醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  大拇指根部疼痛可能由腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

  1、腱鞘炎

  頻繁使用手指可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議減少手指活動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或塞來昔布膠囊等藥物。

  2、關(guān)節(jié)炎

  骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及拇指掌指關(guān)節(jié)，伴隨晨僵和關(guān)節(jié)變形。治療需關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練，藥物可選硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片或甲氨蝶呤片。

  3、外傷

  撞擊或扭傷可能導(dǎo)致韌帶損傷或骨折，出現(xiàn)腫脹和皮下淤血。急性期需冰敷固定，慢性期可配合紅外線理療，嚴(yán)重者需石膏固定。

  4、痛風(fēng)

  尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈疼痛，常見夜間發(fā)作伴皮膚發(fā)紅。需低嘌呤飲食，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片或別嘌醇片控制癥狀。

  避免長時間重復(fù)性手部動作，疼痛持續(xù)超過三天或伴關(guān)節(jié)變形時應(yīng)及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科檢查。