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肥胖的人更容易氣道陷閉嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 10:38 37人閱讀

問題描述:肥胖的人更容易氣道陷閉嗎

醫(yī)生回答(1)

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肥胖怎么減肥效果好
肥胖者可通過埋線減肥取得良好效果。此方法通過皮下植入蛋白線刺激穴位,促進脂肪組織逐漸液化并隨代謝排出,實現(xiàn)減肥目的。蛋白線約1-2個月被吸收。減肥期間建議清淡飲食。此法簡便有效,深受肥胖者歡迎。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肥胖會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎
肥胖大多數(shù)都是有腎結(jié)石的,但是不能夠籠統(tǒng)的說肥胖會導(dǎo)致腎結(jié)石,因為很多人的肥胖不是由于吃生的食物而導(dǎo)致肥胖的,所以就不能夠籠統(tǒng)的說肥胖會導(dǎo)致腎結(jié)石。腎結(jié)石主要是由于一個人經(jīng)常喝生水、吃冷的東西還有硬的食物所導(dǎo)致腎結(jié)石的,而肥胖大多數(shù)由于吃甜的食物,所以兩者是不能夠融合在一起的。但是含糖食物也很多是冷的,也就是肥胖的人愛吃,大多數(shù)都是腎結(jié)石的原因。只要是有腎結(jié)石出現(xiàn)的肥胖就不能夠再拖了,必須要去醫(yī)院進行長時間的觀察才行。如果在肥胖癥的情況下又有腎結(jié)石,對自己的身體就有很嚴重的影響。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肥胖是遺傳的嗎
肥胖本身是一種代謝系統(tǒng)的疾病,分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖。單純性肥胖是有一定的遺傳性,主要是和不良的生活方式有很大的相關(guān)性。如多食、少動、長期久坐、喜歡吃夜宵、或者精神壓力大、喜食高熱量食物等習(xí)慣?;颊叱擞羞z傳傾向之外,一定要保證良好的生活作息習(xí)慣,并配合一些科學(xué)健康的減肥方式,來盡快將體重瘦下來。但繼發(fā)性肥胖癥,如甲狀腺功能減退癥、庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征,這些肥胖都是由原發(fā)病所造成的,一般沒有遺傳傾向。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肥胖有哪些危害呢?
肥胖對人體的危害很大,肥胖的患者容易出現(xiàn)血脂的升高,血脂升高以后,會促進動脈硬化的進展,增加心腦血管的發(fā)生率。肥胖會導(dǎo)致體內(nèi)胰島素抵抗增加,患者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險會明顯升高。肥胖還會增加患者心臟的負擔(dān),有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心功能不全,還會增加患者發(fā)生冠心病的風(fēng)險。肥胖會增加膝關(guān)節(jié)的壓力,有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肥胖會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生嗎
肥胖不會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,但體重過胖的患者容易引發(fā)內(nèi)分泌紊亂。如果出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),有可能會出現(xiàn)月經(jīng)量少,會出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)錯后這種情況。這個時候內(nèi)膜是否增厚,需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查,如果出現(xiàn)內(nèi)膜增厚,應(yīng)警惕內(nèi)膜病變,可以到醫(yī)院做診刮手術(shù),然后再對癥調(diào)理。再有,內(nèi)膜增厚如果是內(nèi)分泌失調(diào)引起,可以根據(jù)內(nèi)分泌的監(jiān)測報告選擇相應(yīng)的藥物進行對癥治療。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肥胖跟情緒有關(guān)嗎
肥胖跟情緒有一定的關(guān)系,因為情緒低落的時候容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),而肥胖的原因包括內(nèi)分泌失調(diào),所以說肥胖跟情緒有關(guān)系。但是引起肥胖的原因有多種,遺傳的因素和環(huán)境的因素也會導(dǎo)致肥胖,而且腸道內(nèi)的菌群不平衡時也會引起肥胖。所以發(fā)生肥胖的時候,一定要配合醫(yī)生查明所引起的病因,才可以盡早的改善肥胖的癥狀,同時還需要注意健康的飲食。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肥胖的老人有什么并發(fā)癥
肥胖的老人可能會有以下的并發(fā)癥:1.老人過度肥胖,會同時合并高脂血癥。高脂血癥是心腦血管疾病獨立的危險因素,長時間血脂增高,會使動脈粥樣硬化,引發(fā)心腦血管疾病,例如腦梗死、腦出血、心肌梗死等。2.過度肥胖還會引起高血壓的一些風(fēng)險因素。體重過大會使血壓波動較大,長期血壓增高是心腦血管疾病的高風(fēng)險因素。3.過度肥胖還會導(dǎo)致體內(nèi)的內(nèi)分泌紊亂,可能引起糖尿病等內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)疾病。4.過度肥胖會對下肢及膝關(guān)節(jié)造成壓迫作用,造成骨性關(guān)節(jié)病。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肥胖患者不能吃什么
肥胖患者盡量不要吃含糖量過高的食物,比如葡萄,同時還不宜吃火鍋、燒烤等含油脂比較大的食物,以免加重肥胖癥狀。另外肥胖患者一定要注意飲食清淡,可以適量吃一些新鮮的水果和綠葉蔬菜,補充人體所需要的營養(yǎng)。另外肥胖患者可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉,比如跑步、打羽毛球等,同時還應(yīng)嚴格控制飲食,對于減肥可以起到輔助作用。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肥胖癥是什么意思
肥胖癥又叫做肥胖病,是指體內(nèi)脂肪堆積過多,或者是分布異常所引起的慢性代謝性疾病。肥胖癥是由包括遺傳和環(huán)境因素在內(nèi)的多種因素相互作用,引起體內(nèi)脂肪積聚所導(dǎo)致的。肥胖癥患者常常具有腹部脂肪積聚過多的特點。肥胖癥也是指身體內(nèi)熱量的攝入量高于熱量的消耗量,造成了體內(nèi)脂肪堆積過多,導(dǎo)致體重超標、體態(tài)臃腫,實際測量體重超過標準體重20%以上,并且脂肪百分比超過30%的患者,稱為肥胖。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肥胖屬于什么疾病
肥胖是屬于代謝性疾病。正常情況下,食物在攝入體內(nèi)后會逐漸轉(zhuǎn)化為能量,并且在運動的過程之中釋放出來,而不會導(dǎo)致身體出現(xiàn)過度肥胖。但是一旦人體的能量代謝發(fā)生障礙,能量無法通過運動釋放出來,反而會轉(zhuǎn)化為脂肪在體內(nèi)沉積,當(dāng)脂肪沉積過多時,就會因此而誘發(fā)肥胖癥的出現(xiàn)。肥胖有一定的遺傳因素,因此父母肥胖的人,子女出現(xiàn)肥胖的幾率會比較大。一旦在生活中大量飲食而不進行運動,或者是本身患有甲減疾病,就有可能會因此而導(dǎo)致身體肥胖。部分人在治療疾病時會長期使用激素類藥物,或者是注射胰島素等也會因此導(dǎo)致肥胖。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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年輕女性能吃阿膠嗎

年輕女性一般可以吃阿膠,但需結(jié)合體質(zhì)與健康狀況判斷。阿膠具有補血滋陰功效,適合氣血不足、月經(jīng)量少等情況,但脾胃虛弱或濕熱體質(zhì)者需謹慎。

1、補血調(diào)經(jīng)

阿膠富含膠原蛋白與鐵元素,有助于改善因缺鐵性貧血導(dǎo)致的頭暈乏力。年輕女性若存在經(jīng)期延長、經(jīng)血色淡等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合當(dāng)歸、熟地黃等藥材使用。常見制劑如阿膠補血顆粒、復(fù)方阿膠漿等,但需排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。

2、改善睡眠

阿膠通過滋陰安神作用可緩解心腎不交型失眠,適合長期熬夜、壓力大的年輕女性。臨床常與酸棗仁、茯苓配伍,如阿膠遠志膏。但需注意失眠可能由焦慮癥或甲狀腺功能異常引起,單純依賴阿膠可能延誤治療。

3、皮膚養(yǎng)護

阿膠促進膠原合成有助于改善皮膚干燥、彈性下降,尤其適合秋冬季節(jié)食用??纱钆浜谥ヂ?、核桃制成固元膏,但每日攝入量建議不超過10克。痤瘡發(fā)作期或脂溢性皮炎患者應(yīng)避免,可能加重濕熱癥狀。

4、術(shù)后恢復(fù)

流產(chǎn)或產(chǎn)后失血較多的年輕女性,阿膠能加速血紅蛋白恢復(fù)。常用方劑如阿膠養(yǎng)血顆粒,需與抗生素服用間隔2小時以上。存在感染發(fā)熱或惡露不凈時禁用,可能影響炎癥消退。

5、體質(zhì)禁忌

舌苔黃膩、大便黏滯的濕熱體質(zhì)者服用阿膠可能引發(fā)腹脹、口瘡。糖尿病患者慎用含糖阿膠制品,如阿膠棗。過敏體質(zhì)者首次食用需觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等反應(yīng)。

年輕女性食用阿膠前建議中醫(yī)辨證,避免與濃茶、蘿卜同食。日??纱钆溥m量運動促進氣血運行,經(jīng)期量多時暫停服用。若出現(xiàn)上火癥狀或體重異常增加,應(yīng)及時停用并咨詢醫(yī)師。儲存時需密封防潮,霉變阿膠絕對禁止食用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕了可以吃黑豆保胎嗎
懷孕期間可以通過食用黑豆補充營養(yǎng),但黑豆并不具備直接保胎的作用。黑豆富含蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素E和礦物質(zhì),對孕婦和胎兒的健康有益。孕期飲食應(yīng)注重均衡,避免單一食物依賴,同時需注意食物的安全性和適量攝入。 1、營養(yǎng)補充:黑豆含有豐富的植物蛋白和膳食纖維,有助于孕婦補充營養(yǎng),促進消化。孕期蛋白質(zhì)需求增加,黑豆可以作為優(yōu)質(zhì)植物蛋白的來源之一,但需與其他蛋白質(zhì)食物搭配食用,如雞蛋、魚類等。 2、維生素與礦物質(zhì):黑豆富含維生素E和鐵、鈣等礦物質(zhì),對孕婦和胎兒的健康有益。維生素E具有抗氧化作用,有助于保護細胞健康;鐵和鈣則是孕期必需的礦物質(zhì),有助于預(yù)防貧血和促進胎兒骨骼發(fā)育。 3、膳食纖維:黑豆中的膳食纖維有助于緩解孕期便秘問題。孕婦因激素變化和子宮壓迫,容易出現(xiàn)便秘,適量食用黑豆可以幫助調(diào)節(jié)腸道功能,但需注意避免過量,以免引起消化不良。 4、適量攝入:黑豆雖營養(yǎng)豐富,但孕婦需注意適量攝入,避免過量導(dǎo)致消化不良或脹氣。建議每天攝入量控制在50克以內(nèi),并與其他豆類、谷物等搭配食用,以確保營養(yǎng)均衡。 5、安全性:食用黑豆前需確保充分煮熟,避免生食或未完全煮熟的豆類引起食物中毒。孕期免疫力較低,食品安全尤為重要,建議選擇新鮮、無霉變的黑豆,并徹底清洗和煮熟后食用。 孕期飲食應(yīng)以均衡為主,適量食用黑豆有助于補充營養(yǎng),但需注意與其他食物搭配,避免單一依賴。建議孕婦在日常飲食中增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、蔬菜和水果等。同時,保持良好的生活習(xí)慣,適量運動,避免過度勞累,定期進行產(chǎn)檢,確保母嬰健康。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
黑暗中玩手機會散光嗎

黑暗中玩手機一般不會直接導(dǎo)致散光,但可能引發(fā)視疲勞和干眼癥等不適癥狀。散光主要由角膜或晶狀體曲率異常引起,與用眼環(huán)境無直接因果關(guān)系。

在黑暗環(huán)境中使用手機時,瞳孔會放大以接收更多光線,此時屏幕的強光與周圍黑暗形成強烈對比,容易造成睫狀肌持續(xù)緊張,出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等視疲勞表現(xiàn)。長期如此可能加重原有散光度數(shù),但并非散光的直接誘因。黑暗環(huán)境下人眼眨眼頻率降低,淚液蒸發(fā)加快,可能誘發(fā)干眼癥,進一步加劇眼部不適感。

部分人群在暗處使用電子設(shè)備后出現(xiàn)暫時性視力模糊,多與瞳孔調(diào)節(jié)功能暫時性紊亂有關(guān),通常休息后可緩解。先天性角膜發(fā)育異常、眼部外傷或角膜疾病才是散光的主要病因,這些病理因素與光線環(huán)境無關(guān)。有研究顯示持續(xù)近距離用眼可能影響兒童眼球發(fā)育,但尚未發(fā)現(xiàn)黑暗環(huán)境與散光形成的直接證據(jù)。

建議保持環(huán)境光線與屏幕亮度協(xié)調(diào),避免在完全黑暗中使用電子設(shè)備超過30分鐘。使用電子設(shè)備時每20分鐘遠眺6米外物體20秒,可配合人工淚液緩解干眼癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)視力下降或視物變形,需及時進行驗光檢查排除進行性散光或其他眼疾。日常可多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持角膜健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
特發(fā)性肺纖維化會遺傳嗎

特發(fā)性肺纖維化一般不會遺傳,但存在極少數(shù)家族性病例可能與基因突變有關(guān)。特發(fā)性肺纖維化是一種病因未明的慢性進行性肺間質(zhì)疾病,主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳等癥狀。

特發(fā)性肺纖維化的發(fā)病機制尚不明確,目前認為與環(huán)境因素、衰老、長期吸煙、胃食管反流等因素相關(guān)。這類患者肺部成纖維細胞異常增殖,導(dǎo)致肺組織逐漸被瘢痕組織替代,影響氣體交換功能。臨床診斷需結(jié)合高分辨率CT、肺功能檢查等,治療以延緩疾病進展為主,常用藥物包括吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,部分患者可能需要氧療或肺移植。

家族性肺纖維化約占所有病例的5-10%,可能與端粒酶相關(guān)基因(如TERT、TERC)或表面活性蛋白相關(guān)基因(如SFTPC、SFTPA2)突變有關(guān)。這類患者通常發(fā)病年齡較早,且家族中可能出現(xiàn)多例類似病例。對于有家族史的人群,建議避免吸煙、接觸粉塵等危險因素,定期進行肺部健康檢查。

特發(fā)性肺纖維化患者需注意預(yù)防呼吸道感染,保持適度運動以維持肺功能,飲食應(yīng)保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若出現(xiàn)急性加重的癥狀如發(fā)熱、氣促加劇,應(yīng)立即就醫(yī)。日??蛇M行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,使用加濕器維持空氣濕度,避免接觸冷空氣或刺激性氣體。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
包皮帶拉傷有疤痕可以恢復(fù)嗎?

包皮帶拉傷后形成的疤痕通??梢曰謴?fù),恢復(fù)效果與損傷程度及護理方式有關(guān)。疤痕恢復(fù)主要依賴皮膚自我修復(fù)能力,輕度疤痕可能逐漸淡化,嚴重疤痕需醫(yī)學(xué)干預(yù)。

包皮帶拉傷初期形成的疤痕多為紅色或褐色,此時皮膚處于增生期,膠原纖維排列紊亂。保持傷口清潔干燥有助于減少感染風(fēng)險,避免疤痕加重。局部涂抹硅酮凝膠可抑制成纖維細胞過度增殖,減輕疤痕增生。適度按摩能促進血液循環(huán),軟化疤痕組織。避免紫外線直射可防止色素沉著加深疤痕顏色。疤痕貼通過物理加壓和保濕作用改善疤痕外觀。恢復(fù)期間應(yīng)避免反復(fù)摩擦或牽拉患處,防止疤痕擴大。

陳舊性疤痕或增生性疤痕恢復(fù)難度較大,可能需要醫(yī)療手段干預(yù)。點陣激光通過刺激膠原重塑改善疤痕質(zhì)地,需多次治療。糖皮質(zhì)激素局部注射可抑制炎癥反應(yīng),使凸起疤痕變平。手術(shù)切除適用于頑固性疤痕,但術(shù)后需配合放射治療防止復(fù)發(fā)。壓力療法對預(yù)防術(shù)后疤痕增生效果顯著,需持續(xù)使用彈力繃帶。疤痕恢復(fù)期間應(yīng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進膠原合成。

疤痕恢復(fù)期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,避免劇烈運動導(dǎo)致傷口張力增加。飲食上多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品和堅果,有助于傷口愈合。若疤痕伴隨瘙癢疼痛或持續(xù)增大,應(yīng)及時就醫(yī)評估。瘢痕體質(zhì)者更需早期干預(yù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用積雪草苷軟膏等藥物?;謴?fù)效果因人而異,多數(shù)患者通過綜合治療可獲得明顯改善。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
闌尾炎的早期癥狀有哪些及時發(fā)現(xiàn)很重要
闌尾炎的早期癥狀可能由闌尾感染、阻塞、免疫反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)、局部炎癥等因素引起,及時發(fā)現(xiàn)并治療可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式進行。 1、腹痛:早期闌尾炎常表現(xiàn)為右下腹隱痛或鈍痛,疼痛逐漸加重并可能伴有局部壓痛。此時可通過熱敷、休息等方式緩解,若疼痛持續(xù)需及時就醫(yī)。 2、惡心嘔吐:闌尾炎初期可能伴隨惡心、嘔吐等消化道癥狀,這通常與炎癥刺激胃腸道有關(guān)。保持清淡飲食、少量多餐有助于緩解不適。 3、發(fā)熱:低熱是闌尾炎的常見癥狀之一,可能與感染或炎癥反應(yīng)有關(guān)。注意監(jiān)測體溫,適當(dāng)補充水分,若體溫持續(xù)升高需就醫(yī)處理。 4、食欲減退:闌尾炎患者常出現(xiàn)食欲不振,這與炎癥引起的全身不適有關(guān)。建議選擇易消化的食物,如粥、湯等,避免油膩刺激性食物。 5、腹瀉或便秘:部分患者可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,如腹瀉或便秘,這與腸道功能紊亂有關(guān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入有助于改善癥狀。 闌尾炎的早期癥狀需要引起重視,及時發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)措施可有效避免病情惡化。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,保持規(guī)律作息,適當(dāng)運動以增強免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
筋骨痛消丸管頸椎病嗎?

筋骨痛消丸對頸椎病有一定緩解作用,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。頸椎病的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,筋骨痛消丸屬于中成藥,具有活血行氣、消腫止痛的功效,可用于氣滯血瘀型頸椎病的輔助治療。

1、筋骨痛消丸成分

筋骨痛消丸主要含丹參、三七、當(dāng)歸等活血化瘀藥材,能改善局部血液循環(huán),緩解頸椎病引起的頸部僵硬、疼痛等癥狀。其說明書明確標注可用于瘀血阻絡(luò)所致的骨關(guān)節(jié)疼痛,但需注意該藥對脊髓型頸椎病或神經(jīng)根嚴重受壓者效果有限。

2、適應(yīng)證范圍

該藥適用于早期頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病輕癥患者,表現(xiàn)為頸部酸脹痛、上肢麻木等。對于椎動脈型頸椎病引起的頭暈或脊髓型頸椎病導(dǎo)致肢體無力等癥狀,需配合其他針對性治療措施。

3、聯(lián)合治療必要性

單獨使用筋骨痛消丸難以根治頸椎病,通常需聯(lián)合牽引、針灸等物理療法。急性發(fā)作期可配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片等西藥協(xié)同治療。

4、使用注意事項

服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,孕婦及出血傾向者禁用。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。若用藥2周癥狀無改善或出現(xiàn)疼痛加重、肢體活動障礙等情況,應(yīng)立即停用并就診。

5、日常養(yǎng)護建議

頸椎病患者需保持正確坐姿,避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。可進行頸部米字操等舒緩運動,配合熱敷促進血液循環(huán)。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,防止受涼加重癥狀。

頸椎病屬于慢性退行性疾病,藥物治療僅為綜合管理的一部分。建議患者定期復(fù)查頸椎MRI評估病情進展,嚴重神經(jīng)壓迫者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。日常生活中應(yīng)避免頸部過度負荷,游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動有助于延緩頸椎退化。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性心肌梗塞支架手術(shù)介紹
急性心肌梗塞支架手術(shù)可通過球囊擴張術(shù)、藥物涂層支架植入等方式治療,通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等原因引起。 1、球囊擴張術(shù):通過導(dǎo)管將球囊送至狹窄的冠狀動脈部位,擴張球囊以恢復(fù)血流。這種方法適用于血管狹窄較輕的患者,操作簡單且創(chuàng)傷較小,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天。 2、藥物涂層支架植入:在球囊擴張的基礎(chǔ)上植入藥物涂層支架,支架上的藥物可抑制血管內(nèi)皮增生,降低再狹窄風(fēng)險。這種方法適用于血管狹窄較嚴重的患者,術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如替格瑞洛90mg/天、普拉格雷10mg/天。 3、裸金屬支架植入:在球囊擴張后植入裸金屬支架,適用于對藥物涂層支架過敏或不耐受的患者。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天,并定期復(fù)查以監(jiān)測支架內(nèi)再狹窄情況。 4、血栓抽吸術(shù):在支架植入前通過導(dǎo)管抽吸血栓,減少血栓負荷,降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。這種方法適用于血栓負荷較大的患者,術(shù)后需密切監(jiān)測凝血功能,必要時調(diào)整抗凝藥物如肝素5000U/次、華法林2.5mg/天的劑量。 5、冠狀動脈旁路移植術(shù):對于支架手術(shù)無法解決的復(fù)雜病變,可考慮冠狀動脈旁路移植術(shù)。通過移植血管繞過病變部位,恢復(fù)心肌供血。這種方法適用于多支血管病變或左主干病變的患者,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天,并定期復(fù)查以監(jiān)測移植血管通暢情況。 急性心肌梗塞支架手術(shù)后,患者需注意飲食調(diào)理,建議低鹽低脂飲食,每日鹽攝入量不超過5g,脂肪攝入量不超過總熱量的30%。適量運動有助于康復(fù),建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等。術(shù)后護理需密切關(guān)注傷口愈合情況,避免感染,定期復(fù)查以監(jiān)測支架內(nèi)再狹窄及心功能恢復(fù)情況。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
無故發(fā)笑是什么原因

無故發(fā)笑可能由心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)、癲癇發(fā)作、精神分裂癥等原因引起。若頻繁出現(xiàn)需及時就醫(yī)排查病因。

1、心理因素

情緒調(diào)節(jié)異常或壓力積累可能導(dǎo)致不自主發(fā)笑,常見于焦慮癥、抑郁癥等心理疾病。這類患者可能伴隨情緒波動、睡眠障礙等癥狀。心理治療如認知行為療法有助于改善癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

2、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

腦部病變?nèi)缒X腫瘤、腦外傷可能影響情緒控制中樞,導(dǎo)致病理性發(fā)笑。患者常伴有頭痛、肢體無力等神經(jīng)癥狀。需通過頭顱CT或MRI明確診斷,治療包括手術(shù)切除腫瘤或使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、藥物反應(yīng)

部分鎮(zhèn)靜類藥物或抗癲癇藥可能引起異常情緒反應(yīng)。例如卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片等藥物使用期間可能出現(xiàn)該副作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。

4、癲癇發(fā)作

癡笑性癲癇發(fā)作時會出現(xiàn)無誘因大笑,通常持續(xù)數(shù)十秒并伴隨意識障礙。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電,治療需規(guī)范使用左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

5、精神分裂癥

該疾病可能出現(xiàn)情感不協(xié)調(diào)的癥狀,如不合時宜的發(fā)笑?;颊咄ǔ0橛型?、幻覺等典型表現(xiàn)。需長期服用利培酮口崩片、阿立哌唑片等抗精神病藥物,配合心理社會康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意記錄發(fā)笑發(fā)作的頻率和情境,避免過度疲勞和情緒刺激。飲食上適量補充富含B族維生素的食物如全谷物、綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,須盡快至神經(jīng)內(nèi)科或精神科就診,完善相關(guān)檢查后制定個體化治療方案。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大人咽喉炎起膿泡了怎么辦

大人咽喉炎起膿泡可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。咽喉炎起膿泡可能與細菌感染、病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、一般治療

咽喉炎起膿泡期間需保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-5次。避免辛辣刺激食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。保證每日飲水量超過2000毫升,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。戒煙戒酒,減少用嗓,保證充足睡眠。

2、藥物治療

細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液等抗病毒藥物。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊,局部噴涂西瓜霜噴劑緩解癥狀。

3、物理治療

采用超聲波霧化吸入治療,將生理鹽水與糜蛋白酶注射液混合霧化,每日2次。咽喉部超短波理療可促進炎癥吸收,每次15分鐘。低溫等離子消融術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的化膿性咽喉炎,能精準清除病灶。

4、中醫(yī)治療

風(fēng)熱犯肺證可用銀翹解毒丸配合針灸少商、商陽穴。肺胃熱盛證宜服牛黃上清丸,配合耳尖放血療法。陰虛火旺證建議服用養(yǎng)陰清肺膏,每日用羅漢果、麥冬代茶飲。外治法可用冰硼散吹喉。

5、手術(shù)治療

對于形成較大膿腫者需行膿腫切開引流術(shù),術(shù)后每日用呋喃西林溶液沖洗。反復(fù)發(fā)作的慢性化膿性咽喉炎可考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)后需禁聲3-5天。極少數(shù)合并氣道梗阻需緊急氣管切開。

咽喉炎起膿泡期間應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,避免接觸粉塵及化學(xué)氣體。飲食宜清淡富含維生素C,如獼猴桃、橙子等水果?;謴?fù)期可進行適度有氧運動增強體質(zhì),但避免劇烈運動加重癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、膿泡擴散等情況需立即就醫(yī)。日常注意保暖防感冒,定期口腔檢查,控制胃酸反流等基礎(chǔ)疾病。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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