)其能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)或改善面癱癥狀。面神經(jīng)受損后,局部血液循環(huán)障礙和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致肌肉癱瘓,而黃鱔血中的成分缺乏針對(duì)性抗炎或神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮膚過敏、感染等風(fēng)險(xiǎn),尤其破損皮膚接觸動(dòng)物血液更易引發(fā)不良反應(yīng)。

臨床上面癱急性期可通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?;謴?fù)期可采用針灸、紅外線照射等物理治療。日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán),咀嚼無(wú)糖口香糖鍛煉面部肌肉。若3個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)需排查腦卒中、腫瘤等病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,避免過度勞累,飲食注意補(bǔ)充B族維生素如全谷物、瘦肉等。避免自行使用偏方,及時(shí)在神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診,通過肌電圖等檢查明確神經(jīng)損傷程度,制定個(gè)性化康復(fù)方案。急性期72小時(shí)內(nèi)干預(yù)效果更佳,后期可結(jié)合面部肌肉訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
那么阻生齒的一般長(zhǎng)在什么地方呢

阻生齒一般長(zhǎng)在下頜第三磨牙區(qū)域,其次是上頜第三磨牙區(qū)域,少數(shù)可能出現(xiàn)在其他牙位。阻生齒是指因空間不足或位置異常而無(wú)法正常萌出的牙齒,常伴隨牙齦腫痛、鄰牙壓迫等癥狀。

下頜第三磨牙是阻生齒最常見的發(fā)生部位,由于人類頜骨進(jìn)化過程中逐漸縮小,下頜智齒常因空間不足導(dǎo)致水平、垂直或傾斜阻生。這類阻生可能引發(fā)冠周炎、鄰牙齲壞或牙列擁擠。上頜第三磨牙阻生概率僅次于下頜,多表現(xiàn)為遠(yuǎn)中傾斜或頰向阻生,可能刺激頰黏膜或影響咬合功能。極少數(shù)情況下,阻生齒可見于上頜尖牙或下頜前磨牙區(qū)域,這類異位阻生可能與乳牙滯留、牙胚移位有關(guān)。部分多生牙也可能發(fā)生阻生,常見于上頜前牙區(qū),需通過影像學(xué)檢查明確位置。

日常應(yīng)注意口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔阻生齒周圍牙齦。出現(xiàn)反復(fù)腫痛、張口受限或鄰牙松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就診口腔外科評(píng)估拔除指征。阻生齒拔除后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物,72小時(shí)后可開始用溫鹽水含漱促進(jìn)創(chuàng)口愈合。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓患者能吃深海魚油嗎
高血壓患者可以適量食用深海魚油。深海魚油富含omega-3脂肪酸,具有降低血壓、改善血脂和抗炎的作用。高血壓患者食用深海魚油時(shí)需注意劑量,避免與降壓藥物相互作用,同時(shí)結(jié)合健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),有助于血壓管理。 1、降血壓作用:深海魚油中的omega-3脂肪酸可降低血液中的甘油三酯,減少血管炎癥,從而輔助降低血壓。建議每日攝入1-2克omega-3脂肪酸,具體劑量需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。 2、改善血脂:深海魚油有助于降低低密度脂蛋白膽固醇,同時(shí)提高高密度脂蛋白膽固醇水平,改善血脂異常。高血壓患者可每日服用1000-2000毫克深海魚油,分兩次服用。 3、抗炎效果:omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可減少血管內(nèi)皮損傷,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。高血壓患者可搭配富含維生素E的食物,如堅(jiān)果和種子,增強(qiáng)抗炎效果。 4、藥物相互作用:深海魚油可能增強(qiáng)降壓藥物的效果,導(dǎo)致血壓過低。服用降壓藥物的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深海魚油,避免自行調(diào)整劑量。 5、飲食搭配:深海魚油應(yīng)與富含纖維、低鹽低脂的飲食搭配,如全谷物、蔬菜和水果。高血壓患者應(yīng)避免高鹽、高脂肪食物,保持均衡飲食。 高血壓患者食用深海魚油時(shí)需結(jié)合健康的生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)和規(guī)律作息。每日攝入1-2克omega-3脂肪酸,分兩次服用,避免與降壓藥物相互作用。同時(shí),搭配富含纖維的食物,如全谷物和蔬菜,有助于血壓管理。定期監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)調(diào)整飲食和藥物劑量,確保血壓控制在正常范圍內(nèi)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腳背和腳底板疼痛腫痛怎么辦?

腳背和腳底板疼痛腫痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴支具、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳背和腳底板疼痛腫痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、筋膜炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、足弓異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,減少足部負(fù)重活動(dòng)。急性期建議臥床休息,將患肢抬高有助于減輕腫脹。選擇軟底鞋或使用足弓支撐墊,避免穿高跟鞋或硬底鞋。

2、冷敷熱敷

急性腫痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。

3、穿戴支具

足弓塌陷者可配置矯形鞋墊,夜間使用足踝支具維持中立位。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可穿戴寬松的護(hù)踝裝置,避免足部受壓。選擇醫(yī)用級(jí)減壓鞋墊能有效分散足底壓力。

4、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

5、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù),沖擊波療法適用于頑固性筋膜炎。水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,紅外線照射有助于改善微循環(huán)。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行足部肌肉拉伸訓(xùn)練。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免過度運(yùn)動(dòng)造成重復(fù)損傷。每日溫水泡腳15分鐘配合足底按摩,選擇透氣吸汗的棉襪。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理,定期檢查有無(wú)皮膚破損。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折、感染等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期足部不適者建議進(jìn)行步態(tài)分析和足壓檢測(cè),制定個(gè)性化康復(fù)方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺部腫瘤會(huì)擴(kuò)散是良性嗎

肺部腫瘤會(huì)擴(kuò)散通常不是良性的,良性腫瘤一般不會(huì)擴(kuò)散。肺部腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤具有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的特性,而良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。

良性肺部腫瘤通常生長(zhǎng)在局部,不會(huì)侵犯周圍組織或擴(kuò)散到其他部位。這類腫瘤可能由炎癥、感染或先天因素引起,常見類型包括肺錯(cuò)構(gòu)瘤、肺硬化性血管瘤等?;颊呖赡荛L(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微咳嗽、胸痛。通過影像學(xué)檢查可觀察到腫瘤邊界清晰、形態(tài)規(guī)則。治療上以手術(shù)切除為主,預(yù)后良好,術(shù)后無(wú)須特殊干預(yù)。

惡性腫瘤如肺癌則具有侵襲性生長(zhǎng)特性,可能通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)擴(kuò)散至淋巴結(jié)、骨骼、腦部等遠(yuǎn)處器官。這類腫瘤往往伴隨持續(xù)加重的咳嗽、咯血、消瘦等癥狀。影像學(xué)顯示腫瘤邊緣毛刺狀或分葉狀,可能伴有胸腔積液。確診需依靠病理活檢,治療需結(jié)合手術(shù)、放療、化療等綜合手段。即使接受治療,仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。

建議出現(xiàn)肺部占位性病變時(shí)及時(shí)就醫(yī)完善檢查,明確腫瘤性質(zhì)。日常應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,注意空氣質(zhì)量,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。若確診惡性腫瘤,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)范治療,同時(shí)保持營(yíng)養(yǎng)均衡和適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
月經(jīng)沒來(lái)為什么會(huì)有輕微尿失禁

月經(jīng)沒來(lái)伴隨輕微尿失禁可能與激素波動(dòng)、盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。常見原因主要有妊娠、圍絕經(jīng)期激素變化、壓力性尿失禁、尿路感染、多囊卵巢綜合征等。

1、妊娠

妊娠早期體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能導(dǎo)致停經(jīng),同時(shí)子宮增大會(huì)壓迫膀胱引起尿失禁??赏ㄟ^早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn),若確診妊娠需加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練,避免提重物。伴隨癥狀可能包括乳房脹痛、惡心等。

2、圍絕經(jīng)期

卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素減少,可能引起月經(jīng)紊亂及尿道括約肌松弛。表現(xiàn)為憋尿困難、咳嗽漏尿,可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善。伴隨潮熱、盜汗等癥狀時(shí),需檢測(cè)性激素六項(xiàng)評(píng)估卵巢功能。

3、壓力性尿失禁

盆底肌群松弛會(huì)在腹壓增加時(shí)出現(xiàn)漏尿,常見于分娩損傷或長(zhǎng)期便秘者。建議進(jìn)行生物反饋治療,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏局部用藥??赡馨橛嘘幍琅虺?、腰骶酸痛等癥狀。

4、尿路感染

細(xì)菌感染引發(fā)的尿頻尿急可能被誤認(rèn)為尿失禁,同時(shí)應(yīng)激反應(yīng)可能干擾月經(jīng)周期。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片,伴有排尿灼痛、下腹墜脹等癥狀。

5、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),同時(shí)可能合并胰島素抵抗影響膀胱神經(jīng)調(diào)控。超聲顯示卵巢多囊樣改變,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,伴隨痤瘡、多毛等癥狀需檢測(cè)糖耐量。

建議記錄排尿及月經(jīng)情況,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì),每日進(jìn)行10-15分鐘盆底肌收縮訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科或婦科,完善尿動(dòng)力學(xué)檢查或盆腔超聲。注意會(huì)陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲,控制體重減輕腹壓。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手燙傷了可以碰水嗎

手燙傷后如果沒有出現(xiàn)皮膚破損或水皰,一般可以碰水;如果出現(xiàn)皮膚破損或水皰,通常不建議碰水。燙傷可能由高溫液體、蒸汽或接觸熱物體引起,需根據(jù)傷情程度處理。

燙傷后皮膚未破損時(shí),短暫接觸清潔冷水有助于降溫鎮(zhèn)痛,但需避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡或使用過熱/過冷的水。接觸水后應(yīng)及時(shí)擦干,保持創(chuàng)面干燥清潔。輕微燙傷可外用濕潤(rùn)燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,但若出現(xiàn)紅腫加重、滲液等異常需就醫(yī)。

燙傷后若皮膚出現(xiàn)水皰或破潰,碰水可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)應(yīng)避免直接接觸生水,清潔時(shí)可用生理鹽水沖洗,覆蓋無(wú)菌敷料。深二度及以上燙傷可能伴隨真皮層損傷,碰水會(huì)導(dǎo)致疼痛加劇或延遲愈合,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)包扎,必要時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

燙傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用肥皂或刺激性清潔劑接觸創(chuàng)面。恢復(fù)期間保持傷口透氣,避免摩擦壓迫。若燙傷面積超過手掌大小、位于關(guān)節(jié)或面部,或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,須立即就醫(yī)。日常接觸熱水時(shí)應(yīng)佩戴防燙手套,處理熱食注意防護(hù),兒童需遠(yuǎn)離高溫物品存放區(qū)域。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
舒靜通治療靜脈曲張效果如何

舒靜通是一種用于輔助改善靜脈曲張癥狀的產(chǎn)品,其效果因人而異,需結(jié)合患者具體病情評(píng)估。靜脈曲張的治療需綜合生活方式調(diào)整、壓力治療、藥物干預(yù)及必要時(shí)手術(shù)處理。

靜脈曲張是下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積的慢性疾病,早期表現(xiàn)為毛細(xì)血管擴(kuò)張或輕微迂曲,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)下肢沉重感、水腫、皮膚色素沉著。舒靜通含有的植物提取成分如七葉皂苷、黃酮類物質(zhì),可能通過增強(qiáng)靜脈張力、減少炎癥反應(yīng)緩解癥狀,但無(wú)法根治靜脈結(jié)構(gòu)異常。臨床觀察顯示,部分患者使用后腿部脹痛有所減輕,但效果與靜脈曲張分期密切相關(guān)。對(duì)于已出現(xiàn)靜脈性潰瘍或血栓性淺靜脈炎的患者,單純依賴此類產(chǎn)品可能延誤規(guī)范治療。

靜脈曲張的規(guī)范管理需多維度干預(yù)。彈力襪壓力治療是基礎(chǔ)措施,能有效促進(jìn)靜脈回流。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,嚴(yán)重病例需行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)或射頻消融術(shù)。日常應(yīng)避免久站久坐、抬高患肢,肥胖者需控制體重。若使用舒靜通后癥狀無(wú)改善或加重,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診血管外科評(píng)估。

靜脈曲張患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),除遵醫(yī)囑治療外,建議每日進(jìn)行快走、游泳等促進(jìn)腓腸肌泵血的運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充維生素C和膳食纖維以維持血管彈性。定期復(fù)查靜脈超聲監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)皮膚發(fā)硬、潰瘍等并發(fā)癥征兆時(shí)須立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
36.2的體溫正常嗎
36.2℃的體溫屬于正常范圍,人體正常體溫通常在36.1℃至37.2℃之間波動(dòng),受多種因素影響,包括測(cè)量時(shí)間、測(cè)量部位以及個(gè)體差異等。體溫的輕微波動(dòng)是正常的生理現(xiàn)象,無(wú)需過度擔(dān)心。 1、測(cè)量時(shí)間:體溫在一天中會(huì)有自然波動(dòng),清晨體溫較低,下午和傍晚較高。36.2℃的體溫如果在早晨測(cè)量,屬于正常偏低范圍。 2、測(cè)量部位:不同部位的體溫測(cè)量結(jié)果略有差異,腋下體溫通常比口腔或直腸體溫低0.3℃至0.6℃,36.2℃的腋下體溫是正常的。 3、個(gè)體差異:每個(gè)人的基礎(chǔ)體溫不同,部分人群的基礎(chǔ)體溫可能略低或略高,36.2℃對(duì)某些人來(lái)說(shuō)是正常的個(gè)體表現(xiàn)。 4、環(huán)境影響:寒冷環(huán)境或長(zhǎng)時(shí)間暴露在低溫中可能導(dǎo)致體溫暫時(shí)降低,但通常不會(huì)對(duì)身體造成明顯影響。 5、生理狀態(tài):女性在月經(jīng)周期的不同階段體溫也會(huì)有所變化,排卵期后體溫可能略有升高,但36.2℃仍屬于正常范圍。 保持良好的生活習(xí)慣對(duì)維持正常體溫非常重要。適當(dāng)增加富含維生素C的食物如柑橘類水果、草莓,以及富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚類,有助于增強(qiáng)免疫力。每天進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑或瑜伽,可以促進(jìn)血液循環(huán),幫助維持體溫穩(wěn)定。同時(shí),注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境中,尤其是在冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)。如果體溫持續(xù)低于36℃或伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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