來源:博禾知道
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淋巴結(jié)炎和淋巴結(jié)核可通過病史特點(diǎn)、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及病理活檢進(jìn)行鑒別,主要區(qū)分點(diǎn)包括病因、病程進(jìn)展、伴隨癥狀及治療方式。
1、病因差異淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,如上呼吸道感染;淋巴結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,常繼發(fā)于肺結(jié)核。前者起病急,后者病程緩慢。
2、癥狀特點(diǎn)淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可伴發(fā)熱;淋巴結(jié)核多為無痛性腫大,后期可能破潰形成竇道,伴隨低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。
3、檢查方法超聲檢查顯示淋巴結(jié)炎為邊界清晰的血流豐富結(jié)節(jié);淋巴結(jié)核可見鈣化或液化。結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)陽性支持結(jié)核診斷。
4、治療原則淋巴結(jié)炎需抗感染治療,常用頭孢克洛、阿莫西林;淋巴結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼、利福平等藥物,療程至少6個月。
發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大持續(xù)不消或伴有消瘦等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)完善結(jié)核篩查,避免自行用藥延誤病情。
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