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藥物流產(chǎn)期間是住院還是在家里也可以

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2022-06-16 20:24 29人閱讀

問(wèn)題描述:藥物流產(chǎn)期間得住院還是在家里也可以 ????????????

醫(yī)生回答(1)

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藥物流產(chǎn)會(huì)影響月經(jīng)嗎?
如果你只是肋骨局部有疼痛的感覺(jué),就不能判斷是肝炎 ,肝炎病的癥狀比較多,除了疼痛,還可能會(huì)有四肢乏力的感覺(jué),沒(méi)有食欲,會(huì)惡心并且嘔吐等,你的情況很有可能是局部的體位問(wèn)題,是軟組織損傷的可能性較大,建議到正規(guī)醫(yī)院做下詳細(xì)檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕八周能用藥物流產(chǎn)嗎
出現(xiàn)此種情況需要謹(jǐn)慎治療。此時(shí)腸胃受損,用藥不當(dāng)會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。治療上首先需要了解患者病情的程度。由于腸胃炎導(dǎo)致的肚子脹氣,治療此種病癥需要在飲食上注意。飲食要規(guī)律,定時(shí)定量,避免暴飲暴食,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。過(guò)酸、過(guò)辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應(yīng)盡量避免,飲食時(shí)要細(xì)嚼慢咽。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥物流產(chǎn)流出來(lái)的東西什么樣
流出的多數(shù)是血,子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出,同月經(jīng)期排出的子宮內(nèi)膜相近,胎囊是一個(gè)橢圓形白毛毛的東西,它完整排出了,流產(chǎn)才算成功
謝健銘 主治醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
藥物流產(chǎn)幾天后可以吃蘋(píng)果呢?
人流手術(shù)后感染炎癥,主要是因?yàn)槭中g(shù)消毒不完全或是手術(shù)未注意衛(wèi)生等導(dǎo)致的,常見(jiàn)的癥狀有腹痛、陰道出血異常、陰道異味等。建議要去正規(guī)醫(yī)院做人流手術(shù),以確保手術(shù)的安全,且術(shù)后要多注意陰部的衛(wèi)生情況,注意保暖避免著涼等。
樂(lè)武亮 副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
藥物流產(chǎn)什么時(shí)候要孩子好
因?yàn)楦鞣N人工流產(chǎn)都要進(jìn)行吸宮或刮宮,以便將宮腔內(nèi)胚胎組織清除干凈。在人流或藥流的過(guò)程中,子宮內(nèi)膜會(huì)受到不同程度的損傷,需要有一個(gè)恢復(fù)過(guò)程,如過(guò)早地再次懷孕,這時(shí)子宮內(nèi)膜尚未徹底恢復(fù),難以維持受精卵著床和發(fā)育,因而容易引起流產(chǎn)。另外,人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后的婦女,身體比較虛弱,需要一段時(shí)間才能恢復(fù)正常,如果懷孕過(guò)早,往往因體力不足,營(yíng)養(yǎng)欠佳而使胎兒發(fā)育不良,或造成自然流產(chǎn)。人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后最好要等1年后再懷孕為好,如有特殊情況,至少也要等待半年后再懷孕。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥物流產(chǎn)后為什么老是流血有血塊
可能是人流后子宮內(nèi)膜沒(méi)有完全恢復(fù)導(dǎo)致的局部有慢性出血等這個(gè)問(wèn)題不大的不用擔(dān)心。根據(jù)你說(shuō)的這個(gè)情況你可以在觀察幾天看看應(yīng)該就會(huì)好的但是期間一定要注意局部清洗保持局部衛(wèi)生禁止性生活等如果在觀察一周還是沒(méi)有徹底干凈那么就去醫(yī)院做一個(gè)檢查看看你也可以口服已稀雌酚片促進(jìn)子宮內(nèi)膜的恢復(fù)但是服藥之前最好是咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或者是檢查后排除其他疾病等情況才可以服用藥物治療,注意休息避免勞累和緊張等
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥物流產(chǎn)幾天可以洗澡?
藥流本身就對(duì)身體不好,孕婦一旦做了藥流引產(chǎn)就會(huì)導(dǎo)致子宮膜變薄,如果經(jīng)常做流產(chǎn),很有可能會(huì)導(dǎo)致以后不孕,但是一旦做過(guò)藥流后盡量也不要碰涼水,吃涼食,要注意身體健康,等到血流停止時(shí)再稍微有點(diǎn)運(yùn)動(dòng)一下,做好不要洗澡,對(duì)身體不好!
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥物流產(chǎn)后會(huì)有什么異常
藥物流產(chǎn)第一天和第二天一般都沒(méi)有什么特別的癥狀,主要是軟化宮頸的藥物,有人可能會(huì)有些惡心,和陰道出血。一般最后一天吃了米索6個(gè)小時(shí)左右有孕囊排出的,會(huì)有腹痛和腹瀉的癥狀。如果超過(guò)六個(gè)小時(shí)什么都沒(méi)排出來(lái),可能是流產(chǎn)失敗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥物流產(chǎn)后十幾天了一直沒(méi)干凈突然增多來(lái)的是不是例假
從中醫(yī)角度講,多考慮是寒凝血瘀或是虛寒或是氣滯血瘀引起的,如是寒凝血瘀,伴有惡寒、喜暖、月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)血色黑夾有黑色血塊等,如是虛寒,伴有畏寒、喜暖、手腳冰冷,得衣被不見(jiàn)緩解等,如是氣滯血瘀,伴有腹痛,刺痛,或是脹痛,疼痛劇烈難忍等。建議您通過(guò)腹部彩超、血檢、尿常規(guī)、內(nèi)診等檢查,查明原因,如無(wú)大礙,建議您在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證分型,對(duì)癥治療,如是寒凝血瘀,考慮服用少腹逐瘀顆粒治療,如是虛寒,建議服用艾附暖宮丸治療,如是氣滯血瘀,建議服用烏雞白鳳丸治療,忌食生冷、辛辣之品,避風(fēng)寒,希望對(duì)您有幫助。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕一個(gè)月左右可不可以藥物流產(chǎn)
從時(shí)間上來(lái)看,到今天懷孕的時(shí)間是33天左右。還在藥流的8周最佳時(shí)間內(nèi),可以藥流,但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸粘連能藥物流產(chǎn)嗎
宮頸粘連的情況下一般不建議直接進(jìn)行藥物流產(chǎn),因?yàn)閷m頸部分或全部被纖維化粘連會(huì)導(dǎo)致子宮口的通道受阻,藥物流產(chǎn)可能無(wú)法順利排...
藥物流產(chǎn)后頭暈是怎么回事?
藥物流產(chǎn)后頭暈如何1、小腹疼痛陰道持續(xù)出血,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查和超聲波檢查,是藥物流動(dòng)不干凈的癥狀種類(lèi)最常見(jiàn)。2、藥流不干凈的癥狀還包括惡心、厭油膩。小腹疼痛陰道持續(xù)出血,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查和超聲波檢查。3、藥物流動(dòng)不干凈會(huì)感染,這也是藥物流動(dòng)不干凈的癥狀,專(zhuān)家建議藥物流動(dòng)后最好去醫(yī)
陰道炎可以藥物流產(chǎn)嗎
陰道炎患者通常不建議直接進(jìn)行藥物流產(chǎn),需先控制炎癥。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠終止,但合并陰道炎可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生評(píng)...
懷孕多久可以藥物流產(chǎn),有危害嗎
懷孕49天內(nèi)可以藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。藥物流產(chǎn)可能引起出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。藥物流產(chǎn)適用于孕周較小的?...
藥物流產(chǎn)的危害巨大 女性應(yīng)警惕
不少婦女尤其是未婚婦女,往往存在一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),以為藥物流產(chǎn)宛如月經(jīng)來(lái)潮一般,不會(huì)影響健康,事實(shí)上藥物流產(chǎn)不是常規(guī)的避孕方法。而僅僅是作為避孕失敗發(fā)生意外妊娠后的一種補(bǔ)救措施。而且必須在有條件的醫(yī)院,由醫(yī)生監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)下進(jìn)行,切忌擅自在家中服藥流產(chǎn),否則后果不堪設(shè)想。米非司酮又稱(chēng)息隱或Ru486,為一種新型的
藥物流產(chǎn)前注意事項(xiàng)
藥物流產(chǎn)前注意事項(xiàng)1、流動(dòng)科學(xué)的方法是先去醫(yī)院檢查,然后規(guī)范用藥,為確保藥物流產(chǎn)安全,縮短出血時(shí)間。2.了解更多關(guān)于藥物流動(dòng)的知識(shí)。3、物流產(chǎn)只適合50天以內(nèi)(妊娠45天以內(nèi)效果好)妊娠(宮內(nèi)妊娠)的婦女。4、在有急診處理、刮宮條件和輸血輸液條件的醫(yī)院附近進(jìn)行藥物流動(dòng),多觀察,以測(cè)。5、服藥,按時(shí)復(fù)診。6、可連續(xù)服藥,
懷孕多久可以藥物流產(chǎn)?藥物流產(chǎn)需要休息幾天?
許多婦女在懷孕期間發(fā)現(xiàn)自己沒(méi)有做好懷孕的準(zhǔn)備,所以她們經(jīng)常選擇墮胎,墮胎會(huì)有很多方法,其中藥物流產(chǎn)是一種有效的方法,但它會(huì)對(duì)墮胎的時(shí)間有一定的限制。那么懷孕多久可以藥物流產(chǎn)?藥物流產(chǎn)需要休息幾天?懷孕多久可以藥物流產(chǎn)?藥流要在懷孕49天之內(nèi)進(jìn)行,如果懷孕49天以上,子宮內(nèi)的孕囊就會(huì)漸漸長(zhǎng)大,而且懷孕的時(shí)間
藥物流產(chǎn)后需要注意什么
藥物流產(chǎn)后需要注意休息、飲食調(diào)理、個(gè)人衛(wèi)生以及定期復(fù)查,避免感染和并發(fā)癥。流產(chǎn)后身體較為虛弱,需通過(guò)合理的生活方式和醫(yī)療...
藥物流產(chǎn)有什么優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)?
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腰疼腿疼能喝蒲公英茶嗎

腰疼腿疼一般可以喝蒲公英茶,但需結(jié)合具體病因判斷。蒲公英茶具有清熱解毒、消腫散結(jié)的作用,對(duì)部分炎癥性疼痛可能有一定緩解效果。

蒲公英茶中的綠原酸、黃酮類(lèi)成分可能幫助減輕局部炎癥反應(yīng),對(duì)于因輕度腰肌勞損、運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積引起的酸痛,適量飲用可能輔助緩解不適。蒲公英的利尿作用也可能幫助排出體內(nèi)代謝廢物,但需注意過(guò)量飲用可能導(dǎo)致胃腸不適。對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出等退行性病變引起的疼痛,蒲公英茶無(wú)法改善結(jié)構(gòu)性損傷,僅能作為輔助飲品。

若腰腿疼痛伴隨發(fā)熱、下肢麻木、排尿異?;虺掷m(xù)加重,可能與泌尿系統(tǒng)感染、腰椎神經(jīng)壓迫等疾病相關(guān),此時(shí)蒲公英茶無(wú)法替代藥物治療。風(fēng)濕免疫性疾病如強(qiáng)直性脊柱炎等引發(fā)的疼痛,需規(guī)范抗風(fēng)濕治療,單純飲用蒲公英茶可能延誤病情。

建議腰腿疼痛患者每日蒲公英茶飲用量不超過(guò)500毫升,避免空腹飲用??纱钆渖?-3片緩解蒲公英的寒涼屬性。飲用后出現(xiàn)腹瀉或胃痛應(yīng)停用。慢性疼痛持續(xù)超過(guò)1周或影響日?;顒?dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,疼痛急性發(fā)作期可局部冷敷15-20分鐘緩解癥狀,日常注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬度適中的床墊。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
精神病的常見(jiàn)癥狀是什么?

精神病的常見(jiàn)癥狀主要有幻覺(jué)、妄想、情感淡漠、行為紊亂和認(rèn)知功能損害。精神病是一組以思維、情感、行為嚴(yán)重紊亂為特征的疾病,可能與遺傳、環(huán)境、腦部結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、幻覺(jué)

幻覺(jué)是精神病患者常見(jiàn)的癥狀之一,表現(xiàn)為在沒(méi)有外界刺激的情況下出現(xiàn)虛假的感知體驗(yàn)?;颊呖赡苈?tīng)到不存在的聲音,看到不存在的影像,聞到不存在的味道等?;糜X(jué)通常與精神分裂癥、雙相情感障礙等疾病有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用奧氮平片、利培酮片、喹硫平片等抗精神病藥物,同時(shí)配合心理治療和社會(huì)支持。

2、妄想

妄想是指患者堅(jiān)信不真實(shí)的想法,即使有相反的證據(jù)也無(wú)法改變其信念。常見(jiàn)的妄想類(lèi)型包括被害妄想、關(guān)系妄想、夸大妄想等。妄想多見(jiàn)于精神分裂癥、妄想障礙等疾病。治療上可遵醫(yī)囑使用阿立哌唑片、氯氮平片、帕利哌酮緩釋片等藥物,同時(shí)需要心理治療幫助患者認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)。

3、情感淡漠

情感淡漠表現(xiàn)為對(duì)周?chē)挛锶狈εd趣和情感反應(yīng),面部表情呆板,言語(yǔ)單調(diào)。這種癥狀常見(jiàn)于精神分裂癥的陰性癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氨磺必利片、齊拉西酮膠囊等藥物,同時(shí)配合社交技能訓(xùn)練和家庭支持。

4、行為紊亂

行為紊亂包括行為怪異、沖動(dòng)、攻擊性行為或退縮行為等。患者可能無(wú)故發(fā)笑、自言自語(yǔ)、做出奇怪姿勢(shì)或完全不動(dòng)。這種行為紊亂常見(jiàn)于精神分裂癥急性發(fā)作期。治療上可遵醫(yī)囑使用氟哌啶醇注射液、氯丙嗪片等藥物控制癥狀,同時(shí)需要安全防護(hù)措施。

5、認(rèn)知功能損害

認(rèn)知功能損害表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力下降、執(zhí)行功能障礙等。這種癥狀在精神分裂癥、雙相情感障礙等疾病中常見(jiàn)。治療上可遵醫(yī)囑使用一些改善認(rèn)知功能的藥物,同時(shí)配合認(rèn)知行為治療和康復(fù)訓(xùn)練。

精神病患者需要長(zhǎng)期規(guī)范治療和家庭支持。家屬應(yīng)了解疾病知識(shí),幫助患者按時(shí)服藥,定期復(fù)診。保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免精神刺激。注意觀察病情變化,如癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。社會(huì)應(yīng)消除對(duì)精神疾病的歧視,為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
奶頭顏色變深是懷孕嗎?

奶頭顏色變深可能是懷孕的表現(xiàn),但也可能與其他因素有關(guān)。懷孕后體內(nèi)激素水平變化會(huì)導(dǎo)致乳暈色素沉著,但月經(jīng)周期變化、藥物影響、皮膚疾病等也可能引起類(lèi)似現(xiàn)象。

1、懷孕

懷孕后雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性,導(dǎo)致乳暈顏色加深。這種情況通常伴隨停經(jīng)、乳房脹痛等早孕反應(yīng),可通過(guò)血HCG檢測(cè)或超聲檢查確診。若確認(rèn)妊娠需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸片,避免接觸致畸因素。

2、月經(jīng)周期

月經(jīng)來(lái)潮前黃體期孕激素分泌增加,可能引起暫時(shí)性乳暈顏色加深。這種生理性變化會(huì)在月經(jīng)結(jié)束后逐漸消退,無(wú)須特殊處理。建議觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期,若持續(xù)存在需就醫(yī)排除病理性因素。

3、藥物影響

長(zhǎng)期服用避孕藥、抗精神病藥等可能干擾內(nèi)分泌,導(dǎo)致乳暈色素沉著。常見(jiàn)藥物包括屈螺酮炔雌醇片、利培酮片等。停藥后色素沉著多可緩解,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

4、皮膚病變

黑棘皮病、固定性藥疹等皮膚疾病可能造成局部色素沉著。這類(lèi)情況常伴隨皮膚粗糙、瘙癢等癥狀,需皮膚科醫(yī)生通過(guò)伍德燈檢查確診。治療可選用氫醌乳膏等外用藥物,嚴(yán)重者需結(jié)合激光治療。

5、內(nèi)分泌疾病

多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等疾病會(huì)導(dǎo)致雄激素水平異常,引發(fā)乳暈顏色加深。通常伴有月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀,需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查診斷。治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

建議記錄顏色變化時(shí)間及伴隨癥狀,避免過(guò)度摩擦刺激乳暈部位。日常選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。若顏色持續(xù)加深或出現(xiàn)皮膚破潰、異常分泌物等情況,應(yīng)及時(shí)到婦科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行乳腺超聲和激素水平檢測(cè)。哺乳期女性出現(xiàn)該癥狀需排除乳腺炎可能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
葉酸野生cc你還需要葉酸嗎?

備孕或孕期女性通常需要補(bǔ)充葉酸,但具體需求需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。葉酸缺乏可能與飲食不均衡、吸收障礙、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為貧血、乏力、胎兒神經(jīng)管發(fā)育異常等癥狀。

1. 備孕及孕期需求

育齡女性從孕前3個(gè)月至孕早期需每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸,可預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。推薦通過(guò)葉酸片劑如斯利安葉酸片、愛(ài)樂(lè)維復(fù)合維生素片等補(bǔ)充,同時(shí)多食用菠菜、西藍(lán)花等富含葉酸的食物。

2. 飲食攝入不足

長(zhǎng)期偏食或烹飪方式不當(dāng)可能導(dǎo)致葉酸缺乏。新鮮綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟、豆類(lèi)等食物中葉酸遇熱易分解,建議采用快炒或涼拌方式加工。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用葉酸亞鐵片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物補(bǔ)充。

3. 吸收代謝異常

胃腸疾病或MTHFR基因突變會(huì)影響葉酸吸收利用。此類(lèi)人群需檢測(cè)血清葉酸水平,可能需要更高劑量補(bǔ)充。醫(yī)生可能建議使用活性葉酸制劑如5-甲基四氫葉酸鈣膠囊,并配合維生素B12改善代謝。

4. 特殊疾病狀態(tài)

巨幼細(xì)胞性貧血患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充葉酸,常與維生素B12聯(lián)合使用??蛇x用葉酸維B12片、復(fù)方三維亞鐵口服溶液等藥物,治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和血清葉酸濃度。

5. 非適應(yīng)癥人群

健康男性、絕經(jīng)后女性若無(wú)醫(yī)囑不建議常規(guī)補(bǔ)充葉酸。過(guò)量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀,或增加某些腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。正常飲食者通過(guò)深色蔬菜、全谷物等食物即可滿足每日需求。

備孕女性應(yīng)提前進(jìn)行葉酸代謝基因檢測(cè),孕期根據(jù)產(chǎn)檢結(jié)果調(diào)整補(bǔ)充劑量。日常注意避免過(guò)度清洗和長(zhǎng)時(shí)間烹煮蔬菜,保留食物中的天然葉酸。服用葉酸補(bǔ)充劑期間出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免與抗癲癇藥、磺胺類(lèi)藥物同時(shí)使用。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精神病人拒絕就醫(yī)應(yīng)該怎么辦

精神病人拒絕就醫(yī)可通過(guò)心理疏導(dǎo)、家庭干預(yù)、社區(qū)協(xié)助、強(qiáng)制醫(yī)療、危機(jī)干預(yù)等方式處理。精神病人拒絕就醫(yī)通常由病恥感、認(rèn)知障礙、藥物副作用、家庭矛盾、社會(huì)偏見(jiàn)等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

由專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生進(jìn)行溝通,采用共情技巧降低患者抵觸情緒。對(duì)于因被害妄想拒絕就醫(yī)者,可通過(guò)非對(duì)抗性對(duì)話建立信任。若患者存在抑郁情緒,需評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)并給予情感支持。心理疏導(dǎo)需重復(fù)進(jìn)行,逐步引導(dǎo)患者接受治療必要性。

2、家庭干預(yù)

指導(dǎo)家屬避免指責(zé)或強(qiáng)制手段,學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)。建議家長(zhǎng)調(diào)整溝通方式,用患者能接受的語(yǔ)言說(shuō)明就醫(yī)目的??稍O(shè)立家庭獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,如陪同外出活動(dòng)等正向激勵(lì)。需協(xié)調(diào)家庭成員統(tǒng)一態(tài)度,避免因意見(jiàn)分歧加重患者抗拒。

3、社區(qū)協(xié)助

聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或居委會(huì)提供幫助。社區(qū)精防醫(yī)生可上門(mén)評(píng)估病情,必要時(shí)啟動(dòng)多部門(mén)聯(lián)合干預(yù)。對(duì)于獨(dú)居患者,社區(qū)工作者需定期探訪并建立應(yīng)急聯(lián)系渠道。部分城市設(shè)有精神障礙患者關(guān)愛(ài)幫扶小組,可提供臨時(shí)監(jiān)護(hù)服務(wù)。

4、強(qiáng)制醫(yī)療

當(dāng)患者出現(xiàn)傷人毀物或自傷自殺行為時(shí),家屬可報(bào)警并申請(qǐng)強(qiáng)制醫(yī)療。根據(jù)精神衛(wèi)生法規(guī)定,經(jīng)兩名精神科醫(yī)師診斷確認(rèn)需住院治療的,公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)協(xié)助護(hù)送。強(qiáng)制醫(yī)療期間需定期評(píng)估治療意愿變化,適時(shí)轉(zhuǎn)為自愿治療。

5、危機(jī)干預(yù)

針對(duì)急性發(fā)作期的患者,可聯(lián)系當(dāng)?shù)鼐駥?zhuān)科醫(yī)院急診科。醫(yī)院可派出移動(dòng)危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)處置,必要時(shí)使用氟哌啶醇注射液等速效藥物控制癥狀。對(duì)于伴有嚴(yán)重興奮躁動(dòng)者,需在保護(hù)性約束下轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

家屬應(yīng)保持耐心,避免與患者發(fā)生正面沖突??稍诩抑斜A魥W氮平口崩片、利培酮口服液等便于服用的劑型。定期清潔患者居住環(huán)境,保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒。建議記錄患者癥狀變化和行為異常,為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。社區(qū)康復(fù)期間可嘗試藝術(shù)治療、園藝治療等非藥物干預(yù)手段。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
手上臂疼痛,需要打針嗎?

手上臂疼痛是否需要打針需根據(jù)具體病因決定,多數(shù)情況下無(wú)須打針,少數(shù)情況如嚴(yán)重感染或特定疾病可能需注射治療。

手上臂疼痛常見(jiàn)于肌肉勞損、肌腱炎或神經(jīng)壓迫等非感染性原因,通??赏ㄟ^(guò)休息、熱敷或口服藥物緩解。肌肉勞損多因過(guò)度使用或姿勢(shì)不當(dāng)引起,表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限,可外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥。肌腱炎與重復(fù)性動(dòng)作有關(guān),伴隨腫脹和壓痛,建議減少手臂活動(dòng)并使用布洛芬片鎮(zhèn)痛。神經(jīng)壓迫如頸椎病放射痛可能需甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合物理治療改善癥狀。

若疼痛由細(xì)菌性感染如蜂窩織炎或化膿性關(guān)節(jié)炎引起,可能出現(xiàn)紅腫熱痛伴發(fā)熱,此時(shí)需注射抗生素如注射用頭孢呋辛鈉。外傷后疑似破傷風(fēng)感染需注射破傷風(fēng)抗毒素。免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,也可能需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

出現(xiàn)持續(xù)加重疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或伴隨全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常避免提重物和重復(fù)性手臂動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高患肢可減輕腫脹。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動(dòng),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下判斷是否需注射治療。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
膽囊炎術(shù)后能喝鴿子湯嗎

膽囊炎術(shù)后一般能喝鴿子湯,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況調(diào)整食用量和頻率。鴿子湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于傷口愈合,但需避免高脂烹飪方式。

膽囊炎術(shù)后早期胃腸功能尚未完全恢復(fù),建議選擇清燉鴿子湯,去除浮油和皮脂,減少脂肪攝入。術(shù)后1-2周可少量飲用,每次100-150毫升,觀察有無(wú)腹脹、腹瀉等不適。鴿子肉應(yīng)燉至軟爛,避免加重消化負(fù)擔(dān)。湯中可添加山藥、胡蘿卜等易消化食材,補(bǔ)充膳食纖維。術(shù)后3周后若恢復(fù)良好,可逐漸增加食用量,但仍需控制每日脂肪總量。

膽囊切除術(shù)后膽汁分泌減少,過(guò)量攝入脂肪可能引發(fā)脂肪瀉。若術(shù)后出現(xiàn)膽管功能障礙或慢性胰腺炎,需嚴(yán)格限制鴿子湯攝入。合并高血壓或腎功能不全者,應(yīng)注意控制湯中鹽分。急性膽囊炎發(fā)作期或術(shù)后并發(fā)感染時(shí),應(yīng)暫停食用高蛋白食物。對(duì)禽類(lèi)過(guò)敏或存在痛風(fēng)病史者,需謹(jǐn)慎選擇食用。

術(shù)后飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)過(guò)程,鴿子湯可作為過(guò)渡期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,每日分5-6餐少量進(jìn)食。建議術(shù)后定期復(fù)查肝功能與血脂指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。適當(dāng)搭配小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
化膿性扁桃體炎吃阿莫西林納克拉維酸可以嗎

化膿性扁桃體炎可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀。阿莫西林克拉維酸鉀是β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)合制劑,對(duì)化膿性鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有較好抗菌活性,適用于細(xì)菌性扁桃體炎的治療。

化膿性扁桃體炎多由A組β-溶血性鏈球菌感染引起,典型表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫脹伴膿性分泌物。阿莫西林克拉維酸鉀能覆蓋該菌種,通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。臨床常用劑型包括阿莫西林克拉維酸鉀片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等,需根據(jù)患者年齡、體重及感染嚴(yán)重程度調(diào)整療程。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者禁用。合并肝腎功能異常者需調(diào)整劑量,用藥期間應(yīng)避免與別嘌呤醇聯(lián)用以防皮疹風(fēng)險(xiǎn)增加。

除規(guī)范用藥外,患者需保持口腔清潔,用溫鹽水漱口緩解咽痛;多飲水促進(jìn)代謝;進(jìn)食清淡流質(zhì)食物減少吞咽刺激;保證休息以增強(qiáng)免疫力。若用藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。避免自行增減藥量或延長(zhǎng)療程,防止耐藥性產(chǎn)生。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
葉酸代謝tt型影響胚胎著床嗎

葉酸代謝TT型可能影響胚胎著床。葉酸代謝基因MTHFR的TT型突變可能導(dǎo)致葉酸利用效率降低,增加胚胎發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)合理補(bǔ)充葉酸可降低影響。

葉酸代謝TT型人群的MTHFR酶活性顯著下降,影響同型半胱氨酸代謝過(guò)程,導(dǎo)致體內(nèi)活性葉酸水平不足。這種代謝異??赡芨蓴_胚胎細(xì)胞分裂和DNA甲基化,增加早期流產(chǎn)或神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),TT型孕婦的胚胎著床成功率略低于正?;蛐停绕湓谖匆?guī)范補(bǔ)充葉酸的情況下更為明顯。

部分TT型人群通過(guò)大劑量活性葉酸補(bǔ)充可達(dá)到正常代謝水平。研究表明,每日補(bǔ)充0.8-1.2毫克甲基四氫葉酸能有效降低同型半胱氨酸濃度,改善子宮內(nèi)膜容受性。對(duì)于反復(fù)著床失敗的TT型患者,醫(yī)生可能建議聯(lián)合維生素B12和B6協(xié)同補(bǔ)充,以優(yōu)化葉酸代謝途徑。

備孕及孕期女性應(yīng)進(jìn)行葉酸代謝基因檢測(cè),TT型人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整葉酸補(bǔ)充方案。日常可多攝入深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含葉酸食物,避免高溫烹飪破壞葉酸活性。建議孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充活性葉酸,定期監(jiān)測(cè)同型半胱氨酸水平,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌及凝血功能評(píng)估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人怕冷能吃知柏地黃丸嗎

女性怕冷一般可以吃知柏地黃丸,但需經(jīng)中醫(yī)辨證為陰虛火旺證后遵醫(yī)囑使用。知柏地黃丸主要用于滋陰降火,適用于潮熱盜汗、口干咽痛等虛火癥狀,若怕冷由陽(yáng)虛引起則不宜服用。

知柏地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等藥材組成,具有滋補(bǔ)腎陰、清瀉虛熱的功效。女性若因腎陰不足導(dǎo)致虛火上炎,出現(xiàn)怕熱與怕冷交替、手足心熱但畏寒等癥狀時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用該藥。但怕冷若伴隨四肢冰涼、面色蒼白、小便清長(zhǎng)等陽(yáng)虛表現(xiàn),則需選用金匱腎氣丸等溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物。自行誤用可能加重畏寒癥狀。

部分女性更年期因激素變化可能出現(xiàn)陰陽(yáng)兩虛的復(fù)雜證候,表現(xiàn)為上半身燥熱、下半身怕冷,此時(shí)需中醫(yī)師綜合判斷用藥。長(zhǎng)期怕冷還需排查貧血、甲狀腺功能減退等疾病因素,單純依賴(lài)中成藥可能延誤治療。

服用知柏地黃丸期間應(yīng)避免辛辣油膩食物,忌與感冒藥同服。陰虛火旺者可配合銀耳、百合等滋陰食材調(diào)理,陽(yáng)虛怕冷者宜食用羊肉、桂圓等溫補(bǔ)類(lèi)食物。若服藥兩周癥狀未改善或出現(xiàn)腹瀉、食欲減退等不良反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)調(diào)整方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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